外科护士理论考试题(有答案)

1、2009-2013 外科护士理论考试题一、名词解释（每题3 分，共 15 分）1、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，岀现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。2、 COPD :是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD3、 深静脉血栓：指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。4、 不良事件：是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。包括诊疗的

2、失误及相关的设施、设备引起的损害等，主要包括给药错误、跌倒、压疮、管道滑脱、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。5、 药物不良反应：是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗无关的，给病人带来不适或痛苦的有害事件二填空（每空1 分，共 15 分）1、 护理文书书写的原则：客观、真实、准确、及时、完_ 。2、 交接班制度中所说的“三交接”指的是：床头交接、口头交接和书面交接。3、 意识障碍按程度可分为嗜睡、昏睡浅昏迷中昏迷深昏迷4、 高血压的诊断标准：非药物作状态下，收缩压140mmhg和或舒张压 90mmhg5、 24h 尿量少于 400M

3、L为少尿，丿于100ML为无尿6、 常见的输液反应有哪些：发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、渗漏。三、是非题 （ 每题 1 分，共 10 分）1、 动脉血气分析标本采集应在抽血后，立即将血液注入试管中送检。（X ）2、 劳力性呼吸困难是右心衰竭最早发生的症状。（X）3、 胃溃疡疼痛的节律表现为空腹痛（X）4、 大叶性肺炎咳粉红泡沫痰（X）5、 对有疑问的医嘱，护士可以直接执行。（X ）6、 发生肺水肿时加压高流量给氧流量是4-6 L/m i no（ X ） 6 -8L /min核实无误7、 碘伏一类的消毒剂容易使输液贴或3M 贴膜不粘，所以要用酒精脱一下。（ X ）8、 具有出血倾向的发热患者，

4、不宜使用酒精擦浴退热。（ V ）9、 洗手的搓揉时间不少于15 秒（ V）10、 输血时应严格执行无菌操作技术，根据病情和输血成分进行调节滴速（V）四?、单选题 （每题 1.5 分，共 30 分）1 ?肺癌最常见的早期症状是（A ）A. 刺激性呛咳B. 胸闷、气急 C.胸痛 D. 血痰 E. 发热2?肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致（A ）A ?肝性脑病 B ?脱水 C ?上消化道出血D ?电解质紊乱E. 蛋白质丢失3. 缺氧的典型表现是（B ）A ?呼吸困难 B ?发绀 C ?意识障碍 D ?肺功能下降E. 球结膜水肿4?长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是（D ）A ?以踝内

5、侧明显B ?以胫前部明显C ?以颜面部明显D ?以腰背部、骶尾部明显E. 以四肢明显5?诱发尿毒症的主要原因是（D ）A . 贫血 B . 心力衰竭 C . 酸中毒 D . 继发感染 E. 电解质紊乱6?男性， 58 岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（A ）A. 内囊岀血 B . 脑血栓形成 C. 脑栓塞 D. 短暂脑缺血发作E. 高血压危象7. 护理慢性肾功能衰竭，最重要的是（D ）A. 每日测血压2 次 B . 每日测体重 1 次 C.每日测体温1 次D . 每日记出入液量E.

6、每日尿液检查1 次8. 呕吐严重且呕吐量大的疾病是（C ）A . 急性胃炎 B . 肠梗阻 C . 幽门梗阻 D.急性阑尾炎E. 急性胆囊炎9. 中性粒细胞增多，多见于（C ）A . 过敏性疾病B . 抗肿瘤药物用药后C . 急性感染 D.寄生虫病 E. 脾功能亢进10?急性肾盂肾炎最重要的护理措施是（C）A. 卧床休息 B . 观察药物副作用C . 多饮水 D.每日留尿送检E. 高锰酸钾坐浴11?成人女性血红蛋白正常参考值范围是（B ）A.100? 140g/LB . 110 ? 150g/LC . 120 ? 160g/LD . 140 ? 170g/LE.170? 200g/L12?慢性

7、肺心病发生的关键环节是（A ）A . 肺动脉高压B . 左心室肥厚 C. 右心室扩大D ?体循环淤血E. 心功能不全13. 心绞痛发作的首要护理措施是（D ）A . 立即描记心电图B . 观察疼痛性质C . 给予吸氧D ?让病人安静坐下或半卧E. 建立静脉通路14?原发性高血压最常见的死亡原因是（E ）A . 尿毒症 B . 心律失常 C . 心力衰竭 D.高血压危象E. 脑血管意外15?洋地黄中毒最主要的不良反应（C ）A . 恶心、呕吐B . 黄绿视 C. 心律失常 D.心力衰竭 E. 高血钾16?某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应（B ）A ?饭前服用 B ?饭后服用 C?

8、间隔 8 小时一次D ?任何时间都可以E. 睡前服一次17 ?某人 1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、岀汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（D ）A ?加大胰岛素量B ?加用优降糖C ?静滴碳酸氢钠D ?静推 50%葡萄糖 E. 应用呼吸兴奋剂18. 抢救病人结束几小时内，据实、准确、客观地记录抢救过程（D ）A、5 小时 B、 1 小时C、3 小时 D、 6 小时19 ?多重耐药菌解除隔离的条件，需几次检查阴性。（C ）A、1 次 B、2 次C、3 次D、4 次20 . 杀灭物品上一切微生物，包括芽胞是（B ）A、消毒B、灭菌C 高水平灭菌D、高水平消

9、毒五、多选题（每题2 分，20分）1. 使用约束带的评估内容包括（A B C ）A、年龄、意识、活动能力、心理状态B、约束部位皮肤C、四肢循环状态D、约束带的种类2.甲类传染病包括（A C ）A、鼠疫B、天花 C、霍乱D、艾滋病3. 导管滑脱护理评估单，属于III 类导管的有（ BCD）A、T 型管B、普通尿管C、吸氧管D、胃管4.护士的哪种自身素质会成为护理风险的隐患（A B C D ）A、业务知识缺乏B、法律观念淡薄C、服务意识不强D、缺乏责任心。5.符合蛛网膜下腔出血特点的是（B C D E ）A?安静下缓慢起病B ?突然头痛 C?喷射性呕吐D ?意识障碍病史E. 脑膜刺激征阳性6. 缺

10、铁性贫血多见于（B E ）A ?青少年 B ?婴儿 C ?年老体弱者D ?绝经期妇女E? 育龄期妇女7.下列哪些疾病需限制饮食总热量（C D ）A ?尿毒症 B ?肺结核 C ?急性肺水肿D? 急性心肌梗死E? 甲状腺功能亢进8.静脉空气栓塞患者应采取的卧位（A C ）A 头低脚高位B 右侧卧位C、左侧卧位D、头高脚低位9?房颤病人可出现（DE）A. 交替脉 B. 水冲脉 C. 奇脉 D. 不整脉 E.脉搏短绌10、普通病人腕带上的信息包（A B D）A、科别、床号、姓名、性别、年龄 B、住院号、诊断 C、体重 D、入院时间、药物过敏史 五、简答题（每题 5 分，共 10 分）1、一级护理护理要点：1、 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、 根据患者病情， 正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、 气道护理及管路护理