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1、中风病的病因病机中风病的病因病机中医执业助理医师考试中医内科学中风病的病因病机是考试大纲要求掌握的内 容,卫人网整理如下:1. 积损正衰“年四十而阴气自半,起居衰矣”。年老体弱,或久病气血亏损,脑脉失 养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通:阴血亏虚则阴不制阳,内风动越, 携痰浊、瘀血止扰淸窍,突发本病。正如景岳全书非风说:“卒倒多由昏惯,本皆 内伤积损颓败而然。”2. 劳倦内伤烦劳过度,伤耗阴精,阴虚而火旺,或阴不制阳易使阳气氐鸟张,引动风 阳,内风旋动,则气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上壅淸窍脉络。3. 脾失健运过食肥甘醇洒,致使脾胃受伤,脾失运化,痰浊内生,郁久化热,痰热互 结,壅滞
2、经脉,上蒙淸窍;或素体肝旺,气机郁结,克伐脾上,痰浊内生;或肝郁化火, 烁津成痰,痰郁互结,携风阳之邪,窜扰经脉,发为本病。此即丹溪心法中风所谓“湿上生痰,痰生热,热生风也”。饮食不节,脾失健运,气血生化无源,气血精微衰 少,脑脉失养,再加之情志过极、劳倦过度等诱因,使气血逆乱,脑之神明不用,而发为 中风。4. 情志过极七情所伤,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉:無怒伤肝,则肝 阳眾张,或心火疑盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。凡此种种,均易引起气血逆乱, 上扰脑窍而发为中风。尤以尿怒引发本病者最为多见。综观本病,由于患者脏腑功能失调,气血素虚或痰浊、瘀血内生,加之劳倦内伤、忧 思恼怒、饮洒饱食、用力过度、气候骤变等诱因,而致瘀血阻滞、痰热内蕴,或阳化风 动、血随气逆,导致脑脉痹阻或血溢脉外,引起昏仆不遂,发为中风。英病位在脑,与 心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝仅供学习与交潦,如冇侵权请联系网站刊除谢谢2 风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端,此六端多在一注条件下相互影 响,相互作用。病性多为本虚标实,上盛下虚。在本为肝肾阴虚,气血衰少,在标为风火 相煽,痰湿壅盛,瘀血阻滞,气血逆乱。而英基本
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