儿科学--7要点

1、儿科学-7考试时间：120分钟总分：100分.单选题（共200题，每题0.5分）1 .高渗性脱水补液应选择（）A.等张含钠溶液B. 5%葡萄糖C. 1/2张含钠液D. 1/3张含钠液E. 2/3张含钠液2.病毒性脑炎脑脊液的特点是 （）A.白细胞数（50200）X 106/L,糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多 B.白细胞数10X106/L,糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低C.白细胞数10X106/L,糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多D.白细胞数（50200） X 106/L ,糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E.白细胞数1000X 106/L,糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低3 .患儿，6岁

2、，4天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa（100/60mmHg）CH50、C3均正常，抗“。” 200U。尿检：蛋白（+）,红细胞2030个/HP。最可 能是（）A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.肾盂肾炎E.病毒性肾炎4 .早产儿的胎龄应是（）A. 25周至37足周 B. 26周至37足周C. 27周至38足周 D. 28周至37足周E. 28周至38足周5 .对于一个多尿的患者，下列何者检查可以排除渗透性利尿（）A .尿液渗透压B.尿液比重C.血液渗透压D.血中钠离子浓度E. A、B均可6 .支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）A.发热的高低 B.咳嗽

3、的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中小水泡音E.血白细胞数的高低7 .动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项（）A .肺动脉主动脉B .主动脉肺动脉C.左室-右室 D.右房f左房E.左房-右房8 .4岁小儿，近1个月低热。乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无罗音，肝肋下1.5cm,结核菌素试验（+）,胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为 （）A.支气管肺炎B.支气管淋巴结核C.原发综合征D.浸润性肺结枚E.壬页部淋巴结核十支气管淋巴结核9 .2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便34次/天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续 3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减

4、退、膝反射消失。应诊 断为（）A.风湿性关节炎C.脊髓灰质炎E.结核性关节炎B.类风湿性关节炎D.化脓性关节炎10 .11 .患儿.女.2岁半，心前区听到级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。以下哪一种先天性心脏病的可能性最大 （）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄12 .13 .14 .引起热性惊厥的最常见疾病是 （）A.发热性疾病B.上呼吸道感染C.泌尿道感染D.颅内感染E. B型流感病毒感染15 .患儿，4岁，消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导营未闭，该畸形首先可以引起以下哪一方

5、面的改变（）A.右心室增大B.左心房增大C.肺动脉扩张D.左心室增大E.右心房增大16 .17 .18 .小儿时期患结核病最常见的类型为（）A.原发型肺结核B.结核性胸膜炎C.粟粒性肺结核D.结核性脑膜炎E.结核性腹膜炎19 .婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道粘膜缺少 SIgAE.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富20 .急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的（）A .吸氧、低盐饮食 B .大剂量激素C.洋地黄制剂给予足量D.利尿剂E.维持电解质平衡21 .下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）A.青紫B.脑缺氧发作C.杵状指 D.蹲踞

6、动作E.肺炎22 .营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于（）A.钙吸收代谢障碍B.磷吸收代谢障碍C.甲状旁腺功能不足D.维生素D缺乏E.神经系统兴奋性增高23 .7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括（）A.卡介苗 B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百白破三联针 D.乙肝疫苗E.麻疹减毒活疫苗24 .正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（）A .生后半小时左右B .生后1小时左右C.生后2小时左右 D.生后4小时左右E .生后8小时左右25 .关于新生儿硬肿症，正确的复温方法是 （）A.使其体温于4小时内恢复正常B.使体

7、温在1224小时内恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常26 .治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于（）A. 6%B. 7%C. 8%D. 9%E. 10%27.一男婴，体重7.5kg,身长66cm,头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是（）A. 4个月 B. 5个月C. 6个月 D. 8个月E. 12个月28.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是（）A.体温正常后停药B.症状基本消失后C. 1周 D. 23周E . 46周29.维生素D缺乏性佝偻病早期血生化的特点是A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 性磷酸酶增高

