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文档简介

1、170例重症手足口病患儿病原学检测分析 【摘要】 目的 总结分析重症手足口患儿病原学特点，为临床诊断及疾病防控提供依据。 方法 统计2012年6月至2012年10月郑州市儿童医院170例重症手足口患儿病原学检测结果，结合临床资料进行分析。 结果 170例中检测阳性142例（81.76%），其中ev71阳性117例（68.8%），ca16阳性4例，其他肠道病毒阳性21例，无ev71和ca16均呈阳性者；3岁以下者144例，占本组患儿的84.7%，ev71阳性者占3岁以下患儿病毒核酸检测阳性总数的83.5%。结论 重症手足口病主要发生于3岁以下患儿，ev71为其优势毒株，也是本地区重症手足口病主要

2、病原。 【关键词】 手足口病；重症；病原体 作者单位：450000 郑州市儿童医院血液科 手足口病（hand-foot-mouth disease， hfmd）由肠道病毒感染引起，主要病原为柯萨奇病毒ca16（coxal6）、肠道病毒71（ev71）及其他人肠道病毒1，主要发生于学龄前儿童，重症患儿可并发脑炎、心肌炎等，病死率可达10%25%。2012年6月至2012年10月我们对郑州市儿童医院170例重症手足口患儿病原学进行检测，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 170例患儿中男112例，女58例，年龄 1.2 检测方法 1.2.1 采集患者58 g新鲜粪便置于无菌采便管内，4

3、冷藏，24 h内送检，未及时检测者置-20以下低温暂存。 1.2.2 取23 g粪便加入装有10 ml pbs、1 g细玻璃珠和1 ml氯仿的离心管中，剧烈振荡30 min，6000 rpm/min离心，取上清液接种至rd细胞、hep-2细胞后行病毒分离。 1.2.3 采用qiagen viral rna mini extraction kit试剂盒（cat52904， fermentas，美国）提取rna， 病毒核酸自动提取，按2009卫生部手足口病预防控制指南立即进行rt-pcr扩增，采用rt-pcr方法检测病毒核酸，肠道病毒71型和柯萨奇病毒a16型实时荧光定量rt-pcr检测试剂盒，pcr产物采用3%琼脂糖凝胶，成像分析系统进行分析。 1.3 统计学方法 采用spss 17. 0软件统计分析，计量资料以均数标准差（xs）表示，比较采用t检验；计数资料以率表示， 比较采用2检验。以p 2 结果 2.1 170例中病毒核酸检测阳性142例（81.76%），其中ev71阳性117例（68.8%），ca16阳性4例（2.35%），其他肠道病毒阳性21例（12.35%），无ev71和ca16均呈阳性者（表1）。 2.2 170例中 3岁以下患儿144例，约占84.7%；144例中ev71阳性101例（70.1%），ca16阳性4例（2.8%

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