中枢神经系统

1、中枢神经系统中枢神经系统(CNS, Central nervous system)由脑和脊髓组成， 是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息， 经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为 学习、记忆的神经基础。整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在 脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓。人类的思维活动也是中枢神经系统 的功能。简介正在加载中枢神经系统中枢神经系统(central nervous system=CNS)是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔 内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊 髓以及它们之间的

2、连接成分组成。在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在 一起，有机地构成网络或回路；其主要功能是传递、储存和加工信息，产 生各种心理活动，支配及控制动物的全部行为。组成正在加载中枢神经 系统脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎 管内。脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。神 经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发展演变成 为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。脑在开始时是3个脑：前脑泡、中 脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。 脊 椎动物的中枢神经系统内许多神经纤维是有髓鞘的，它们聚集在一起时， 肉眼观呈白色，称白质。相

3、反，神经细胞体集中的部位，肉眼观呈灰色， 由大量神经细胞体和树突上大量突触组成，称灰质。中枢神经系统内由功 能相同的神经细胞体集聚组成的，具有明确范围的灰质团块叫做神经核。 在脊髓中进行的神经活动，主要是按节段进行的反射性活动；但脊椎动物 的许多活动都带有整体性，这有赖于脑及脊髓之间联系来完成。在中枢神 经系统内出现了许多纵向走行的神经纤维束。在脑和脊髓的左、右两侧之 间也有许多连合纤维，其中最粗大的是大脑两半球之间的脱月氐体。特征 正在加载中枢神经系统脊髓还保留着原来神经管的模式，灰质居中央管 的周围，而白质围于灰质的表面。脊髓的背侧部分由胚胎时期神经管的翼 板发展而成，主要接受感受器的传入

4、信息。腹侧部分由基板发育而成，其 功能是运动性的。脑干的颅神经核的位置按其感觉、运动的性质，基本上 及脊髓的排列方式相似，但由于脑室的形状变化，当然，不如脊髓那样明 显而整齐。脑干中的一些既非感觉又非运动性的神经核，如红核、橄榄核 等，则位于脑干的不同部分。由于脑室及众多的神经束和传导束的出现， 脑干的构造比脊髓要复杂得多（见表）。大脑及小脑的灰质主要分布在表 层，分别称为大脑皮层和小脑皮层；而白质则在深层。结构脊髓正在加 载中枢神经系统脊髓中枢神经系统的低级部位，位于椎管内，前端 枕骨大孔及脑相接，外连周围神经，31对脊神经分布于它的两侧，后端达 盆骨中部。 脊髓膜：脊髓外面被复有三层结缔组

5、织膜，称脊膜，由内向 外依次为脊软膜，脊蛛网膜和脊硬膜。脊蛛网膜及软膜之间形成相当大的 腔隙称为脊蛛网膜下腔，充满脑脊液。脊硬膜及蛛网膜之间形成狭窄的硬 膜下腔，充满淋巴。 形态：呈上、下略扁的圆柱状，末端称为脊髓圆锥, 具有两个膨大部，称颈膨大和腰膨大（盆神经、尾神经和脊髓圆锥及终丝 共同形成马尾）；正在加载中枢神经系统从横切面上看，中央为蝴蝶形 灰质，周围由白质组成。灰质中央有中央管。灰质向后外突出的部分为后 角，及脊神经的后根相连，内含中间神经元；向前方突出的部分为前角， 内含运动神经元，其纤维构成脊神经前根；侧角内含植物性神经元。白质 由神经纤维组成，按位置可分前索、侧索和后索，分别把

6、脑和脊髓及脊髓 内各段联系起来。 脊髓的功能有两个方面： 一是传导功能，全身（除 头外）深、浅部的感觉以及大部分内脏器官的感觉，都要通过脊髓白质才 能传导到脑，产生感觉。而脑对躯干，四肢横纹肌的运动调节以及部分内 脏器官的支配调节，也要通过脊髓白质的传导才能实现。若脊髓受损伤时, 其上传下达功能便发生障碍，引起感觉障碍和瘫痪。二是反射功能，脊 髓灰质中有许多低级反射中枢，可完成某些基本的反射活动；如肌肉的牵 张反射中枢，排尿排粪中枢、性功能活动的低级反射中枢，跖反射、膝跳 反射和内脏反射等躯体反射。正常情况下，脊髓的反射活动都是在高级 中枢控制下进行的。当脊髓突然横断，及高级中枢失去联系后，会

