急诊常见病护理处理注意事项

1、急性中毒护理处理流程1 . 终 止毒物接触，撤离中毒环境2 .患者取仰卧位3 .紧急复苏治疗，呼吸循环支持和降颅压4 .清 除口腔内毒物，脱去衣物，冲洗皮肤和眼部5 .应用解毒药。安眠药中毒可应用纳洛酮，一氧化碳中毒可应用高压氧治疗6 .清除胃内毒物，可催吐与洗胃7 .清 除肠道毒物，可用吸附剂导泻、全肠道灌洗8 .促进已吸收毒物排出，可强化利尿剂和改变尿液酸碱度，可行血液透析或血液灌流9 .对症支持和预防并发症，留置尿管10 . 各项生命体征及电解质监测急性左心衰护理处理流程1 . 患 者取坐位或半坐卧位，以减少回心血量2 .高流量鼻导管或面罩吸氧，增加供氧3 .应用镇静剂如吗啡或哌替啶4

2、.快速利尿，可用呋塞米或尿酸钠5 .应用血管扩张剂，如硝普钠或硝酸甘油，可联用多巴胺6 .应用强心剂。如西地兰7 .可使用茶碱类药物8 .其他措施如应用糖皮质激素，危急时可静脉放血9 .两肺湿罗音和哮鸣音监测和各项生命指标监测及血压、尿量监测10 . 进行心电监护、心电图检查和电解质监测创伤病人护理救治流程1 、急诊科值班护士接到创伤病人急救电话后，立即通知人员包括出诊医师、护士、司机。2 、出诊医师、护士、司机于3 分钟内出车，出诊医护人员到达现场检查病人血压、脉搏、呼吸等生命征后，根据具体病情适当包扎、止血、固定等处理，并向病人或家属讲明路途中有可能出现的病情变化。3 出诊医师护士对病人实

3、行全程救护，根据病情变化对病人实施必要的处理。4 病人到达急诊科后，由导诊人员协助医师护士负责病人运送到抢救室。5 出诊医师向急诊值班医师进行床边交接班，急诊值班医师对病人进行细致询问病史体检，同时进行必要的化验检查器械检查以及必要的抢救处理措施，根据病情请相关科室会诊。6 医护人员及导诊人员陪同病人进行相关器械检查。7 急诊值班医师根据病情分流病人：需要留观的病人清创缝合后住留观室治疗观察（不超过48 小时） ；需要住相关专业科室的病人，由导诊人员协助医师护士负责病人运送到相关科室，并向所住科室值班医师进行床头交接班。感染性休克护理处理流程1 患者取仰卧位，吸氧2 补充血容量，原则为先盐后糖

4、，先晶体后胶体，注意监测尿量比重和中心静脉压3 纠正酸中毒，可用 5% 碳酸氢钠4 改善微循环，可用多巴胺山莨菪碱酚妥拉明，注意监测血压5 抗内毒素和炎性介质治疗6 强效广谱抗生素的应用7 大剂量短疗程糖皮质激素的应用8 抗 DIC 治疗，可应用肝素9 其它：可试用纳洛酮亚冬眠疗法10 生命指标监测和动脉血气分析测定急性脑卒中的护理急救流程1 评估获得脑卒中的临床资料：言语障碍 肢体活动障碍意识障碍等。2 控制并畅通气道，高流量吸氧。3 、进行一般评估（生命体征、相关血标本检查、ECG、建立静脉通道）和神经功能评估（回顾病史确定发病时间 体格检查确定卒中的严重程度 急诊 CT 并阅读 CT 片

5、）4 急诊 CT 否定出血，重复神经系统检查，评估再灌注治疗的适应症禁忌症可行性，条件允许无溶栓禁忌症则进入急诊重症监护室开始溶栓治疗（小于 60 分钟） ， 或介入溶栓治疗，同时重复头颅CT、监测生命征、检查神经系统功能。5 急诊 CT 确定出血，重读CT 片，停用任何抗凝剂降颅内压支持治疗的同时请神经外科会诊， SAH AVB 瘤卒中小脑出血脑室出血则转神经外科治疗。6 急诊 CT 确定出血，重读CT 片后不适合外科手术的病人卒中监护病房或急诊监护病房。急性心肌梗死的护理急救流程1 患者取仰卧位，高流量吸氧。2 嚼服阿司匹林0.3 或氯吡格雷 300mg 。3 选用吗啡或盐酸哌替啶止痛镇静降低心肌耗氧。4 评估左室功能等病情的同时，行心电图检查并行持续心电血压血氧饱和度监护。5 建立静脉通道，在血压允许的情况下应用硝酸酯类药物扩冠 同时完善血常规凝血功能电解质心梗三项 BNP 等化验检查。6 再灌注治疗，快速评估是否可以进行再灌注治疗，如果病情