《痰饮咳嗽病4》ppt课件

1、金匮要略选读痰饮咳嗽病脉证治第十二 主讲 牟慧琴痰饮咳嗽病脉证并治第十二v提要：本篇论述痰饮疾病的概念及辩证论治方法。提要：本篇论述痰饮疾病的概念及辩证论治方法。咳嗽是痰饮疾病过程中饮停在肺，阻滞肺气的病咳嗽是痰饮疾病过程中饮停在肺，阻滞肺气的病症表现。症表现。 概念：痰饮病称号的含义有二：1、从字面上讲述，、从字面上讲述，“痰字的古代意义与现代唾痰字的古代意义与现代唾痰的含义不同，痰的含义不同，曰：曰：“痰者，淡也，痰者，淡也，澹澹貌也。指清稀、动荡的饮邪形状。所以古澹澹貌也。指清稀、动荡的饮邪形状。所以古代痰饮病的概念该当指清稀的、流动的饮邪，停代痰饮病的概念该当指清稀的、流动的饮邪，停滞

2、在身体某处，产生阻滞气机的疾病。滞在身体某处，产生阻滞气机的疾病。2、痰饮病属脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，内生、痰饮病属脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，内生饮邪，停在身体某虚处，致该处气机阻滞的疾病。饮邪，停在身体某虚处，致该处气机阻滞的疾病。广义痰饮与狭义痰饮的概念v痰饮称号有广义痰饮：属脾胃虚衰，饮水痰饮称号有广义痰饮：属脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，内生饮邪，停在身体某虚入胃不得消化，内生饮邪，停在身体某虚处，致该处气机阻滞的疾病分类四饮处，致该处气机阻滞的疾病分类四饮 v狭义痰饮：专指饮停胃肠的一种类型。狭义痰饮：专指饮停胃肠的一种类型。病症特征及分型:v原文：问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：

3、有痰饮，原文：问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。有悬饮，有溢饮，有支饮。1v原文：问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今原文：问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。2痰饮病根据饮停部位分为四型：1、饮停胃肠而产生病症者，称号痰饮。、饮停胃肠

4、而产生病症者，称号痰饮。2、饮停两胁而产生病症者，称号悬饮。、饮停两胁而产生病症者，称号悬饮。3、饮停四肢而产生病症者，称号溢饮。、饮停四肢而产生病症者，称号溢饮。4、饮停胸膈而产生病症者，称号支饮。、饮停胸膈而产生病症者，称号支饮。四饮的病症特征：1、饮停在胃：胸胁支满，目眩；或心下痞坚；或、饮停在胃：胸胁支满，目眩；或心下痞坚；或呕吐。呕吐。1、饮停在肠：腹满，大便难或大便泻泄。、饮停在肠：腹满，大便难或大便泻泄。2、饮停在两胁：悬饮内痛；咳唾引痛，痛引缺盆。、饮停在两胁：悬饮内痛；咳唾引痛，痛引缺盆。3、饮停四肢：四肢疼痛，或繁重。、饮停四肢：四肢疼痛，或繁重。4、饮停在胸：咳嗽，短气，

5、喘息，、饮停在胸：咳嗽，短气，喘息，“咳逆倚息，咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿；短气不得卧，其形如肿；4、饮停在膈：胸满，心下痞坚，冒眩。、饮停在膈：胸满，心下痞坚，冒眩。留饮与伏饮概念：v原文：夫心下有留饮，其人背冰冷如手大。原文：夫心下有留饮，其人背冰冷如手大。8v原文：留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽那么转甚原文：留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽那么转甚转甚转甚一作，一作，辄已辄已。9v原文：胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。原文：胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉沉者，有留饮。脉沉者，有留饮。10v原文：膈上病痰，满喘咳吐，发那么寒热，背痛原文：膈上病痰，满喘咳吐，发那么寒热，背痛腰疼，

