汉语失语证评定量表ABC法-操作手册

1、XX医学科失语症评定表ABCxx操作手册谈话（流畅度9-27分、信息量0 6分）1问答（录音）将病人谈话录音，7、8项应鼓励尽量多说，录音至少 5 10分钟，病人连续说时不要打断他。 一分钟内无或偶有文法结构词为无文法结构，一分钟内一半以下语句有文法结 构词为少。信息量：流畅度：* 9-13,非流利；14-20,中间型；21-27流利。2.系列语言（录音）让患者从1数1。理解是/否问题（共60分）（录音）指导为：现在我向您提一些问题，请用是”或不是”对或不对）回答。如口语表达有困难，可告诉病人用 举手”或摆手”分别表示 是”或 不是”如需要，提 问可重复一次，但需全句重复。在病人回答时，不要以

2、任何表示让病人觉出其 回答对或不对。如病人明确表示错了而改正，以后一回答为准。提问后5秒未回答0分（回答错为0分且记x）, 5秒后回答正确给原分的一半.1 14每正确回答 2分，15 22每正确回答4分。检查中如必要可重复说明要求。听辨认（共90分，45项，每项2分）听到名称后，让患者从一组物、画或身体部位中选出正确的。指导为：将实物和图片不规则地放在患者面前，注意放在视野内。对患者 说：这儿有些东西（或图），请您指一下哪个是一一。5秒内无反应记“0”指错 则在“0分下记“X”均为0分。如患者指两项以上亦为0分，记“X”除非患者明 确表示改正，以后一次为准。身体左右指令必须左、右和部位均对才记

3、分，否 则记“0分，并在错的字上划“X（三）口头指令（共80分）从简单到有多步骤的和有语法的指令，让患者听到后执行。指导和指令：请您照着我说的做。必要时可重复全句一次。第4题结束后，患者面前按序放钥匙、铅笔、纸、梳子，告诉患者 看清这些东西吗？请您照着 我说的做”。给指令前可以示范：如我说用钥匙指铅笔就这样做”。做给患者看,注意每项做完，按原序放好。复述（共100分）（录音）包括常用词和不常用词、具体词和抽象词、短句、长句、超常复合和无意 义词组。注意患者复述时有无错语，复述结果时缩短还是延长，有困难时要分 辨是听理解还是表达障碍引起。指导：请您跟我学，我说什么您也说什么。”如患者未听清，可以

4、全句（词） 重复。如有构音障碍，与自发语言相似且可听出复述内容按正确记，每字一分。 错语扣分。命名（录音）包括指物（身体部位或画）命名、列名、色命名和反应命名。指物命名是依托视觉的命名，如看物或图时的命名；列名为不依托视觉时， 在1分钟内能说出的蔬菜名称数；色命名包括视色命名和以颜色名回答提问；反 应命名是以物体名称回答问题。词命名（共40分，20项）（录音）按次序出示实物，问患者 这是什么？”。（或图片，这个人在干什么？”正确 回答：2分，触摸后才正确回答“分”。触摸后5秒内仍不能说出正确答案，说包括正确名称的三个词，让病人选，选对记分2分”如仍说不出，提示第一个音后才正确回答“;12”回答

5、错记“肖”记0分。无反应记“0”（二）列名（录音）您试着说蔬菜的名称，能说多少说多少，比如白菜是蔬菜，还有什么菜 呢？ ”记录前半分钟和后半分钟说出的蔬菜名，重复举例的词不算。（三）颜色命名（共12分）（录音）请告诉我，这是什么颜色？ ”红，黄，黑，蓝，白，绿。（四）反应命名（共10分）（录音）阅读包括视读：看着字朗读10个合体字；听字辨认：从一组形似、音似、意似 字中选出听到的字；朗读词并配画：先朗读所示的词，无论朗读是否正确均要 求配上相应的画，以考查患者的文字理解；朗读指令并执行：先朗读字卡上的 句，无论朗读是否正确均应按文字指令执行；选词填空：对留有空挡的句朗读 或默读后从备选词中选出

6、正确的填空，此时朗读不记分。视一读（共10分，每项1分）（录音）请您念一下这些字。”听字一辨认（共10分，每字1分）请您指出每行字中，我念的是哪一个？ ”并指出该行。每次只限一个， 指对的划指出两个以上无分，除非患者明确表示更正。字一画匹配（共40分，共20项，朗读、配画各1分）（录音）请您念一下每个词，再指出画上是哪一个 ”。如果读不出，亦要求指。每 正确反应给1分。朗读、配画分别记分。读指令，并执行（共30分）（录音）请您读这些句子，然后照着做”。如果读不出或朗读错误，仍要求按照句 子的意思做。读句选答案填空（共30分）请您从每句下四个词中选一个正确的填空。在患者指出的词上划 “它”正确

7、者记分，错误则“（分。 举例1:树上有”正确的应选哪一个呢？”如病人选错 可指出正确的。（针 叶 革 味）举例2:小张在学校里教书，他是（学 生电工老师朋友）书写（记录文字）包括写姓名、地址，抄写，写系列数字，听写（包括偏旁、数、字、词和 句）、看图写和写病史。写姓名、地址（共10分）（记录文字）请您写下您的名字、地址。”抄写（共10分，每字1分）（记录文字）请您照着这句话抄下来。”系列书写1-24 （最高20分）（记录文字）请您从1写4。”检查者12、3示范，连续正确每字1分，漏、颠倒均无分。听写（共34分）（记录文字）偏旁（共5分）（记录文字）数字（共7分）（记录文字）字（共5分，每字1分

8、）（记录文字）词（共10分，每字1分）（记录文字）短句（共7分，每字1分）（记录文字）如患者记不住，可分部分念。看图写字（共20分，每图2分）（记录文字）这个图上是什么，请写下来”。写到红、黄时提示是什么色，如因对图误 解，但按误解的意思能写出正确字，仍给分。写病情（最高5分）（记录文字）请您写一下您现在怎么不好，要按句子写，就好像给别人写信时说您现在 的情况一样”。记分要求意思、笔画和句法正确。结构与空间（共19分）照图画（共10分）（记录图画）让患者照画二维、三维的图形，观察是否能完成。摆方块（共9分）运用（最高30分）让患者按指示做一些动作，观察完成情况。指导：我现在让您做些动作，如招手

9、叫人应这么做”（示范），然后让患者 做下述动作。面部（共8分）上肢（共8分）复杂（共14分）计算（共每题2分，共24分）让患者进行简单的运算指导：根据左方的算式，请您指出右方哪个是正确得数 ”。如果患者看不 清或看错，可以念算式给他听。如未指对，说对也记分。只能指1次，除非患者明确表示改正，按后一次记分。总评：全部测验完毕后，分别以言语正常对照组的均值作为100%，计算出患者信息量、流畅度、复述等23项的得分相当于言语正常组的百分率，填于下 面的总表中。由于仅评定失语时，结构与视空间及其后的各项可不查。（阅读和书写各项为咼小文化水平及以上者。）失语症类型诊断.常见失语类型9项检查的近似平均值将

10、患者的上述9项内容检查结果相当于正常人的百分率和该表比较，即可看 出患者相近失语类型。听辨认好的（55）差的( 72)差的( 72)好的（58）差(86 ( 75( 75)听辨认AAWACA TCA词命名差（v 80）TCMTA、BaABDAE失语症严重程度分级中康诊规0级：无有意义的言语或听觉理解能力。1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和 猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能 表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。3级：在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。 但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限 制。5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听 者不一定能明显觉察到利手1.（右）写字（左） 切采（左）2.（右）拿筷（左）3.（右）剪纸（左）4.（右）5