暑期实践报告(个人)

1、“服务三农问题 建设美好家园”2010年湖北医药学院主题暑期社会实践申报材料实践课题： 调查汉江平原2010年血吸虫疾病疫情及其改善情况 申 报 人： 范 超 所在班级： 湖北医药学院第二临床学院09级临床医学系  联系方式：664329） “关于江汉平原地区血吸虫疫情及其改善情况”暑期社会实践调查报告【摘要】血吸虫病是一种严重危害人民健康、制约疫区社会经济发展的传染病。2010年的7月上旬，在血吸虫感染的高峰期， “起航风筝”暑期社会实践团队在湖北血吸虫疫情最严重的江汉平原调查采访血吸虫病疫情及其改善情况。为期六天的实践中，共走访松滋、荆门、荆州三地，向各

2、地区医务人员、城镇居民、疫区居民进行访问调查，调查结果显示：江汉平原地区血吸虫病疫情大体趋于稳定，且已有较大改善。针对江汉平原地区严重的血吸虫疫情，了解到政府每年都会出台相应的政策，如：血吸虫病防治工作目标责任书、血吸虫病防治条例，却依旧无法彻底杜绝该地区血吸虫疾病，甚至某些地区还有感染人数增长的现象出现？深入考察生态环境、经济状况、政府态度等相关影响因素。通过实践，发现问题，找出解决途径，通过社会实践过程提高个人综合能力。【关键词】社会实践；江汉平原；血吸虫病；健康意识；改善状况国家方针；防护条件；生态环境；经济条件；治疗效果前言：江汉平原位于素有千湖之省的湖北省境内，地处长江中游，江河纵横

3、，湖泊密布。丰富的水资源和温暖潮的气候，让其成为我国主要的粮产区；但由于地势低洼,湿润易涝,也为血吸虫唯一中间宿主钉螺孽生的温床。在湖北省血防办的湖北血吸虫分布图上，江汉平原的长江沿线，四湖水系和阳新的富河流域，是一片触目惊心的红色，这里都是湖北省乃至全国血吸虫的重疫区。至改革开放以来，在党和政府的关注下，在各地机关、医疗机构的共同努力下，地区血吸虫疾病在一定程度上得到了相应改善，但由于地区独特的地理气候及并不完善的医疗条件，要达到血吸虫彻底绝迹的效果，还需做艰苦的努力。2010年暑假来临之际，应相应校团委号召，贯彻落实湖北医药学院校团委12号文件暑期社会实践通知及学院分团委关于组织开展第二临

4、床学院2010年暑期社会实践活动的通知等相关文件精神，积极开展暑期社会实践活动。力求在暑假期间投身社会，磨练自己、锻炼自己，在服务社会的同时认识社会，并以此提高个人综合素质。作为新一代的大学生，需深入开展相关社会志愿活动，积极投身志愿活动、弘扬光荣的志愿精神。作为新时期的医学生，在认真学习专业知识的同时更需要做到学以至用，在服务他人的同时了解医生这一伟大职业的神圣性；通过亲身实践，进一步培养对所学专业的兴趣，强化对专业知识的掌握。近几年国家大力倡导大学生参加“三下乡”活动，所谓“三下乡”是指文化、科技、卫生“三下乡”。各高校系统的大中专学生在文化下乡中发挥了重大的作用，通过"三下乡&

5、quot;实践活动既促进了先进生产力的发展，又帮助和引导大学生按先进生产力发展要求成长成才；既传播了先进文化，又帮助和引导大学生接受先进文化的哺育；既服务了人民群众的根本利益，又服务了大学生的全面发展。基于以上背景，我个人组织了“起航风筝”暑期社会实践团队并亲身参与其中，实践旨在调查江汉平原地区的血吸虫疫情及改善情况；走访江汉平原典型地区松滋、荆门、荆州，拜访当地卫生机构，亲身调查疫区来了解地区血吸虫情况。希望能够通过本次实践，在增加社会知识，丰富社会阅历的同时也可以将福荫带给当地群众；通过本次社会调查，在强化专业知识学习的同时也能了解地区疾病情况，找出真正能够解决问题、改善疫情的方法。实践过

6、程：1 准备阶段（7月1号7月5号）：本次社会实践于七月头开始准备，主要任务包括实践方案的策划、实践团队的组建、实践物质的准备及指导老师的指导。在班级向同学们进行宣传，表明心意之后实践团队在短期内组建成功，并针对团队成员各方面情况对任务进行了明确分工。接着找学校青年志愿者协会借用志愿者衣服、志愿者牌及找团委老师开实践介绍信。最后找陈老师和吴老师交流了实践计划，老师对我们的策划进行修正指导，并提出好的想法，截止于2010年7月5号，实践准备工作全部完成。2 实践阶段（7月6号7月10号）： （1）松滋站：6号早上9点正式出发，和同伴坐火车前往松滋，在火车上面对即将到来的社会实践、并不明晰会遇到的

7、情况，心中抱有一丝不安。到达松滋已是下午6点。来到团段同伴家里，叔叔阿姨的接待让我们倍感亲切，也对即将来到的社会交涉多了一份信心，晚上和同伴整理了实践物质，明确了明天的实践地点及实践任务，早早进入了梦想。7号早上，正式实践的第一天，头戴志愿者帽，胸挂志愿者牌，前往我们之前联系好的实践点松滋市第三人民医院（松滋市血防医院）。走进血防医院，大门的右侧粘有详细地介绍了晚血病人治疗程序及国家补助的情况海报，海报右边一块上公布了今年以来所有确定的晚期血吸虫病患者名单，大约有200人左右。在医生的带领下，我们四人参观了检验科。之后的时间我便在医院周围进行问卷采访调查，所调查的人群包括医生、农民、工人通过和

