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文档简介
1、烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤临床分期及特点烧伤休克期的护理休克:机体受到有害因素强烈侵袭,导致有效循环血容量不足和细胞急性缺氧时呈现的一种综合征。全身性感染死亡多脏器功能衰竭组织长时间缺血缺氧组织长时间缺血缺氧烧伤休克期的护理肾脏末梢循环末梢循环烧伤 血液灌注血液灌注脉搏加速脉搏加速血压下降血压下降肢体发凉肢体发凉指端发绀指端发绀烦躁不安烦躁不安神志淡漠神志淡漠少尿、无尿少尿、无尿恶心、呕吐恶心、呕吐应激性溃疡应激性溃疡烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理尿比重尿比重尿色尿色烧伤休克期的护理呼吸道梗阻呼吸道梗阻co中毒脑水肿脑水肿烧伤休克期的护理脱水及血容量不足有关但口服液
2、体难以止渴不能为满足伤员口渴而给予无限制饮水。过量饮过量饮水水胃扩张胃扩张呕吐呕吐水中毒水中毒烧伤休克期的护理代偿性引起代偿性引起心肌收缩力下降回心血量不足心率加快烧伤休克期的护理休克早期血管收缩代偿不全循环血量下降周围阻力增加血压代偿性升高尤其是舒张压脉压差缩小毛细血管床扩大血液淤滞血容量与血管床比例失调血压下降烧伤休克期的护理恶心呕吐恶心呕吐烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理、尽早建立静脉通道,保证输液通畅。、尽早建立静脉通道,保证输液通畅。、先晶后胶,先快后慢,、先晶后胶,先快后慢,晶胶糖交替晶胶糖交替。、根据尿量随时调整输液速度。、根据尿量
3、随时调整输液速度。烧伤休克期的护理抗休克及时补液烧伤休克期的护理钠和氯离子:钠和氯离子:接近正常血浆接近正常血浆恢复胶体渗透压恢复胶体渗透压维持有效血容量维持有效血容量糖异生增速糖异生增速利用糖能力下降利用糖能力下降以免高糖血症以免高糖血症烧伤休克期的护理烧伤面积烧伤面积(%)体重体重(kg)1.5(ml)2000ml成 人 补 液 公 式烧伤休克期的护理第第1 1个个2424小时小时第第2 2个个2424小时小时烧伤休克期的护理二二烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理心理护理心理护理安慰、鼓励安慰、鼓励适当约束防止坠床和碰伤安静烦躁烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理烧伤休克期的护理谢谢 谢!谢!放映结束 感谢各位观看!让
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