7、产生暂 时性的脊体克。脊髓损伤可中断某一水平的生理功能。目前由于医学进步, 许多脊髓损伤病人已有可能恢复其生理功能。脑正在加载中枢神经系统 人类的脑是由约140亿个脑细胞构成的重约1400克的海绵状神经组织。脑是中枢神经系统的主要部分，在构造上，按部位的不同分为前脑、中脑 和后脑三大部分，分别具有不同的功能。1、后脑位居脑的后下部，其 中包括三部分：延脑，位于脊髓的上端，及脊髓相连，呈细管状，大如 手指。延脑的主要功能在于控制呼吸、心跳、吞咽及消化，稍受损伤即危 及生命。脑桥，位于延脑之上，是由神经纤维构成的较延脑为肥大的管 状体。脑桥连接延脑及中脑，如果受损可能使睡眠失常。小脑，位于脑 桥之

8、后，形似两个相连的皱纹半球，其功能主要是控制身体的运动及平衡。 如果小脑受损，即丧失身体自由活动的能力。正在加载中枢神经系统2、 中脑位于脑桥之上，恰好处在整个脑的中间。中脑是视觉和听觉的反射中 枢。在中脑的中心有一个网状的神经组织，称为网状结构。网状结构的主 要功能是控制觉醒、注意、睡眠等意识状态。网状结构的作用扩及脑桥、 中脑和前脑。中脑及后脑的脑桥和延脑合在一起，称为脑干，脑干是生命 中枢。3、前脑是脑的最复杂部分，也是最重要的部分。前脑主要包括 五部分：正在加载中枢神经系统大脑皮质大脑皮质是中枢神经系统 中最重要的部分，平均厚度为2. 53.0毫米，面积约为2200平方厘米， 上面布满

9、了下凹的沟和凸出的回。分隔左右两半球的深沟称为纵裂。纵 裂底部由肺脏体相连。大脑半球外侧面，由顶端起及纵裂垂直的沟称为中 央沟。在半球外侧面，由前下方向后上方斜行的沟称为外侧裂。半球内侧 面的后部有顶枕裂。中央沟之前为额叶。中央沟后方、顶枕裂前方、外侧 裂上方为顶叶。外侧裂下方为频叶。顶侧裂后方为枕叶。月并月氐体周围为边 缘叶。每叶都包含很多回。在中央沟的前方有中央前回，后方有中央后回。 大脑半球深部是基底神经节，主要包括尾状核和豆状核，合称为纹状体。 其机能主要是调节肌肉的张力来协调运动。边缘系统边缘系统是位 于脐胭体之下包括多种神经组织的复杂神经系统。边缘系统的构造及功能 尚不能十分确定，

10、在范围上除包括部分丘脑和下丘脑之外，还包括海马和 杏仁核等。海马的功能及学习、记忆有关，杏仁核的功能及动机、情绪有 关。 丘脑是卵形的神经组织，其位置在肺服体的下方，具有转运站的 功能。从脊髓传来的神经冲动，都先中止于丘脑，然后再由丘脑分别传送 至大脑皮质的相关区域。如丘脑受损，将使感觉扭曲，无法正确了解周围的世界。 下丘脑位于丘脑之下，其体积虽比丘脑小，但功能比丘脑复杂。下丘脑是自主神经系统的主要控制中心。它直接及大脑皮质的各区相 连，又及主控内分泌系统的脑垂体连接。下丘脑的主要功能是控制内分泌 系统、维持新陈代谢、调节体温，并及饥、渴、性等生理性动机及情绪有 关。如下丘脑受损，将使个体的饮

11、食习惯及排泄功能受到影响。正在加 载中枢神经系统脑垂体 位于下丘脑之下，其大小如豌豆，在部位上 虽属于前脑，但在功能上则属于内分泌系统中最主要的分泌腺之一。此外, “并版体连接大脑两半球，使两半球的神经网络得以彼此沟通。脑是中枢 神经系的高级部分，位于颅腔内，向后在枕骨大孔处及脊髓相延续。脑可 分为四部分，脑干、间脑、大脑和小脑。（一）脑干脑干由后向前依次分为延髓、脑桥、中脑。 延髓 为脑干的末端，呈前宽后窄的楔形。 延髓的腹侧有锥体、斜方体。其背侧分为闭合部和开放部。 脑桥位于 延髓的前方，可分为基底部和被盖，基底部横向隆起，两端有三叉神经穿 出。 中脑：位于脑桥和间脑之间，内有一管，称中脑