8、他们的攀谈，我了解到：近几年来在政府灭螺的福音下，松滋市原来恶劣的疫情已有所改善，但在某些乡镇依然存在血吸虫病患者，好在有医疗机构及时下乡进行疫情宣传，并及时向大家介绍防控措施，疫情已有良好控制。虽然有这些好消息，但也同时听到有关医疗机构设置不够完善导致普检环节出现漏洞，还有个人意识不强倒置病情拖延等等情况出现。印象最深的是我在检验科窗口前遇到的那位身患血吸虫的老爷爷，老爷爷告诉我，他家现在居住在松滋市杨林镇，那块的改善情况不是很理想，像他们这样的农民为了生存不得不下水干活，自然也有了感染血吸虫的风险。然而，纵使知道血吸虫病会通过疫水传播，感染血吸虫将会对他们的生活有巨大的影响，但是依旧无法很

9、好下水前的防护，其中原因主要的还是这种意识不够，加上经济条件的限制，真的让人觉得很无奈。一天的实践结束，工作完成轻松的同时心中也多了份沉重，我明白，在医疗这条路上，还有很长的路要走！（2）荆州站：a.荆州市血吸虫专科医院：转战荆州的第一天，心中自然激动万分，不仅仅因为这里是我的家乡，同时也是我们暑期社会实践的最后一站！ 相比起荆门和松滋，现阶段荆州的血吸虫疫情严重得多，为了能够充分了解这块情况，在收获的同时将志愿服务落到实处，我们规划了两天的实践，分别在血防卫生办咨询和血吸虫疫区实地探访。 第一天早晨九点，前往昨晚联系好的实践点荆州市城南医院，这家医院同时也是荆州市血吸虫防治中心，由于和医院人

10、员事先有过联系，所以有幸在血吸虫专科医生的帮助下来了解情况。在医生的带领下，我们参观了医院的血防设施，同松滋一样，同样也公示了晚期血吸虫患者的名单，大约有150人。在稍后的问卷采访环节，我们采访晚血住院病人和医院治疗病人。在一间病房看到一位由家人陪伴正在打点滴的血吸虫患者。走近与她交流，才得知原来她的病是下水干农活导致的，不过幸好发现的及时，现在在医院进行治疗。通过询问也了解医院医生态度很好，治疗很细心，然而也提到了一个共同的问题“贫困”，好在有农村医疗的帮助，让他们生活好过了很多。最吃惊的消息无非是在他们告诉我们他们的家“海子湖”区域以前并非血吸虫疫区，只是后期因为河流改道污染才让当地人们遭

11、到血吸虫疾病的感染。在随后与医生的接触和交流中，也深刻体会到血吸虫病对农村人民的危害和影响，医生告诉我们：最近这里治疗的血吸虫病人人数几乎没有什么变化，每年的治疗人数相比起前几十年的确有大幅下降，但是这些年来的改善情况并不明显。 第二天要下乡实践，带着疑问和一份今天收获的热情，默默给自己说：“加油，加油！”b.荆州市李埠镇李埠村：社会实践的最后一天，来到医生告知的荆州地区血吸虫较严重的乡镇李埠镇。早上的天空下着大雨，不过天气却丝毫未影响我们的热情，八点正式出发，9点到达李埠镇。在向当地居委会说明了本次实践的内容及目的，得到了居委会的允许和支持，我们决定兵分两路进行调查。我和团队四名队友在李埠镇

12、周围的乡镇进行考察，这里乡镇居民的生活条件还不错，村名以大多种植蔬菜瓜果为生，村内铺有水泥路，居民的房屋整齐美观。由于天气的原因，家家都有人在，这方便了我们的调查。我们一行人大约走访了20户居民，通过填写问卷并深入访谈的形式了解当地血吸虫情况。我们在调查中吃惊的发现了一种极端情况，针对问卷中“当地血吸虫情况”，某些居民告诉我们，这里的生态环境很好，有血吸虫都是很多年前的事情了，几乎没有什么患者；但有些居民则对我们说：这里是血吸虫的重疫区，当地居民由于生产劳动需要于水接触，近80%的居民都感染了血吸虫。不过值得欣慰的是，居民大都了解血吸虫的传播方式，问及是否有医疗机构来此进行血吸虫防治宣传等活动

13、，村名告诉我们这类活动的确有，除了适时宣传血防知识外，每两年会有一次大面积有关是否感染血吸虫的普查，但普查并未起到应有效果。虽然我们这组没能前往卫生所拿到数据，但从今天的调查中可以看出这里的改良情况还是不错的，居民了解大体了解血吸虫的防治方法，并对血吸虫的防治有一定的保护意识，但涌现的问题依旧不可忽视。由于天气原因，在一上午的雨中调查后，我们回到了住处。晚上大家一起开了个小会，交流了一下这几天的实践情况，布置了后期的工作安排！截止到2010年7月10日晚，“起航风筝”暑期社会实践团队的实践圆满结束。实践结果：问卷结果：本次社会实践地点覆盖江汉平原地区的荆门、松滋、荆州。总体发放调查问卷400份

