内科三级考试习题及答案心血管内科

1、第一章 心血管内科一、填空题1、 ATP川对LDLC目标治疗建议：冠心病或同等危险者， ;无冠心病，危险因素2个，；无冠心病，危险因素 P P(房室分离)C、QRS波群增宽0.12 sD出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐22、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是： ()A、窦性心律不齐B、房颤C、房扑D阵发性室上性心动过速E、室性心动过速23、室上性心动过速最多发生于： ()A、无器质性心脏病B、急性心肌梗死C、洋地黄中毒D低血钾E、甲状腺功能亢进24、应用降压药物治疗 2 周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿， 系由下列何种药物引起的可能性大： ()A、利血平B、卡托普利C、

2、美托洛尔(倍他乐克)D甲基多巴E、氨氯地平(络活喜)25、 高血压联合用药的原则是： ()A、当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B、第13天用第一种药，第4天应加用第二种药C、同类药物的两种药物合用可以增效D为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药26、 女性，45岁。查体发现血压为160/90 mmHg平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是：()A、同时测3次血压B、测运动后血压C、做动态血压检查D不同时间测3次血压E、同时测上、下肢血压27、确诊肾动脉狭窄有赖于： ()A、年轻人血压显著升高B、上腹部可听到血管杂音C、静脉肾盂造影D

3、肾动脉造影E、放射性核素肾图28、下列选项中 , 对诊断肾动脉狭窄最有意义的是： ()A、病人年轻B、起病急，血压显著增高C、常无高血压家族史D上腹部闻及血管杂音E、降压药物治疗效果不佳29、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是： ()A、吲达帕胺B、培哚普利C、氯沙坦D地尔硫E、阿替洛尔30、肾动脉狭窄患者应禁用： ()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、卩受体阻滞剂D a受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂31、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是： ()A、卡维地洛尔B、美托洛尔C、硝苯地平D卡托普利E、维拉帕米32、某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105

4、mmHg伴有左室肥大，心功能川级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于： ()A、高血压2级，中度危险B、高血压2级，高度危险C、高血压3级，高度危险D高血压3级，中度危险E、高血压2级，极高危险33、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压： ()A、收缩压 130 mmH和舒张压 85 mmHgB、收缩压140 mmHg(或)舒张压90 mmHgC、收缩压 140 mmHg(或)舒张压 90 mmHgD 收缩压160 mmHg(或)舒张压90 mmHgE、收缩压130 mmH和舒张压85 mmHg34、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是： ()A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D心

5、肌再灌注E、增加心肌营养35、对“冠心病”诊断最有价值的检查是： ()A、胸透B、心脏平片C、心电图D超声心动图E、选择性冠状动脉造影36、 典型心绞痛发作错误的是： ()A、体力活动是常见诱因B、部位在胸骨中上段，界线清楚C、疼痛可放射至左肩D为压榨性疼痛E、通常持续35 min37、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是： ()A、扩张外周血管B、收缩外周血管C、镇静D改善呼吸困难E、减轻烦躁38、急性左心功能不全时的表现是： ()A、颈静脉充盈B、二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C、肝肿大D双下肢浮肿E、双肺底湿啰音39、心包积液与右心功能不全的区别是： ()A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水肿

6、D肝颈静脉回流征阳性E、心音低而遥远40、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是： ()A、有心血管疾病的病史B、肺部有哮鸣音C、双肺底可闻及湿啰音D咯粉红色泡沫痰E、心脏扩大41、 关于左心功能不全的说法，错误的一项是： ()A、呼吸困难是最主要的症状B、夜间发作性呼吸困难C、为体循环静脉压增高产生的临床表现D常见于高血压性心脏病、冠心病等E、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力42、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是： ()A、休息时心电图B、24 h 动态心电图C、心电图运动负荷试验D超声心动图E、心脏CT检查43、 入院后冠状动脉造影示左前降支中段有 90%狭窄，病变长度10 cm,中心无

7、钙化，住院治疗后仍有心绞 痛发作。宜选用哪种治疗： ()A、冠状动脉搭桥手术B、射频消融C、激光冠状动脉消融术D冠状动脉内旋磨术E、PTCA和(或)支架植入术44、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是： ()A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D左冠状动脉E、以上都不是45、急性心梗患者心电监护示室颤应行： ()A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D非同步直流电除颤E、同步直流电除颤46、下列有关心绞痛的说法,正确的是： (A、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的 50%时，病人常出现频发心绞痛B、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛C、舌下含服硝酸甘