12、导水管，后端及第 4脑室相通，前方及第3脑室相通，中脑导水管将中脑分为背侧的四叠体（顶盖）和腹侧的大脑脚。 红核，是一对大的卵园形灰质核团，在大脑 脚前部内，在经前丘的横切面上可见，它是下行运动传导路上重要的转换 站。 （二）间脑 前外侧接大脑的基底核，内有第3脑室，成环状环绕, 主要分为丘脑和丘脑下部。 丘脑占据丘脑的大部分，为一对卵圆形的 灰质团块，左右两丘脑内侧部相连断面呈圆形，称丘脑粘合块，周围的环 状裂隙为第3脑室。 丘脑下部 又称下丘脑，位于丘脑的下方，是植物 性神经系统的皮质下中枢，从脑底面看，由前向后依次为两侧视神经构成视交叉，灰结节（漏斗），乳头体。（三）大脑： 大脑新皮质

13、分布于背面及前、外、后侧面，可分为前部的额叶，后部的枕叶（视觉区），外 侧部的颍叶（听觉区），背侧部的顶叶（一般感觉区）。基底神经节 大脑 内部在白质中一些大的灰质团，称基底神经节或基底神经核，是大脑皮质 下运动中枢，主要由尾状核和豆状核构成。 嗅脑 构成端脑底面，包括 嗅球、嗅回、嗅三角、梨状叶、海马回，海马和齿状回等部分。 边缘叶 是指大脑半球两半球间相对的皮层，包括扣带回、脱月氐回等，执行调节内 脏和生殖活动的功能。 白质 大脑半球的白质含有以下三神纤维：连合 纤维一连接左右大脑半球皮质纤维，形成脐服体；联络纤维一连接同侧 半球各脑回，各叶之间的纤维。投射纤维一连接大脑皮质及中枢其它各部

14、 分之间的上、下行纤维。 侧脑室位于大脑半球内部，每侧各有一个， 分别称为第一、第二脑室，通过室间孔及第三脑室相通。（四）小脑：小脑略呈球形，位于延髓和脑桥的背侧，背侧面有两条浅沟将小脑分为三 部分：小脑半球和蚓部。（五）脑膜、脑室系统和脑脊液的循环脑膜及脊髓膜相似，在脑的外面也有三层脑膜，由内而外分别是脑软膜、脑蛛 网膜和脑硬膜，其间分别形成蛛网膜下腔和硬膜下腔，但是没有硬膜外腔。脑室系统侧脑室、间脑内的第3脑室、中脑内的中脑导水管、小脑、脑 桥和延髓内的第4脑室以及脊髓内的中央管，它们相互连通，充满脑脊液, 共同组成脑室系统。脑脊液的循环脑脊液是一种特殊的液体，由侧脑 室、第三脑室和第四脑

15、室的脉络丛产生，充满于脑室系统以及脑脊髓的蛛 网膜下腔，在大脑纵裂处流入静脉内，完成脑脊液的循环。作用中枢神 经系统是调节某一特定生理功能的神经元群。如呼吸中枢、体温调节中枢、 语言训枢等等。通常，一些简单的反射中枢范围较窄，如膝跳反射的中枢 在腰部脊髓，角膜反射中枢在脑桥。但调节某一复杂生命活动的中枢，其 范围却很广，如调节呼吸运动的中枢分散在延髓、脑桥、下丘脑以及大脑 皮层等部位，而延髓呼吸中枢是基本的，其余各级中枢通过影响延髓呼吸 中枢来调节呼吸运动。可见反射中枢并非仅是中枢神经系统内某一局限的 孤立区域。即使同一水平的某一神经中枢内部各个神经元之间，也还有错 综复杂的联系，它们相互影响

16、，决定着这个中枢的机能活动状态。神经中 枢的活动，可以通过神经纤维直接作用于效应器，也可通过体液途径间接 作用于效应器，这个体液途径就是指内分泌调节。由于各种反射的神经中 枢有确定的位置，故检查某一反射的表现或直接观察某些效应器官的活 动，可以推测中枢的机能变化，用以诊断疾病或判断病情。如角膜反射的 中枢在脑桥，用棉絮轻触角膜边缘，正常反应为闭眼，如角膜反射迟钝或 消失，则表示脑桥损伤或昏迷；跟腱反射的中枢位于舐髓12节，叩打 跟腱，正常应出现足向跖面屈曲，如跟腱反射减弱或消失，则提示相应中 枢损伤。中枢神经系统像是一部容器巨大的信息加工器，加工的结果可 以出现反射活动、产生感觉或记忆。例如动物遇到伤害性的东西，会逃避 躲开，这是一种反射动作。在这个反射动作中，伤害性刺激所引起的信息, 传入中枢，经过中枢的加工，再经运动神经传出，引起了肌肉的活动。中 枢神经系统接受传入信息后，可以传到脑的特定部位，产生感觉，这一点 在人类是可以根据主观的经验明确地报告出来的，在动物或许也有同