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1、.心电图怎么看正常心电图:1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:0.25mV, 0.12sQRS波:0.060.10sPR间期:0.120.20sQT间期:0.25mV)3,右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S1,也就是R波S波的幅度)4,心房颤动 :所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动 :所有的
2、P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。5,窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。(即P-P间期1.00s,可算出心率60次/min )6,窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。(即P-P间期100次/min )7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提
3、前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看,aVF如何快速学看心电图一,如何看心率看R-R或P-P间距 35大格:正常心率(60100) 小于3大格:心率过慢 大于5大格:心率过快二,如何看心律A:有P波:窦性心律 无P波:异位心律B:整齐(PP或RR间差值小于0.12s):规律心律 不整齐(PP或RR间差值大于0.12s) : 早博 (房,室,交界性) 逸搏 阻滞 (房,室,交界性)C:房性的P波形态不一样 交界性前无p波或逆传 室性宽大Q
4、RS波,大于0.12 阻滞:测PR间期,P 后有无QRS阵发性室上性心动过速心率:160250次/分P波存在,P-R0.12-房性无P波或逆行P波,P-R0.04, 或主波1/3?如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看ST段有无抬高)再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avL,下3,avF),有一个特殊的是后壁,是大R波,V1,V2心肌梗死早期:高尖T波,或ST段抬高与T波融合急性:Q波冠状T波亚急性:Q波冠状T波变浅陈旧性: Q波 或消失关于心肌梗死的定位前间壁:V1-V3前壁:V3-V5侧壁:1 ,AVL V5-V6广泛前壁:V1-V6,1,AVL下壁:2,3,AVF后壁:V7-V9 有V1,V2R波增高及T波高耸六,看M样波6,看有无M样波 室内阻滞: v1v2右 v5v6左七,看T波冠状T波的特
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