14、，各地区通过走访城区、城镇、农村发放调查问卷，受访人员包括医务工作者、职工、农民等，问卷具有一定代表性。以下是问卷分发情况：表1 调查问卷分布情况地域医务工作者职工农民其他总计松滋7937760荆门8338613140荆州132813425200总计287025745400表2 调查对象分布情况地 域人数(人)构成比(%)松滋城区610.00城镇1118.33农村4371.67荆门城区32.14城镇3827.14农村9970.71荆州城区2110.50城镇3216.00农村14773.50问卷内容涉及地区血吸虫疾病改善情况、血吸虫疾病对患者自身的影响程度、人们对血吸虫疾病的了解程度及政府出台相

15、关政策的重视程度等，详细结果见下表：表三 ：血吸虫病的改善程度表四：人们对血吸虫病的了解程度改善程度人数构成比(%)了解程度人数构成比(%)很好13032.50非常了解14335.75比较好15438.50比较了解13433.50一般7218.00一般6917.25不太好4411.00不清楚5413.50 调查结果显示，相比起原先地区恶劣的疫情，目前已有很大的改善；近年来，政府在江汉平原地区大力宣传血吸虫相关防疫措施，这很大程度上影响了人们对血吸虫疾病的认知程度，无论是从调查问卷统计结果或是采访中都可感受到居民对血吸虫疾病相关预防及治疗措施的了解。此外针对于血吸虫疾病对人民的影响及治疗效果，我

16、们收到了如下结果：影响程度人数构成比（%）影响较大12832.00影响较小19448.50不清楚276.75不知道5112.75表五：血吸虫疾病对身体影响情况 表六：人们对血吸虫病的治疗态度治疗态度人数构成比（%）满意9735.75比较满意13834.50一般10526.25不满意6025.00表七 ：人们对国家政策的了解程度表八：血吸虫病患者列入社会保障体系影响程度人数构成比(%)人们态度人数构成比(%)非常了解10225.50非常有必要18746.75一般18947.25一般10827.00不了解338.25没有必要4411.00不清楚7619.00不好判断6115.25实践开始前本来认为

17、血吸虫疾病对患者的身体健康会有很大影响，但问卷结果上显示与预料到的有所想法。近48.50%的调查者认为影响较小，而认为影响较大的却占近32%的比例，这最初让我有所疑惑 ，之后在治疗态度之一调查上让我知道了原因。近80%的人对治疗效果持有乐观的态度，从中我猜想：国家惠农政策的施行，血吸虫患者免费查检，这在一定程度上减轻了居民的心理压力；加之大多数患者都是农民，由于其自身健康意识的缺乏，单纯的患病并不会引起患者的重视，只有在后期严重影响其生产劳动时才会引起关注，让我为地区疾病的杜绝有所担忧。好在当地卫生所有良好的医疗服务，算是一份心理上的安慰。表九 政府及医疗机构对于血吸虫病的宣传举措宣传举措人数

18、构成比(%)积极宣传血吸虫病的防治举措28872.00随时公布血吸虫病的发展动态22756.75在疫区设立宣传栏、警示牌6817.00对疫区实施的各类建设项目开展卫生学评价4210.50不太清楚297.25备注：此项为多选题目以上三表是问卷中所涉及血吸虫疾病与政府相关政策的调查结果，特别值得欣慰的是在人们对“人们对国家政策的了解程度”这一问题上，25.50%的调查者表示十分了解，近一半的调查者表示一般了解，这里可以得出国家针对血吸虫疫区的相关利民政策在基层有了很好的宣传和普及。随着社会的进步，经济条件的改善，相信人们的健康意识也有相应的提升，接近六成调查人员认为血吸虫应该纳入社会保障体系，这个

19、数据并未令我在意，真正吸引我的原因是调查者并未盲目选择应该将血吸虫患者纳入社会保障体系；虽然血吸虫疾病对患者生活会有很大程度上的影响，但如果能够做到早期发现，及时治疗，会达到很好的治疗的效果，相比起纳入社会保障体系的老年化等热点问题，这一地方性疾病似乎显得稍有逊色，但这一疾病却也因其极易造成大面积传染的特质令人民闻之丧胆。得知在日本等发展国家血吸虫患者是已经纳入社会保障体系，但在中国，考虑中国当前国情及国内血吸虫疫情详细疫情，到底是否该将其列入社会保障体系，确实值得令人深思。通过这次的问卷调查，让我们了解到：所调查江汉平原代表地区，血吸虫疫情相比起原先的疫情相比起原先恶劣的疫情已有了大程度的改

20、善，尤其是在经济状况较好的地区，但这一疾病却未能做到真正远离，疫区居民在下水劳作时依然面临感染血吸虫的风险。湖北省政府所发布相关血吸虫防治政策已有很好程度的普及，居民对这些政策的福利大致了解；各地区地医疗机构积极落实各项文件要求，居民健康意识也已得到一定程度的提升，所走访乡镇、农村，很欣喜的发现所调查人群都了解血吸虫的传染途径，但在防护这一块有所欠缺，这在今后需进一步加强。调查结果：社会实践作为大学生深入社会，长才干受锻炼的重要途径，在通过调查问卷了解情况的同时，更重要的是与调查者进行深入的交谈，通过交谈在得到更多信息的同时也可锻炼自己的社交能力，切实通过社会实践提高自身个人能力。调查结果是通

21、过与当地居民面对面交谈而获得的信息，从中更能够获取切实当地民情的各项具体相关情况，以问卷问题为切入点，深入访问，得到如下结果，依次分条列出：1. 疫情改善情况近几年未有较大进展：在松滋市第三人民医院，从检验科室的医生口中得知，最近几年该医院在当地接受治疗血吸虫疾病患者人数持平在1200左右，并无太大起伏；而医院妇产科室的一位医师对我说：“我是最近几年才来这里工作的，以我的视角来看，这里的血吸虫患者人数只有增没有减。”针对两种不完全相同的说法，且不考虑妇产科医师的言语是否正确，这里也可以肯定得出最近几年当地血吸虫疫情并未有大程度上的改良，而是停留在在了相比原先严重疫情改善后的一个水平，并未有所新