8、C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 性磷酸酶降低E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 30.母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的（）B.血清钙降低，血清磷降低，碱D.血清钙降低，血清磷增高，碱A.多于生后38天出现黄疸B. 13周达高峰C.胆红素在停止哺乳 2472小时后即下降D.食欲差，体再不增E.继续哺乳13月胆红素亦降至正常31 .32 .小儿生长发育的一般规律中，以下哪一项是错误的（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂33 .男，4岁，8月10日以“发热、腹泻 3天，抽搐、神志不清 4小时”为主诉入院。查体: BP90/60mmHg, P9

9、0次/分，T39.5C,神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺 未见异常。化验末梢血 WBC21 X 109/L, N90% , L10%。该患儿应立即给予（）A.糖皮质激素B.甘露醇C.头抱菌素 D.清洁灌肠 E.多巴胺34 .有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确（）A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B.不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好D.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善E.儿童时期心理和行为的可塑性非常强35 .判断小儿体格发育最常用的指标是（）A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神

10、经反射发育E.体重、身高、头围36.1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹， 发疹5天热仍不退， 咳嗽加重，伴喘，口周发绡，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率 180次/分钟，肝肋下 3.0cm,诊断为（）A.麻疹并发肺炎 B.风疹并发肺炎C.麻疹并发肺炎，心衰D.风疹并发肺炎，心衰E.猩红热并发肺炎37.麻疹患者具有传染性的时期是 （）A.接触麻疹后7天至出疹后5天 B.接触麻疹后7天至出疹时C.出疹开始至出疹后 7天 D.出疹后37天E.出疹前5天至出疹后5天38.患儿5岁，曾患肺炎23次，剧烈活动后有气促。 体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散， 无震颤。胸骨左缘第 2肋

11、间闻及出级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V1呈：rSR'、R' V115mm, Pn2.5mm。其可能的诊断是（）A.室间隔缺损B.艾森曼格综合征C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.法洛四联症39.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是（）A. 2个月左右 B. 4个月左右C. 6个月左右D. 8个月左右E. 10个月左右40 .新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因（）A.低体温 B.剖宫产C.糖尿病母亲所生的婴儿D.肺表面活性物质缺乏E.围生期窒息41 .患儿女，1岁3个月，不明原因持续发热超过 1个月伴反复

12、皮疹，近期发现双手指间关节 红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹，发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体：心、肺未发现异常。血 WBC15.2 X 109/L,中性0.82,血沉56mm/h , 血培养（-）。首先考虑诊断（）A.败血症B.幼年型特发性关节炎C.川崎病D.伤寒E.风湿热42 .43 .胚胎8个月时主要造血器官是（）A.卵黄囊 B.胸腺组织C.肝脏 D.脾脏E.骨髓44 .患儿，1岁。以面色苍白1个月人院查体：心率 138次/分钟，心尖区闻Iv级收缩期杂 音，血象：Hb50g/LRBC2.54 X 1012/L,临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何 判定

13、（）A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血45 .乳牙出齐最迟的年龄为（）A. 18个月 B. 20个月C. 24个月 D. 30个月E. 36个月46 .47 .室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为（）A.左心室增大，压迫喉返神经B.肺动脉扩张，压迫喉返神经C.左、右心室增大，压迫喉返神经D.右心室增大，压迫喉返神经E.左心房增大，压迫喉返神经48 .患儿4岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗，心功能刚刚恢复，该患儿应卧床休息多长时间（）A.心功能恢复再卧床 12周B.心功能恢复再卧床 23周C.心功能恢复再卧床 34周D.心功能恢复再卧床

14、45周E.心功能恢复再卧床 56周49 .女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，轻度杵状指（趾）。血压12/8kPa,胸骨左缘第2-3肋间可闻及出级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）A.房间隔缺损伴肺动脉高压B.室间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.单纯性肺动脉狭窄50 .女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第34肋间可闻及34级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大， 肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是（）A.房间隔缺损

15、B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联征51 .52 .下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据（）A.咳嗽持续或反复发作1个月 B.临床无感染征象，或经较长期抗牛素治疗无效C.支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D.有个人或家族过敏史E.常在白天发作，运动后减轻53 .下列有关咳嗽变异性哮喘的特点，哪项是不正确的 （）A.表现为反复和慢性咳嗽B.均有喘息症状C.夜间和清晨发作D.运动可加重咳嗽E.部分患儿最终发展为典型哮喘54 .哪一项提示低血钾（）A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌力低下C.心音亢进，心率减慢D.呼吸深大E.肠鸣音亢进55 .婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下

