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文档简介
1、检验之星培训文档检验系统基本功能:使用人:检验技师检验系统(检验之星)软件是检验科技师日常操作的核心软件。支持检验申请、核收、联机检验、结果编辑、报告审定、质控、报告查询、报告打印、数据统计等全过程的信息管理;一、检验界面登陆进检验之星程序,如果用户有检验界面的权限,缺省进入检验界面。检验界面的主要功能:手工检验申请、核收、样本检验、报告审定等。1、手工检验申请(多适用于无HIS接口的应用场合)进入检验界面,如果有正在进行检验的检验单,定位到第一个检验申请单,检验技师可以方便的修改病人信息、样本信息和项目信息。如果没有检验申请单,会自动根据最大的样本号,提示加入新的检验单,检验技师可以方便的录
2、入病人信息、样本信息和项目信息。申请单录入:需要录入的申请单内容:如医生、科室等,提供操作者熟悉的快捷码方式。其中:患者类型,检测类型,样本类型,年龄单位,科室,病区等可以根据检验小组或者站点设置默认值。设置默认值,可以到维护系统设置申请单输入控制参数中去设置。检验者也可以默认为登陆者。需要录入的内容,用户可以通过设置,自己定义要录入和显示的内容。维护申请单设置,进入申请单设置界面,配置申请单录入和显示的信息。对于曾在检验科做过检验的患者,输入病历号,即可快速调出病人信息,简化录入;“备注”框可以双击,调出系统备注设置,双击选择,加快录入的进度。医生,诊断的信息可以直接录入汉字,将信息保存到基
3、础信息中。最右边有一个评语框,通过鼠标拖动,可以显示或者隐藏。采样时间,收样时间等可以设置,默认为当前时间在“样本号”录入框,输入样本号回车,如果申请单存在,定位到申请单;如果申请单不存在,新生成申请单。不能更改样本号。可以删除检验单,删除信息可以查询。“功能”“删除查询”项目录入:点击“项目”按钮,进行项目录入。提供大量的组合项目选择,一旦选用,相应的子项目同时录入,以加快申请单的录入;提供小组缺省检验项目,当新增样本时无需录入项目,项目自动录入。根据检验小组设置项目的缺省值,录入项目时,赋给项目缺省值。支持复制粘贴。可以复制粘贴样本信息和项目信息。复制粘贴可以通过设置,是否显示提示窗口。可
4、以选择复制样本信息(是否包含流水号,与HIS接口的依据),项目信息等。2、申请单核收方式1:点击“核收”按钮,调用核收功能。这是最常用的形式。具体配置见HIS接口培训方式2:在检验界面配置自动核收框,在自动核收中录入流水号或者条码号,自动进行核收。核收时,自动按住院,门诊,体检等接口形式核收。方式3:通过双向仪器进行核收。试管上有条码,仪器扫描条码,询问该条码应该进行什么项目。此时根据条码进行核收,返回仪器该条码要检测的项目方式4:在病历号,录入病历号,通过设置,可以自动调用按病历号核收核收完成的具体功能,见HIS接口培训。3、样本检验支持检验仪器的单向通讯,可自动接收仪器检验结果;支持检验仪
5、器的双向通讯,对大型的生化、免疫类仪器,可以支持无固定位置的放置检验样本,而仪器通过扫描样本条码,直接从LIS系统读取检验项目,减少人工设置的工作量。可以自动或者手工获取检验结果,在检验界面中。调用右键“申请单刷新”,或者快捷键F12,可以刷新通讯仪器检验结果。对部分不支持通讯接口的仪器,可采用手工录入,对项目检验结果进行修改。直接在界面修改,或者点击“结果”按钮。弹出界面修改。手工录入结果,项目结果支持快捷录入,录入项目结果短语的快捷码,立即生成项目结果。双击结果录入框,弹出界面可以选择常用短语。常用短语的设置,检验项目可以设置检验项目的常用短语,检验小组可以设置检验小组的常用短语。例如白细
