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文档简介
1、分型论治病证型治法方药风寒证辛温解表、宣肺散寒荆防败毒散、葱豉汤风热证辛凉解表、宣肺清热银翘散加减暑湿证清暑祛湿、疏风解表新加香薷饮气虚感冒益气解表参苏饮阳虚感冒温阳解表麻黄附子细辛汤:血虚感冒养血解表葱白七味饮感冒阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤加减外感咳嗽风寒咳嗽疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止嗽散加减风热咳嗽疏风清热、化痰止咳桑菊饮加减风燥伤肺疏风清热、润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽P痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤加味痰热蕴肺清热化痰、肃肺止咳清金化痰汤加减清肝泻肺、化痰止咳泻白散合黛蛤散加减咳嗽肺阴亏耗滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤加减痰浊壅肺化痰降气、健脾益肺苏子降气汤、三子养亲汤、六君子 汤加减
2、痰热郁肺清肺化痰、降逆平喘越婢加半夏汤、桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤加减、另服安宫牛黄丸或至 宝丹肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤加减肺胀阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散加减发作期寒痰阻肺(寒哮)温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤加减痰热壅肺(热哮)清热宣肺、化痰平喘定喘汤加减缓解期肺虚补肺固卫玉屏风散:脾虚健脾化痰六君子汤哮证肾虚补肾摄纳金匮肾气丸或七味都气丸实喘风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤、华盖冃攵加减表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤加味痰热郁肺清泄肺热桑白皮汤加减喘证痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺虚补肺、益气、养阴生脉散、补肺
3、汤加减肾虚补肾纳气金匮肾气丸、参蛤散加减邪热犯肺疏散风热、宣肺化痰银翘散加减热毒瘀阻清热解毒、化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散加减肉腐脓溃清热解毒、化瘀排脓加味桔梗汤加减肺痈:气阴耗伤益气养阴、扶正祛邪沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减肺阴亏损滋阴润肺、清热杀虫月华丸加味:阴虚火旺滋阴降火、补益肺肾百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴两虚益气养阴、润肺止咳保真汤加减肺痨:阴阳两虚滋阴补阳、培元固本补天大造丸加减鼻衄热邪犯肺清泄肺热、凉血止血桑菊饮加减胃热炽盛清胃泻火、凉血止血玉女煎加减肝火上炎清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤加减: 气血亏虚补气摄血归脾汤加减齿衄胃火炽盛清胃泻火、凉血止血加味清胃散合泻心汤加减阴虚
