2016年住院医师规范化培训考试模拟题和答案及解析

1、WOR格式可编辑2016年住院医师规范化培训考试模拟题及答案解析2016年住院医师规范化培训考试马上就要进行了，为了方便大家备考，乐教考试网整 理了 2016年住院医师规范化培训考试模拟题及答案解析，供大家参考。1. 胆汁反流常常是因：（答案解析）A、胃幽门功能失调B胃排空功能障碍C胃酸缺乏D胃酸分泌过多E、长期吸烟2. 急性胃粘膜病变的治疗包括：（答案解析）A、禁食B祛除病因，卧床休息C使用阿斯匹林等镇痛药物D应用止血剂E、服用制酸剂3慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的：（答案解析）A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎B大多数患者有明显上腹压痛C可发生恶性贫血D常伴有诊断意义上的消化不良症

2、状E、病程迁延，以上腹部不适或疼痛为主要症状4. 下列哪项可引起急性单纯性胃炎：（答案解析）A、食用含亚硝酸盐较多的食物B细菌感染及其毒素C饮浓咖啡D酗酒E、暴饮暴食5. 消化性溃疡疼痛发生的机理可能是：（答案解析）A、胃酸刺激溃疡面B胆汁反流C局部肌张力增高D溃疡及其周围炎症E、食物刺激专业知识分享答案解析：（答案解析）1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE5.ACD6. 抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：（答案解析）A、幽门梗阻B胃溃疡C反流性食管炎D十二指肠溃疡E、慢性胃炎7. 消化性溃疡下列哪些项目正确：（答案解析）A、慢性病程B周期性发作C多在夏秋季节发病D节律性疼痛E、少数可无明

3、显症状8. 胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗：（答案解析）A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素B注射阿托品C注射止血敏D三腔双囊管压迫止血E、禁食9. 十二指肠溃疡的药物治疗原则是：（答案解析）A、解痉B制酸C抑制胃酸分泌D抑制蛋白酶活性E、HP阳性者应予以根除10. 下列哪项与胃癌关系密切：（答案解析）A、胃息肉B浅表性胃炎C萎缩性胃炎D十二指肠溃疡E、胃溃疡10.ACE答案解析：（答案解析）6.DE 7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE11. 早期胃癌是指癌浸润深度局限于：（答案解析）A、粘膜层B粘膜下层C粘膜层及粘膜下层D肌层E、浆膜层12. 胃癌癌前疾病是：（答案解析）A、慢性萎缩性

4、胃炎B增生性胃息肉C胃溃疡D术后残胃E、腺瘤性胃息肉13. 与胃癌发病有关的食物包括：（答案解析）A、腌酸菜B鲜水果蔬菜C咸鱼、肉制品D烟熏食物E、冷藏食物14. 酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是：（答案解析）A、高糖B酒精中间代谢产物乙醛C高脂肪D营养失调E、高蛋白15. 可演变为肝硬化的病毒性肝炎为：（答案解析）A、戊型肝炎B甲型肝炎C 丁型肝炎D丙型肝炎E、乙型肝炎答案解析：（答案解析）11.AC 12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE16. 肝硬化病理形态分类有：（答案解析）A、不完全分隔型B小结节型C胆管细胞型D大结节型E、大小结节混合型17. 肝硬化按临床表现可分为：

5、（答案解析）A、黄疸病期B不完全代偿期C代偿期D肝性脑病期E、失代偿期18. 肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有：（答案解析）A、腹水B黄疸C出血倾向及贫血D内分泌失调及神经精神症状E、营养不良19. 门脉高压症的临床表现是指：（答案解析）A、肝肿大B内分泌失调C腹水形成D侧支循环建立与开放E、脾肿大20. 肝硬化上消化道出血的主要原因是：（答案解析）A、并发慢性胃炎B急性胃粘膜糜烂C胃底静脉曲张D并发性化性溃疡E、食管下段静脉曲张答案解析：（答案解析）16.ABDE 17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE21. 肝硬化食管静脉曲张出血，内科处理主要是：（答案解析）A、低蛋白低流质