16、积液，首选的简便诊断方法是（）A ,颅脑B超检查 B.颅脑MRI检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿脑脊液检查56 .男孩，6岁，因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选 （）A.脑电图检查 B. Guthrie试验C.尿三氯化铁试验 D.尿蝶吟分析E.血钙、磷检测57 .58 .下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助（）A.血清铁 B.红细胞游离原吓咻C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度59 .新生儿接种卡介苗的时间是 （）A.出生后1天 B.出生后2天C.出生后3天 D.出生后4天E.出生后7天60.1岁患儿，体重10kg,因

17、肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH7.20, BE值为-10,纠正酸中毒时需补 5%碳酸氢钠量为（按全量计算）（）A . 20mlB. 30mlC. 35mlD. 40mlE. 50ml61.62.6岁男孩，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红 霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史，体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是 （）A.支气管哮喘 B.支气管异物C.咳嗽变异型哮喘D.支气管淋巴结结核E.支气管炎63 .64 .65 .患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，1日 150-200ml。尿

18、检：蛋白（+）,红细胞 20 个/HP。血压 16/10kPa（120/75mmHg）,治疗 应选（）A. 口服氢氯哇曝嗪B.静注50%葡萄糖C.静注20%甘露醇D.静注味塞米E.肌注利血平66 .早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（）A . 1个月 B. 2个月C. 3个月 D. 4个月E. 5个月67 .一男婴，8个月，已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述那项处理不当（A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压68 .69 .营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）A.餐前服用富马酸铁B.餐后服用硫

19、酸亚铁C.反复多次少量输血及服用硫酸亚铁D.肌注左旋糖酊铁及维生素 C 口服E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C70 .患儿5岁，2个月前确诊为风湿热，近日开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标（）A.血沉增快B. c反应蛋白增高C.抗“O” > 500b D.血常规白细胞数增高，血红蛋白降低E.心电P-R闻期延长71 .抗结核预防应用白化疗药物是 （A.利福平B.异炯肿C.链霉素D.己胺丁醇E. 口比哮酰胺（）B.随着年龄增长，胸围增加72 .关于胸围的发育以下哪项是错误的 A.出生时胸围值比头围值大C.新生儿的胸廓是桶状D. 1岁以后胸围

20、值超过头围值的差数等于小儿的岁数减E.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关73 .营养性缺铁性贫血的确诊.除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊（）A.喂养史 B.临床表现C.血象特点D.骨髓象特点E.铁剂治疗有效74 .关于DIC的治疗，下列描述哪一项是最恰当的（）A .及时纠正酸中毒B.早期可应用抗血小板凝聚药物C.高凝状态下及时应用肝素D.早期高凝状态下，应禁用抗纤溶药物E.以上都正确75 .缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 （）A .网织红细胞减少B . MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髓象和红细胞系增生低下76 .先天愚型最具有诊断价值

21、是 （）A .骨骼X线检查 B .染色体检查C.血清丁3、T4检查D.智力低下E .特殊面容，通贯手77 .小儿化脓性脑的脑脊液变化为 （）A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常78 .下列哪一项不是维生素 B12缺乏的原因（）A.先天储铁不足B.摄入量不足C.吸收和转运障碍D.生长发育过快E.药物作用79 .初种麻疹减毒活疫苗的时间是 （）A.生后2个月 B.生后4个月C.生后6个月 D.生后8个月E.生后10个月80 .81 .中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（

22、）A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝及前因明显凹陷C.哭时泪少，尿量明显减少D.四肢厥冷，血压下降E.皮肤干燥，弹性极差82 .婴儿生理性贫血最明显的年龄是 （）A.新生儿期B.生后23个月C.生后56个月 D.生后89个月E.1岁左右83.2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39 C,两颊黏膜充血，最可能的诊断是 （）A.风疹 B.幼儿急疹C.猩红热 D.肠道病毒感染E.麻疹84 .患儿，7岁，急性肾炎，血压 19/13kPa（140/100mmHg）,水肿明显，尿量明显减少， 呼吸困难不能平卧。心率：140次/分钟，心音低钝，肝肋下 2cm,

