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文档简介

1、附件 2杭州市市级工业设计中心申请表( 工业设计企业 )工业设计企业名称（盖章） ：所属区、县（市） ：填报日期：年月日杭州市经济和信息化委员会制填表须知1.填写本申请表应确保所填资料真实准确。2.本申请表需用黑色笔或电子方式填写，要求字迹清楚。3.本申请表所有填报项目页面不足时，可另附页面。4.所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及地方政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料。企业声明1.本企业自愿向杭州市经济和信息化委员会提出市级工业设计中心申请。2.本企业自愿遵守关于促进工业设计发展的若干指导意见（工信部联产业2010 390 号）、国家级工业设计中心认定管理办法（试行）和杭州市人民政府

2、关于推进特色工业设计基地建设加快工业经济转型升级的若干意见（杭政函 2012 78 号）及相关文件规定。3.本企业自愿提供市级工业设计中心审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。4.本企业所提供的申请表内容和附件材料均属实，若出现问题，愿承担一切责任。申请企业法人代表（签名）：年月日工业设计企业情况（一）单位：万元、个、 %工业设计企业名称企业地址成立时间注册资本基资产总额职工人数本情所有制性质信用等级况企业是否属于上市企业高新技术企业主要服务领域管人员姓名职务联系电话理负责人人人员联系人员构专工业设计从业人数成业其中：本科及以上学历人员数及占比人工业设计师以上职业资格及中高级

3、专员业技术职务的人员数及占比2013公司营业收入年其中：工业设计服务收入及占比经济利税总额指标利润总额工业设计项目完成数2013承担服务外包项目数年其中 :承担国外项目数工业专利数 ( 申请 / 授权)设计其中 :实用新型 ( 申请 / 授权 )成外观设计 ( 申请/ 授权 )果版权及其他著作权 ( 申请 / 授权 )工业设计企业情况（二）单位：万元、 %设计成果获奖情况获奖作品奖项名称获得时间授奖部门 ( 或机构 )主要设计成果项目名称客户企业完成交付时间设计成果产业化及效果主要硬件设施仪器设备名称台（套）数价值设备完好率使用情况主要软件软件名称数量（套）价值使用情况备注工业设计企业情况（三）企业运营等有关情况重点是企业现在的组织体系、 运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况今后两年目标与规划情况重点是企业今后两年创新建设、 有效投入、设计成果等主要指标， 和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况工业设计企业情况（四）工业设计团队带头人及主要成员情况基姓名性别本情出生年月国籍况公司职务联系电话职专业职称称学学历、学位历（毕业院校及专

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