8、油，病人在35 min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得 到改善E、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生47、3 个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后 35 min 内疼痛均可逐渐缓解。最可能是： ()A、变异型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、主动脉瘤D稳定型心绞痛E、心肌劳损48、 女性，65岁。突发上腹痛3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P P间期1.44 s ,ST段、川、aVF抬高0.2 mV,呈QR型，有关此

9、病人的症状错误的是：()A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B、心电图ST段、川、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤C、第一心音强弱不等是房室分离所致D心电图、川、aVF,有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致49、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是： ()A、半数病人心脏骤停前无症状B、冬季为好发季节，病人年龄多不太大C、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等 恶性心律失常所致D现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E、实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查50、急性

10、心梗并发心源性休克的主要原因是： ()A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加51、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作： ( )A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过15 minC、休息后5 min内消失D含服硝酸甘油35 min内疼痛不能缓解E、疼痛发作均有诱因52、下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是： ()A、在体力负荷、情绪激动时发生B、常突然发生而迫使病人立即停止活动C、针刺样疼痛D疼痛历时15 minE、疼痛放射至左肩及左上肢内侧53、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： ()A、心电图的病理性Q波B、心电图表现S

11、T段上抬C、肌钙蛋白增高(定量测定)D CK增高E、CK- MB增高54、心肌梗死时最先出现的症状是： ()A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D心律失常E、疼痛55、下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是： ()A、非诺贝特B、益多酯C、烟酸D辛伐他汀E、吉非贝齐56、动脉粥样硬化的最新检查手段是： (A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查57、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是： ()A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D损伤反应学说E、以上都不正确58、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是： ()A、

12、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全59、感染性心内膜炎，最常见的易患因素是： ()A、二尖瓣脱垂B、动脉粥样硬化C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D风湿性心脏瓣膜病E、大面积室间隔缺损60、心绞痛及昏厥常见于： ()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄61、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是： ()A、心尖区全收缩期高调吹风样杂音B、杂音向左腋下或背部传导C、第一心音增强D常有第二心音分裂E、重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音62、下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是

13、： ()A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D高血压性心脏病E、心包压塞征63、下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是： ()A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint 加杂音64、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为： ()A、v 1.5平方厘米B、 2平方厘米C、 3平方厘米D、 4 平方厘米E、 6 平方厘米65、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是： ()A、开瓣音B、心尖部舒张期杂音出现得晚C、第一心音亢进D心界明显扩大E、肺动脉瓣第二心音亢进、分裂66、诊断主

14、动脉瓣关闭不全最重要的体征是： ()A、周围血管征B、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C、主动脉瓣区第二心音减弱D心尖抬举性搏动E、心尖区可闻及第一心音67、下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是： ( )A、心律失常B、心脏性猝死C、感染性心内膜炎D心力衰竭E、肺栓塞68、主动脉瓣狭窄三联征是指： ( )A、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C、呼吸困难，心绞痛，晕厥D呼吸困难，胸痛，晕厥E、心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音69、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是： ()A、肺部感染B、急性肺水肿C、血栓栓塞D右心衰竭E、感

15、染性心内膜炎70、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至： ()A、2 平方厘米B、2.5 平方厘米C、1 平方厘米D、1.5 平方厘米E、3 平方厘米71、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在： ()A、脑B、肾C、脾D肺E、四肢72、感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是： (A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B、中度贫血有杆状指C、高热持续不退，白细胞持续升高D皮下出血点增多E、瓣膜穿孔73、下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是： ()A、进行性贫血B、脾肿大C、皮肤黏膜淤斑、淤点D发热E、新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变74、下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依

16、据的一项是： ()A、发热伴心脏杂音B、X 线检查肺部小片状浸润阴影C、贫血、血尿D白细胞增高伴或不伴栓塞E、脾大75、能够确诊感染性心内膜炎的检查是： ()A、超声心动图B、X 线检查C、免疫学检查D心电图E、血培养76、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见： ()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A 族链球菌E、原体77、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是： ()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、肠球菌D草绿色链球菌E、A族链球菌78、感染性心内膜炎最常发生于： ( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E

17、、房间隔缺损79、扩张型心肌病的主要表现是： ()A、心尖部收缩期杂音B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱C、第三心音或第四心音D心音减弱E、下肢浮肿80、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是： ()A、心悸、气短B、胸闷C、头晕D乏力E、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强81、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是： ()A、含硝酸甘油杂音不增强B、乏氏动作杂音增强C、用心得安后杂音增强D用洋地黄后杂音减弱E、杂音与体位无关82、病毒性心肌炎主要致病病毒为： ()A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D带状疱疹病毒E、ED病毒83、病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是

