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1、亲爱的朋友, 很高兴能在此相遇! 欢迎您阅读文档降压药雅施达说明书, 这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。 相信您 通过阅读这篇文档, 一定会有所收获。 假若亲能将此文档收藏或 者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。降压药雅施达说明书培哚普利片 (雅施达 )是一种血管紧张素转换酶抑制剂。 主要 用于治疗高血压与充血性心力衰竭。 下面是我们整理的雅施达说 明书,欢迎阅读。降压药雅施达商品介绍 通用名:培哚普利片 生产厂家 :LesLaboratoiresServierIndustrie( 法国 ) 批准文号: Hxx0716 药品规格: 4mg*10 片药品价格:Y 35元【通用
2、名称】培哚普利片 【商品名称】培哚普利片 (雅施达 ) 【英文名称】 PerindoprilTablets 【拼音全码】 PeiDuoPuLiPian(YaShiDa) 【 主 要 成 份 】 化 学 名 称 : 培 哚 普 利 叔 丁 胺 盐 , (2S,3aS,7aS)-1(S)-N-(S)-1- 乙酯基丁基 丙氨酰 八氢 -1H- 吲哚-2- 羧酸,叔丁胺盐 (1:1) 。分子式:C19H32N2O5C4H11N分子量: 441.6【性状】培哚普利片 (雅施达 ) 为绿色圆形片, 两面均有刻痕。 【适应症 /功能主治】培哚普利片 (雅施达 )是一种血管紧张 素转换酶抑制剂。主要用于治疗高
3、血压与充血性心力衰竭。【规格型号】 4mg*10s【用法用量】 培哚普利片必须饭前服用, 因为食物改变其活 性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早 晨一次服用。根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至大剂量8mg/天。如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。2、已使用利尿剂治疗的高血压患者: (1) 开始治疗之前三天, 停止服用利尿剂。如果必要,以后可以再次加服利尿剂。(2) 或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开 始的初 15 天内,建议监测血肌酐和血钾水平。3、老年人 ( 参阅:注意
4、事项)由小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要, 一个月之后,增加至 4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常 并非是由于年龄而造成, 必要时可以根据病人的肾功能状况调整 剂量 ( 参阅:下表 ) 。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能, 肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄, 体重和性别修正, 用公式计 算: (140- 年龄 )* 体重 /0.814 。【不良反应】 1. 头痛,疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性 痉挛 ;2. 体位性或非体位性血压 ( 参阅:注意事项 );3. 少数病例皮 疹 ;4. 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍 ;5. 已报道干咳与服用 ACE抑制剂有关,其特点为
5、持续性,但停药后干咳消失。如有上 述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的 ;6. 极少见:血管 神经性水肿 ( 参阅:警告 ) 对实验指标的影响 ;7. 血尿素和血肌酐 中度升高,停止治疗后可恢复。 这种升高多见于合并肾动脉狭窄、 利尿剂治疗的高血压和肾衰患者 ;8. 在肾小球肾病患者, ACE 抑 制剂可引起蛋白尿 ;9. 高血钾,通常为一过性 ;10. 已报道贫血 ( 参 阅:注意事项)发生服用ACE抑制剂治疗的特殊病人(肾移植,血 液透析 ) 。【禁忌】 1. 在下列情况下禁用培哚普利 : 对培哚普利过 敏;与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;妊娠的 4 至 9 个月; . 哺