22、的进展。2.相关福利政策按时颁布，落实情况值得质疑：在问卷中，我们了解到疫区居民了解血吸虫疾病的传播方式及各项福利措施，在调查中，针对上述几点也收获了较满意的结果。而在荆州市李埠镇却发现了这样的一种情况:居民普遍反应血吸虫免检纯属表面工作，未能真正收益于民。问及当地居民政府是否又在当地开展相关血吸虫疾病免费检验的工作，虽然居民告诉我们当地每年都会有医疗队伍下乡进行免费普检的工作，但是情绪上却表现的十分激动，一番询问才得知所谓的普检不过是在村口设一站点，由意去的村名自己过去检查，不知道有多少村民因忙于田活而未能进行检验；此外，居民还告诉我们，这样的检验几乎检查不出什么结果，全村最多也就检测出一两

23、个患者，所谓的检验全是表面工作，不放心的村名自己花钱去当地卫生所检查，总会被确诊为血吸虫患者。这种现象的出现或许与当居民的心理状况有关，但这也很明显反映出了政策未能得到好的落实。如果无法切实落实有关利民政策，那何谈改善地区疫情。3.走访疫区血防控点几近崩溃，疫情控制难度加大： 本次随团走访的松滋市、荆州市，专门的血防站点都已不复存在，松滋的血吸虫专科医院现名叫做“松滋市第三人民医院”，而荆州的血吸虫专科医院也改名为“荆州市城南医院”。为何原先的专科医院会改名为综合性医院的名称呢？原因很简单：因为钱。在荆州市观音档镇，十几年前本来设立有完善的血防机构，但早在6年前，这家血防站就因资金不足、入不敷

24、出而倒闭，此内情况在走访松滋、荆门等地屡见不鲜；加之原本设有的防螺队伍几乎都已已经溃散，这直接等于失去了最基础的力量，何谈进一步控制血吸虫疾病情况？理性思考:江汉平原地区血吸虫病流行与危害历史悠久,公元前167年江陵凤凰山下西汉男尸体内查获日本血吸虫卵,证明日本血吸虫病在江汉平原荆州地区流行至少在2 175年以上。地区血吸虫病防治工作始于上个世纪50年代中期,血吸虫病防治历程,根据不同时期所采用的防治措施,分为三个防治模式时期:即生物模式时期、行为模式时期和环境模式时期。在行为模式时期, 1992年启动世行贷款血吸虫病控制项目,2001年各项指标均达到了世行贷款血吸虫病控制项目的规定。但由于投

25、入减少、自然环境改变、洪涝灾害频发和钉螺面积难以控制等因素的影响,2003年疫情迅速回升。进入环境模式时期,特别是2004年以来,抓住国家血防重点项目和2006年湖北省血防“整县推进、综合治理”项目实施机遇,贯彻落实全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(20042015年) ,积极推广公安县花基台血吸虫病综合治理经验,扩大试点范围,全面实施血吸虫病防治重点项目和血防“整县(村)推进、综合治理”项目,血吸虫病疫情得到了有效控制,疫情呈逐年下降趋势,防治资料完整规范。达到了国家血吸虫病疫情控制标准的指标要求,实现了血吸虫病疫情控制的目标。在得知疾病得以控制的同时，我们同时也遇到了很多棘手的问题，在采

26、访中我们问过很多人一个相同的问题：湖北血吸虫到底能不能被消灭？省血防专家张映皓说，从目前的科研力量和经费水平看，血吸虫在世界范围内都不可能在短期内消灭，只能控制，让他不成为一个严重的公共卫生问题。通过本次社会社会实践，我也自身体会到到：血防工作除了领导重视外，社会各方面都要关注。各级政府和部门要真正将百姓的健康、百姓的安危和冷暖放在心上，只有这样，才能更好的控制疫情。到底是什么原因导致了血吸虫疾病难以得到控制，深究各项因素，分析如下：（一）、生态环境助长血吸虫繁衍，使其不易被彻底消灭 江汉平原地势低平，平原内湖泊星罗，水网交织，垸堤纵横，为血吸虫的繁殖生息提供了适宜环境，部分地区有大面积疫水存

27、在。调查了解到：血吸虫病患者分为钉螺疫区患者和非疫区患者两类，原先的非疫区也很轻易因河流改道、牲口传染而“升级”为疫区。对于疫区的患者，几乎都是因下水农活从而感染血吸虫。可以试想一下，一对钉螺一年半以后就是25万只，如此“温床”条件下，血吸虫又如何不猖獗；加之农村居民干活不可避免的接触疫水，在此般环境下不感染血吸虫疾病只怕是近乎不可能。对于非钉螺疫区的患者，调查的结果表明，基本是在外地感染，所以只有在外地感染的人有，而本地的人不会患病。那些患者从外地回来，什么都不了解，检查之后才得知患有此病。另外，患者同样可通过粪便污染水质。进一步分析两种患者，实质上感染的方式都一样，只是前者身处钉螺疫区，随