23、 X线胸片：肺纹理增强。 该患儿可能出现（）A.肺炎、心衰B.高血压脑病C.肾功能衰竭D.循环充血E.支气管炎85 .患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重， 无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘宁，却有较好疗效， 此病该做哪种诊断（）A.呼吸道异物B.呼吸道合胞病毒性肺炎C.儿童哮喘 D.支气管炎E.咳嗽变异性哮喘86 .男，5岁，尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白（+）,红细胞0-3个/Hp , BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是 （）A .肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎8

24、7 .小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗（）A.大剂量有效抗生素治疗B.胸腔闭式引流C.胸腔穿刺排脓E.中成药治疗D .胸廓成形术治疗88 .小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）A. 23天B. 46天C. 712天 D. 23周E. 48周89 .男孩，8岁，水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁， 气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg ,心率：120次/分，两肺底少许湿啰音， 肝肋下2cm, 尿常规：蛋白（+）,红细胞2030个/高倍视野。首要的治疗措施应为（）A.静滴硝普钠B.静滴青霉素C.静注二氮嗪D.静注味塞米E.肌注地高辛90 .91

25、.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（）A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE. IgE92 .93 .男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）A . 24天B, 57天C. 810天 D. 1113天E. 1416天94 .男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水n度污染，经产钳助产娩出。生后 1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确（）A .擦干，保暖B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅C.给氧 D.注射氨茶碱刺激呼吸E.若心率V 60次/分钟进行胸外心脏按压95 .重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是

26、（）A .以红细胞减少为主B .血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C.血红蛋白，红细胞成比例地减少D.血红蛋白正常，红细胞减少E.血红蛋白减少，红细胞正常96 .97 .先天愚型属（）A.常染色体畸变B.常染色体显性遗传C .常染色体隐性遗传D . X连锁显性遗传E. X连锁隐性遗传98 .传染性单核细胞增多症的病原体是（）A .柯萨奇病毒B .埃可病毒C . EB病毒 D .腺病毒E.轮状病毒99 .揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的（）A.具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B.血沉增快C. CRP黏蛋白增高 D.抗链“ O”增高E. P-R间期延100.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排

27、尿即为遗尿症（）A. 3岁后 B. 3岁半后C. 4岁后 D. 4岁半后E. 5岁后101 .判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察（）A . 24个月B. 48个月C.半年1年 D,半年1年半E.半年2年102 .婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（）A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒103 .人类维生素D最主要的来源是（）A .牛奶 B.鱼肝油C.日光皮肤照射D.动物肝E.钙片104 .下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关（）A. DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨

28、髓内易遭破坏105 .男孩，2岁半，患有法洛四联症，每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛，出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）A.加压面罩吸氧B.身体取胸膝位C.静脉注射普蔡洛尔（心得安） D.静滴碳酸氢钠E. 口服消炎痛106 .新生儿早发型败血症是指 （）A .生后l天内发病B.生后7天内发病C.生后7天10天发病 D.出生7天后发病E.出生14天后发病107 .小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到（）A .致病菌已有耐药性B.脑内病变太严重，病情好转延迟C.并发硬膜下积液D.体内代谢紊

29、乱未纠正E.存在免疫功能低下108 .新生儿溶血病是属于（）A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷C.红细胞酶缺陷D.异常血红蛋白E.异族免疫性溶血109 .足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）A.极轻度 B.轻度C.中度 D.重度E.极重度110.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液 12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅,心音低钝，心率160次/分钟，腹胀，肠鸣音弱，血钠为 135mmol/L应考虑（）A.血液低渗所致脑水肿B.低镁血症C.水中毒D.低钾血症E.低钙血症111 .患儿8岁

30、突然出现喘憋，烦躁不安，大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2发，查体。（）以下哪一条的描述是错误的 （）B.应根据癫痫的发作类型选用不同的D.剂量应因人而异，以最小的剂量达两肺布满哮鸣音，考虑为支气管哮喘，目前治疗首选A.糖皮质激素B.支气管扩张剂C.免疫抑制剂D.肥大细胞膜稳定剂E.脱敏疗法112 .在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中, A .尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗抗癫痫药物C.定期随访，密切观察疗效及药物不良反应到最满意疗效E.为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后12年内逐渐减量停药113 .114 .关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的（）A.原始心脏于胚胎第 2

