护士资格《内科护理学》考点：尿液一般检查_第1页
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1、护士资格内科护理学考点：尿液一般检查护士资格2017年内科护理学考点：尿液一般检查一、标本采集法：清洁容器随时留取新鲜尿液100200ml,肾脏疾患或作早期妊 娠诊断试验时，以晨尿为好。成人女性留取标本时，应避免月经与 白带混入尿内。二、检査内容、参考值及临床意义(1) 一般检查1) 颜色：新鲜正常尿液为淡黄色透明液体，多尿者(2500ml/d), 尿色较淡;服用维生素B、痢特灵、咲喃类药物或多吃胡萝卜者尿色 增深。病理情况下，尿色可有下列变化：1. 胆红素尿：尿内含有大量的胆红素，尿色呈深黄色，振荡后 泡沫亦星黄色。多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。2. 血尿：尿内含有一定量的红细胞称血尿。颜

2、色为淡红色或红色。3. 血红蛋白尿：尿液呈酱油色，见于急性溶血、恶性疟疾和血型 不合的输血反应等。4. 乳糜尿：为白色乳样尿液，见于晚期血丝虫病或其他原因引起 的肾周围淋巴管受阻时。2) 透明度：正常新鲜尿液均为透明，放置后可出现微量絮状沉淀, 是由少量上皮细胞和黏蛋白组成。常见于尿内含有大量白细胞、脓 细胞及细菌等炎性渗出物时，如系盐类结晶则在加热或加醋酸后可 溶解。3）气味：尿液放置较久，因尿素分解可出现氨臭味，如刚排出的 尿液即有氨味。为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。糖尿病酮症患者， 尿液呈烂苹果样气味。膀胱直肠痿患者尿液带粪臭味。4）酸碱度：尿液一般为弱酸性，进素食者尿液呈中性或弱碱性，

3、进食肉类食物时尿液呈酸性。在酸中毒、发热或服用氯化镀等药物 时，尿液可呈较强的酸性，服用碳酸氢钠类药物或碱中毒时，尿液 呈碱性。5）比重：正常成人在摄普通饮食情况下，尿比重大多波动在1. 0101. 025.（2）化学检査1）蛋口质定性检查：如果检验尿液发现有蛋白质，称蛋白尿，多 为病理情况。应进一步查清原因。2）尿糖定性试验：尿糖定性的方法有班氏法和试纸法两种，前者 较准确，后者则较方便。班氏尿糖定性结果。（3）显微镜检查：尿液显微镜检查包括有机沉淀物（红细胞、口细 胞、脓细胞、上皮细胞、精子、管型等）和无机物（结晶性沉淀）。1）红细胞：正常人尿内无或偶见红细胞，如离心沉淀后的尿沉渣 在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。常见于急、 慢性肾炎。肾结核。泌尿道结石。肿瘤及出血性疾病。2）白细胞及脓细胞：如每高倍视野中超过5个即为增多，称镜下 脓尿。如果尿中出现大量口细胞和脓细胞，则表示泌尿系统有化脓 性炎症。对成年妇女应注意与生殖系统炎症相鉴别。3）上皮细胞：正常人尿内不易见或偶见上皮细胞，出现大量上皮 细胞。常表示泌尿系统有炎症。4）管型

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