湿疹的中西医结合治疗概况(医学论文)

1、湿疹的中西医结合治疗概况【关键词】 湿疹；中西医结合；治疗湿疹是由风湿热邪所致的常见皮肤病， 相当于祖国医学的“风湿 病”“浸淫疮”“黄水疮”。 西医认为湿疹为多种因素所致的一种皮 肤炎症反应，多与变态反应有关。湿疹易反复发作，缠绵难愈，中西 医结合治疗本病有独特优势，综述如下。1 内服外用1.1中药加西药内服与中药加西药外用洪淑珍1对急性湿疹以清热利湿、凉血解毒、疏风止痒为主，药用龙胆泻肝汤、萆解渗 湿汤合二妙丸加减，亚急性湿疹以健脾除湿、养血润肤、疏风止痒为 主，方用胃苓汤加减，慢性湿疹以养血疏风止痒、除湿润燥为主，方 用消风散加四物汤加减内服。外洗方：苦参 30g ，黄柏 20g ，地榆

2、20g，苍术20g，金银花20 ,连翘15g。水煎成15002000ml ,微温外洗，日 1 次；西药口服扑而敏、开瑞坦或赛庚啶，严重者口服 小量强的松或地塞米松。 亚急性及慢性期， 加用激素软膏。 治疗 100 例，治愈 66 例，好转 30 例，无效 4 例，总有效率 96% 。刘明江等 2 采用祛风利湿、清热解毒，方用桂枝浮萍汤，并口服开瑞坦10mg/d ，外用炉甘石洗剂， 1 %氢化可的松治疗急性湿疹，疗效满 意。何泽民等 3 把湿疹分为湿热毒瘀型和阴血亏虚型，分别给予 祛湿清热解毒汤和滋阴养血止痒汤。 西药口服复合维生素 B 、维生素 C、息斯敏、强的松，中药外洗(山豆根、苦参、金银

3、花、连翘、地榆、 九里光、甘草 )，洗后病灶处涂三九皮炎平软膏。治疗 52 例，痊愈 47 例，痊愈率 90.4% 。程利敏等 4治疗湿疹 60 例。中医辨证 分型，风热型：荆防汤加减， 湿热型：龙胆泻肝汤或凉血消风汤加减， 脾湿型：胃苓汤加减，阴虚夹湿型：滋阴除湿汤，风盛血燥：养血消 风汤，配合口服西药敏迪、赛庚啶。外用炉甘石洗剂、皮炎平、肤疾 宁。痊愈 53 例，占 88.33% ，总有效率 100% 。1.2 中药加西药内服与西药外用 李俊锋5 治疗湿疹 100 例， 中药内服予自拟湿疹汤； 西药服息斯敏 10mg/d ，地塞米松 1.5mg ， tid, 日 2 次，外搽去炎松软膏 1

4、 支、地塞米松 (0.75mg)10 片、扑而 敏 (4mg)10 片、四环素 (0.25mg)10 片研末、 病毒唑针剂 1ml 、聚肌 胞 2ml, 调匀外搽。痊愈 96 例，显效 4 例，总有效率 100% 。曾建 中等 6治疗急性湿疹 68 例，口服赛庚啶 2mg ，维生素 C200mg ， 日3 次，中药以清热止痒汤 (地肤子、白藓皮、绿豆衣等 )口服，外搽 维肤霜。治愈 40 例，好转 14 例，有效 6 例，无效 2 例。吴国根等:7用内服皿治林10mg1次Id,加用健脾润肤汤(茯苓、苍术、白 术、当归、丹参等 )，外用去炎松尿素软膏治疗慢性湿疹 40 例，总有 效率 92.5%

5、 。1.3 中药内服与中药加西药外用 郭晴 8 以疏风养血，清热 除湿 （当归、防风、苦参、蝉蜕、生地、石膏、荆芥等 ）为法内服，外 用清热燥湿、杀虫止痒方 （黄连、黄柏、全蝎、大黄、苦参研末 ）混合 尿素软膏。轻者24d，重者47d治愈，随访1年未复发。1.4 西药内服与中药加西药外用 杨主功 9 采用西药常规口 服维生素C200mg , 3次/d，维生素B20mg , 3次/d，葡萄糖酸 钙1.0g，3次/d，特非纳丁 60mg，2次/d，外用中药水剂（土槿皮、 大风子、地肤子、苍术等 ）。膏剂 （滑石粉、氧化锌等 ）,治疗慢性湿疹 40 例，治愈 36 例，有效 4 例，治愈率 100%