28、时都有感染的可能。“近几年洪涝灾害加剧促成了血吸虫的流行。”华中科技大学同济医学院流行病学专家施侣元分析，“洪水汹涌时一片汪洋，疫水迅速扩散，钉螺随水漂流，结果造成钉螺面积增大。” 我们本次选取的实践点也是非常有代表性的平原地带，在这片土地上，自然环境给了血吸虫一个适宜生存的条件，所以灭螺才是最基本又最根本的防治措施，螺之不存，虫将焉附？没有了含钉螺的水域，方可大大减少血吸虫病患者。（二）、经济条件拮据造成疾病反复感染作为长期限制血吸虫病彻底绝迹的因素，经济状况自然不在话下。有着“鱼米之乡”称号的江汉平原，城区经济状况良好，但在农村地区，经济状况较城市相差较大，特别是在血吸虫疫区。湖北省血吸虫

29、病防治研究所主任张映皓提到血吸虫病是“穷病”，基本在农村流行，“贫困患病”的地方又容易“因病返贫”。 萎靡的经济条件让人们陷入了恶性循环。血吸虫病本是国家和地方各级财政全额拨款的“全额单位”，但事实上他们并不能享受“全额待遇”。投入的缺口在基层单位有更加直接的体现。实践途中通过走访血吸虫病疫区及各地血吸虫病防治医院，发现因经济条件而未能及时进行治疗、从而导致疾病恶化的现象依旧存在。在松滋市第三人民医院实践时遇到一位患有血吸虫病的老爷爷，从他口中得知他原先因下水劳作而感染了血吸虫病，前期由于对自身健康状况影响较小而没有引起重视，自然也没及时到医院进行治疗；直到对个人生活作息造成较大影响后才不得不

30、到医院购买相关治疗药物，以此对病情起到暂时性控制的作用。医生告知若要彻底治愈需做到连续三个月不接触疫水，但是农村的经济状况及患者个人承受的经济压力让人们无法做到这点，于是又陷入了感染治疗再感染的圈子。此版事例屡见不鲜，试想一下，一个慢性血吸虫病人一年的最低治疗费用是600元(不含生活费、营养费)，一个晚血病人一年的最低费用是5000元(不含生活费、营养费)；病人每次因病至少误工半个多月，按照现在劳动力日价30元来计算，一人一次患病误工近500元，个人负担医疗费用几百到几千元不等；农民如何负担起这笔昂贵的治疗费用？所以有句话说“疾病不会杀死人，致死的是贫穷”。此外，近年来政府部门对于此块的投入也

31、有所怠慢。据了解：2001年以后,由于世界银行贷款血吸虫病控制项目结束,2003年疫情迅速回升。从2004 年开始,按照国家血防重点项目和湖北省血防“整县推进、综合治理”项目实施方案要求,全面实施“重点项目”和“整县(村)推进、综合治理”,才使血吸虫病疫情得到了有效控制。在日本，国家投入大量人力物力进行灭螺并在各疫区安置血防站，有效控制了血吸虫疾病。而我们走访的地区，大多血防站都已人去楼空，问其原因，依旧与经济状况相干。甚至原先设有的灭螺队已基本溃散，按原有政策，灭螺队员从农民中遴选，不脱产，每个村民小组负担一名，每年付给他报酬1500元左右，每村有5-8个灭螺队员，全国都一样。但后来说要减轻

32、农民负担，全撤了。没有了灭螺队，就丧失了基本力量。可以想象，萎靡的经济状况已使“血防”防不胜防！因此，为真正在血吸虫疫情改良上取得更大突破，迫切需要一定数目的金额支持。只有加大投入，切实改善疫区经济状况，才可真正做到工作有时效，切实改善疫区疫情。（三）、治疗效果较好，人们对此抱有很大期待 实践中所走访的各地血防医院均在大厅醒目处设置了宣传栏，对于晚期血吸虫患者的治疗补贴政策进行了宣传，同时公布了出院标准、晚血名单。松滋三医的血吸虫防疫治疗相关负责人的办公室内墙上则有清楚的柱状、曲线图反映近几年的疾控状态。血吸虫的感染分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病，慢性持续感染对一般无明显症状，少

33、数有轻度的肝脾肿大；晚期血吸虫病根据临床症状可分为4种类型，即巨脾型、腹水型、结肠增殖型及侏儒型，患者需要持续治疗。在荆州市荆州区血吸虫病防治医院进行访问调查的时候，接受采访的一男性患者属于慢性血吸虫病，自述是小时候感染，当时未完全治愈，长期感染，至今仍需要每月定时去治疗，但身体状况较好，不影响生活。在松滋第三人民医院住院部接受调查的两名晚期血吸虫病患者分别因腹水、脾肿大和消化道出血入院，经治疗检查转入三医，两名患者是亲属，而据她们所说周围亲友也有较多人患病。因为经济状况，治疗期间三个月不能接触生水的医嘱经常不被执行，造成反复感染，感染人群中大部分初期皆未进行治疗，等到晚期症状出现才去接受救治

34、。而据主治医生介绍，晚期患者不可能完全痊愈，只能达到临床上的治愈，不能根治；手术治疗后只能减轻症状（如腹水，脾肿大，试管下静脉丛曲张等并发症），复发率较高，治疗只能起到控制病情，改善患者生存状况，延长寿命。所得结果让我们可谓悲喜参半，喜于血吸虫患者可以在医疗机构得到好的治疗，在一定程度上控制疾病，不影响个人正常生活；然而，或许正式良好的治疗效果让居民降低了这种防控意识，殊不知疾病晚期将对自身带来多大的危害，只有彻底治愈，注重防护，避免反复感染才应真正注重。为此，我建议进一步在基层宣传相关卫生知识，强化人民健康意识。（四）、国家相关政策普遍看好，基层的落实情况却不容乐观近年来，国务院和湖北省相继

