2019年建筑工程练习题3541

1、建筑工程练习题 (3541) 答案见最后单选题1、建设工程项目质量控制系统的建立，应按照建筑法和建设工程质量管 理条例有关建设工程质量责任的规定，界定各方的质量责任范围和() 。A. 质量管理职责B. 施工任务C. 质量控制措施D. 质量控制要求简答题2、某综合楼建筑面积 3000m 2，是一栋 7 层 L 形平面建筑，底层营业厅， 2 层以上为住宅。底层层高 3.5m，2 层以上层高3.0m，总高21.5m,基础为混凝土灌注桩基，上部为现浇钢筋混凝土 梁、板、柱的框架结构，主体结构采用 C20混凝土，砖砌填充墙。施工单位按照 经监理单位批准的施工方案组织施工， 于 2004年8月 7日完工，

2、经竣工验收后， 发现未达到质量合格标准。问题：1 工程达到什么条件时，方可进行竣工验收？ 2简述竣工验收的程序和组织。3简述工程质量验收的基本要求。 4工程验收时质量不符合要求应如何处理？5单位工程验收包括哪些内容？多选题3、某住宅小区工程，建筑面积 151224m2，主体为框架结构，基础为振动沉管灌注桩。在振动沉管灌注桩施工时，发生如 下事件。事件一：有 4 根桩的混凝土标准养护试块强度不合格，经对桩体钻芯取样检测，桩体混凝土实际强度均满足要求。但经设计单位核算后满足结构安全和）等。事件二：另有 1 根桩的混凝土标准养护试块强度和桩体钻芯取样检测强度均不合 格，静荷载试验承载力也不满足设计要

3、求， 使用功能的要求。混凝土基础的主要形式有A. 条形基础B. 独立基础C筏形基础D. 箱形基础E. 多形结合基础多选题竣工验收不合格，并不得投入生产或4、建设项目的安全设施有 （） 情形之一的， 者使用。A. 未选择具有相应资质的施工单位施工的B. 未按照建设项目安全设施设计文件施工或者施工质量未达到建设项目安全设 施设计文件要求的C. 未选择具有相应资质的安全评价机构进行安全验收评价或者安全验收评价不 合格的D未采纳安全预评价报告中的安全对策和建议，且未作充分论证说明的E.建设项目安全设施的施工不符合国家有关施工技术标准的单选题5、某 17 层商厦的电梯安装工程由某机械设备安装公司负责。为

4、确保施工质量， 施工单位认真编制了施工设计草图， 工程按设计草图进展的很顺利， 按期完成电 梯安装任务。 电梯组装完成后经过调试和校验， 报请经国务院特种设备安全监督 管理部门校准的检验检测机构进行监督检验， 经检验合格后正式投入使用。 特种 设备的制造、安装、改造、重大维修过程，未经监督检验就出厂或者交付使用的， 情节严重的，撤销制造、安装、改造或者维修单位已经取得的许可，并由（）吊 销其营业执照。A. 监督检查部门B. 工商行政管理部门C安全监察机构D. 检验检测机构单选题6、某城市热力管道工程，施工单位根据设计单位提供的平面控制网点和城市水 准网点按照一定的次序进行了施工定线测量后， 用

5、钢尺丈量定位固定支架、 补偿 器、阀门等的位置。在热力管道实施焊接前， 根据焊接工艺试验结果编写了焊接工艺方案， 并按该工 艺方案实施焊接。在焊接过程中，按焊接温度规定，先进行预热后焊接，焊接部 位的焊渣在焊缝完全冷却后经敲打除去。 在焊接质量检验过程中， 发现有不合格 的焊接部位， 经返修后达到质量要求标准。 法兰连接时， 安装前应对法兰密封面 及密封垫片进行()检查。A. 刚性B. 外观C. 严密性D. 整体性多选题() 。7、在业主方自行管理部门中，组织与协调的内容有A. 组织提交竣工材料B. 分析建设项目实施的特点及环境，提出建设项目实施的组织方案C组织编制重要设施的使用及维护手册D.

6、 编制项目管理总体规划E. 组织设计竞赛和设计方案的评审多选题8、施工图预算通常分为 () 两大类。A. 建筑工程预算B. 费用定额工程预算C设备安装工程预算D. 电器照明工程预算E. 卫生工程预算简答题9、某框剪结构工程建筑面积为 6000m2，某监理工程师承担了该工程的施工招标和施工监理任务。 已知土建工程的直接 工程费为 600 万元，措施费率为 10%，间接费率为 8%，利润率为 5%，税率为 3.4%， 以直接费为计算基数。问题：1. 施工图编制的依据有哪些施工图预算有哪几种编制方法 2施工图预算审查的方法有哪几种重点审查哪些内容 3监理工程师如何进行计量，承包方在监理计量过程中如何