4、火旺滋阴清火、凉血止血八味地黄丸合西根冃攵加减咳血燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤加减:肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血百合固金丸加减阳虚血瘀温阳化饮、活血止血真武汤合桃红四物汤加减叶血胃热壅盛清胃泻火、凉血止血泻心汤合十灰散加减肝火犯胃泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤加减气虚血溢健脾养心、益气摄血归脾汤加减活血化瘀、理气通络血府逐瘀汤加减便血肠道湿热清化湿热、凉血止血地榆散或槐角丸为主肝胃郁热疏肝泄热、和胃凉血丹栀逍遥丸合左金丸加减脾胃虚寒健脾温中、养血止血黄土汤加减瘀血阻络活血化瘀、行气通络膈下逐瘀汤加减尿血下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子加减阴虚火旺滋阴降
5、火、凉血止血知柏地黄丸加减脾不统血补脾摄血归脾汤加减血证肾气不固补益肾气、固摄止血无比山药丸加减紫斑血热妄行清热解毒、凉血止血犀角地黄汤阴虚火旺滋阴降火、宁络止血茜根散加减补气摄血归脾汤加减瘀血阻络活血化瘀、止血消斑桃红四物汤加减心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神疋志丸加琥珀、磁石、朱砂心脾两虚益气补血、养心安神归脾汤加减阴虚火旺滋阴清火、养心安神黄连阿胶汤合朱砂安神丸气阴两虚益气养阴、宁心安神五味子汤合天王补心丹加减:心阳不足温补心阳、安神定悸桂枝甘早龙骨牡蛎汤加味水饮凌心振奋心阳、化气行水苓桂术甘汤加味心血瘀阻活血化瘀、理气通络桃仁红花煎加减心悸痰火扰心清化痰热、宁心安神黄连温胆汤阴寒凝滞辛温
6、散寒、通阳开痹栝娄薤白白酒汤加味痰浊盘踞通阳泄浊、豁痰开窍栝蒌薤白半夏汤、二陈汤加味瘀血内阻活血化瘀、通络止痛轻者用丹参饮、失笑散 重者用血府逐瘀汤:心肾阴虚滋阴益肾、养心安神左归饮加减气阴两虚益气养阴、活血通络生脉散合人参养荣汤加减阳气虚衰益气温阳、活血通络参附汤合桂枝甘草汤胸痹心阳欲脱回阳救逆、益气固脱参附汤、四逆汤、生脉散合用肺卫不固益气固表玉屏风散加味:营卫不和调和营卫桂枝汤加味阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤心血不足补血养心归脾汤自汗、盗汗邪热郁蒸清火泄热、化湿和营龙胆泻肝汤、四妙丸、竹叶石膏汤 加减心火炽盛清心泻火、宁心安神朱砂安神丸加味:肝郁化火清肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤加味痰热内扰
7、清热化痰、和中安神温胆汤加味阴虚火旺滋阴降火、清心安神黄连阿胶汤合六味地黄丸心脾两虚补益心脾、养心安神归脾汤不寐心胆气虚益气镇惊、安神定志安神疋志丸肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散:肝郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤痰气郁结行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤加减心神失常益气补血、养心安神归脾汤合甘麦大枣汤郁证肝肾不足平补肝肾、调和阴阳二仙汤加减气厥实证顺气降逆开郁五磨饮子加减虚证补气回阳四味回阳饮血厥实证活血顺气降逆通瘀煎虚证补气养血先用独参汤;继用人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加味食厥和中消导神术冃攵合保和丸厥证暑厥解暑益气、清心开窍急予万氏牛黄清心丸或紫雪丹、用 凉开水调服;继用
