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文档简介

1、 为老年人测量体温学习目标: 熟悉体温正常值和影响因素 掌握体温的测量方法 能为老年人测量体温体温概述1.体温正常值及影响因素2.发热和体温过低3.体温测量的方法体温概述1、体温正常值及影响因素口测法正常值 36.337.2肛测法正常值36.537.2腋测法正常值3637影响因素:性别因素 女性较男性高年龄因素 儿童成人老年人昼夜因素 清晨2-6时体温最低 下午4-8时体温最高情绪与运动体温概述2、发热和体温过低发热: 体温高于正常 原因:感染性发热和非感染性性发热体温过低:体温低于正常 原因:休克 严重营养不良 甲状腺功能低下 过久暴露于低温环境体温概述3、体温测量的方法腋下测温 最常用适合

2、:昏迷 口鼻手术 肛门手术 不能合作禁忌:消瘦 腋下出汗较多 腋下炎症、创伤、手术口腔测温适合:清醒 合作状态好 无口鼻疾患 禁忌:精神异常 昏迷 口鼻手术 呼吸困难 不能合作直肠测温适合:昏迷禁忌:直肠或肛门手术 腹泻 心脏疾患体温计1.玻璃水银体温计 2. 电子数字显示体温计 玻璃水银体温计 肛表-身圆头粗 腋表-身扁头细 口表-身圆头细技能操作为老年人测量腋温准备工作测量体温读取体温整理并记录技能操作步骤与流程操作目的1.判断老年人体温有无异常。2.动态监测体温变化,分析热型及伴随症状。3.协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。 准备工作服装整洁物品准备环境准备老年人准备 测量体温

3、擦干腋下测量时间 10分钟 读取体温体温计横放与视线平行消毒纱布擦拭干净 整理并记录整理床单位体温计消毒操作步骤步骤1步骤2步骤3步骤4步骤1 准备工作(1)护理员准备,评估老年人的身体状况。(2)准备用物:腋温表,卫生纸,75%酒精消毒盒,记录单,笔。步骤1 准备工作(3)环境准备:环境安静,室温22-24,湿度适宜。(4)老年人准备:在测体温前避免喝热饮或冷饮、剧烈运动、情绪激动或洗澡,安静休息30分钟以上。步骤2 测量体温(1)将体温计的水银柱甩至35以下;擦干腋下汗液,体温计水银端放于腋窝处。(2)体温计紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧。不能合作者,应协助完成。(3)测量时间:10分钟步骤3 读取体温读取体温数据时,手横拿体温表,远离水银柱端,使眼与水银刻度在同一水平线上,读取数值。步骤4 整理并记录(1)帮老人系好衣扣,整理床单位。(2)洗手后记录,如有异常,及时报告,并协助物理降温。(3)体温表消毒。注意事项 1.甩体温计时,应注意勿触及他物,以防破碎。2.测量过程中应告知老人如果发生体温计滑落应保持原位不动,及时通知护理员。3

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