16层24排螺旋CT的优势

1、16层24排螺旋ct的优势市铁路医院ct室主任专访 本报记者：ct增强目前已广泛应用于临床，这种诊断手段优势在哪？主任：螺旋ct增强由于它的特殊诊断价值，已广泛应用于临床。而16层24排螺旋ct增强检查应用于各系统疾病有以下特点及优势：1.提高等密度病灶和小肿瘤的检出率 ct虽然具有很高的密度分辨率，但很多病变在ct平扫图像上由于病灶与所处器官之间没有明显的密度差异，ct平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，需要经静脉注射对比剂后的增强ct扫描，人为地增加了病变与正常器官之间的密度差异，就可以清楚地发现ct平扫不能显示的等密度病灶或小肿瘤。ct使用四十年的实践证明，脑、肝、胰、脾、肾等实质脏器

2、内的小病灶尤其是实质性占位，在平扫图像上呈等密度的例子比比皆是，单纯靠平扫难免有漏诊情况，因此，凡是怀疑实质性器官肿瘤需要先做ct平扫，再作增强就不会漏掉等密度的肿瘤。2.提高良恶性肿瘤性病变的定性诊断能力 ct平扫不仅检出率低，而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的，动态增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力，对典型病例不难作出定性诊断。3.恶性肿瘤的分期ct扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，为肿瘤进行分期、判断肿瘤手术切除的可能性。4.鉴别血管还是肿大淋巴结对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少的；对血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描同样很重

3、要，如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在图像上常常遇到困难，通过增强扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大，很容易区别。因此，在日常工作中，ct增强扫描是必需的，也是必不可少的。本报记者：据说，医院于今年6月引进了美国ge新一代16层24排螺旋ct，它和普通的螺旋ct有什么不同吗？主任：我们近期引进的美国gel6层24排螺旋ct机，它是目前世界上先进的影像设备，最薄、最佳的采集层厚为0.625mm，采集时间一般为0.8秒(全周扫描)，以一个身高1.55m的病人为例，以2.5mm层厚采集将可在19-22秒完成全身的扫描，明显提高了

4、扫描的单位时间覆盖率。现将其与普通螺旋ct优势介绍如下：1.更安全降低病人检查时所受射线剂量，增加病人的安全性是16层24排螺旋c机的最大优点与创新。16层螺旋ct机采用先进的智能滤过技术、自动调制与设置技术、可变速扫描与期相选择性扫描技术、全自动心电延迟算法技术等的应用大大降低了扫描时射线剂量。2.更快捷16层24排螺旋ct最为显著的技术特点是扫描速度大大提高，从ct进入临床应用初期的5分钟扫描周期缩短到现在的0.8秒/周；明显减少了扫描时间。3.更舒适病人等待、接受检查的时间都大大缩短了，在检查过程中不再需要反复屏气，也不再需要接受多次重复的扫描了，这尤其适合年老体弱的患者和危重病人。4.

5、图像质量更好图像质量好，是准确诊断疾病的首要前提。16层24排螺旋ct采用了多种最先进的成像技术，最薄检查层厚可达0.625。其空间分辨力、密度分辨力都是目前ct领域里极高的。同时，16层24排螺旋ct采用了连续无间隔的容积扫描技术，大大提高了细小病变的检出率。 5.图像后处理功能更强大，诊断正确率大大提高16层24排螺旋c具有非常强大的图像后处理功能。只要对病人进行一次容积扫描，即使病人离开了，仍然可以对图像进行所需的各种重建。所用特殊后处理技术包括：多平面薄层重建（mpr）、最大密度投影（mip）、最小密度投影（minip）、ct虚拟内窥镜（ctve）、ct血管造影（cta）、容积再现（v

6、r）、ct灌注成像等技术。利用上述技术，以前只能“横”着看的，现在不光可以“竖”起来看，还可以倒过来、甚至转前转后、转上转下看；以前看不到的，如血管、肠管及支气管腔内，现在也可以“钻”进去看清楚。除了显示解剖结构改变还可血流灌注等功能改变。（1）多平面薄层重建（mpr）：利用该技术能对全身脏器的各种病变进行冠状位、矢状位、斜位和曲面重建，病变的细微结构、病变与血管等周围组织的关系显示更清楚，能为诊断提供更多的信息。（2）最大密度投影（mip）：最大密度投影可以同时显示血管腔及血管壁钙化斑块病变。（3）最小密度投影（minip）：最小密度投影可以显示气管、支气管病变。（4）ct血管造影（cta）

7、：将螺旋扫描所获得的数据进行ct三维血管成像可用于显示和诊断全身的血管性疾病，如：动脉瘤、血管狭窄或血管畸形等，其成像质量已接近dsa。尤其是脑动脉ct血管造影(cta),脑血管循环时间很短，16层螺旋ct可以明显缩短扫描时间从而不但可以清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉，而且结合预试验或造影剂跟踪触发扫描获得最佳的扫描起始时间，其cta图像能够更清楚地显示脑底动脉环和大脑前、中、后动脉及部分细小分支，较普通螺旋cta显示的血管分支更多、更细小，可更少地受静脉显影的干扰。（5）ct灌注成像：对病变部位进行动态扫描，分析其血流特性并将结果显示为彩色标注图像的ct灌注成像可用于全身各个部

8、位，能显著提高超急性期脑梗塞、肿瘤的诊断准确率。（6）肺部检查：早期肺癌普查：由于扫描速度快、射线剂量低，在早期肺癌普查工作中,应用越来越广泛；肺功能检查：利用快速扫描获取肺的最大吸气与最大呼气末期图像、可测出肺功能参数,对肺气肿发展过程与肺叶切除术后肺功能评价意义显著。支气管虚拟内窥镜：能直接显示支气管腔内的病变。肺结节定量成像：可以准确的评估肺结节的体积、形态以及时间段内的倍增时间，为肺内结节的良恶性判别提供最客观的依据。（7）胃肠道检查：虚拟内窥镜对空腔脏器内外壁可疑节段结构显示良好,有利于结肠癌的早期筛选。 总之，16层24排螺旋ct以其卓越的品质已经获得了临床的认可，它实现了短时间薄层大范围的采集，可以大大减少病变的漏诊和误诊率。三维和多平面重建成为常规，可根据需要抽取不同的组织、以不同的效果显示，更加方便了诊断。本报记者：这一先进仪器的引进和使用，对于铁路医院ct室的整体实力的提升也很有意义吧。主任：是的。这使得我们的设备更加精良。此外，我们的技术力量也较强，诊断及操作人员均具有中华人民共和国大型医疗设备（ct及mri）上岗证，现有专业技术人员8人，高级职称1人，中级职称3人，本科以上学历7人。科室医务人员相继在北京解放军总医院、上海长海医院、南京鼓楼医院、南