6、目泣自出，其人振振身腰疼，目泣自出，其人振振身剧，必有伏饮。剧，必有伏饮。11留饮与伏饮概念：1、留饮的含义是停留在某处，由于停留的部位、留饮的含义是停留在某处，由于停留的部位不同而产生四类饮病。其停留的含义与广义痰不同而产生四类饮病。其停留的含义与广义痰饮之流动的含义进展区别。饮之流动的含义进展区别。2、伏饮的含义是停留在膈处的饮邪，难以祛除，、伏饮的含义是停留在膈处的饮邪，难以祛除，由于停留在膈的部位所产生的心下病症，容易由于停留在膈的部位所产生的心下病症，容易与痰饮之心下病症混淆，从而在治疗方法上选与痰饮之心下病症混淆，从而在治疗方法上选择不当，故而难治疗，饮邪难祛除，深伏久留，择不当，

7、故而难治疗，饮邪难祛除，深伏久留，反复发作。反复发作。痰饮病的缘由：原文12条：v夫病人饮水多，必暴喘满；凡食少饮多，水停心夫病人饮水多，必暴喘满；凡食少饮多，水停心下，甚者那么悸，微者短气。脉双弦者，寒也，下，甚者那么悸，微者短气。脉双弦者，寒也，皆大下后善虚；脉偏弦者，饮也。皆大下后善虚；脉偏弦者，饮也。12饮病的缘由： 痰饮病的缘由与“病人饮水多，必暴喘满；食少饮多，水停心下有关，联络“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，确定痰饮病的病因病机：脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，内生饮邪，停在身体某处，产生气机阻滞的病机过程。痰饮病主脉：1、“脉偏弦者，饮也的含义，脉偏弦者，饮也的含义，“弦脉为阳

8、气缺弦脉为阳气缺乏，乏，“偏者与偏者与“脉双弦者为比较，脉弦于一处，脉双弦者为比较，脉弦于一处，阳气缺乏在某个部位，因此饮停在虚处，虚处容阳气缺乏在某个部位，因此饮停在虚处，虚处容邪。邪。3、广义痰饮与狭义痰饮之间的联络，脾胃虚衰是、广义痰饮与狭义痰饮之间的联络，脾胃虚衰是痰饮病的根本。痰饮病的根本。 痰饮病的病因、病机、病症v病因病因 邪气：饮水入胃不得消化，邪气：饮水入胃不得消化， v 正气：脾胃虚衰，内生饮邪正气：脾胃虚衰，内生饮邪v病机：脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，饮邪内生，病机：脾胃虚衰，饮水入胃不得消化，饮邪内生，停在身体虚处，产生气机阻滞的病症。停在身体虚处，产生气机阻滞的病症。

9、 v病症：病症： 痰饮，饮停在胃；饮停在肠：痰饮，饮停在胃；饮停在肠：v 悬饮，饮停在两胁：悬饮，饮停在两胁：v 溢饮，饮停四肢：溢饮，饮停四肢：v 支饮，饮停在胸膈：支饮，饮停在胸膈：四类饮病1、痰饮：饮停在胃：胸胁支满，目眩；或心下、痰饮：饮停在胃：胸胁支满，目眩；或心下 痞坚；或呕吐。痞坚；或呕吐。 饮停在肠：腹满，大便难或大便泻泄饮停在肠：腹满，大便难或大便泻泄2、悬饮：饮停两胁：悬饮内痛；咳唾引痛，痛、悬饮：饮停两胁：悬饮内痛；咳唾引痛，痛 引缺盆。引缺盆。3、溢饮：饮停四肢：四肢疼痛，或繁重。、溢饮：饮停四肢：四肢疼痛，或繁重。4、支饮：饮停在胸：咳嗽，短气，喘息，、支饮：饮停在胸

10、：咳嗽，短气，喘息，“咳逆咳逆 倚息，短气不得卧，其形如肿；倚息，短气不得卧，其形如肿； 饮停在膈：胸满，心下痞坚，冒眩。饮停在膈：胸满，心下痞坚，冒眩。痰饮病的治疗原那么v原文：病痰饮者，温药和之原文：病痰饮者，温药和之15。v痰饮病治疗原那么，温药和之的意义。痰饮病治疗原那么，温药和之的意义。v饮为阴邪，非温不化；饮为阴邪，非温不化；v痰饮病为脾胃阳虚疾病，非温不能补益，所以必痰饮病为脾胃阳虚疾病，非温不能补益，所以必需温药治疗。需温药治疗。v“和者，调和之意义：痰饮病属正虚邪实的疾和者，调和之意义：痰饮病属正虚邪实的疾病，真假夹杂，根本在脾胃，故治疗该当扶正祛病，真假夹杂，根本在脾胃，故