6、胞计数,这个项目可用的短语,首先是项目自己的结果短语,然后是小组的结果短语。对某些项目值来自其他的项目的计算结果的,自动生成计算项目的结果值;检验结果可包括文字数据、图形、图片等;可将不同的单项检测结果,自动归并到医嘱组合项目中;根据预先按性别、年龄等设置的参考值范围,判定结果高低状态,并用不同颜色醒目标示高(H)、低(L)、超高(H+)、超低(L+)、或者叫危机值、阴性、阳性等;对连续在本室检验的患者,自动提示本次结果与上次结果的百分比差;或者提示阴性与阳性的转变关系。可以对糖耐量等项目进行自动的合并。可将不同时刻检测的结果汇总到同一份检验报告中,并图形化显示检验结果的变化趋势;对同一病人的
7、检验,如在组内不同仪器上的检测报告,或在不同小组的检测报告时,可进行报告合并;4、样本审定可以单个报告审核,也可以批量报告审核;可以在审核的过程中自动打印。可以根据设置在审定时指定审定者。现在的报告要求检验者与审定者不同,但医院有时做不到,所以需要指定审定者或者检验者。缺省的情况下,审定者和检验者都是登陆者。在有接口支持的情况下,审核的时候,会通过网络自动向HIS回传检验结果。可以按照设定规则审定检验结果;单个审核和批量审核的规则可以不同。批量审核条件可以设置更严格一些,单个审核可以放宽一些。审定后的检验结果,不允许检验者进行修改;对于确需修改的检验报告,经特别授权人撤销审定后,重新修改并二次
8、审定;5、显示设置左边的申请单列表的显示信息可以配置。点击表单头,可以更改排序方式。颜色提示一些申请单的信息:已打印信息,通常提示为绿色;急诊提示为红色;重审(已审定后的标本,取消审定状态,进入可以编辑的状态)提示为粉红色。检验单显示的详细内容设置,在申请单录入时已经讲解。项目显示信息,显示的列数可以通过参数进行设置,行数根据界面自动计算。项目的高低状态等都有颜色提示,可以通过参数调整颜色。可以提示组合项目(前面带.表示是医嘱项目的子项),仪器结果变更(有一道红色的竖线提示),不属于医嘱项目等(这个比较复杂,先不做介绍)。可在项目的中文名称和英文名称之间进行的任意切换;可以显示项目历史对比,也
9、可以显示最近的一次历史结果,也可以不显示。下方的显示信息,可以提示检验项目的数量6、其它功能打印批量录入对于团体体检,部分申请单内容相同,或者检验的项目相同,或者部分项目的结果是相同的,可以进行批量录入、批量删除和修改结果;对于可明确认定是由仪器固有误差造成的偏倚,可以通过设定规则,进行检测结果的批量修正。批量录入申请单批量录入项目批量录入结果,可以进行项目过滤,可以批量删除项目批量修改检验结果查看历史结果对比对连续检验的患者,可以与历史检验结果对比分析,图形化显示检验结果对比图,方便诊断分析;查找申请单快速定位到申请单样本清单打印用户可以设置样本清单打印格式,打印出样本清单,方便在检验仪器设
10、置检验项目特批号的使用见特批号使用专题修改样本结果对某个样本的检验结果进行一个系数的修改,主要应用与样本稀释的浓度不正确的情况样本合并将不同的检验单的样本信息或者项目信息进行合并。样本显示条件可以过滤需要显示的检验申请单。例如一个站点只看血的样本,一个站点只看尿的样本。查看项目详细信息可通过右键查看项目临床意义、单位、参考值等详细信息。项目结果输出项目结果输出能以一定的条件范围,按项目查询出该项目的结果,按一定的格式输出。可以输出excel格式,txt格式,还有自定义的报告格式。尤其适用与血战的项目结果输出格式。项目批量录入项目批量录入,可以按项目进行结果录入。只要样本存在,可以直接按项目录入