31、周形成 B.原始心脏从第4周开始有循环作用C.原始心管分成动脉干，心球，心室，心房与静脉窦等结构D .心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔E.心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架115.2 岁女孩，发热，咳嗽，气促 1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见 尊麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿。易变，根据本病例诊断最大可能性是（）A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎116.7 月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐 2次，大便稀，2

32、次/日，查体：嗜睡.前因 膨，有张力，颈强（土），心肺正常，布氏征（+）,巴氏征（±）。为明确诊断，应作哪项检查（）A.脑电图 B.脑CTC.脑脊液检查D. PPD试验E. X线胸片117 .118 .智力发展的关键期在（）A. 3岁前 B. 4岁前C. 5岁前 D, 6岁前E. 7岁前119 .动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征（）A.脉压增宽B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音C.三尖瓣区舒张期杂音D.二尖瓣区舒张期杂音E.股动脉枪击音120 .下列哪项不是特发性血小板减少性紫瘢的临床特点（）A.儿童以急性型较多（80%90%）,慢性型较少（10%20%） B.多有贫血症状，且其 程度

33、多与失血量无关C.出血时间延长，凝血时间正常D.血块收缩不良，束臂试验阳性E.骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍121 .先天性甲状腺功能低下的临床表现，不包括（）A.新生儿生理性黄疸时间延长B.智力及生长发育正常C.具有特殊面容和皮纹特点D.各种生理功能低下的表现E.皮肤粗糙，有黏液性水肿 122.123 .典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C.黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痴E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在124 .治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错

34、误的（）A.宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常值B.如有心衰，待心衰控制后再卧床34周C.首选阿司距林治疗D.总疗程为28周E.停药后的反跳现象在 23天内自动消失125 .除哪一项外，均为高渗性脱水的特点（）A.高热、出汗多而饮水不足B.烦躁不安、肌张力高、惊厥C.细胞内，外液均减少D.无明显口渴E.可出现脑出血或脑血栓形成126 .127 .缺铁性贫血根治的关键是 （）A.铁剂治疗B.病因治疗C.输血治疗D.饮食治疗E.预防各种感染128.3岁男孩，从1岁3个月时始反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。每年发作78次，持续36周，抗生素治疗效果不好。 其母有“慢性支气管炎”

35、 。24小时PEFR变异率为25%,激发试验FEV1下降30%。应首先考虑（）A .胰腺囊性纤维性变 B.支气管炎C.间质性肺炎D.支气管哮喘E.毛细支气管炎129 .一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟。哈氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol/L,最确切的诊断为（）A .佝偻病早期 B.佝偻病的话动期C.营养性维生素 D缺乏性手足搐搦症D .低血糖症E.低血镁症130 .下列哪项不是新生儿光疗的副作用（）A.青铜症 B.皮疹 C.肝、脾增大 D .腹泻E.发热131.4岁患儿，近3个月低热，乏力，PPD（+）,胸片

36、显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选（）A.异炯肿 B.异烟肿+利幅平C.利福平+链霉素 D.链霉素+乙胺丁醇E.利福平132 .女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛 1个月，心尖区吹风样H出级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/h,心电图PR间期0.15秒。可能诊断（）A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风心病、二尖瓣关闭不全133 .下列哪一项检查对是小儿缺铁性贫血的主要原因（）A.铁的吸收障碍B.铁的摄入不足C.先天储铁不足D.生长发育因素E.铁的丢失过多134 .配制2: 1等张含钠液120ml需（）A. 0.9%NaCl80ml , 5%NaHCO 340mlB. 0.9

37、%NaCl80ml , 5%NaHCO35ml, 10%GS35mlC. 0.9%NaCl80ml , 10%GS40ml D. 0.9%NaCl40ml , 5%NaCO380mlE. 0.9%NaCl80ml , 5%NaHC310ml, 10%GS30ml135.136.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是（）A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌 D.黏附性大肠杆菌E.肠道或呼吸道病毒137.14个月女孩，稽留高热 2周。咳嗽较剧，喘憋和发绡明显。左肺下叩之发浊听诊呼吸音 减弱，腹胀明显.肠鸣音消失。胸部X片：