35、颁发了一系列政策和条例，对血吸虫病的防治也起到了显著地作用，诸如：血吸虫病防治条例、湖北省2010年血吸虫病防治工作目标责任书、省血防办发湖北省晚期血吸虫病人救治管理方案、省政府办公厅关于明确湖北省血吸虫病防治工作领导小组成员单位联系点的通知（鄂政办函20099号）。针对血防站这一硬件血防防护条件，文件上清楚写着国家重视、省里重视、县里更重视，“再穷不能穷血防”，但这些政策明显在基层落实年情况不容乐观，并且未能切实考虑到血防这一事业的特殊性。不少人反映到：血防说白了就是“烧钱的公益”，而且这种公益若是没有稳固后台、雄厚基金的支持，根本无法得到好的回报。目前基层血防站点的匮乏已经验证了这一点，所

36、以建议调整血防站的编制，同时政府也需加大关注度。既然它的存在会在一定程度上促进血吸虫病的防治，就应加大投入，进一步在基层落实相关政策，同时协调血防站工作人员的薪金，以保证医务人员的正常生活。实践总结：一次花开，绽放了一个季节的美丽；一缕思绪，回报整个夏日的精彩；一份努力，加速一段旅程的前行！谁说我们年少轻狂，经不住时间的磨砺？谁说我们深住象牙塔，不知窗外事？这个盛夏，我们走出了校园，踏上社会，深入了农村，书写了一份满意的答卷。本次社会实践，在七月上旬的6天里，走访了江汉平原的松滋、荆门、荆州，调查地区血吸虫疫情及改善情况。实践下来，我和团队中的每为成员都深刻体会到：血吸虫疾病这些年从未远离。实

37、践途中，深入基层、细心探访、精心调研，在医院依然看到数以百计的血吸虫晚期患者名单，在检验科室门口依然还有因经济拮据而无法得到良好治疗的患者，在乡村、所见不完善的医疗机构，农民不健全的医疗意识，让团队中所有人都为地区的疫情控制心怀忧虑。好在中国医疗水平正在飞速发展着，政府有出台新的政策、同时逐年适情加大投入，地区机关也在为地区的疫情控制做更多的努力，地区居民对当地疫情的改善抱有乐观的态度。此版背景下，我们有理由坚信：江汉平原地区血防的这场战争，胜利一定是站在我们这边的!疫区探访疫情，痛定思痛，我们更应通过这次的经历了解到健康生活的来之不易，珍惜今天的健康生活；同时作为未来的医务人员，我们也应将这

38、份经历铭记在心，怀着一颗仁者之心，为投身医疗行业而努力学习，确保为今后投身医疗服务打下基础，为社会的安稳尽自己的一份力量。社会实践活动之所以被称为大学生长才干、长见识的重要途径，原因在于它切实给生活在都市象牙塔中的大学生们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层，同基层领导谈心交流，思想碰撞出了新的火花。从中学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，理解了“从群众中来，到群众中去”的真正涵义，认识到只有到实践中去、到基层中去，把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来，才是青年成长成才的正确之路。“艰辛知人生，实践长才干”。通过本次的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了

39、才干。实践活动中，我也进一步认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践使同学们找到了理论与实践的最佳结合点，尤其是我们学生，只重视理论学习，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不很理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高。就是紧密结合自身专业特色，在实践中检验自己的知识和水平。通过实践，原来理论上模糊和印象不深的得到了巩固，原先理论上欠缺的在实践环节中得到补偿，加深了对基本原理的理解和消化每一天，捧着厚厚的问卷，怀着一份份坚定的信念，我们在烈日下奔跑着

40、。感谢这次暑期实践活动，让我们在这过程中成长了不少，懂得了不少。做为一名大学生，我同时也深深地感到了初会实践的重要性，并希望以后能够经常参加实践。这种社会实践活动是在大学中的社团生活所无法比拟的，只有在真正的社会实践活动中体验生活，亲身的接触社会、了解社会，才能使自己得到锻炼，才能使自己所学的理论知识得以运用到实践，才能使自己成为真正有用于实际，使自己成为真正有用于社会的学生。通过它来弥补理论与实际的差距和不足，真正实现现代教育的意义。“千里之行。始于足下！”本次实践活动不仅使我的各方面能力得到了提高，也使我增强了扎根实践吃苦耐劳的精神。亲身地服务于群众，服务于社会，真的很有意义，我想以后我还

41、会一如既往地支持大学生的暑期实践。本次实践的结束意味着另一段实践历程的开始，本次经历，我愿与大家共同分享！附表一:关于江汉平原地区血吸虫疫情及其改善状况的调查问卷朋友们您好，我们是湖北医药学院赴汉江平原2010年血吸虫疾病疫情及其改善情况调查的志愿服务队起航风筝。联系到人们对汉江平原流域血吸虫病的认识程度，为了解当前社会医疗状况，提高人们的防疫和参与意识，找出切实解决问题的办法和途径，特作此调查。请您仔细阅读下面的问题后作答。您的答案对我们工作很重要，您回答的问题仅供我们工作用。我们将对您的回答内容保密。谢谢您的支持！受访人基本信息：性别：男 女 职业：_年龄：A.18岁以下 B.1835岁

