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精品文档肝癌破裂大出血抢救流程? 立即通知医生? 组织抢救小组(专科医师、专科护士及其他人员)清除气道异物,保持气道通畅:大紧急评估气道阻塞管径管吸痰A:有无气道阻塞气管切开或者插管呼吸异常B:有无呼吸,呼吸的频率和程度B:有无体表可见大量出血心肺复苏C:有无脉搏,循环是否充分呼之无反应、大动脉S:神志是否清楚搏动消失,无心跳无上述情况或经过处理解除危及生命的情况次紧急评估:确系肝癌破裂大出血已肝 /肝硬化病史诊断性腹穿:腹腔抽出不凝血液,阳性率可达100%肝脏 CT肝脏 B 超血压、心率尿量伴随疾病绝对卧床休息,限制活动,注意保暖,禁止探视快速建立 2 个以上静脉通道吸氧: 46L/ 分或面罩给氧镇静止痛:度冷丁50mg/100mg肌注快速输液、输血:纠正休克、补充血容量严密 监护心电、血压、脉搏和呼吸注意面色、神志及腹部体征变化。血液配型,备血4000ml 左右准确、迅速的术前准备:如实验室检查、备皮、交叉备血、置胃管、留置导尿管、更换手术衣等做好病人及家属的心理护理生命体征不平稳生命体征平稳电话通知手术室和麻醉科格继续监护抗休克的同时护送病人进手术室或介入手术室择期手术
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