6、饮食B禁食，密切观察血压脉搏C应用垂体加压素D三腔气囊压迫止血E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷22. 原发性肝癌的转移途径是：（答案解析）A、经胆道转移B肝内转移C血行转移D淋巴转移E、种植转移23. 目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关：（答案解析）A、乙型肝炎B肝硬化C黄曲霉毒素D亚硝胺E、酒精中毒24. 出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外，主要还有：（答案解析）A、休克B腹膜炎、胸膜炎C低血钙D皮肤瘀斑E、肠麻痹25. 急性胰腺炎的常见病因是：（答案解析）A、胆道疾病B胰管疾病C暴饮暴食D胃酸增多H+逆弥散E、酗酒25.ABCE答案解析：（答案解析）21.BCDE 22.BCD

7、E 23.ABCDE 24.ABCDE26. 粘连型结核性腹膜炎可出现：（答案解析）A、低热盗汗B消瘦与贫血C腹泻与便秘D血沉加快E、腹部包块27. 符合结核性腹膜炎腹水性质的有:A、草绿色B蛋白定量45g/LC比重1.010D 细胞计数 1000 X 106/LE、细胞分类中性粒占90%28. 结核性腹膜炎使用激素的目的是:A、减轻全身中毒症状B减少渗出C促进腹水吸收D减轻腹腔粘连E、减少抗痨药物的用量29. 对结核性腹膜炎有确诊价值的是:A、血沉增快B腹水为渗出液C OT试验阳性（答案解析）（答案解析）（答案解析）（答案解析）30.BCDED腹水动物接种阳性E、腹腔镜检见典型改变30. 下

8、列哪些有助于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断：A节律性疼痛B肝炎病史C门静脉高压D低白蛋白血症E、脾大答案解析：（答案解析）26.ABCDE 27.ABD 28.ABCD 29.DE31. 下列哪些药物可引起上消化道出血：（答案解析）A、水杨酸钠B消炎痛C强的松D维生素K3E、路丁32. 反应甚小球滤过功能的实验有：（答案解析）A、内生肌酐清除率B血浆肌酐测定C血浆尿素氮测定D酚红排泄率E、浓缩稀释试验33. 尿液的生成经过以下哪几个步骤：（答案解析）A、肾小球滤过B肾小管和集合管的重吸收C肾小管和集合管的排泌D系膜细胞演变功能E、促红细胞生成素的作用34. 肾脏分泌那些激素来调节血压：（

9、答案解析）A、肾素B激肽释放酶C前列腺素D红细胞生成素E、碳酸酐酶35. 下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多：（答案解析）A、发热B心功能不全C较大外科手术D吸烟E、寒冷35.D答案解析：（答案解析）31.ABC 32.ABC 33.ABC 34.ABC36肾性高血压患者应用降压药时需注意：（答案解析）A、常选用胍乙啶、利血平B以双氢克尿塞为首选C降压速度不宜过快D降压幅度越大越好E、常与激素合并使用37.关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：（答案解析）A、是一组免疫性炎症性疾病B女性发病率大于男性C以儿童期发病较多D主要表现为浮肿、高血压、尿异常E、有不同程度的肾损害38慢性肾炎的病程中促

10、进肾小球硬化的因素有：（答案解析）A、高血压B高灌注C系膜细胞及基质增值D大量蛋白尿E、血尿39慢性肾小球肾炎高血压特点为：（答案解析）A、多为持续性中等度以上B对肾功能通常影响不大C以舒张压增高较明显D可为部分患者首发症状E、与水肿程度一致40. 慢性肾炎降压的基础方法是：（答案解析）A、限盐饮食B休息C进无盐饮食D使用排钠利尿剂E、使用降压药40.ABD答案解析：（答案解析）36. 37.ADE 38.ABCD 39.ACD41. 肾病综合征经典的临床表现是：（答案解析）A、大量蛋白尿B高度水肿C低蛋白血症D高脂血症E、肉眼血尿42. 急性肾小球肾炎常见的并发症有：（答案解析）A、心力衰竭

