检验技师考试重要考点总结

1、匚验技师考试重要考点总结2017年检验技师考试重要考点总结铜蓝蛋白铜蓝蛋口 (ceruloplasmin, CER)是一种含铜的a 2糖蛋口，分子 量约为12万16万，不易纯化。目前所知为一个单链多肽，每分 子含67个铜原子，由于含铜而呈蓝色，含糖约10%,末端唾液酸 与多肽链连接，具有遗传上的基因多形性。CER具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能 力。最近研究认为CER可催化Fe2+氧化为Fe3+.对于CER是否是铜 的载体存在不同看法。血清中铜的含量虽有95%以非扩散状态处于 CER,而有5%呈可透析状态由肠管吸收而运输到肝的，在肝中渗入 CER载体蛋口 (apoprote

2、in)后又经唾液酸结合，最后释入血循环。 在血循环中CER可视为铜的没有毒性的代谢库。细胞可以利用CER 分子中的铜来合成含铜的酶蛋口，例如单胺氧化酶、抗坏血酸氧化 酶等。近年来另一研究结果认为CER起着抗氧化剂的作用。在血循环中 CER的抗氧化活力可以防止组织中脂质过氧化物和自由基的生成， 特别在炎症时具有重要意义。CER也属于一种急性时相反应蛋口。临床意义：血浆CER在感染、创伤和肿瘤时增加。其最特殊的作 用在于协助Wilson病的诊断，即患者血浆CER含量明显下降，而伴 有血浆可透析的铜含量增加。大部分患者可有肝功能损害并伴有神 经系统的症状，如不及时治疗，此病是进行性和致命的，因此宜及

3、 时诊断，并可用铜螯合剂-青霉胺治疗。血浆CER在营养不良、严重 肝病及肾病综合征时亦往往下降。妇女妊娠期、口服避孕药时其含 量有明显增加。网织红细胞网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反 映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察 均有其重要意义。网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细 胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱 性物质核糖核酸(RNA),经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗 粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网。网织红细胞计数是反应骨 髓造血功能的重要指标。青鑼素琼脂法【原理】某些淋球菌菌株获得耐药质粒后产生B-内酰胺酶

4、。该酶能分解 青霉素，使培养基的pH值降低，培养基颜色发生改变。【材料】配制培养基(用3000ml烧瓶配制):琼脂30g加蒸饰水2000ml, 用Imol/LNaOH溶液调pH值至10. 8,加入0. 5%酚红溶液20ml,充 分混合后煮沸。检查琼脂是否充分溶解，冷却到50C, pH值8. 5, 以无菌手续加人青霉素(600mg) 10支(每支先用4ml蒸饴水溶解)充 分混匀后倒平皿，每65mm的平皿倒入13ml 0【方法】1. 将待测菌株培养过夜。2. 用接种环刮取菌苔涂于青霉素琼脂上，约绿豆大小。3. 盖盖后于37C孵箱培养30min,观察结果。【结果】产酶菌株分解青霉素产生青霉唾哇酸使培

5、养基pH值降低，颜色 由红变黄。【临床意义】用于检测淋球菌是否为产B-内酰胺酶菌株。乙肝病毒“二对半”乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg-俗称澳抗） 和表而抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原 （HBcAg）和核心抗体（抗-HBc）,因核心抗原主要存在于肝细胞中，血 清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所 以称为二对半。当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康 者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能 是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。乙肝病毒“大三阳”（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病 毒“小三阳”（指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）或乙肝病毒1. 5阳 （指HBsAg、抗-HBc阳性）。这三种情况临床多见,并不能表示肝功 能及病情的严重程度。“大三阳”说明乙肝病毒在体内复制活跃， 传染性强。“小三阳”、“1.5阳”说明体内乙肝病毒复制明显降 低，传染性弱。但如果HBV-DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异， 仍有较强的传染性。如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙 肝病毒携带者。Cabot环的来源在红细胞内染成紫红色的纤细的大环形或8字形物质，常出现于 嗜多色性、点彩和含H-J