8、白虎加人参汤或 清暑益气汤加减风痰内阻涤痰熄风、开窍定痫定痫丸为主方痰火内盛清肝泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加味心脾两虚健脾养心六君子汤:肝肾阴虚滋养肝肾大补兀煎痫证瘀血阻滞活血化瘀、熄风止痉通窍活血汤合止痉散癫证痰气郁结理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤、柴胡疏肝散加味心脾两虚健脾养心、益气宁神养心汤加味狂证痰火上扰镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮加味:火盛伤阴滋阴降火、安神定志二阴煎加味癫狂气滞血瘀理气化痰、豁痰醒脑癫狂梦醒汤髓海不足、肾精亏虚肝肾亏虚补益肝肾、填髓健脑七福饮加减脾肾亏虚补肾健脾、益气填髓还少丹心脾两虚、气血不足益气养血、补益心脾归脾汤加味:痰浊中阻、蒙蔽清窍健脾化浊、豁痰开窍洗心
9、汤或涤痰汤加减痴呆瘀血内阻、脑络不通活血化瘀、通窍醒脑通窍活血汤肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮:肝火上炎清肝泻火龙胆泻肝汤加味痰浊上蒙燥湿祛痰、健脾和胃半夏白术天麻汤气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤:肝肾阴虚滋补肝肾、养阴填精左归丸眩晕瘀血阻窍活血祛瘀通窍通窍活血汤肝阳头痛平肝潜阳天麻钩藤饮加味肾虚头痛补肾养阴大补兀煎头痛气血虚头痛气血双补八珍汤痰浊头痛健脾化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤加味瘀血头痛通窍活血化瘀通窍活血汤中经络络脉空虚祛风养血通络大秦艽汤加减肝阳暴亢平肝泻火通络天麻钩藤饮加味风痰瘀血化痰通络、活血化瘀化痰通络汤痰热腹实通腑泄热化痰星蒌承气汤气虚血瘀益气活血补阳还五汤阴虚风动
10、育阴熄风镇肝熄风汤中脏腑痰热内闭清窍邙日闭证)清肝熄风化痰、醒神开窍羚羊角汤加味安宫牛黄丸:痰湿蒙塞心神(阴闭证)温阳化痰熄风、醒神开窍涤痰汤、苏合香丸中风兀气败脱、神明散乱益气回阳固脱参附汤鼻饲风热上扰疏风清热银翘散加减:肝胆火盛清肝泄火龙胆泻肝汤加减痰火郁结化痰清火、和胃降浊温胆汤加减清气不升益气升清益气聪明汤加减肾精亏虚滋肾降火、收摄精气耳聋左慈丸加减耳鸣、耳聋瘀阻耳窍活血化瘀通窍通窍活血汤加味热淋清热利湿通淋八正散:石淋清热利湿、通淋排石石苇散加减气淋实证理气疏导、通淋利尿沉香散加味虚证补中健脾、补虚止血补中益气汤血淋实证清热通淋、凉血止血小蓟饮子加味虚证滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸膏
11、淋实证清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证补肾固涩膏淋汤淋证劳淋健脾补肾无比山药丸阳水风水泛滥疏风清热、宣肺利水越婢加术汤加减湿热壅盛分利湿热疏凿饮子湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤阴水脾气亏虚益气健脾、行气化湿参苓白术冃攵加减水肿脾阳虚衰温阳健脾、行气利水实脾饮肾阳衰微温肾助阳、化气利水济生肾气丸合真武汤瘀水互结活血祛瘀、化气利水桃红四物汤合五苓散肾阴亏虚滋补肾阴、兼利水湿左归饮加味膀胱湿热清热利湿、通利小便八正散加减:肺热壅盛清肺泄热、通利水道清肺饮加减湿热毒邪清热解毒、通利小便消瘟败毒散加减:肝郁气滞疏通气机、通利小便沉香散加
12、减尿道阻塞行瘀散结、通利水道代抵当丸脾气不升升清降浊、化气利水补中益气汤合春泽汤癃闭肾阳衰惫温补肾阳、化气利水济生肾气丸加减脾肾亏虚、湿热内盛健脾益肾、清热化浊无比山药丸合黄连温胆汤:脾肾阳虚、寒湿内蕴温补脾肾、化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤肝肾阴虚、肝风内动滋补肝肾、平肝熄风杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤脾肾阳虚、痰浊壅肺健脾渗湿、温化痰饮苓桂术甘汤、甘草干姜茯苓白术 汤、关格方、大黄汤加减关格:肾病及心、邪陷心包豁痰降浊、辛温开窍涤痰汤合苏合香丸湿困脾胃芳香化湿霍香正气散加减显热中阻清热化湿连朴饮加减湿阻脾虚湿滞健脾化湿香砂六君子汤加减实证外邪犯胃疏邪和中,降逆止呕外感风寒:霍香正气散 外感风热:银翘散