18、： (A、病毒直接侵犯心肌B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害D免疫机制产生心肌损害E、免疫机制对心肌小血管的损害84、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是： ()A、肝硬化B、脾肿大C、腹水D下肢凹陷性浮肿E、颈静脉怒张85、对于急性心包压塞的处理关键在于： ()A、病因治疗B、对症治疗C、心包穿刺D外科手术E、以上都不对86、下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点： ()A、心包叩击音B、胸痛C、发热D、X 线心影增大E、可累及心肌87、渗出性心包炎最突出的症状是： ()A、发绀B、干咳C、呼吸困难D声嘶E、吞咽困难88、心包摩擦音听诊最明显的部位是： (A、心尖区B、心

19、底部C、剑突下D胸骨下端E、胸骨左缘第3、4肋间89、心包炎的典型体征是： （）A、心前区疼痛B、发绀C、面色苍白D心包摩擦音E、心包叩击音90、确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： （ ）A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D经胸超声心动图E、MRI或 CT91、主动脉夹层最常见的临床表现是： （）A、突发剧烈胸痛B、休克C、头痛D昏迷E、无脉症92、患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.3/14.7kPa（220/110 mmHg，降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：（）A、疼痛引起的应激B、主动脉夹层本身引起C、急性肾梗死D

20、动脉外膜破裂E、休克93、 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（）A、ACEIB、肼苯哒嗪C、硝普钠+卩受体阻滞剂D速尿E、硝苯地平94、青年男性， 嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行， 下肢疼痛， 有时有血栓性静脉炎。 考虑诊断最可能为：（）A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征95、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是： （）A、好发于男性B、好发于青年人C、好发于下肢动脉D与冠心病一样有咼血压、咼血脂等危险因素E、行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现96、 在多发性大动脉炎的急性期，首选： （）A、抗生素B、激素C、

21、抗血小板药物D扩血管药物E、介入治疗97、 多发性大动脉炎最常累及： （）A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D肺动脉E、肢体中小动脉98、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需： （）A、卧床休息B、抬高患肢C、热敷D抗凝E、使用非甾体抗炎药99、雷诺综合征的特征是： （）A、发作性指（趾）缺血B、间歇性跛行C、蓝色炎性疼痛D白色炎性疼痛E、患肢肿胀、发热100、发生动脉粥样硬化最多的动脉是： （）A、肾动脉B、冠状动脉C、脾动脉D肺动脉E、肱动脉五、问答题1、试述血栓性静脉炎的治疗原则。2、试述法洛四联征的主要症状和体征。3、试述主动脉夹层的治疗原则。4、试述冠心病的介入治

22、疗种类及其适应证。5、简述QT间期延长综合征。6、试述冠心病患者进行非心脏手术时应注意的问题。7、试述核素心肌显像检查方法。8、肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图特征有哪些？9、扩张型心肌病的超声心电图特征有哪些？10、简述心房颤动的治疗。11、试述心肌梗死再灌注治疗。12、急性心肌梗死的治疗原则。13、试述急性心肌梗死的临床症状。14、试述心肌梗死诊断要点。15、简述急性冠脉综合征的定义及其病理机制。16、试述心脏骤停的处理。17、试述舒张性心功能不全的治疗18、试述慢性心功能不全的治疗。19、试述NYHA心功能分级。20、试述高血压急症的治疗。21、试述降压目标及应用方法。22、试述不适当窦速

23、及诊断标准。23、试述房颤的抗凝治疗。24、试述调脂治疗的目标水平。25、试述动脉粥样硬化的易患因素。发绀 无发绀8 、 血流机械急性心衰 休12 、 病因未明的心包积液的诊断 缓解急性压塞或大量心包积液的症状 心包腔内注射药物以辅助治疗13 、室间隔与左室后壁心肌肥厚 左室流出道狭窄 二尖瓣前叶收缩期前向运动14 、转律与维持窦律控制心室率抗答案第一章 心血管内科一、填空题1、2.6 mmol/L 3.4 mmol/L 4.1 mmol/L 2 、 心室间隔缺损 肺动脉口狭窄 主动脉骑跨 右心室肥 厚 3 、 膜部缺损 漏斗部缺损 肌部缺损 4 、 原发孔房间隔缺损 继发孔房间隔缺损 5 、

