铅 中 毒 状 况 堪 忧

1、我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视李淑媛 如不进行铅中毒防治如不进行铅中毒防治,20年后中国人未来年后中国人未来的平均智商将比发达国家低的平均智商将比发达国家低20% !儿童铅儿童铅中毒关系到未来中华民族素质和中华民中毒关系到未来中华民族素质和中华民族与其他民族生存竞争能力高低的大问族与其他民族生存竞争能力高低的大问题题警警 示示 1 !警警 示示 2 ! 铅中毒对儿童的损害主要是大脑铅中毒对儿童的损害主要是大脑,是不可是不可逆转的逆转的,即使治愈即使治愈,也会带来智力和身体发也会带来智力和身体发育的后遗症育的后遗症. 儿童铅中毒已是全社会的大问题儿童铅中毒已是全社会的大问题,是公共

2、是公共卫生的大问题卫生的大问题.立法实行立法实行“0”铅工程是关铅工程是关系民族兴旺的大事系民族兴旺的大事.您您 了了 解解 铅铅 吗吗? 人类使用铅已有两千多年的历史人类使用铅已有两千多年的历史, 铅易氧化铅易氧化,特别是二氧化碳浓度高的环境特别是二氧化碳浓度高的环境, 铅及化合物对人体各器官都有害铅及化合物对人体各器官都有害.特别对特别对神经系统毒害最重神经系统毒害最重,几乎不可逆几乎不可逆. 人体内铅含量应该是人体内铅含量应该是“0”,由于环境中铅由于环境中铅普遍存在普遍存在,体内或多或少存在一定量体内或多或少存在一定量.儿儿 童童 铅铅 中中 毒毒 状状 况况 堪堪 忧忧 国际组织消除

3、儿童铅中毒联盟资料国际组织消除儿童铅中毒联盟资料: 全世界全世界2岁以下儿童中岁以下儿童中75%血铅水平超过血铅水平超过10g/dl, 3岁以上儿童中岁以上儿童中46%血铅超标血铅超标. 中国城市儿童中国城市儿童50%以上儿童有铅中毒以上儿童有铅中毒,其中工业城市流其中工业城市流行率达行率达85%以上以上.(中国国情调查研究中心铅防治工作委员会中国国情调查研究中心铅防治工作委员会) 其中其中 太原市太原市 61%以上以上 北京市北京市 70% 沈阳市沈阳市 80% 广州市广州市 83.2% 上海市上海市 70%以上以上儿童铅中毒的表现儿童铅中毒的表现 儿童铅中毒的特点儿童铅中毒的特点 1.儿童

4、对铅的毒性特别敏感儿童对铅的毒性特别敏感, 2.儿童铅中毒的发生和发展隐匿儿童铅中毒的发生和发展隐匿,它的普遍性和严重性它的普遍性和严重性常被忽视常被忽视. 3.铅的毒性损害在出现症状前已经存在铅的毒性损害在出现症状前已经存在.只要血铅超过只要血铅超过10g/dl(0.483mol/L). 4.铅对儿童毒性的严重性主要是影响生长发育铅对儿童毒性的严重性主要是影响生长发育 ,智力发智力发育和育和 心理精神行为心理精神行为.是终身性的是终身性的. 5.吸收多吸收多,排泄少排泄少.体内流动性小体内流动性小.儿童铅中毒的表现儿童铅中毒的表现(神经系统神经系统)易激惹易激惹 多动多动 运动失调运动失调

5、有攻击性行为有攻击性行为 严重时狂燥严重时狂燥注意力短暂注意力短暂 嗜睡嗜睡视觉视觉 听力障碍听力障碍 头疼头疼 呕吐呕吐 谵妄谵妄 颅神经瘫痪颅神经瘫痪 铅性脑病昏迷铅性脑病昏迷 儿童铅中毒表现儿童铅中毒表现 生长发育生长发育: 身高身高 ,体重发育迟缓体重发育迟缓 免疫功能免疫功能: 降低降低,易患感染性疾病易患感染性疾病 消化系统消化系统: 恶心恶心 呕吐呕吐 腹痛腹痛 腹泻腹泻 便秘便秘 血液系统血液系统: 贫血贫血(小细胞低血色素性小细胞低血色素性) 心血管系统心血管系统: 高血压高血压 心律失常心律失常 泌尿系统泌尿系统: 氨基酸尿氨基酸尿 糖尿糖尿 高磷尿高磷尿 肾功能衰肾功能衰

6、 竭竭 尿毒症尿毒症铅对儿童智力和精神行为的毒害铅对儿童智力和精神行为的毒害 1.智商降低智商降低:血铅每升高血铅每升高10g/dl,智商降低智商降低13分分, 2.注意力缺失注意力缺失 3.记忆力差记忆力差 4.理解力差理解力差 5.语言表达力差语言表达力差 6.易烦躁易烦躁,激动激动, 及常有攻击行为及常有攻击行为.儿童铅中毒的原因儿童铅中毒的原因 一一.环境中的铅环境中的铅 1.自然来源自然来源:火山爆发火山爆发,海啸海啸,森林山火释放森林山火释放 2.工业和交通排放工业和交通排放: 全球含铅尘埃已达全球含铅尘埃已达4亿多吨亿多吨,主要积聚在地面主要积聚在地面1米米以下以下.儿童是直接受