11、治疗该当扶正祛邪，用调和方法。邪，用调和方法。v和之有度，邪祛而正气不伤为度。和之有度，邪祛而正气不伤为度。痰饮病狭义辩证论治v原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮甘汤主之。甘汤主之。16v茯苓桂枝白朮甘草汤方：茯苓桂枝白朮甘草汤方：v茯苓四两茯苓四两 桂枝桂枝 白朮各三两白朮各三两 甘草二两右四味，甘草二两右四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便那么利。以水六升，煮取三升，分温三服，小便那么利。饮停在心下胃：脾虚升清受阻饮停在心下胃：脾虚升清受阻v痰饮，饮停在心下胃：阻滞肝气的疏布，胸胁痰饮，饮停在心下胃：阻滞肝气的疏布，胸胁v支满；阻滞脾胃升降

12、功能，脾气不能升清那么目支满；阻滞脾胃升降功能，脾气不能升清那么目眩眩 v治疗方法：淡渗利湿，健脾运化。治疗方法：淡渗利湿，健脾运化。v方剂：苓桂朮甘汤方剂：苓桂朮甘汤v方解：茯苓：淡渗利湿，健脾化湿，白术：健脾方解：茯苓：淡渗利湿，健脾化湿，白术：健脾v运化，桂枝：通行经脉，甘草：调和诸药。运化，桂枝：通行经脉，甘草：调和诸药。v扶正驱邪，邪去正不伤：扶正驱邪，邪去正不伤：比较水停心下的治疗：原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮甘原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮甘汤主之。汤主之。16先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。苓汤

13、主之。41 生姜，半夏，茯苓生姜，半夏，茯苓后者以驱邪为主，扶正为辅。前者扶正驱邪。后者以驱邪为主，扶正为辅。前者扶正驱邪。胃的生理功能以降为顺v1、胃可以和降，阐明胃可以受纳，降浊。v2、胃可以呕吐，阐明胃不可以受纳。v3、胃脘胀满，既不可以和降，也不可以呕吐，阐明胃脘功能减退。痰饮心下坚满的证治：v原文：v病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。18v甘遂半夏汤方：甘遂大者三枚 半夏十二枚以水一升，煮取半升，去滓 芍药五枚甘草如指大一枚炙右四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。选注：陆源雷据据盖甘遂、半夏同煮，芍药、甘草

14、同盖甘遂、半夏同煮，芍药、甘草同煮，复以蜜和二药汁再煮也。本草谓甘遂煮，复以蜜和二药汁再煮也。本草谓甘遂反甘草，此法似有深意，当遵用之。反甘草，此法似有深意，当遵用之。痰饮心下坚满的证治：v痰饮，饮停在胃的病症：脉伏，其人欲自利，利痰饮，饮停在胃的病症：脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，提示正气强，正气有反快，虽利，心下续坚满，提示正气强，正气有本人排邪的才干，故治疗以祛邪为主，甘遂半夏本人排邪的才干，故治疗以祛邪为主，甘遂半夏汤，攻逐饮邪。汤，攻逐饮邪。 饮停下焦逆犯于胃的治疗方法：v原文：假令瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此原文：假令瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主

15、之。水也，五苓散主之。31v五苓散方：泽泻一两一分五苓散方：泽泻一两一分 猪苓三分去皮猪苓三分去皮 茯茯苓三分苓三分 白朮三分白朮三分 桂枝二分去皮右五味，桂枝二分去皮右五味，为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。愈。饮停下焦及肠，祛邪用利下方法：v五苓散治疗饮停在脐下，逆犯于胃的病症：吐涎沫，呕吐，胃中有饮：脐下有悸，阐明饮停在脐下；胃中有饮并且癫眩：阐明胃中之饮为下焦饮邪逆于胃而上蒙清窍。v治法：利小便以祛水。v方剂：五苓散v以驱邪为主，扶正为辅。痰饮饮停在肠，饮热互结的证治：v原文：腹满，口舌枯燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。29v防己