42、C.3650岁 D.51岁以上所在地：湖北省江汉平原地区：荆门 荆州 松滋1. 您认为改革开放之前这里的血吸虫病疫情怎么样？（ ）A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好2. 您认为目前血吸虫病改良状况怎么样？（ ） A. 很好 B.比较好 C.一般 D.不太好3. 您对血吸虫病的感染、传播途径是否了解？（ ）A.非常了解 B.比较了解 C.一般 D.不清楚4. 您和您周围的人们是否有血吸虫病史？（ ）A.有，并且很多 B.有，但不是很多 C.没有 D.不清楚5. 您现在的身体状况是否受血吸虫病的影响？A.是 B. 是，但是影响很大 C.否 D.无所谓6. 您对血吸虫病的治疗态度怎么样？（

43、）A. 满意 B.比较满意 C.一般 D.不满意7. 您觉得改善血吸虫病中存在困难的主要原因是：（ ）A.没有制定工作方案或实施计划 B.区域之间配合不好C.人、畜查治不同步 D.联防联控经费难以得到保障E.其他（请注明）：_ 8. 您认为您所在当地开展了以下哪些工作？（ ）A.积极宣传血吸虫病的防治举措 B.随时公布血吸虫疾病的发展动态C.在疫区设立宣传栏、警示牌D.对疫区实施的各类建设项目开展卫生学评价 E.不太清楚9. 您是否听说过“国家对符合条件的晚期血吸虫病人的内、外科治疗给予医疗救助”这一政策？（ ）A.是,非常了解 B. 一般 C. 否 D.不清楚10. 您认为对晚期血吸虫病病人

44、进行救助是否可行？（ ）A.是 B.是，但是难度很大 C.否 D.不清楚11. 您认为血吸虫病患者是否应该纳入社会保障（城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险）的范围？（ ）A.非常有必要 B.一般 C.没有必要 D.不好判断 再次感谢您的配合，祝您身体健康、工作顺利、万事如意！附表二:媒体报道大学生暑期社会实践如火如荼（湖北医药学院校园网）暑假期间，我校各个学院在校学工处的统一组织下，积极开展了如火如荼的大学生社会实践活动。 7月7日至7月13日，第一临床学院三支社会实践服务团队先后完成了相关暑期社会实践活动。第一支队伍走进郧西，对“新型农村合作医疗制度实施情况及农民认识情

45、况”展开了实践调查。该团队分别在郧西县人民医院、郧西县卫生局进行了实地走访和调查，掌握了大量有关十堰市新型农村合作医疗制度实施情况及农民认识情况的信息。第二支队伍走进郧县，对“十堰地区全科医生供求现状”展开实践调查，调查中队员们认识到了十堰地区全科医生供求现状，锻炼了人际交往能力。第三支团队以“十堰市及其周边地区保健现状及夏季保健知识普及”为题，先后在六堰广场、文化广场、太和医院等人口密集的地方进行夏季保健知识的普及和健康现状的调查，而后分三组在十堰市各县市进行了分头调研，发放并收回调查问卷近300份。截止到7月13日该院暑期社会实践活动圆满结束，发放调查问卷共计1000余份，宣传单300份。

46、7月5日13日，第二临床学院“起航风筝”暑期社会实践服务队，奔赴汉江平原开展血吸虫疾病疫情调查社会实践活动。服务队以“十指紧握，心手相牵，志愿医疗，情暖乡土”为主题，围绕湖北省血吸虫病高发区江汉平原地区的松滋和荆门地区展开调查。通过实地走访和发放调查问卷，向当地居民、卫生院、血吸虫病专科医院、卫生局详细了解近年来江汉平原地区血吸虫病疫情的现状和改善情况，考察了当地居民对疫情的认知程度和当地公共卫生防疫的水平。第二临床学院另外一支暑期社会实践团队赴郧县开展了“新医改对医学生就业影响”的暑期社会实践活动。参加实践服务活动的同学们通过走访，对新医改方案的落实、社区卫生服务机构的资源配置情况和发展现状

47、等方面作了详细、认真的学习了解；对基层医院对于医学本科毕业生的强烈需求有了较为清晰的认识。 另悉，第三临床学院、护理学院、药检学院、药护学院等单位也纷纷组织广大学子奔赴十堰及周边各地，投身到关爱农民工子女、教育帮扶、医疗服务、科技支农等丰富多彩的实践服务活动中，在火热的社会实践中受教育、长才干、作贡献。（陈华东 岳文军 范超/责任编辑 熊仁明）湖北医药学院 外地大学生来荆进行社会实践（江汉商报）江汉商报第09版，专题附表三:实践日志2010年7月5日 星期一 晴 实践准备 期待着，期待着专属于我的大学第一个暑假终于到来。一直想着如何让大学的第一个暑假变得更加与众不同，总是希望这个不同寻常的暑假

48、能够更有意义。总之，对这个暑假盼望了太多，期望了太多。于是，便有了我们的暑期社会实践团队，我光荣地加入其中，成为团队的一员。我们将自己的团队命名为“起航风筝”。风筝意味着飞翔，而我们希望的就是我们大家能通过这次实践找到属于自己的天空，并能够在自己的天空里自由翱翔！此般期盼下，我们开始了这次社会实践。经过团队的谈论，我们将实践地点定在了为江汉平原。我们的实践目的是为探究江汉平原地区血吸虫病疫情及其改善情况，在分工上，考虑到实践地点的广泛性及团队成员人数，讨论决定先分成两队分别前往松滋、荆门，之后再在荆州会合共同完成此次社会实践。虽然还未离开学校，正式的实践还未开始，对明天的路程还怀有幻想但，身未