6、乳。 2. 在下列情况下不推荐使用培哚普利 : 与 保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用 ; . 双侧肾动脉狭窄 或单肾肾动脉狭窄 ; 高血钾 ; 在妊娠的初三个月和哺乳期。【注意事项】对培哚普利片 ( 雅施达 ) 过敏者,儿童、孕妇、 哺乳期妇女禁用 ; 肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者 应小心地调整剂量。【儿童用药】尚不明确。【老年患者用药】开始治疗之前,应检查肾功能和血钾,起 始剂量应根据血压变化进行调整, 在有水钠丢失的病例则更应谨 慎,以免引起血压突然下降。【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠初期的 3 个月不应使用培哚 普利片。培哚普利禁止用于妊娠期的第 4 至 9个月。由于尚
7、无哺 乳期使用培哚普利的有关信息, 因此培哚普利片不推荐用于哺乳 期的妇女,同时建议在哺乳期内尤其是护理新生儿或早产儿时, 使用已知有较好的安全性的其他治疗。【药物相互作用】 1 保钾利尿剂 ( 安体舒通,氨苯蝶啶,单 独或联合),治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿 剂) ,钾盐、高钾血症 ( 可以致命,尤其在肾衰的病例,药物对血 钾的升高具有协同作用 ) 。除低血钾的患者,不要将补钾制剂或 保钾利尿剂与 ACE抑制剂合用。2锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚 至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。如果必须使用 ACE抑制剂, 必须严密监测血锂水平并调整剂量。 3 雌二醇氮芥 : 血管神
8、经性 水肿的危险性增加。【药物过量】 人类药物过量的资料较少。 与血管紧张素转化酶抑制剂用药过挝有关的症状包括低血压、 循环性休克、 电解质 紊乱、肾衰竭 . 换气过度、心动过速,心悸、心动过缓、头昏眼 花。焦虑和咳嗽。用药过量的推荐治疗方法是静脉输注0.9%的生理盐水。如果发生低血压, 患者应保持在休克的体位。如有可 能,可输注血管紧张素H或考虑 I静脉内注入儿茶酚胺治疗。 培 哚普利可以通过血液透析从体循环中排除。 治疗无效的心动过缓 患者需起搏器治疗。 应该持续监测生命体征, 血清电解质及肌酐 浓度。【药理毒理】 培哚普利是一种使血管紧张素 I 转化为血管紧张素 II 的酶 (血管紧张素
9、转化酶 )的抑制剂。这种转化酶或激酶 是一种肽链端解酶, 它使血管紧张素 I 转化为收缩血管的血管紧 张素 Il ,它还能使舒张血管的缓激 | 扶降解为没有活性的七肽。 血管紧张素转化酶的抑制会导致血浆中的血管紧张素H减少,这样可以导致血浆肾素活性增加 ( 通过抑制肾素释放的负反馈作用 ) 并减少醛固酮的分泌。 因为血管紧张素转化酶使缓激肽失活,所以血管紧张寨转化酶拨抑制也能提高循环及局部激肽释放酶 - 激肽系统 ( 因而前列腺素系统也披激活 ) 的活性。药代动力学】培哚普利是一种前体药物27%口服的培哚普利以活性代谢物培哚普利拉的形式进入血流中。 除了活性代谢 产物培哚普利拉, 培哚普利还产
10、生了五种代谢物, 都是无活性的。 培哚普利拉在血浆中 3-4 小时达到峰浓度。【贮藏】密封。【包装】 4mg*10s/ 盒。【有效期】 36 月【批准文号】 Hxx0716【生产企业】 LesLaboratoiresServierIndustrie( 法国 ) 培哚普利片 (雅施达 )的功效与作用培哚普利片 (雅施达 )是 一种血管紧张素转换酶抑制剂。 主要用于治疗高血压与充血性心 力衰竭。降压药雅施达服用常见问题 雅施达是治疗高血压的良药, 雅施达的治疗效果获得很多患 者朋友们的好评。雅施达的销售量很高,雅施达为白色条状片, 片面中间有压痕。那么,孕妇能吃雅施达吗 ?不建议孕妇吃雅施达。 妊
11、娠期药物引起畸形的危险较低。 在 治疗中意外发现妊娠的病例, 不一定要终止妊娠。 但应做 B 超监 测颅穹隆的发育。另一方面,在服用ACE抑制剂时发现怀孕者,必须停止服药, 而且在整个妊娠中不再服用。 在妊娠的 4-9 个月 里,禁用雅施达。由于缺乏药物进入母乳的资料,母乳喂养的母 亲禁止服用雅施达。雅施达片可使外周血管阻力降低,而心输出量和心率不变。用于治疗各种高血压与充血性心力衰竭,治疗效果显著。其实ACE抑制剂可与利尿剂合用,必要时还可以加用洋地黄苷。建议 由每天早晨2mg开始治疗,同时监测血压。必要时增加至常规治 疗剂量,即每天 2-4mg, 1 次服用。选择的每天治疗剂量应当使 立位收缩压不低于 90mmH。高危心衰患者(严重心衰,患者接受 利尿剂治疗 ) 用药后可能发生症状性低血压,这类病人的起始剂 量应减半(即1mg/天)。每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐, 并且按照心功能分级, 每隔 3-6 个月进行一次检测, 以便评估
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