小额担保贷款申请书

1、人社部门编号： 担保机构编号： 经办银行编号： 区小额担保贷款申请书（个体经营）贷款申请人： 受理日期： 年 月 日一、提交资料：1、区小额担保贷款申请书； 2、借款人身份证、户口簿、广东省就业失业手册原件及复印件，原件核对后退回；3、工商营业执照及所从事行业需要的其他证照原件及复印件，原件核对后退回；4、反担保有关资料；5、担保机构及经办银行要求提供的其他资料。二、填表说明：1、本表应使用钢笔或碳素笔填写。2、“贷款经办银行”由经办银行填写。3、“申请贷款项目”指贷款申请人自谋职业、自主创业的个体经营项目。4、“申请贷款额度”个人额度最高不超过10万元。5、“申请贷款期限”最长为两年。6、“

2、小额贷款担保的反担保情况”中的“反担保方式”由借款人选择房产抵押或本区户籍自然人反担保保证方式填写。借款人需根据所选择的反担保方式相应提供以下资料：（1） 房产抵押方式：房产产权证书及担保、评估机构要求提供的其它资料；（2）本区户籍自然人反担保保证方式：提供保证人身份证、户口簿、月收入3000元以上证明、所在财政拨款单位或在地区参加社会保险的证明原件及复印件。7、借款人应先到银行查询征信系统是否有不良记录。以上资料须用a4规格纸复印，由提供复印件人写明“复印件由本人提供”字样，并亲笔签名打指模、写日期。证照类复印件必须由镇（街）劳动和社会保障服务中心审查核对，注明与原件相符并加盖公章。本表及所

3、有提供的资料一式五份，借款人、镇（街）劳动和社会保障服务中心、区劳动就业服务管理中心、担保机构、经办银行各执一份。一、借款人情况：姓 名性别年龄身份证号码户口地址家庭住址邮政编码手机号码家庭电话人员类别城镇劳动力；农村劳动力；复员退伍军人；高校毕业生；其他。是否参加创业培训取得结业证书是（ ） 否（ ）银行征信系统是否有不良记录 是（ ） 否（ ）家庭主要成员姓 名与借款人关系工 作 单 位月收入二、贷款经办银行：贷款经办银行名称地 址联系电话三、贷款项目计划：申请贷款项目 （营业执照的字号名称）营业证照登记所在地申请贷款额度 (大写)自有资金申请贷款期限是否贷款展期（预计）是（）否（）安排本

4、市户籍就业人数（含借款人本人）（ ）人安排非本市户籍就业人数（ ）人自谋职业、自主创业项目的市场前景盈亏情况预测：还贷付息计划：四、小额担保贷款的反担保情况： 反担保方式（任选其一）1、免除反担保 2、房产抵押 3、本区户籍自然人保证担保1、免除反担保情况： 夫妻双方均为失业人员 单亲家庭失业人员 取得创业培训结业证书的本区复员退役军人 取得创业培训结业证书的就业困难人员2、房产情况（仅限于住房或商铺）：所有权人姓名产权证号用 途面积所有权人的声明:本人自愿提供本人名下的房产为区小额担保贷款 万元（大写）作抵押反担保，如不能按期归还贷款，广州银达科技融资担保投资有限公司代偿后可处置抵押物受偿。

5、 所有权人(签名、打指模）： 年 月 日3、反担保保证人情况：姓 名性别年龄身份证号手机号码家庭住址家庭电话工作单位社会保险号是否财政拨款单位是 否职务愿作个人保证反担保的承诺本人自愿为借款人 办理区小额担保贷款作为反担保人，本申请书所填写及提供的本人资料均是自愿和完全属实的。为此，本人作出以下不可撤销的承诺：1、本人同意为上述贷款提供个人保证反担保，对上述债务承担连带责任；2、广州银达科技融资担保投资有限公司代偿后，本人同意按其要求在一个月内签订债权债务确认协议和还款计划。本人未按上述承诺履行义务，则愿意承担对广州银达科技融资担保投资有限公司造成的损失以及由此产生的一切法律责任。反担保保证人

6、（签名、打指模）： 年 月 日借款人的承诺本人自愿申请区小额担保贷款，并了解小额担保贷款政策，本申请书所填写及提交的申报材料均是自愿和完全属实的,本人自愿以个人名义向经办小额担保贷款的银行申请贷款。1、本人同意为上述贷款承担全部的还款责任；2、如本人未能按期偿还贷款的，广州银达科技融资担保投资有限公司代偿后，本人同意按其要求在一个月内签订债权债务确认协议和还款计划。本人未按上述承诺履行义务，则愿意承担对广州银达科技融资担保投资有限公司造成的损失以及由此产生的一切法律责任。借款人（签名、打指模）： 年 月 日五、审核意见：人社部门意见镇（街）劳动和社会保障服务中心意见：经查核，申请人所提供的资料情况属实，同意推荐 其