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文档简介

1、跌倒.坠床应急预案与处理流程 邓继丹 2018年4月1实用精品课件PPT 是指非人为因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒 2实用精品课件PPT (1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。 (2)病室床旁走道障碍清除。 (3)病床固定,将床调至适宜的高度。 (4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。 (5)病区备有“小心滑倒”的警示牌,随时取用 3实用精品课件PPT(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员,护士应预先告知,床尾挂警示牌,留家属24h陪伴,告知注意事项,做好每天的床边交接班。 (2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员,注意安全防范,原则

2、上在室内或者床上排便,必要时专人陪同入厕。 (3)长期卧床者下床活动时应专人陪护,并向其告知循序渐进活动原则。 (4)放置床栏,必要时使用保护性约束工具。4实用精品课件PPT (1)陪护者应随时陪伴伤病员,离开病房应告知护士。 (2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。 (3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法,指导呼叫铃的使用。 (4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。5实用精品课件PPT年级大于70岁无人照顾的患者肢体功能障碍,步态不稳贫血或姿势性低血压服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等营养不良、虚弱、头晕意识障碍(失去定向感、躁动混乱等)睡眠障碍6实用精品课件PPT1-5 第

3、1知道:当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼 叫器通知护理人员。 第2知道:当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神 科等药物,欲下床时,应慢慢起身,先坐在床缘,再由家属搀扶下来。 第3知道:当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时,请将床边 护栏拉起,必要时并予以约束保护。 第4知道:护士已将床边护栏拉起时,若需下床,应先将床栏放下, 切勿翻越。 第5知道:若您的衣裤太大时,请更换合适的衣裤,以免绊倒。6-10 第6知道:病房内尽量保持灯光明亮。 第7知道:物品请尽量收于柜内,以保持走道宽敞。 第8知道:生活必需品请置于病人易取得之处。 第9知道:地面有水渍,请立即告诉医护人员。

4、最好穿防滑鞋, 切勿打赤脚。 第10知道:行动不便者如厕时,请家属陪伴,若有紧急事故, 请立即通知医护人员。7实用精品课件PPT 一、患者跌倒/坠床的报告 1、一旦患者不慎跌倒或坠床。值班护士应立即赶到患者身边,迅速查看伤情,初步判断有无危及生命的症状及体征,同时通知值班医生到场处理。 2、医生到场后,配合医生对患者进行检查、处置,正确执行医嘱。 3、发生跌倒或坠床后,根据伤情立即报告科室护士长,护士长需在24小时内上报护理部,严重者立即报告。值班护士严密观察病情变化,准确记录,护士长一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施。 4、护理部定期组织有关人员进行分析,制度防范措施,不断完善护理管理制度。8实用精品课件PPT9实用精品课件PPT一级、特征:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。 举例:擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。二级、特征:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病 情观察的伤害程度。 举例:扭伤、大或深的撕裂伤等。三级:特征:需要医疗处置及会诊的伤害程度, 举例

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