7、做 4计算该土建工程的单位工程预算费用 5若该项目所包括的各单位工程造价占单项工程综合造价的比例分别如表所示， 确定整个单项工程的综合造价。单位工程名称土建水暖电工器具设备购置设备安装 占单项工程综合价（ %）48.5019.351.0026.654.5简答题10、（一）某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。 合同约定， 工程设备和 主材由业主采购提供。管道工程安装时， 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期， 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装， 安装后被监理工程师发现， 下令停工。 经 与业主协商， 同意采用项目部购买的水泵。 在试压时，发现项目部购买的水泵密 封

8、部位泄漏。地下管网施工中， 因设计图样修改， 增加了施工内容和工程量， 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多， 工期紧、任务重， 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源储备预案， 因施工范围扩大超过预期， 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期，项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计， 并编制压缩机施工方案， 向分包单位进行交底，然后由分包单位组织施工。 问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求， 项目部还应采取哪些人力 资源管理措施，以保证施工正常进行，如期完成合同工期？多选

9、题11、施工机械设备的选择，主要考虑施工机械的 保证。A. 技术性能与工作效率B. 可靠性与维修难易C工作质量D. 能源消耗E. 使用方法多选题12、某工厂的设备安装工程由某机电公司负责。 工程序做了统一规划， 并起草了施工设计草图。）等方面对施工质量的影响与为保证施工质量， 机电公司对施 工程按草图进展很顺利， 按期完成设备安装工程。 设备安装完毕， 为保证设备系统可正常运行， 对设备进行联合 调试和空负荷试运转。 试运转按 机械设备安装工程施工及验收通用规范 对设 备空负荷试运转的通用规定以及要求进行。 试运转合格后投入使用， 并做好空负 荷试运转结束工作。机械设备安装工程试运转包括（）

10、。A. 系统的调试B. 单机空负荷试运转C. 生产前负荷试运转D. 成套设备空负荷试运转E. 负荷试运转单选题13、工程项目质量控制系统是面向工程项目而建立的质量控制系统，以下说法正确的是 （） 。A.是用于建筑企业的技术管理B.涉及工程项目实施中所有的质量责任主体C其控制目标是某一建筑企业的施工管理目标D.其有效性需进行第三方认证单选题14、建设工程前期决策、设计、招投标、施工、竣二E-$釜收等各个阶段的造价管理是指 () 。A. 全寿命期造价管理B. 全过程造价管理C全要素造价管理D.全方位造价管理多选题15、施工现场机械设备检查技术规范：塔机安装后，轨道顶面纵、横方向上的倾 斜度，下回转

11、的塔机下列满足规范要求的是() .A.1/1000B.2/1000C. 3/1000D. 5/1000E. 6/1000单选题() 。16、以下关于施工机械设备的使用管理的叙述正确的是A. 机械带病运行或超负荷运行必须认真标明，操作人员应时时注意B. 大型机械设备和多班作业的机械，只能建立合议制C凡经大修、改造、重新安装的机械设备，不应立即投入使用D凡投入使用的辅助机械设备，不用符合主要技术条件单选题17、依据建设工程质量管理条例的规定，供暖系统的最低保修期限为() 个采暖期。ABCD进行了某一分项该车间存有一 并给施工人员发 迅速清理施工单选题18、某企业承担一架空管道工程施工， 为了编制施

12、工作业计划， 工程人工定额的测定。 工程部分管道需穿越一个正在生产的车间， 种对人体健康有害的气体， 为此， 该企业实施了安全防护措施， 放了保健费。 为尽量不影响生产， 业主要求架空管道施工完毕后， 现场，做到“工完清料、场地清”。该工程后期设计变更，增加了部分埋地敷设 的管道，原投标报价中无适用和类似子目的单价可用， 为此业主与该企业就埋地 管道敷设工程单价展开协商。根据材料，回答以下问题： 编制施工成本计划时采用 () 等作为编制依据。A. 施工结算B. 施工预算C施工图预算D.施工决算简答题19、某机械设备安装工程项目， 业主拟通过招标确定施工承包商， 业主经过资格 预审确定了 A、B

13、、C、D E、F6家投标人作为潜在投标人.这 6家潜在投标人在 投标时出现以下情况：A投标人在编制投标文件时主要依据设计图纸、工程量表、其他投标人的投标书、 有关法律法规等。B投标人在编制投标文件时，首先确定了上级企业管理费及工程风险和利润，接 着开始计算工料及单价。C投标人在编制施工方案时，主要从工程量要求、技术要求、施工设备要求、施 工利润要求、质量要求等 5 个方面综合考虑。D 投标人的投标文件按照招标文件的各项要求编制后，另外附加了工期需延长10d 的条件。E投标人在投标截止时间前递交了一份补充文件，提高了投标报价。F投标人的投标组织机构由本单位的经营管理人员和专业技术人员组成。问题C