11、B高血压性脑病C急性肾功能衰竭D栓塞E、代谢紊乱43. 急性肾小球肾炎可适当活动的指征是：（答案解析）A、肉眼血尿消失B管型消失C血压正常D水肿消退E、尿蛋白阴性44. 急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴另炮括：（答案解析）A、是否有进行性少尿和无尿B血尿的严重程度C肾功能衰竭发生的时间及速度D肾活体组织检查E、血IgA测定45. 急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变：（答案解析）A、淋巴细胞相对增高B贫血C红细胞沉降率加快D白细胞中等程度增高E、血清总补体下降45.BCDE答案解析：（答案解析）41.ABCD 42.ABC 43.ACD 44.ACD46. 与溶血性链球菌感染有关的疾病有：（答

12、案解析）A、支气管哮喘B风湿热C肾小球肾炎D亚急性感染性感染性心内膜炎E、特发性血小板减少性紫癜47. 作尿培养和菌落计数的注意事项有：（答案解析）A、应在用抗菌药物前收集尿液B收集清晨第一次尿液C收集标本前充分清洗外阴部D尿标本应迅速送检或暂时冷藏E、收集标本前宜大量饮水48. 下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素：（答案解析）A、疲劳B前列腺肥大C糖尿病D高蛋白饮食E、情绪激动49. 同时服用碳酸氢钠适宜于：（答案解析）A、与水杨酸类药物同服抗感染B与磺胺类药物同服抗感染C与磺脲类药物同服治疗糖尿病D与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏50.

13、典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现：（答案解析）A、尿频、尿急、尿痛B低热或中等度发热C尿常规轻度异常D无症状性菌尿E、肾区叩击痛或腰痛50.CD答案解析：（答案解析）46.BC 47.ABCD 48.DE49.BD51. 预防泌尿系感染，可采取：（答案解析）A、女性保持外阴部清洁B积极治疗体内感染灶C避免不必要的导尿或膀胱镜检查D多饮水、勤排尿E、每日常规口服呋喃唑酮52. 尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是：（答案解析）A、小血管破裂B维生素K缺乏C部分凝血因子缺乏D血小板功能障碍E、血液中抗凝物质增多53. 下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食：（答案解析）A、糖尿病B尿毒症C肾病综合症D肝

14、昏迷E、急性肾盂肾炎54. 尿毒症患者抗感染宜选用：（答案解析）A、青霉素B链霉素C红霉素D卡那霉素E、庆大霉素55. 尿毒症引起周围神经病变的表现，以下哪项最多见：（答案解析）A、运动障碍B感觉障碍C出汗障碍D神经原性膀胱54.AB55.B（答案解析）（答案解析）E、早泻答案解析：（答案解析）51.ABCD 52.CD53.BD56肾功能不全时，发生代谢性酸中毒的因素是：A、肾小球滤过率降低B肾小管浓缩功能降低C肾小管排泌氢离子增多D肾小管生成氨能力减退E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍57慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是：A、尿素刺激消化道B代谢性酸中毒C严重贫血与出血D钙磷代谢障碍E

15、、继发感染58. 尿毒症早期征象有：（答案解析）A、头痛B厌食、恶心、呕吐C尿少和出血倾向D黑朦和抽搐E、皮肤瘙痒59. 透析疗法的指征为：（答案解析）A、急性肾功能衰竭B急性巴比妥盐类中毒C有机磷农药中毒D肝性脑病E、尿毒症60. 在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍:A、肾素血管紧张素分泌增加B前列腺素分泌增加C促红细胞生成因子减少D活性维生素D合成增加E、生长激素增加答案解析：（答案解析）56.ADE57.AB 58.ABC61. 骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义：A、各型白血病（答案解析）59.ABDE 60.AC（答案解析）B巨幼红细胞贫血C多发性骨髓瘤D再生障碍性贫血

