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文档简介

1、宋云肠道保健的中医理论基础肠道保健的中医理论基础m肠道是机体保健的基础肠道是机体保健的基础m肠道的功能肠道的功能m肠道正常菌群的概念肠道正常菌群的概念m肠道菌群对动物免疫的影响与机理肠道菌群对动物免疫的影响与机理m菌群失调对动物免疫的影响菌群失调对动物免疫的影响m当前肠道疾病处理的局限当前肠道疾病处理的局限m肠道疾病防治的新思路肠道疾病防治的新思路m肠道保健应是消化道、呼吸道疾病控制的出发点,也即机体整体保健的基础。m胚胎发育学证明,消化管与呼吸道及腺体的实质大多来源于原始消化管的内胚层;肠道表面活性物质被认为具有与肺表面活性物质相同的特征,即抗微生物、抗炎、调理吞噬

2、和润滑功能,并且是肠道中最早产生免疫效应的活性物质。m祖国医学认为肺与大肠通过经脉联系,一阴一阳表里相对,脏腑阴阳表里相合。m因肺主气,居上临下,以节制全身之气,主气机的升降,而大肠传导功能,必须接受肺气与肺中之水液,还必须有赖于肺的肃降才能完成排泄糟粕的作用。m如果肺气受病不能下降于大肠,或大肠受病障碍于肺的肃降,均能使手太阴肺经经气流通不畅而致病, 如大肠之气机通畅则有利于肺的肃降,对于肺病的恢复,具有重要的促进作用。m故在咳嗽上气病中,有的需要利肺气,有的需要在利肺气的同时通大肠故在咳嗽上气病中,有的需要利肺气,有的需要在利肺气的同时通大肠m肠道是动物机体最大的细菌、内毒素的生产地和储存

3、库,正常情况下,生理功能完整的肠黏膜对肠道中的细菌和内毒素构成屏障作用,使其不能进入机体内。m越来越多的研究证明,肠道不仅是 MODS(多脏器功能障碍综合征,是各种创伤和感染后引起的最严重的并发症)的靶器官,而且是 MODS的重要启动因素。 m在创伤和感染等应激情况下,肠道的屏障功能受到损害,大量的细菌和内毒素经过门静脉和肠系膜进入体循环,形成肠源性内毒素血症和细菌移位,并激发细胞因子和其他炎性介质的连锁反应(有学者将肠道称之为“创伤性多器官衰竭的起源”)。m因此,急性危重病原体尽快恢复肠道功能,可以有效改善营养状态,而且对于截断其病势发展,防止病情恶化,避免多脏器衰竭的发生和进一步恶化都具有

4、重要意义。m肠道的菌群异位在MODS中的发病率日益受到重视,人医临床死于MODS患者有30%找不到感染灶,但是经过培养发现血液中存在与肠道相似细菌,说明了肠道保健的重要性。m借鉴人医的经验,做好猪群肠道保健成了仅次于抗应激的一项重要工作。养猪生产中健康的肠道成为生产性能的重要保障!粘液层粘液层肠上皮层肠上皮层紧密连接层紧密连接层粘膜下固有层粘膜下固有层机械屏障机械屏障生物屏障生物屏障维持肠道微生态平衡维持肠道微生态平衡降低肠道降低肠道pH值值激活肠道免疫系统活性激活肠道免疫系统活性促进营养素消化吸收促进营养素消化吸收肠道屏障肠道屏障上皮内淋巴细胞上皮内淋巴细胞派尔集合淋巴小结派尔集合淋巴小结肠

5、上皮的识别功能肠上皮的识别功能M细胞细胞肠道免疫球蛋白肠道免疫球蛋白免疫屏障免疫屏障化学屏障化学屏障胃酸胃酸胆汁胆汁各种消酶各种消酶溶菌酶溶菌酶粘多糖粘多糖常驻菌常驻菌群微生群微生态平衡态平衡m在动物体内环境中通常有一层微生物或微生物层,在正常情况下即动物处于健康状态时,并未表现异常或致病现象,称这一层微生物为正常菌群或固有菌群和原籍菌群。m这些菌群是动物机体内环境中不可缺少的组成部分,对动物宿主是有益无害的。 m出生仔猪胃肠道内的细菌种类主要有:乳酸菌(Lactobacilli)、大肠杆菌(E.coli)、链球菌(Streptococci)与梭菌(Clostrida)。;m健康的成年猪只其肠

6、道内微生物区系相当稳定。其中包含有多种的兼性厌气菌(facultative anaerobic)与绝对厌气菌等。m口腔:常见的微生物为多种的链球菌。m胃:乳酸菌与链球菌两者组成胃中的常在菌,此外,大肠菌、梭菌、真杆菌、双歧杆菌、金黄色葡萄球菌、放线菌与克雷伯菌也常在胃中被发现。m小肠:主要的微生物为乳酸菌、链球菌、梭菌与肠杆菌,少部份则为大肠杆菌与拟杆菌。m大肠:大肠为大多数微生物寄生的场所。由于囊的形成与蠕动抑制的作用,会造成食糜的通过速度减慢,最终造成一个有利于微生物生长的pH值与温湿度环境。大肠内的总菌数高达1010-1011,且种类可达500种以上。常见的菌种以拟杆菌、梭菌、普雷沃菌、