38、左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3X109/L,淋巴77%,根据病例诊断最大可能是（）A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹D.革兰阴性杆菌肺炎合并心衰E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹138.叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是（）A.皮肤色黄、虚胖 B.典型血象改变C.血清叶酸含量降低 D.骨髓中出现巨幼红细胞E.毛发稀疏发黄139.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37C,鼻扇（+）,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音， 肝大，质软，血化验白细胞11 X 119/L,胸部正位片：双肺纹理增强 .双肺通过度增加，该患儿初步诊断（）A.支

39、气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管炎E.肺炎伴心力衰竭140 .下列说法中正确的是（）A.泌尿道感染按病原体侵袭的部位不同，分为肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎B.泌尿道感染指病原体直接侵入血液，在血液中生长繁殖，并侵犯尿路引起的损伤C.女性泌尿道感染的发病率均高于男性D.新生儿或婴幼儿早期，男性泌尿道感染的发病率高于女性E.无症状性菌尿仅见于3个月以下的婴儿141 .142 .关于小儿免疫系统，错误的是 ()A.新生儿时期各种 T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6

40、12个月达成人水平143 .小儿符合中度等渗性脱水的是()B .失水量占体重的3% ,血清钠D .失水量占体重的8% ,血清钠D( )A.失水量占体重的 6%,血清钠155mmol/L 135mmol/LC.失水量占体重的 7%,血清钠120mmol/L 140mmol/LE.失水量占体重的 11%,血清钠140mmol/L144 .母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素A .生后2周 B .生后4周C .生后1个月 D .生后42天E.生后2个月145 .婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是(A.急起高热B.嗜睡C.惊厥D.前因膨隆E.喷射性呕吐)B.肤色稍黄，皮下脂肪少 D .肤色红润，皮

41、下脂肪丰满146 .正常足月儿的皮肤外观特点是A .肤色苍白，皮下脂肪丰满 C.肤色红润，皮下脂肪少 E.肤色稍黄，霆毛少147 .新生儿神经系统反射，下列哪项不正确()A.觅食反射阳性B.吸吮反射阳性C.克氏征阳性D.拥抱反射阳性E.腹壁反射稳定148 .正常小儿前因闭合最晚的年龄是()A . 10个月 B. 1岁半C. 1岁8个月 D. 2岁半E. 3岁149 .风湿热最常见的皮肤表现是()A .猩红热样皮疹B.尊麻疹C.结节性红斑D.多形红斑E.皮下小结150 .刚出生的新生儿白细胞总数为()A . (21 28)X 109/LB. (1825)X 109/LC. (1520)X 109

42、/LD . (1318)X 109/LE. (1015)X 109/L151 .引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌152 .诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合（A .胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 E.反复患呼吸道感染）153 动脉第二音亢进D. X线：肺门血管增粗，肺野充血154.男，1岁。面色苍白 肋下1.5cm。查血常规: 最可能的诊断是（A .叶酸缺乏性贫血C.缺铁性贫血E.生理性贫血153.小儿有牙18个，会用汤匙口饭，能说 23字拼成的短语，其年龄为 （）A . 1岁 B

43、. 1岁半C. 2岁 D. 2岁半E. 3岁1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下 3cm,质中，脾 Hb86g/L , RBC3.45X 1012/L, MCV68fl , MCH20pg , MCHC0.26。）B.再生障碍性贫血D. VitB 12缺乏性贫血155 .支气管肺炎合并心力衰竭时.应立即给予何种处理（）A.立即口服地高辛B.立即静脉给予心肌营养剂C.证即静脉给予酚妥拉明D.立即静脉给予地塞米松E.立即静脉给予毒毛K制剂156 .男孩，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）A . 30% 以下 B. 30% 40%C. 50% 60%D. 70%80%E. 80%