14、投标人在编制施工方案时考虑的内容是否妥当如不妥，说出应考虑哪些内容简答题20、某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。合同约定， 工程设备和主材由业主采购提供。管道工程安装时， 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期， 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装， 安装后被监理工程师发现， 下令停工。 经 与业主协商， 同意采用项目部购买的水泵。 在试压时， 发现项目部购买的水泵密 封部位泄漏。地下管网施工中， 因设计图样修改， 增加了施工内容和工程量， 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多， 工期紧、 任务重， 项目部在施

15、工准备阶段制订 了人力资源储备预案， 因施工范围扩大超过预期， 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期，项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计， 并编制压缩机施工方案， 向分包单位进 行吏底，然后由分包单位组织施工。问题1. 项目部可否自行采购水泵若自行采购应履行何种程序1- 答案： D暂无解析2- 答案： 1工程达到以下条件时，方可进行竣工验收： 暂无解析3- 答案： A, B, C, D 暂无解析4- 答案： A,B,C,D暂无解析5-答案： 暂无解析6- 答案： 暂无解析7- 答案： 暂无解析B,D,E8-答案： A,C 施工图

16、预算通常分为建筑工程预算和设备安装工程预算两大类。 根据单位工程和 设备的性质、用途的不同， 建筑工程预算可分为一般土建工程预算、 卫生工程预 算、工业管道工程预算、 特殊构筑物工程预算和电气照明工程预算； 设备安装工 程预算又可分为机械设备安装工程预算、电气设备安装工程预算。9-答案：施工图编制的依据有： (1) 批准的施工图设计文件及标准图； (2) 施工组 织设计 (与工程量计算，套用定额有关 ) ；(3) 工程预算定额 (分项工程项目划分， 工作内容、工程量计算的基础； (4) 批准的概算文件； (5) 地区单位估价表； (6) 工程费用定额； (7) 构件预算价格； (8) 承包合同

17、或协议书； (9) 预算工作手册。 施工图预算后编制方法有： (1) 单价法； (2) 实物法。暂无解析10- 答案： 人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求，项目部还应采取 的措施： 暂无解析11-答案： A, B, C, D施工机械设备的选择， 除应考虑施工机械的技术性能、 工作效率，工作质量， 可靠性及维修难易、 能源消耗，以及安全、 灵活等方面对施工质量的影响与保证 外，还应考虑其数量配置对施工质量的影响与保证条件。12-答案： 暂无解析B, D, E13-答案： 暂无解析14- 答案: 解析 全过程造价管理是指覆盖建设工程策划决策及建设实施各个阶段的造价 管理。包括:前期决策阶段

18、的项目策划、投资估算、项目经济评价、项目融资方 案分析；设计阶段的限额设计、方案比选、概预算编制；招标投标阶段的标段划 分、承包发包模式及合同形式的选择、标底编制；施工阶段的工程计量与结算、 工程变更控制、索赔管理；竣工验收阶段的竣工结算与决算等。15-答案： A, B, C, D 暂无解析16-答案： C施工机械不允许带病或超负荷运行； 大型机械设备和多班作业的机械必须建立机 长责任制；凡投入使用的各类机械设备，均应符合主要技术条件。17- 答案: B建设工程质量管理条例 第四十条规定: 在正常使用条件下， 建设工程的最低 保修期限为: (1) 基础设施工程、 房屋建筑的地基基础工程和主体结

19、构工程， 为 设计文件规定的该下程的合理使用年限。 (2) 屋面防水工程、 有防水要求的卫生 间、房间和外墙面的防渗漏，为 5年。 (3) 供热与供冷系统，为 2 个采暖期、供 冷期。 (4) 电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，为 2 年。18-答案： B解析本题考核的是1Z202022施工成本编制的依据。施工成本计划的编制依据:投标报价文件；企业定额、施工预算；施工组织设计或施工方案；人工、材料、机械台班的市场价；企业颁布的材料指导价、企业内部机械台班价格、劳动力内部挂牌价格；施工成本预测资料；拟采取的降低施工成本的措施。19-答案：C投标人在编制施工方案时考虑的内容不妥。暂无解析2

20、0-答案：项目部在设备采购管理中可能有以下方面的失控而使所购水泵不能满 足要求：订立合同前供应商选择；设备监造；设备包装运输；设备交付 验收。暂无解析本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital

21、 acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科

22、都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 (含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎

23、。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO22007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的疗指南，对重症社区

24、获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109/L） 血小板减少症（血小板计数V100 X 10gL） 体温降低（中心体温V 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住

25、在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌

26、、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺

27、炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴

28、性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死

29、亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困

30、难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约流感嗜血杆菌肺炎 约占50%的病例有低钠血症，此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约

31、1/4 呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病

32、人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经BAL）。皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果