13、加减 外感暑湿:黄连香需饮加减:饮食停滞消食导滞、和胃降逆保和丸加味疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合四逆散加减痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减虚证脾胃虚寒理中健脾、和胃降逆理中丸为主方呕吐胃阴不足滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤化裁实证胃中寒冷温中祛寒、降逆止呕丁香散为主方胃火上逆清火降逆、和胃止呕竹叶石膏汤加柿蒂、竹女口气机郁滞顺气解郁、降逆止呕五磨饮子加减虚证脾胃阳虚温补脾肾、和中降逆理中丸加吴茱萸、丁香呃逆胃阴不足生津养胃、降逆止呕益胃汤加味痰气交阻开郁化痰、降气润燥启膈散加味津亏热结滋养津液、泻热散结沙参麦冬汤加味瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤噎膈气虚阳微温补脾肾、益气回阳
14、温脾用补气运脾汤 温肾用右归丸寒邪客胃温胃散寒、理气止痛良附丸加味:饮食停滞消食导滞、和胃止痛保和丸加味肝气犯胃疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散加味肝胃郁热疏肝泄热、理气和胃丹栀逍遥散加减湿热中阻清热化湿、理气和胃清中汤加味瘀血停滞活血化瘀、行气和胃失笑散合丹参饮:胃阴亏虚滋养胃阴、凉润和中一贯煎合芍药甘草汤胃痛脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤加减实痞邪热内结泄热消痞、和胃开结泻心汤饮食积滞消食导滞、行气消痞保和丸合枳术丸P湿浊内蕴祛湿化浊、理气宽中平胃散加味肝气犯胃疏肝解郁、行气消痞柴胡疏肝散加味虚痞胃痞脾胃虚弱益气健脾、和胃消痞香砂八君子汤加味寒湿泄泻芳香化湿、解表散寒藿香正气散、胃苓汤:
15、湿热泄泻清热利湿、升清降浊葛根苓连汤加味食滞肠胃消食导滞、通因通用枳实导滞丸合保和丸肝气乘脾抑肝宁神、健脾扶土痛泻要方合四逆散出入:脾胃虚弱健脾渗湿、益气止泻参苓白术冃攵泄泻肾虚泄泻温补脾肾、固涩止泻四神丸湿热痢清热化湿、解毒、调气行血芍药汤加减疫毒痢清热解毒凉血白头翁汤加味寒湿痢温中燥湿、调气和血不换金正气散加味虚寒痢温补脾肾、收涩固脱附子理中汤或桃花汤合真人养脏 汤阴虚痢养阴清肠驻车丸加减痢疾休息痢急发以清肠为主 缓解时以调中为治急发者参照实痢为治余邪不清者予连理汤合木香、槟 榔、枳实平时则以参苓白术冃攵加减寒霍乱散寒燥湿、芳香化浊纯阳正气丸合辟瘟丹热霍乱清热化湿、辟秽泄浊燃照汤或蚕矢汤霍
16、乱干霍乱辟秽解浊、利气宣壅先用烧盐方探吐,再进玉枢丹寒实腹痛温中散寒止痛良附丸合附子理中丸实热腹痛泄热通腑大承气汤加味食积腹痛消食导滞轻证用保和丸;重证用枳实导滞丸气滞腹痛疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血腹痛活血化瘀、通络止痛少腹逐瘀汤加减腹痛虚寒腹痛温中补虚、缓急止痛小建中汤加味实秘热秘清热润肠脾约麻仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减虚秘气虚便秘益气润肠黄芪汤加减血虚便秘养血润燥润肠丸加减:阴虚便秘滋阴润肠通便增液汤加味便秘阳虚便秘(冷秘)温阳通便济川煎加味蛔虫病气机郁滞安蛔、驱蛔1腹中疼痛较剧,及有恶心呕吐者,先用乌梅丸安蛔定痛2.在腹痛不剧或腹不痛时,宜驱除蛔虫以消除病因,可用化虫 丸加