7、害者儿童是直接受害者.儿童铅中毒原因儿童铅中毒原因二二.大气中铅的迁徙和沉积大气中铅的迁徙和沉积 1.大气中的铅尘颗粒较大者大气中的铅尘颗粒较大者,可迅速沉降在公路两旁数十米内可迅速沉降在公路两旁数十米内,污污染土壤染土壤 ,水水,作物和住宅作物和住宅. 2.大部分是小颗粒呈气雾状悬浮在近地面的空气中大部分是小颗粒呈气雾状悬浮在近地面的空气中,随气流迁徙随气流迁徙,可游动可游动10-100公里公里. 3.离污染源越近离污染源越近,地面地面,土壤土壤,作物和住宅区的铅污染越严重作物和住宅区的铅污染越严重.三三.食物中的铅食物中的铅: 1.大气中的铅沉积在食物大气中的铅沉积在食物,2.土壤中铅污染

8、作物土壤中铅污染作物 3.含铅彩釉器皿含铅彩釉器皿 4.罐头食品罐头食品 5.含铅饲料污染动物食品含铅饲料污染动物食品,特别是猪肝特别是猪肝.6.含铅化肥含铅化肥,农药对蔬菜和水果的污染农药对蔬菜和水果的污染.儿童铅中毒原因儿童铅中毒原因 四四.装饰材料装饰材料: 含铅多彩涂料含铅多彩涂料,油漆油漆,地砖地砖,粘合剂粘合剂 五五.玩具和用具玩具和用具: 含铅量高含铅量高,儿童接触时间长而频繁儿童接触时间长而频繁. 六六.铅作业人员对家庭污染铅作业人员对家庭污染:工作服工作服,手手,头发头发 七七.其他其他:某些钙制剂某些钙制剂,水晶玻璃器皿水晶玻璃器皿,吸烟吸烟,某些中成药某些中成药, 蓄电池

9、蓄电池,含铅玻璃含铅玻璃,电缆套电缆套,管道和构件内壁涂料管道和构件内壁涂料,工业烟工业烟尘尘,X射线防护射线防护,弹头弹头,放射性辐射等放射性辐射等. 铅中毒的诊断铅中毒的诊断 一一.检查方法检查方法 1.血铅血铅:反映近期污染情况反映近期污染情况 2.骨铅骨铅 3.齿铅齿铅 4.尿铅尿铅 5.发铅发铅 6.驱铅实验驱铅实验铅铅 中中 毒毒 分分 级级(血铅水平血铅水平)一级一级: 0.483mol/L(10g/dl) (安全安全) (发铅发铅 11g/dl)二级二级(A级级): 0.4830.676mol/L(10-14g/dl)二级二级(B级级): 0.724-0.917mol/L(15

10、-19g/dl)三级三级: 0.9652.123mol/L(20-44g/dl)四级四级: 2.1723.330mol/L(45-69g/dl)五级五级: 23.378mol/L(70g/dl)血铅量与健康血铅量与健康1级级:相对安全相对安全.如孕妇应警惕如孕妇应警惕,可能有胚胎毒性可能有胚胎毒性,易流产易流产.2级级:代谢发生异常变化代谢发生异常变化,不明原因腹痛不明原因腹痛.神经传导速度下降神经传导速度下降.3级级:铁钙锌代谢异常明显铁钙锌代谢异常明显,免疫力免疫力,注意力智商下降和生长迟缓注意力智商下降和生长迟缓.4级级:性格多变性格多变.易激惹易激惹.动动症动动症.攻击性为攻击性为.运

11、动失调运动失调.视力下降视力下降.心律失常心律失常.代代谢异常加重谢异常加重.少儿高血压少儿高血压.5级级:可出现肾功能损害可出现肾功能损害.铅性脑病铅性脑病.昏迷昏迷.惊厥惊厥.死亡死亡. 缺锌缺锌.缺钙缺钙.缺铁缺铁.个子不长个子不长 反应迟钝反应迟钝.多动症多动症.怪僻怪僻.弱视弱视 吃墙皮吃墙皮.吃烟头吃烟头 糖尿病糖尿病.高血压高血压.肾病肾病.脑病脑病 铅中毒和营养性疾病的关系铅中毒和营养性疾病的关系 1.和缺铁的关系和缺铁的关系 2.和缺锌的关系和缺锌的关系 3.和缺钙的关系和缺钙的关系 4.和硒的关系和硒的关系 5.和维生素和维生素B1. C的关系的关系 6.和进食的关系和进食的关系铅中毒的防治方法铅中毒的防治方法 1.积极参加营养保健