24、 血流动力学 无分流类 左向右分流类 右至左分流类 6 、 99 mTc201Tl 7 、 超声心动图 性阻塞、体循环栓塞、 非特异性全身症状 9 、 黏液瘤 10 、 全身毒血症严重 心脏急剧增大 克或有严重传导阻滞 11 、 扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常右室心肌病、未分类心肌病凝治疗 15 、 冲动形成障碍 传导阻滞 16 、 折返 自律性增高 触发活动 17 、 频率 节律 起源部位 传导速度与激动次序 18 、 急、慢性肾小球肾炎 肾动脉狭窄 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 19 、 利尿剂卩受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂a受体阻滞剂 血管紧张素H受体阻滞剂20

25、、610 48 21、心排血量 体循环的周围血管阻力 22、瓣叶心房面 瓣叶心室面 右心室侧 23、 稳定型心绞痛、 不稳定型心绞痛及变异型心绞痛 24 、心绞痛 心肌梗死 隐性或无症状性冠心病 缺血性心 肌病及心力衰竭 猝死 25 、 Frank-Starling 机制 心肌肥厚 神经体液的代偿机制 , 即交感神经兴奋性增 强、肾素血管紧张素系统激活 26 、前驱期 终末事件开始 心脏骤停 生物学死亡 27 、心脏排出的血液不 足以维持组织代谢需要的一种病理状态 28 、脂质点和条纹、 粥样和纤维斑块、 复合病变 29 、窦房结 结间 束 房室结房室束及左右束支系统 （希浦系统 ） 30 、

26、心内膜 心肌层 心外膜二、名词解释1 、 心力衰竭：指在有适量静脉回流的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。2、 肥厚型心肌病：肥厚型心肌病（hypertrophic cardio myopathy , HCMI是以心肌非对称性肥厚、心室腔变 小为特征， 以左心室血液充盈受阻， 舒张期顺应性下降为基本病症的心肌病。 根据左心室流出道有无梗阻又可 分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。3、心脏电复律： 指在严重快速型心律失常时， 用外加的高能量脉冲电流通过心脏， 使全部或大部分心肌细胞 在瞬间同时除极， 造成心脏短暂的电活动停止， 然后由最高自律性的起搏点 （通常为窦房

27、结 ）重新主导心脏节律 的治疗过程。心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。 电复律分为同步电复律和非同步电复律两种方式。4、心律失常：指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度和激动次序的异常。5、 尖端扭转性室速：是多形性室性心动过速的一个特殊类型，其发作时QRSS群的振幅与波峰呈周期性改变， 宛如围绕等电位线连续扭转，故得名。6、 R-ON-T:室性期前收缩落在前一个心搏的 T波上，处于心室易颤期，容易发生心室颤动。7、 Kerly B线：在X线胸片上肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血 的特征性表现。8、预激综合征： 指在正常的房室结传导途径以外， 沿

28、房室环周围还存在着附加的房室传导束。 预激综合征有 以下几种类型：WPW综合征、LGL综合征和Mahaim预激综合征。9、变异型心绞痛：由于冠状动脉的一个大的分支发生短暂的、局部痉挛收缩，引起心肌缺血，心绞痛发作。其发作与心肌耗氧量无明显关系，常发生于休息时，心电图有短暂的ST段抬高或异常T波的假性正常化，严重时可出现室性心律失常或房室传导阻滞，甚至可合并急性心肌梗死和猝死。10、稳定型心绞痛：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的 临床综合征。 其特点是阵发性前胸压榨性疼痛感觉， 主要位于胸骨后， 可放射至心前区和左上肢尺侧， 常发生 在劳力负荷增加时，

29、 持续数分钟，休息或用硝酸酯类制剂后消失。 此种典型的发作至少持续 2个月稳定不变（包 括频率、持续时间和诱发因素）称为稳定型心绞痛。11、Osler 结节：感染性心内膜炎患者手指和脚趾垫出现的豌豆大的红色或紫色痛性结节，较常见于急性患者。12、主动脉瓣狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛、晕厥。13、 高血压急症：是指在短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压130 mmHgn（或）收缩压200 mmHg, 伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。14、Eisenmenger 综合征：先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭或室间隔缺损患者晚期由于重度肺动脉高压