17、减:脾胃虚弱健运脾胃、扶正固本香砂六君子汤蛔厥证安蛔定痛、驱除蛔虫乌梅丸及胆道驱蛔汤加减腑气闭结诵里攻下大承气汤为主绦虫病驱除绦虫、调理肠胃槟榔、南瓜子各60g;芒硝;仙鹤草 冬芽;雷丸钩虫病脾虚湿滞健脾益气、燥湿驱虫黄病绛矶丸加减气血两虚补益气血归脾汤加减晓虫病驱虫止痒追虫丸虫证姜片虫病驱虫、健脾1.驱虫可用槟榔或苦楝根皮2.健脾和胃则用香砂六君子汤肝气郁结疏肝解郁柴胡疏肝散加减:瘀血停着活血化瘀膈下逐瘀汤加减肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤或蒿苓清胆汤加减胁痛:肝阴不足养阴柔肝一贯煎阳黄热重于湿清热利湿、佐以泄下茵陈蒿汤加味湿重于热利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减:急黄清热解毒、凉营
18、开窍犀角散加味黄疸阴黄温中化湿、健脾和胃茵陈术附汤加味聚证肝气郁滞疏肝解郁、行气消积逍遥散或木香顺气散加减食滞痰阻导滞通便、理气化痰六磨汤加减积证r气滞血阻理气活血、通络消积金铃子散和失笑散为主方瘀血内结祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤加减积聚正虚瘀结益气养血、活血化瘀八珍汤合化积丸为主方气滞湿阻疏肝理气、行湿散满柴胡疏肝散或胃苓汤加减寒湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮为主方湿热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减肝脾血瘀活血化瘀、行气利水调营饮加减脾肾阳虚温补脾肾、化气行水附子理中丸合五苓散、济生肾气丸 等方鼓胀肝肾阴虚滋养肝肾、凉血化瘀八味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀 汤加减正疟祛邪截疟、
19、和解少阳柴胡截疟饮加减温疟清热疏表、和解祛邪白虎加桂枝汤加减寒疟辛温达邪、和解少阳柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加 减瘴疟热瘴解毒除瘴、清热保津清瘴汤加减冷瘴芳香化浊、辟秽除瘴加味不换金正气散加减:劳疟益气养血、扶正祛邪何人饮加减疟疾疟母软坚散结、祛瘀化痰鳖甲煎丸气郁痰阻理气舒郁、化痰消瘿四海舒郁丸加减痰结血瘀理气化痰、活血消瘿海藻玉壶汤加减肝火旺盛清肝泻火、消瘿散结栀子清肝汤合藻药散瘿病心肝阴虚滋养阴精、宁心柔肝、化痰 散结天王补心丹或一贯煎合消瘰丸君相火动、心肾不交清心安神、滋阴清热黄连清心饮、三才封髓丹:湿热下注、扰动精室清热利湿程氏萆薢分清饮、th.遗精劳伤心脾、气不摄精调补心脾、益气摄精
20、妙香散肾虚滑脱、精关不固补益肾精、固涩止遗左归饮或左归丸、右归丸合金锁固 精丸、水陆二仙丹风寒湿痹行痹祛风通络、散寒除湿防风汤加减痛痹温经散寒、祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤加减久痹痰瘀阻络祛瘀蠲痰、搜风通络桃红饮加味气血亏虚、肝肾不足补益气血肝肾、祛风除湿散 寒独活寄生汤加减痹证脏腑痹益气养心、温阳复脉炙甘草汤加减肺热津伤清热润燥、养肺生津清燥救肺汤:湿热浸淫清热利湿、通利筋脉加味二妙散化裁脾胃虚弱补脾益气、健运生清参苓白术冃攵加减痿证肝肾亏损滋阴清热、补益肝肾虎潜丸加减邪壅经络祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤热盛发痉阳明热盛泄热存津、养阴增液增液承气汤:热入营血凉血止痉、清热熄风羚羊钩藤汤燥热阴伤滋阴柔肝、熄风止痉大定风珠或三甲复脉汤或阿胶鸡 子黄汤痉证气血亏虚益气补血、养筋缓痉八珍汤加减肝肾阴虚滋补肝肾、育阴熄风大定风珠加减:髓海不足填精益髓、熄风定颤龟鹿二仙膏气血两虚益气养血、佐以熄风通络八珍汤合天麻钩藤饮加减颤证痰热动风清化痰热、兼以熄风导痰汤合天麻钩藤饮加减外感腰痛寒湿腰痛祛寒除湿、温经通络甘姜苓术汤加狗脊、骨碎补、汉防 己丄湿热腰痛祛湿清热、疏筋止痛二妙丸加味内伤腰痛肾虚腰痛偏阳虚者温肾助
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