院感监测项目

1、院感监测项目一空气监测（布点法）：室内面积0 30cm2,设内外中三个点；室内面积30 cm2设5个点用直径9 cm的琼脂平板分别于上述布点位置，采样时将平板打开，扣于平板旁，暴露时间为5分钟, 盖好立即送检.平板置35-37度48小时培养计算公式：细菌总数（cfu/m 3=50000N/A.T）A为平板面积,T为平板暴露时间，N为平均菌落数即：菌落数/平板数*换算系数换算系数（直径9 cm平板）5 分钟*157; 10分钟*78; 15分钟*52; 30分钟*26手术室报告方式：个/30min ?90二医务人员手监测手的采样：被检人五指并拢，用生理盐水浸湿棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂

2、擦2次（一只手涂面积约为30 cm2）,剪去操作者手触部位，将拭子放入10ml洗脱液中细菌总数监测：将采样管用力振打80次，用无菌管吸取1ml于灭菌平皿内，加入5ml营养琼脂，摇均,待琼脂凝固后，于37度48小时培养，计数菌落数.计算：细菌总数（cfu/ cm 2）=平板上菌落数*稀释彳数/60 cm2结果判定：环境类别空气 cfu/ cm3物表 cfu/ cm2医务人员手cfu/ cm 2I类（层流洁净室） 1055R类区域（普通手术室 产房 婴儿 室人工肾烧伤科重症监护）20055田类（儿科 注射室换药室等）5001010IV类（传染科及病房）-1515注意：不得检出乙型链球菌金黄色葡萄球

3、菌及其它致病菌母婴同室，婴儿室，新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出沙门氏菌铜绿 金葡.三物表监测采样：用5*5 cm2的方框取样4个不同位置，其余方法同手表检测细菌总数及其他方法无同手表检测计算：细菌总数（cfu/cm 2）=平板上菌落数*稀释彳数/采样面积（cm2）结果判定：同手表四A一次性物品（无菌）：取5-10套样品用洗脱液洗脱后，各吸取1.0ml接种于平板,35-37度培养3-5天,不得检出细菌.B无菌物品：取供试品2个包装，拆开后于不同部位剪取约1cm*3cm的样品放入增菌液，如果有菌生长, 转平板.不得检出细菌五 消毒剂：吸取1ml正在使用中的消毒剂加入9ml肉汤中（含有相应

4、中和齐1J ）振80次后吸入1.0ml于 灭菌平皿内，加入5ml营养琼脂，摇均，待琼脂凝固后，于37度48小时培养，计数菌落数.报告:cfu/ml结果判定:100 cfu/ml六 透析水:1.取透析水1ml于无菌平皿,加入56度琼脂，冷却后于37度48小时作细菌总数计数.结果判定：出口水200 cfu/ml 入口水200 cfu/ml报告:cfu/ml注：氧气湿化瓶液监测同上，结果判定：1000 cfu/ml,不得检出致病菌克氏双糖培基配制方法：取克氏双糖商品化干粉培基55g、加入装有 皿ml蒸溜水的三角烧瓶中，加热溶解，调 PH7.8,分装小试管（约2.5ml）, 12 磅15分钟灭菌。V

5、P培养基：成份：酵母浸肉膏0.2g,胰蛋白豚1.4g,大豆蛋白陈1.0g,葡萄糖2.0g, NaCl1.0g,蒸溜水200ml制法：将上述成份加热溶解，调PH7.0,分装小试管，10P 15 高压灭菌。VP试齐I：成份：甲液：a-奈酚6 g 乙醇100ml乙液:40%氢氧化钾靛基质培基：成份：牛肉膏0.6g,胰蛋白冻6g,盐酸胱氨酸（L-半胱氨酸）0.04g,琼脂0.6g,硫代硫酸钠：0.01g 蒸溜水200ml制法：将上述成份加热溶解，调PH7.4,分装小试管，15磅15分钟高压灭菌。硝酸盐培基成份：硝酸钾（KON3） 0.2g,优质蛋白陈2.0g,蒸溜水200ml制法：将上述成份加热溶解，调PH7.4,分装小试管，10P 20 高压灭菌。碱性蛋白陈水成份：蛋白陈10 g,氯化钠2.5 g,H 20500ml混合溶解，调节PH8.4，高压15分钟灭菌血液保养液成份：枸檬酸0.47 g; 枸檬酸钠1.33 g;葡萄糖:1.5克 蒸储水100ml每25ml可使100ml血保养复方中和剂成份：吐温 80(0.5-3%)+ 卵