30、，原来的左向右分流变成右向左分流而从无青紫发展到有青紫，称为Eise nmen ger综合征。15、 文氏现象：即度I型房室传导阻滞，表现为P-R间期进行性延长、直至一个P波不能下传心室。相邻的 R-R间期进行性缩短，包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍。16、SSS病态窦房结综合征，是由窦房结及其周围组织病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。 其心电图表现包括持续而显著的窦性心动过缓、窦性停搏与窦房阻滞、快慢综合征。17、Kussmaul征：缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回心血量增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致使静脉压力升高，吸气时颈静脉扩张更明

31、显，称为Kussmaul征。18、Adms-Strokes 综合征：各种形式的心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，使心脏泵血不足，导 致脑部缺血缺氧，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为 Adams-Strokes 综合征。19、急性冠脉综合征： 是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃， 继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组 临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI和ST段抬高型心肌梗死（STEM）。20、心房颤动的治疗原则：房颤的治疗包括转律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个方面。三、判断题1、Y 2 、 Y 3、Y 4、 N 5、Y 6 、

32、Y 7、 Y8、 N 9 、 Y10、 Y11 、 Y12 、 Y13 、 Y14 、Y 15、 Y 16 、Y17 、Y 18、N 19、 Y 20 、Y21 、 N 22、 N 23、 Y 24、 Y 25、 Y 26、 Y27、 Y 28 、 Y 29、 Y30 、 Y31 、 N32 、Y 33、 N 34 、 Y35、 Y36 、 N37 、 Y38 、 Y39 、Y 40 、 Y 41 、Y42 、Y 43、Y 44、 Y45 、Y46 、 Y 47 、Y48 、N 49 、Y 50 、 Y 51 、 N52 、Y 53 、 Y四、单项选择题1、. D 2 、. B 3 、 C 4

33、 、 B 5 、 C 6 、 B 7 、 B 8 、 C 9 、 D 10 、 D 11 、 B 12 、 C 13 、 D 14、 B 15 、 B 16 、 D 17 、 D 18 、 E 19 、C 20 、 D 21 、 D 22 、 D 23 、 A 24 、 E 25 、 A 26 、 D 27 、 D 28 、 D 29 、 C 30 、 A 31 、 C 32 、 E 33 、 B 34 、 D 35 、 E 36 、 B 37 、 B 38 、 E 39、 E 40 、 D 41 、 C 42 、 C 43 、 E 44 、B 45 、 D 46 、 E 47 、 D 48

34、、 D 49 、 D 50 、 C 51 、 D 52 、 C 53 、 C 54 、 E 55 、 D 56 、 E 57 、 D 58 、 C 59 、 D 60 、 C 61 、 C 62 、 E 63 、 A 64、 A 65 、 E 66 、 B 67 、 E 68 、 C 69 、A 70 、 C 71 、 D 72 、 E 73 、 E 74 、 B 75 、 E 76 、 A 77 、 D 78 、 D 79 、 B 80 、 E 81 、 B 82 、 B 83 、 E 84 、 E 85 、 C 86 、 E 87 、 C 88 、 E 89、 D 90 、 E 91 、

35、A 92 、C 93、C 94、D 95、B 96 、B 97、A 98、D 99、B 100、B五、问答题1、 治疗血栓性静脉炎：(1) 血栓性浅表静脉炎： 局部治疗，抬高患肢，热敷； 药物治疗：非甾体抗炎药保泰松、消炎痛等可止 痛，并防止血栓发展。(2) 深部静脉血栓形成，主要治疗目的是预防肺栓塞，包括： 一般治疗：卧床休息，抬高患肢等。 抗凝 治疗：肝素静脉注射或皮下注射以及华法林的使用， 防止血栓增大。 溶栓疗法： 早期应用可加速血栓溶解， 有利于保护静脉瓣。 介入治疗：采用经皮穿刺法在下腔静脉内植入滤网。2、法洛四联征 :(1 ) 症状：婴幼儿期即出现发绀，患儿发育差，可有气急、乏力、下蹲习惯、头晕、头痛、昏厥、抽搐、脑 栓塞、脑出血和右心衰竭。可并发感染性心内膜炎、脑脓肿和肺部感染。(2) 体征：胸骨左缘第 2、 3 肋间喷射性收缩期杂音，杂音响度与肺动脉口狭窄严重度呈反比，肺动脉瓣区 第二心音呈单一音，杵状指明显。3、主动脉夹层的治疗原则为：(1 ) 一般治疗：卧床休息，减少搬动，监测血压、心率和尿量。(2) 止痛：首选吗啡静脉注射。(3) 控制血压：将收缩压快速降至100120 mmHg卩受体阻滞剂：剂量逐渐递增，直至出现满意的 卩 受体阻滞效应，即将心率控制