16、椒目亭苈大黄丸方： v防己 椒目 亭苈熬 大黄各一两 右四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一九，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。痰饮饮热互结的证治：v痰饮停于肠，阳郁阳热升腾于肺，见肺热：口舌痰饮停于肠，阳郁阳热升腾于肺，见肺热：口舌枯燥。枯燥。v痰饮停于肠，阳郁，饮与热互结在肠的病症：腹痰饮停于肠，阳郁，饮与热互结在肠的病症：腹满。满。v治法：饮热分消，攻下热结，降气利水。治法：饮热分消，攻下热结，降气利水。v方剂：己椒苈黄丸：方剂：己椒苈黄丸：v方解：防己，利水；亭苈熬降气；大黄攻下方解：防己，利水；亭苈熬降气；大黄攻下v 热结，椒目，温阳辛散。热结，椒目，温阳辛散。 微饮治疗：

17、v夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂朮甘汤主夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂朮甘汤主v之；肾气丸亦主之。之；肾气丸亦主之。17 v微饮的含义：少量饮邪。微饮的含义：少量饮邪。v微饮的治法，即少量饮邪导致气机阻滞，或可用微饮的治法，即少量饮邪导致气机阻滞，或可用v健脾方法，亦可用温肾方法，温肾即为健脾。健脾方法，亦可用温肾方法，温肾即为健脾。悬饮证治：v原文：脉沉而弦者，悬饮内痛。21v原文：病悬饮者，十枣汤主之。22v十枣汤方：芫花熬 甘遂 大戟各等分右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓，内药末，强者服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之；不下者，明日更加半钱，得快下后，糜粥自

18、养。v原文：留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽那么转甚转甚一作，辄已。9悬饮病主证为疼痛属实：治用攻下1、悬饮病的病症：悬饮内痛，咳唾引痛，胁下痛引缺盆，2、治疗：十枣汤3、悬饮病是饮停两胁的疾病，熟习肝之经脉的分布，两胁属肝经所过的通道，故可用俊猛利下方法4、肺的宣发与肝经疏泄的关系，肝经不利，肺之宣肃不利。溢饮病：大青龙汤病症身体疼痛v原文：病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。23v大青龙汤方：麻黄六两去节 桂枝二两去皮 甘草二两炙 杏仁四十个去皮尖 生姜三两 大枣十二枚 石膏如鸡子大碎右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗；汗多者，温

19、粉粉之。溢饮病：小青龙汤病症身体繁重v小青龙汤方：麻黄去节三两 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两 炙 细辛三两 桂枝三两去皮 半夏半升洗右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。痰饮停于四肢真假两证痰饮停于四肢真假两证 痰饮停于四肢，饮湿由内生，阻滞四肢经脉与阳痰饮停于四肢，饮湿由内生，阻滞四肢经脉与阳气。由于阳虚，故无恶寒发热，实证，唯身体疼气。由于阳虚，故无恶寒发热，实证，唯身体疼痛；虚证，不疼痛，唯繁重。痛；虚证，不疼痛，唯繁重。治法：实证，发汗除饮。大青龙汤治法：实证，发汗除饮。大青龙汤 虚证，温阳发汗除饮。小青龙汤虚证，温阳发汗除饮。小青龙

20、汤方剂：大青龙汤，麻黄汤加姜枣，石膏方剂：大青龙汤，麻黄汤加姜枣，石膏 小青龙汤，麻、桂、芍，姜、夏、味、辛小青龙汤，麻、桂、芍，姜、夏、味、辛溢饮病与外感伤寒的区别：1、溢饮是饮停四肢的疾病，是广义痰饮病中偏于实的疾病。饮湿由内生，阻滞四肢经脉与阳气。由于阳虚，故无恶寒发热，唯身体疼痛，或繁重2、外感病中大青龙汤治疗外感寒邪，四肢肌肉疼痛，伴见微恶风寒，舌淡红，咽燥；小青龙汤治疗外感风寒，恶寒，咳嗽，四肢细微疼痛，或繁重，舌淡，苔白滑，唾痰清稀。3、二者有本质区别。前为内伤杂病，后者属于外感风寒表证。支饮证治：膈间支饮v原文：膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色原文：膈间支饮，其人喘满，心下痞

