颈椎病的康复护幻灯片CQM

1、 颈椎病的康复护理 康复科 赖淑珍 定义颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起的一系列临床症状和体征。颈椎病的诱发病因 不良的睡姿 不当的工作姿势 不当的锻炼 头颈部外伤 咽喉部炎症 寒冷潮湿的气候颈椎病分型 软组织型颈椎病 神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉性颈椎病 交感神经性颈椎病 混合性颈椎病颈椎病的症状 1.疼痛 疼痛的部位与病变的类型和部位有关，一般有颈后部和肩部的疼痛，神经根压迫或刺激时，疼痛可放射到上肢， 2.麻木 关节突关节增生，椎间盘突出和后纵韧带骨化，可刺激神经根或压迫脊髓，脊髓压迫明显者，出现下肢无力，躯干麻木

2、，并引起步态异常。 3.自主神经症状： 交感神经受刺激时，可引起头痛、头昏、耳鸣、面部疼痛、面部潮红、咽部异物感、恶心、视物模糊、胸闷、心慌等。 4.颈椎活动受限： 颈椎的屈曲与伸展、及旋转受限康复护理措施一、颈部制动二、牵引三、合理用枕 枕高10-15cm四、颈部保暖 避免冷风直接侵袭五、颈部医疗体操六、健康宣教 颈椎医疗体操 仙鹤点头-犀牛望月-金龟摆头-金龙回首 练习颈部的伸屈与侧弯功能 每个动作做两个八拍，每日1-2次颈椎病自我护理歌诀 晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时；看书毋妨添支架，沉思亦可托腮额；头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子；早起漱口练抬头，闲时多躺靠背椅；俯卧垂头能复位，自行“

3、吊颈”少求医。肩周炎的护理n肩周炎时肩关节周围炎的简称，临床以疼痛和功能障碍为主要特征。超3月无关节功能障碍可排n“五十肩” 五十左右易患 可自愈（2年）n需与颈性肩痛和肩痛证、老年性肩痛区别病理分期n1期：疼痛和肩关节活动受限（外展、内旋、外旋突出）n2期：疼痛可稍减轻，活动受限n3期：疼痛缓解，功能不会自行恢复护理措施n主要注意保暖n行之有效的锻炼是基础 1.钟摆运动 20-30min 1-2次/天 2.体操棒练习n保护肩关节和良姿位 避免负荷，维持良好姿势避免挤压n关节松动术和按摩 健康教育n1.治疗原发病n2.加强生活护理n3.坚持运动训练n4.改变患者对疼痛的认知康复护理概论n康复护

4、理学是研究项目康复护理学临床护理学护理对象各种功能障碍者各系统疾病患者护理重点恢复功能为主抢救生命、治疗疾病护士作用教师、促进者、行动者、 （应用各种专门的康复护理知识和技术对患者进行功能康复的教育和促进，通过康复护理人员的教育和指导进行自我护理，是主动参与者知情者患者作用主动者被动者护理手段康复护理技术临床护理技术康复护理的目标1.维持患者肢体功能2.协助患者对功能障碍肢体的训练3.防范其他并发症的形成4.对患者进行心理辅导和支持5.对患者及其家属的康复教育康复护理的职责1.为患者提供安全、清洁、舒适的环境2.防范进一步功能障碍的形成3.帮助患者接受身体残障的事实4.维护团队人员间良好的关系5.维持康复治疗的连续性6.协助患者重返家庭和社会康复护理的内容 1.观察患者的病情并做好记录 2.预防继发性残疾和并发症 3.学习和掌握各有关功能训练技术 4.训练患者进行“自我护理” 5.心理康复护理 6.不同时期康复护理的重点 7.康复护理评定 8.康复健康教育 9.出院前的康复指导 10社区康复康复护理的特点 1.康复护理的全过程是变被动护理为自我护理 2.康复护理是多种康复治疗在病房的延续 3.康复护理的长期性