49、动，心已远!2010年7月6日 星期二 晴 实践准备 这列火车会将我们带到松滋，那个离家不远的地方。早上七点起床，八点四十和刘悦站在火车站站台候车，心里说不出的激动，终于，社会实践之程就要开始了。九点十六分，火车正式开往目的地。呼啸而过的夏风似乎鼓励着我“加油，加油”，侧过头，窗外是火车飞速前行而过的风景。正是盛夏时光，眼前之景都展现出专属夏日的活力清澈的江流，繁荣生长的农作物，还有那不停掠过眼帘的那一抹袭人的绿色，一切都是如此美好！就是这样的旅程中，脑海里忽然想起那句话“人生就是一场旅程，重要的不是目的地，而是途中路过的风景！”六点左右到达松滋，唐东早已在那里等侯我们。团队四人人唐东、徐晨、

50、刘悦还有我终于一起站在了我们实践的土地上。来到唐东家，叔叔阿姨的热心招待让我们倍感亲切，也让我们对自己的实践多了一份信心。晚上一起讨论了明天的具体行程，把调查问卷、介绍信和那些从学校带来的相关证件一一清点之后，带着一份对明天时间的好奇，一份路途跋涉的疲倦早早进入梦乡。家乡，亲爱的爸爸妈妈哥哥，你们知道吗？我就要回来了！2010年7月7日 星期三 晴 松滋市第三人民医院正式实践的第一天，头戴志愿者帽，胸挂志愿者牌，前往我们之前联系好的实践点松滋市第三人民医院（松滋市血防医院）。走进血防医院，大门的右侧便看到粘贴在墙上的海报，海报上详细地介绍了血吸虫病的相关知识及治疗程序，海报的右边公布了今年以来

51、所有确定的晚期血吸虫病患者名单，大约有200人左右，看到这里，心中有点失望，也让我们为此次实践加大了决心。在医生热情的接待下，我们四人参观了检验科室，看到目前医院里完善的检验设备，也让我们对此疾病的防治松了一口气。在医生大哥的带领下，我们团队的刘悦、唐东更有幸深入病房，和在医院治疗的病人面对面交流，我和徐晨便在医院周围进行相关采访同时进行问卷调查，我所调查的人群包括医生、农民、工人通过和他们的攀谈，我了解到近几年来在政府灭螺的福音下，松滋市原来恶劣的疫情已有所改善，但在某些乡镇依然存在血吸虫病患者，好在有医疗机构及时下乡进行疫情宣传，并及时向大家介绍防控措施，疫情已有良好控制。虽然有这些好消息

52、，但也同时听到有关医疗机构设置不够完善导致普检换届出现漏洞，还有个人意识不强倒置病情拖延等等情况出现。印象最深的是我在检验科窗口前遇到的那位老爷爷，我问道他是否了解血吸虫病，他的回答让我一时无措“我就是血吸虫患者”。老爷爷告诉我，他家现在居住在松滋市杨林镇，那块的改善情况不是很理想，像他们这样的农民为了生存不得不下水干活，自然也有了感染血吸虫的风险。然而，纵使知道血吸虫病会通过疫水传播，感染血吸虫将会对他们的生活有巨大的影响，但是依旧无法很好下水前的防护，其中原因从我们的交流中也可以看出十分负责，主要的还是这种意识不够，加上经济条件的限制，真的让人觉得很无奈。在与一位医院妇产科的医生的交流中，

53、又有了新的收获。这位医生告诉我，她是前几年才调到该处工作的，所以对90年代的情况不是特别清楚，但是从这几年的观察来说，血吸虫患者只有增加的。这也确实令我为之差异，原以为该地区已经有了很好的改善，可是听到有人这样说，不得不深思其中原因了。虽然有这些好消息，但也同时听到有关医疗机构设置不够完善导致普检换届出现漏洞，还有个人意识步枪倒置并请拖延呢一天的实践结束，工作完成轻松的同时心中也多了份沉重，我明白，在医疗这条路上，我们还有很长的路要走！2010年7月9日 星期五 大雨转阴 荆州市血吸虫病专科医院转战荆州的第一天，心中自然激动万分，不仅仅因为这里是我的家乡，同时也是我们暑期社会实践的最后一站，“

54、起航风筝”团队所有成员都在昨天下午抵达荆州！我们相信，在古老而现代的荆州城，我们的实践之路会有一个美好的收尾，“风筝”将会自由翱翔于天空。 相比起荆门和松滋，荆州的血吸虫疫情严重得多，还记得小时候妈妈就是在血防站工作，初中的升学考试教育部特别将血吸虫病的防疫纳入生物考纲。所以我们决定在荆州的实践需真正做大、做全面，能切实的了解家乡的疾病情况，同时也将有用的医学知识带给家乡父老自然是一件很骄傲的事。前一晚的讨论后，我们决定本次的实践内容将医院调查和下乡相结合，动用一切资源来充分了解荆州血吸虫疾病情况。早晨九点，正式前往昨晚联系好的实践点荆州市城南医院，这家医院同时也是荆州市血吸虫防治中心，由于和医院人员事先有过联系，所以有幸在血吸虫专科医生的帮助下来了解情况。在医生的带领下，我们参观了医院的血防设施，同松滋一样，同样也公示了晚期血吸虫患者的名单，大约有150人。我们一行六个人分成两队，以小组为单位分别采访晚血住院病人和医院治疗病人。在一间病房看到一位由家人陪伴正在打点滴的非晚期血吸虫患者。走近与她交流，才得知原来她的病也是下水干农活导致的，不过幸好发现的及时，现在在医院进行治疗。医院的医生态度很好，治疗很细心，然而也提到了一个共同的问题“贫困”，好在有农村医疗的帮助，让他们生活好过了很多。最吃惊的消息无非是在他们告诉我们他们的家“