6、 。1.5 中药内服与西药外用 李文忠等 1 0 治疗慢性湿疹 48 例， 内服药用赵丙南经验方全虫方 （全蝎、皂荚、皂角刺等 ），外用氟芬那 酸丁酯软膏，总有效率 85.42% 。刘斌 11 治疗慢性湿疹 50 例， 内服复方归龙汤 （地龙、当归、白蒺藜、川芎、乌梢蛇等 ），外用 5% 乙氧苯柳胺软膏，2次/d。总有效率90%。姜海燕等12治疗慢 性湿疹 39 例，给予中药 （生地、黄柏、 当归、黄芩、山栀子、 白藓皮、 苦参等 ），外用去炎松尿素软膏，总有效率 94.9% 。开雁 13 用内 服中药组方 （黄柏、黄芩、金银花、栀子、土茯苓、牡丹皮等 ），外用 派瑞松霜，治疗湿疹 137 例

7、，总有效率 91.2% 。1.6 中药加西药内服 吴琦琦等 14 治疗慢性湿疹 176 例，西 药口服克敏：按照体重0.5mg5mg/kg ,2次/d ;强的松：1.66mg20mg/kg , 2次/d , 10d为1疗程。加服清热二十五味丸。痊愈 48 例，显效 21 例，总有效率 78.4% 。2 中药注射剂与西药口服外用黄 勇 等 15 治 疗 慢 性 湿 疹 50 例 ， 丹 参 注 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 射液 250ml ，每日 1 次静点， 15d1个疗程。同时口服特非纳丁片60mg，2次/d。外用参子洗剂， 再涂肝素钠软膏。治愈 45 例，有

8、效 5 例，有效率 100% 。3 西药注射剂与中药口服外用有人用5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万u加地塞米松10mg 、维生素 C1.0g 静点，日1 次，连用 5d ;配中药消湿汤 （生地、 玄参、当归、茯苓、泽泻、苦参、白藓皮等 ）内服，炉甘石洗剂外洗， 23次/d，另用马齿苋、黄柏水煎敷患处,3次/d。治疗急性、亚急 性、慢性湿疹疗效显著。4 西药注射剂与中药内服与西药外用党国玉16用卡介菌多糖核酸注射液 1mg, 隔日 1 次肌注。内 服中药 （马齿苋、龙胆草、黄柏、红花、甘草、苦参、蛇床子等），局部皮损区搽派瑞松霜，治疗 30 例，治愈 13 例 ,好转 16 例。【参考文

9、献】:1洪淑珍.经方为主治疗湿疹100例观察J 中华中医药学 刊,2007,25(2):380.:2 刘明江，王丽丽.中西医结合治疗急性湿疹 2例J .现代 中西医结合杂志 ,2006,15(6):793.:3 何泽民,杨迎宾 冲西医结合治疗湿疹52例J .皮肤病与 性病,2005,27(4):18-19.:4 程利敏，程占军 冲西医结合治疗湿疹 60例J .河北医 药,1999,21(6):477.:5 李俊锋中西医结合三联疗法治疗皮肤湿疹100例J .四川中医 ,2002,20(11):53.6曾建中 ,毛 英.中西医结合治疗急性湿疹 68 例疗效对比观 察J .四川医学,2000,21(

10、12):1059.:7 吴国根.中西医结合治疗慢性湿疹48例J .实用中西医结合临床 ,2004,4(5):42.8郭 晴.中西医结合外敷内服治疗急性湿疹疗效观察J .黑龙江中医药 ,2006,10(5):25.9杨主功 .中西医结合治疗慢性湿疹 40 例 J .实用医药杂 志,2006,23(11):1294.:10 李文忠，苏秀峰中西医结合治疗慢性湿疹48例J .山 东中医杂志 ,2006,25(8):542.11 刘 斌.中西医结合治疗慢性湿疹 50 例观察 J .实用中 医内科杂志 ,2007,21(2):39. 1 2 姜海燕 ,刘 岩.中西医结合治疗慢性湿疹疗效观察 J. 辽宁中医杂志 ,2005,32(2):144.:13 开 雁中西医结合治疗湿疹137例疗效观察J .世界 中西医结合杂志 ,2007,2(2):