7、链球菌、Sellenomonia、Mitoulcella、巨球型菌、Acidaminococci与梭杆菌为主。m肠道菌群形成一个庞大而复杂的微生态系统,有重要的生理意义。m包括抵御病原体侵袭、刺激机体免疫器官的成熟、激活免疫系统及参与合成多种维生素、调节物质代谢等作用。 m胃肠道中的正常菌群,生理作用十分明显,没有致病性,对宿主有免疫原性,抗肿瘤作用明显。细菌细胞表面结合的细胞因子对细菌调节机体一系列免疫反应是非常重要的。m双歧杆菌能刺激免疫细胞分泌IL-1,IL-6的量增加,而IL-1可促进T辅助细胞分泌IL-2和B淋巴细胞分泌抗体,也能增强NK细胞的杀伤功能,对人类的多种肿瘤细胞具有直接的

8、杀伤作用;同时,IL-6则可促进B淋巴细胞的分化成熟,使之分泌抗体,又可直接诱导T淋巴细胞的增殖并参与了T淋巴细胞、CTL、NK细胞及LAK的细胞分化。m菌群失调是指肠道正常菌群的种类、数量和比例发生异常变化,偏离正常的生理组合,转变为病理性组合状态。m临床上以腹泻为最明显症状,其他如肠道菌群中潜在致病菌引起的内源性感染和一些过敏性疾病如特异性反应性湿疹、过敏性皮炎和炎症性肠病等,被认为与菌群变化致肠一屏障功能损害及免疫紊乱有关。m随着抗生素的广泛应用,特别是抗菌谱过广,应用时间长,是引起菌群失调的主要诱发因素。 mMcMaster大学医疗中心(加拿大)的Stephen Collins教授:“

9、肠道微生物区系对宿主的功能具有深层的影响,这一点应当纳入到现代脑-肠轴心理论体系当中。”他补充说:“脑的反应,比如说应激或焦虑,会影响肠道的生理,改变微生物的生境。而微生物区系反过来又会影响肠道生理以及肠粘膜免疫功能。我们最新的数据显示,微生物区系的扰乱还会影响行为。” m肠道是能够帮助机体正常发挥免疫功能的最大的器官,是猪体内免疫系统的第一道防线。m没有好的肠道健康,猪就无法正常生长!m好的肠道健康对猪(尤其是仔猪)来说能显著提高猪只的整体健康和生产性能!m常见肠道疾病种类有:病毒性、细菌性、营养性、寄生虫,其中80%属细菌性和营养性腹泻,只有20%来自病毒性腹泻。m常规肠道疾病的处理方法,

10、大多应用抗生素疗法,并且当前应用药敏实验指导用药的很少,在生产现场滥用药现象比较普遍。 m这种常规处理方法(应用抗生素)的结果:m(1)抗药性、耐药性产生,药效不确实;m(2)肠道菌群失调;m(3)肠粘膜严重受损;m(4)对营养性腹泻无效。 肠道保健的概念:维护消化道正常功能的发挥分两个方面,一是消化吸收功能的发挥,一是屏障功能的发挥1.维护消化吸收功能的正常发挥:水质、消化酶、均衡的营养、氨基酸营养等 2.维护肠道的屏障功能(1)通过增强肠道的免疫保护功能提高机体免疫力:肠道相关样淋巴组织约占机体总体液免疫的80,细胞免疫的50%,发生免疫反应时,分泌大量的IgA,动员所有的相关免疫细胞杀灭

11、病原及抗原性物质,从而保证体液稳定,保护其他组织和细胞的安全,维护机体的健康,其中维生素、氨基酸、微量元素等微量营养物质是免疫器官和免疫细胞功能发挥的重要物质基础。m(2)通过酸化剂(如建明乳酸宝)、益生菌、精油等控制有害菌、促进有益菌的繁殖;m(3)通过酸化剂酸化肠道、促进消化,修复肠道粘膜,避免未消化的食物残渣和毒素等通过肠壁进入血液;m(4)直接补充优势有益菌群,抑制有害菌,确保肠道正常的菌群微环境。 m通过应用优秀的酸化剂及益生素可以:(1)维持肠道菌群平衡,减少肠道疾病的发生;m(2)维持肠道粘膜的完整性提高抵抗力;m(3)促进饲料的转化,改善饲料的适口性,提高生产性能;m(4)改善

12、猪粪的质量,降低氨气的浓度,减少呼吸道疾病的发生;m(5)减少抗生素的使用量,实现安全高效养猪。 m益生菌可以用来管理应激、影响行为。m(5)排除毒素、促进肠道上皮细胞的损伤修复促进肠道上皮细胞的损伤修复: 生产中的应激、药物、毒素、机械性损伤等,会使肠道上皮细胞发生病变,其分泌、吸收功能受到影响,且这些破坏因素是持续存在的,因此肠道上皮细胞肠道上皮细胞的完整性需要时刻面对各种伤害的完整性需要时刻面对各种伤害,很有必要在饲料或饮水中采取多种措施,如通过电解质补充,增加体液,改善微循环灌流,平衡渗透压,缓解细胞肿胀;补充维生素、氨基酸、有机微量元素等,借助于肠道细胞营养的70%来源于从肠道中直接吸收的特点,为细胞活动和修复

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