食品生产许可证申请书新格式

1、关于新版食品生产许可证申请书的填写要求食品生产许可申请书食品食品添加剂首次变更延续申请人名称： 填写企业营业执照上的注册名称（企业公章）（签字或盖章）申请日期：二一五年七月十五日填写企业的实际申请时间， 用大写数字填写， 如：“二一五年七月十五日” 。声明按照中华人民共和国食品安全法及食品生产许可管理办法要求，本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。（负责人签字、企业公章）申请人名称法定代表人（负责人）食品生产许可证编号营业执照注册号社会信用代码（身份证号码）住所生产地址联 系 人传真变更事项一、申请人基本情况（企业名称应与营业执照

2、、公章及封面的填写严格一致）（应与营业执照一致）填写生产许可证原件上的证书编号（期满换证申请时填写）（变更、延续申请时填写）用阿拉伯数字填写企业营业执照上注册的编号在社会信用代码出来之前请填写组织机构代码（请全部填写数字，不填 - ），如未办理，请填写法人代表身份证号，并隐藏身份证号码中第 11 位到第 14 位的数字 , 以“ * ” 替代。社会信用代码出来后填写社会信用代码填写企业营业执照上的住所名称 省 市（地）。 填写获证生产者实施食品生产行为的实际地点。涉及多个生产地址的，应当全部标注，并以分号隔开。张（填写企业负责填写联系人的手机号办理生产许可证工作联系电话码的人员姓名）填企业内部

3、有效号码电子邮件填写企业联系人的电子邮件号1.变更原因2.变更内容：企业名称？注册地址？生产地址？（迁址？）法人？增减类别？增减品种？标准变更等变更前内容、变更后内容3.产品类别、明细（产品的执行标准号及标准名称）（变更、延续申请时填写）填写其他需要载明的事项，生产特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方备注食品的需载明产品注册批准文号。产业政策批准文号二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业 是指与生产该产品有直接关系的人员， 主要包括：企业主要负责人（包括企业法定代表人或个体负责人）、负责产品如实填写如实填写如实填写，一般按工程技术人员职称资格证书填写开发设计、生产、工艺、

4、采购、设备管理、检验、库房等的主管人员 三、产品信息表序食品、食品添类别编号类别名品种明细号加剂类别称应与食品应与食品生产许食品按照生产生产许可管填写生产者生产的食品所对应的具体品可管理办法上规许可数据上报理办法上种、明细的名称，填写方式为 “品种（明定的 31 类类别名要求中产品类规定的 31细） ”，具体名称见食品分类目录 。称一致别编号填写类类别名称一致注：具体填写参照食品分类目录 。四、食品生产加工场所信息表序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地对照该产品实施细则规定的要求，填写企业实际具备的生产设备、工装。一般按生产工艺流程填写。填写设备名称时不得填写俗名和别名按实际

5、情况填写注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号数量对照该产品实施细则规定的要求，填写按企业实际所配备的生产设指设备铭牌、 说明书中标企业实际具备的生产设备、工装。一般备、工艺装备按生产工艺流程填写明的尺寸、规格、等级等的数量填写检验仪器序号检验仪器名称精度等级数量对照该产品实施细则规定的要求， 按与按企业实际所申报产品单元相关的采购、 过程和出厂按检测仪器、 设备所具备配备的检测仪检验所需的检测仪器、 设备的实际名称的精度等级填写器、设备的数填写量填写食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号1 进货查验记录管理制度2 生产过

6、程控制管理制度3 出场检验记录管理制度4 食品安全自查管理制度5 从业人员健康管理制度6 不安全食品召回管理制度7 食品安全事故处置管理制度8 其他制度食品生产许可其他申请材料清单根据食品生产许可管理办法 ，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：1.营业执照复印件；2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；4.工艺设备布局图；5.食品生产工艺流程图；6.食品生产主要设备、设施清单；7.保证食品安全的规章制度清单；8.其他材料。（法律法规规定需要提供的材料；食品、食品添加剂生产许可流程登记表）食品、食品添加剂生产许可流程登记表申请人名称：生产地址：联系方式：序项目（事项目（事项目（事签字签字签字号项）项）项）生产许可申请受理申请受1申请理人日期受理部门签字现场核查申请材料申请材料2组织部门接收人签接收日期名称字申请材料申请材料3核查组长接收人签接收日期字4实施核查核查结论核查组长日期签字现场核查现场核查审查材料组织部门5组织部门接收人签接收审查名称字材料日期许可机关接许可机关接现场核查组收现场核查收审查组织6织部门签署