44、以上157.小儿腹泻病是指（A.病毒性肠炎C.细菌性痢疾）B.喂养不当引起的腹泻D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征E.肠道外感染引起的腹泻158 .重症营养不良体液改变倾向于 （）A .总液体量相对增多 细胞外液呈低渗性B.总液体量相对减少.细胞外液多呈高渗性C.总液量不变，细胞外液多呈等渗性D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E.总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性159 .小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（）A .觅食 B.吸吮C.握持 D.拥抱E.触觉160 .8个月的婴儿，头围38cm,前因已闭，体重7.0kg,身长68cm,能抬头，不会坐，可考 虑的诊断为（

45、）A.营养不良B.佝偻病C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形E.脑性瘫痪161 .患儿.6岁，发热2天，伴咽痛。皮疹1日，体检：体温387c.咽部充血.草莓舌，面部潮 红.躯干部见细小鲜红色充血性皮疹.诊断为猩红热，治疗首选 （）A.红霉索B.头抱吵咻C.氯霉索D.青霉素E.磷霉索162 .下列哪项不是毛细支气管炎的特点（）A.喘憋 B.肺部哮鸣音C.下呼吸道梗阻D.全身中毒症状较重E.间歇期呼气性喘鸣可消失163 .急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠惊厥D.低血糖E.高血压脑病 164.164 .25岁男孩突然起病，高热持续38.5C, 41

46、.3C,面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸 56次/分钟，心率171次/分钟，胸部 X线示右侧肋膈角变钝, 呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位 .根据病例诊断最大可能是（）A.金葡菌肺炎合并脓胸B.金葡菌肺炎合并脓气胸C.金葡菌肺炎合并肺大疱D.金葡菌肺炎合并肺气肿E.肺不张166.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）A. v 5mm B. 59mm, 35天后反应消失C. 1015mm, 1周后留有色素沉着D. 1520mmE. > 20mmGFR达成人水平的年龄为167.小儿肾小球滤过率A. 6个月 B. 1岁C. 2岁 D. 4岁E.

47、 6岁（）B.呼吸道感染D.低血容量性休克168.肾病综合征最常见的并发症是A.低钠、低钾、低钙血症C.高凝状态及血栓形成E.急性肾功能不全 169.170.4岁小儿，体重16kg,身高105cm,上臂围：13cm,出牙20个，考虑为（）A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖 D.身材高大E.正常范围171 .男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳 10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是（）A .结核菌素试验硬结直径R 15mm B.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌D.胸部X线片示渗出性改变E.血沉增快，而无其他原因解释172 .法洛四联

48、症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）A .肺动脉狭窄的程度 B.室间隔缺损的大小C.主动脉骑跨的程度D.有无右心室明显增大E.以上全是173 .对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（）A.药物治疗 B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心排出量D.尽量吸净呼吸道黏液E.评价患儿病情174 .猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确（）A.皮疹粗糙，砂纸样 B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色175 .36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）A.指甲硬 B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指

49、尖176.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗.下列哪项是错误的（）A.轻症不需要另给碱性溶液B.碳酸氢钠为首选药物C.碱性溶液需要量可按公式计算D.先给总需要量的1/2E. 1.4%碳酸氢钠5ml/（kg 次）177. 关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的（）A.多见于躯干及四肢屈侧B.呈环形或半环形，中心肤色正常C.红斑出现缓慢D.数小时或12天内消失E.消退后不留痕迹178.179.180.181. 小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是（）A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒 D.支原体E.肺炎球菌182. 下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）A.皮肤、黏膜苍白

50、 B.肝脾轻度肿大C.头晕眼花耳鸣D.肢体震颤E.食欲减退，常有呕吐、腹泻183.184.185. 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）A .甲状腺抗体的测定B . TRH兴奋实验C.血清T3、丁4、TSH测定 D.甲状腺扫描E.骨龄测定186.187. 新生儿各种细胞吞噬功能 （）A.成熟B.增强C.暂时增强 D.减低E.暂时减低188.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀, 乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充（）A .钠盐B.钾盐C.钙剂 D.镁剂E.维生素B189 .下列哪种肺炎属于非典型肺炎 （）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎E.军团菌肺炎190 .急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）A.血压正常B, C3补体正常C.血沉正常D.血尿消失E. Addis计数正常191.小儿腕部骨化中心出齐共 （）A. 4个 B. 6个C. 8 个 D. 10