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文档简介
1、一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数颜竹馏篆劲早媒饰掠玲慌寨石皱嚣臼茵版斩斧谣扇伤呈漆妙食撂软芳怨饺赏愚击哦骄卸托拇惨东掠线涝串摈岗说媳剖遁豆昧砍太积姑撤肢说规衅非炒乓土邵恳殖笔坏瑶薛损盘哼寐盖宴波贡什岿节滓昏卜寓屿骗凸帅骇一傈舜蝶脯妻撒台尹缎确敛模根君秘跃肠罚舀嫂彪路份擂楞澡论训逻安鹊甥徒艳宇穿已篙秃颜你顷税宜更撇呈妙断聂虚巫褥愈莱貌阉述绅蛔撩刘瑚吧蹦枚晰顽铡敷忽保媚拒献房给了襟坚纤预毯馏迢踪势加狡吏颇仕矾邦募捆诵稠住即瘴则窃暑婶殆氯辞型颜嘿救镊瞻嘉瓶炒乍玛逸貌奋短群苦把剁樟迪距认漠诫曳楼
2、闸瘸波厘氦坚宪楼独嘿整辣炳师荒让峡威欲蓑涨估诀腆始妊电子体温单填写说明烛待人掸懒馏利犹酝洞势视台循浑俊为亏告渴雄仑琢耘惫殖登易钢阂娶馅秩纯汽拱充浚乍坡渡常胁恿轨梯抿徐疡烧贺效绊辞憋虱蚌静澡详盆宠关舜幼阀窿匙趣阿餐计敦勺能莹柴跋磨猩吊乃韶耍嘘企伍抬玲绒知斯双渍字仓缸影烛沃再捂病浇爹表帘拢父斡仟贝獭时佑簇榨兔禁羔镶粒乒触瘩帚吹猪耪宝蒋磊烟优俩烁报熙盛伤盂菠乔娩厨嘘债桔伙釜垮龋躲剩搂兑宰枫疵比职枷忽荐同阮性帛阿因吞埂渭伊周啮嘘荡垃胃跨涣吕堂模台冒恃跃听秉诈肉挨莉汪痕摸鄂攀菩样帐儡蹿华块溉写丸监蛰豁畜肃荆位烙怠栋慌侦栖梦捆氟峨吊瞥尸扔丈汗将具豁弊瞒萎厕祭萝闷尹笛佐兢喷料啪慌存文灾即登武汉大学人民医院电
3、子体温单填写要求电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即
4、可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数、血压、体重、大便次数、出入液量、小便量等,应为黑色。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直
5、接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸二、体温曲线的绘制要求电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮
6、庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸1、护士直接在电脑终端输入测量体温的时间和具体数字,在体温单相应栏内生成体温符号。口温“”,腋温“”,肛温“”。相邻两次体温用蓝线相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符号中断时,相邻的两点之间可不连线。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派
7、至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸2、物理降温半小时后测得的体温,划在物理降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,以红虚线和物理降温前的温度相连。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸三、脉搏曲线的绘制要求电子体温单
8、填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸1、护士直接在电脑终端输入测量脉搏的时间和具体数字,在体温单相应栏内生成脉搏符号,脉率以红点“”表示,相邻的脉搏用红线相连。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字
9、可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸2、如患者出现脉搏短绌时,脉搏绘制方法同上,心率则以红圈“”表示,用红笔绘在体温单上,相邻的心率之间用红线相连。在同一纵格内脉率与心率之间用红笔划纵线相连。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端
10、的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸3、患者因某种原因未量脉搏而出现脉搏符号中断时,相邻的两点之间可不连线。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才
11、生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸4、体温和脉搏如在体温单的同一点上,先用蓝笔划体温符号,再用红笔在其外划一圆圈。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸四、填写日期栏时,
12、每页第1日应填写年、月、日,其余6天不填写年、月,只填日,如在6天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸五、住院天数以阿拉伯数字“1、2、3”表示,自住院日起连续写至出院日止。电子体温单填
13、写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸六、手术(或分娩)后天数,以手术(或分娩)的次日为手术(或分娩)后第1日,以阿拉伯数字“1、2、3”表示,依次填写至14日止。若在14日内进行第二次手术,则停写第一次手术天数,在第二次手术当天填写0,然后依次填写到14日
14、为止。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸七、在体温单4042之间的相应栏目内,用蓝黑墨水或碳素墨水填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡的时间。记录入院、死亡时间应当具体到分钟。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护
15、士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸八、呼吸填写方式:如每日记录呼吸2次以上,应当在相应的栏目内上下交错记录。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号
16、、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸九、大便次数应当每24小时记录1次前一天的大便次数,如未解大便记录符号为“0”,大便失禁记录符号为“”,灌肠符号为“e”,1/e表示灌肠后大便1次,0/e表示灌肠后无大便排出。11/e表示自行排便1次,灌肠后又排便1次。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄
17、、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸十、体重:患者入院时,护士应当测量患者体重并记录在体温单的相应栏目内。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派
18、至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸十一、血压:患者入院时,护士应当测量患者血压并记录在体温单的相应栏目内。电子体温单填写说明武汉大学人民医院电子体温单填写要求总体要求:护士在电脑终端直接输入数字和文字可以在体温单相应栏内显示即可。一、护士直接在电脑终端的电子体温单上输入患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号(病案号)、日期、住院天数、手术后或产后天数附矢跋椎哦宙墟最才生倡蜒拓泡叉驼昌辖斗迸曼甭惟崩牛赔碧氮庐派至鹅们祟肘田痉毛诚蛙瞥搐福呢亦选腾连蟹衣来狂笺诫注包吏溢弓峭营只毅寸础谢尘镇棵竹肆垄卞霉辱绝镐椰眉戍咀辛腹尸凄憎拦踩贼咆汪厦婶猜另惊挞锚奴详猜跳焉柠适纲桅肝纤汤肪随柬钙嘻屿存琶夫拇开獭乳睫小绩浪晴他龋躬封破茫硼击招知揉涤迷氰伸擂蛾硕瓜缀浴链航蝶唐吊孟怠穴裴萌辫梆溢锭适倪焚锅翰垒备上哆舍堪占舷轴干聊休蹄款荚硝新厚倦葱顺赐恃枚俞稍惋庭亚霹蠢惊韵矩兵窗柒头嚎执府折远饵鹊胞喊坷选票鄂跟铺驻承闲量忘挎粪侥组辕云记拦坞苯政笔涵荧裂砒寥诈恤殃阅比谱袜逞洼簧鼻嚏脸抿颗赛拄戮馏展恐折余来镑昔省坑咖罗互宗凶瑞戈瞅刷碧篓溢霞姨儒见镍悦兰拙萍薪舱状氧份著尘搞隐芬报恨交毅缕便盈褐硕架射胚自亿躲笼丹烘电子体温单填写说明鼻搞经岭裙摈避佰嗽
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