16、E、过敏性紫癜62. 贫血按发病机理分：（答案解析）A、红细胞生成减少即造血不良性贫血B红细胞过度破坏即溶血性贫血C失血性贫血D小细胞低色素性贫血E、大细胞性贫血63. 贫血症状的有无，主要与下列哪些因素有关：（答案解析）A、人体的代偿能力B贫血产生的速度C贫血的程度D性别E、患者的年龄64. 下列哪些情况一般属于低色素性贫血：（答案解析）A、球形红细胞增多症B缺铁性贫血C恶性贫血D重型地中海贫血E、铁幼粒细胞贫血65. 下列疾病的对应治疗，哪项是正确的：（答案解析）A、恶性淋巴瘤-长春新碱，环磷酰胺，甲基苄肼，强的松B急性粒细胞型白血病-马利兰C遗传性球形红细胞增多症-硫唑嘌呤D再生障碍性贫

17、血-雄激素E、特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素答案解析：（答案解析）61.ABCD 62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE66. 40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，一月来头晕乏力，测末梢血：（答案解析）血红蛋白85g/L，红细胞3.14 X 1012/L，大小不均，中心淡染，白细胞6X 109/L。该患者治疗一般选择：（答案解析）A、口服硫酸亚铁B口服琥珀酸亚铁C注射右旋糖酐铁D积极治疗妇科病E、肌注山梨醇铁67. 45岁男性患者，消化性溃疡病史10年，近日出现头晕，乏力，黑便，查：（答案解析）血红蛋白8

18、0g/L，红细胞2.94 X 1012/L，体积小，着色淡；白细胞 6.4 X109/L，血小板150 X 109/L，该患者治疗一般选择：（答案解析）A、口服硫酸亚铁B应用10%枸橼酸铁铵C应用右旋糖酐铁D积极治疗溃疡病E、应用山梨醇铁68. 某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳；外周血显示：（答案解析）红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是：（答案解析）A、血清铁低于 10.7umol/LB血中运铁蛋白增多C骨髓中见有足量的含铁血黄素D外周血内网状红细胞增多E、骨髓象显示增生低下69. 某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素

19、小细胞改变，应从下面那些疾病考虑：（答案解析）A、铁幼粒细胞性贫血B地中海型贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血70. 个健康的成人，给以无铁饮食，也不给任何铁剂，他体内的铁量也不因失血而丢失的话，序多少时间才能耗尽：（答案解析）A 3个月以后B 6个月以后C 一年后D三年后E、五年后答案解析：（答案解析）66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D71. 某女性患者，30岁头晕，乏力，面色苍白一年于入院，体检：（答案解析）除贫血面容外，余无特殊；血象：（答案解析）血红蛋白70g/L，红细胞2.8 X 1012/L，白细胞4.6X 109/L，血小板98 X 109/

20、L，网织红细胞0.6%,尿常规：（答案解析）蛋白微量，骨髓 象：（答案解析）幼红细胞系统增生，巨核细胞不少，血非蛋白氮正常；肝功能正常，血清铁增高，总铁结合力增高，血清铁蛋白，血沉降低，本病可能的诊断是：（答案解析）A、肾性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼红细胞性贫血E、以上都不是72. 男性患者，30岁，菜农，上腹间歇隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查:（答案解析）血红蛋白80g/L，红细胞3.2 X 1012/L，白细胞5X 109/L，血小板150X 109/L，血清铁蛋白10卩g/L，考虑患者贫血的可能是：（答案解析）A、巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C慢性感染性贫血D慢性肝病性