21、坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。24v木防己汤方：木防己三两木防己汤方：木防己三两 石膏十二枚，如鸡子石膏十二枚，如鸡子大大 桂枝二两桂枝二两 人参四两右四味，以水六升，煮取人参四两右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。二升，分温再服。支饮证治：膈间支饮v木防己去石膏加茯苓芒硝汤方：木防己 桂枝各二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两右五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝

22、，再微煎，分温再服，微利那么愈。膈间支饮原文分析： 支饮膈间的病症：咳喘胸满，心下痞坚，为饮停在肺，呼吸不利，胸满喘，膈下证为：心下痞坚；治法：先祛膈间饮邪，膈下虚软为邪祛。实者阐明饮邪未尽，再服不效者，阐明水流心下，再同祛心下水饮。支饮苦冒眩；支饮胸满；支饮不得息原文：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。25泽泻汤方：泽泻五两 白朮二两右二味，以水二升，煮取一升，分温再服。原文：支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。26厚朴大黄汤方：厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。原文：支饮不得息，亭苈大枣泻肺汤主之。27选注选注 :v水饮之邪，上乘清阳之位，那么为冒眩。冒水饮之邪，

23、上乘清阳之位，那么为冒眩。冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽也；眩者，者，昏冒而神不清，如有物冒蔽也；眩者，目眩转而乍见玄黑也。目眩转而乍见玄黑也。支饮苦冒眩；支饮胸满；支饮不得息1支饮胸满喘，心下痞坚者，用通利肺水，益气清热方法，木防己汤。2支饮，苦冒眩者，用通利水道，健脾益气方法，泽泻汤主之；3支饮胸满者，为饮热互结在胸隔，治疗用宽胸泄热方法，导热肠中攻下，厚朴大黄汤主之。4支饮不得息，用通降肺气方法，肺气得以肃降，那么有通调水道功能，方剂亭苈大枣泻肺汤主之支饮心下证与痰饮心下证：5呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。心下有支饮故也，小

24、半夏汤主之。28支饮呕吐，和胃降逆，小半夏汤主之；支饮呕吐，和胃降逆，小半夏汤主之；6卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。加茯苓汤主之。30支饮呕吐，心下痞，眩悸者，降逆化痰，小半夏支饮呕吐，心下痞，眩悸者，降逆化痰，小半夏加茯苓汤主之。加茯苓汤主之。7咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。35咳逆倚息不得卧，肺气虚衰而饮盛，用宣肺化饮咳逆倚息不得卧，肺气虚衰而饮盛，用宣肺化饮方法，小青龙汤主之。方法，小青龙汤主之。厚朴大黄汤与小承气、厚朴三物汤比较厚朴大黄汤与小承气、厚朴三物汤比较厚朴大黄汤脘腹满胀，心下时痛，厚

25、朴大黄汤脘腹满胀，心下时痛，饮热互结，胸胃不展，逐饮荡热，行气开郁，饮热互结，胸胃不展，逐饮荡热，行气开郁，厚朴厚朴1尺枳实尺枳实4枚大黄枚大黄6 小承气汤下利谵语，潮热燥屎，实滞阳小承气汤下利谵语，潮热燥屎，实滞阳明，明，积重于胀，荡热导滞，通因通用，积重于胀，荡热导滞，通因通用，厚朴厚朴2两枳实两枳实3枚大黄枚大黄4两两厚朴三物汤腹满疼痛，大便闭结，气滞热结，厚朴三物汤腹满疼痛，大便闭结，气滞热结，胀重于积，行气除满，泄热止痛，胀重于积，行气除满，泄热止痛，厚朴厚朴8两枳实两枳实5枚大黄枚大黄4支饮心下证与痰饮的区别：原文：呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，原文：呕家本渴，渴者为欲解，今反不

26、渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。心下有支饮故也，小半夏汤主之。28原文：卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，原文：卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。小半夏加茯苓汤主之。30原文：先渴后呕，为水停心下，此属饮家，原文：先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。小半夏加茯苓汤主之。41痰饮痰饮支饮证治总结：掌握肺的各项生理功能，肺主宣发肃降，肺可以通调水道；主气，司呼吸，肺与大肠相表里。治疗支饮的方法，即是经过肺的以上功能来实现的。痰饮病眩晕治方痰饮病眩晕治方v心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。主之。 16目眩，目眩，v心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。25冒眩冒眩v假令瘦人脐下有悸