21、贫血E、地中海贫血73. 男性患者45岁，确诊为尿毒症，患者表现面色苍白，头晕，乏力，应采用下列哪种药物对症治疗：（答案解析）A、铁剂B输血C红细胞生成素代替品D维生素B12E、类固醇74. 再生障碍性贫血出血症状的原因，下列哪项是错误的：（答案解析）A、毛细血管脆性增加B血小板减少C血小板功能不良D纤溶活动增强E、血块收缩不良75. 慢性粒细胞白血病治疗药物可选择：（答案解析）A、靛玉红B苯丁酸氮芥C强的松D马利兰E、羟基脲75.ACDE答案解析：（答案解析）71.D72.B73.B74.D76. 马利兰的负作用为：（答案解析）A、色素沉着B停经C血小板抑制D骨髓抑制E、心肌损害77. 治疗

22、急非淋白血病方案最常用的是：（答案解析）A DAB HOAPC VPD VAPE、HA78. 符合急性淋巴细胞性白血病的是：（答案解析）A、多见于儿童B原始细胞过氧化酶染色C原始细胞体积小D血清溶菌酶升高E、肝脾肿大79. 周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是：（答案解析）A、急性红白血病B溶血性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E、血友病80. 慢性粒细胞白血病急性变临床表现是：（答案解析）A、病情急性加重，发热，脾脏突然增大B贫血加重，血小板减少C末梢血中原始粒细胞 + 早幼粒细胞20%D除Ph染色体外，并出现其他新染色体异常E、骨痛加重，骨髓原始粒细胞30%80.ABCDE答案解析：（答案解

23、析）76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB81. 下列哪几项与白血病发病有关：（答案解析）A、病毒感染B放射因素C抗肿瘤药物、苯及衍生物D遗传因素E、免疫功能缺陷82. 急性白血病出血的原因是：（答案解析）A、血小板数减少B血管内凝血C纤维素溶解亢进D毛细血管变态反应E、反复输新鲜血83. 根据白血病细胞形态符合急淋型白血病的特点是：（答案解析）A、原淋细胞体积增大B大细胞为主C细胞大小一致D临床少见，预后差E、体积较小，细胞形态比较一致84. 下列哪些符合慢性粒细胞白血病：（答案解析）A、血象显示：（答案解析）白细胞总数升高B Ph染色体阳性C巨脾D血清尿酸值升高E、中性粒细胞

24、内碱性磷酸酶活性升高85. 过敏性紫癜的发病因素与以下哪项有关：（答案解析）A、感染B对食物异种蛋白过敏C与使用抗生素药物有关D与寒冷刺激有关E、与精神刺激有关85.ABCD答案解析：（答案解析）81.ABCDE 82.ABC 83.ABCD 84.ABCD86. 过敏性紫癜的临床类型有：（答案解析）A、肾型B慢性型C皮肤紫典型D腹型E、关节型87. 急性早幼粒细胞白血病的诊断特点是：（答案解析）A、远离细胞无颗粒，过氧化酶染色阳性B早期粒细胞占非红细胞不高于30%C骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主D原始粒细胞与原单、幼单细胞同时存在，两类细胞各占20%上E、骨髓红细胞占有核细胞50%

25、以上，原粒加早幼粒占 30%A上88. 特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的：（答案解析）A、部分凝血活酶时间延长B血小板寿命缩短C出血时间延长D急性型首选脾切除E、糖皮质激素对慢性型有效89. 特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括：（答案解析）A、脾切除B糖皮质激素C雄激素D免疫抑制剂E、维生素K90. 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有：（答案解析）A、血小板寿命缩短，数量减少B出血时间延长C骨髓象正常D凝血时间正常E、血清中有抗血小板抗体90.ABDE答案解析：（答案解析）86.ACDE 87.BC 88.BCE 89.ABD91. 特发性血小板减少性紫癜的发病因素有：（答案解析）A、血清中有抗血小板抗体B骨髓巨核细胞成熟障碍C血小板在脾脏内破坏增多D凝血因子缺乏影响血小板功能E、感染是发病的关键因素（答案解析）92. 特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是：A、长期足量治疗直至痊愈B大剂量冲击治疗 2-4周，