11、结果。二、查询界面查询检验报告单,打印报告单内容。查询报告单快速查询检验报告左上角为快速查询条件录入的地方。其中,姓名、病历号、条码号3处,录入后直接回车,即可查询检验报告。缺省日期范围可以在参数中设定。可以选择按核收日期或者审定日期来区分范围。综合查询点击右下方按钮,可以出现综合查询条件输入查询条件后,可以重新查询;也可以在结果中过滤查询打印报告单选择条件打印报告单自助报告单打印自助报告单打印界面弹出后,将键盘锁起来,用户用条码扫描枪扫描条码,得到用户的报告,自动打印。重审报告已审定的报告审定后的检验结果,不允许检验者进行修改;对于确需修改的检验报告,经特别授权人撤销审定后,重新修改并二次审
12、定;重审的所有信息都将被记录,可以查询。“功能”“反审定查询”三、质量控制质控数据接收质量控制自动接收仪器的质控结果;对于不能区分患者检验和质控检验的仪器,LIS支持将患者检验结果转质控结果;质控数据异常时,可以在第一时间进行提示,在质控负责人确认后才能进行后续操作。质控异常结果提示见设置“维护”“系统设置”“仪器通讯模块设置”“质控自动导入失控判定”质控数据录入与分析当日质控选择一个质控物,查看该质控物指定日期(缺省为当天)的所有质控项目的结果。可以依次手工录入质控结果,并且可以根据质控规则初步判定失控情况。当月质控选择一个质控物的质控项目,查看指定日期范围(缺省为当月)的所有质控结果,也可
13、以手工录入质控结果。可以初步分析失控情况,并且可以出一个L-J质控图。质量控制选择一个质控项目时,可以查看质控图(L-J图),可以编辑结果。可以设置质控靶值,可以选择质控规则,可以得到一些统计信息。可以选择多个质控项目,进行比较分析,得到Z分数图。打印质控图和质控结果。日间质控,会将一天的质控结果,计算平均值显示出来。日内质控则有几次质控,出现几次质控结果值。质控图的打印,可以定义质控图的打印格式。项目批次质控选择一个仪器项目,对该项目的所有质控物(高低浓度质控物)进行质控数据的分析,得到Z分数图。高低浓度可以方便的出现在一次质控分析中,特别适用与WestGard质控规则的判定。可以提示失控,
14、也可以提示失控参与。可以通过参数设置,使用质控处理。提示失控处理。质控图的打印,可以定义质控图的打印格式。可以将质控图和质控数据都打印出来。可按卫生部和省临床检验中心的质控上报格式要求,将质控数据导出。质控设置质控物的设置。需要注意的是标识代码,通过标识代码,与仪器传出的质控结果进行对应。质控项目的设置。主要注意靶值标准差的设置。质控规则的设置。可以设置多种质控判定规则,包括单规则、多规则和Westguard规则,判断失控情况;四、统计可以进行多种形式的统计功能,并且统计的结果可以直接打印,可以输出txt,excel文件。还有定制的excel文件格式。可以保存已有的统计条件,在下次统计时,减少
15、统计条件的录入工作。左侧列表就是保留的统计条件名称。可以将常用的统计条件作为统计条件保存下来。可以保存当前的统计条件设置选择相同的名字会替换以前的统计条件。如果名称中带有“日”,统计的日期范围自动为当天如果统计日期带有“月”,统计的日期范围自动为最近的月份。样本统计:主要统计样本的数量,和样本的基本信息。可以调整,统计的显示内容。支持excel输出格式1:输出到excel:不带项目信息2:输出到excel按项目:输出信息带项目,并且相同的项目,纵向对齐排列3:输出到excel所有项目:输出信息带项目,项目依次排列4:统计输出工作统计工作统计,能按一种方式进行分类统计工作统计(高级):能按多种方
16、式进行分类统计。可以对分类条件进行合计。可以横向或者纵向排列统计的结果。可以统计样本量,项目量,结果统计可选择满足一定条件的某类检验项目,进行结果分析,计算其平均值、标准差等指标。考虑到结果统计的特殊性,增加了年龄范围,和采样时间范围的条件。项目选择,可以选择组合项目可以统计结果偏高、偏低等量的信息。可以输出带偏高,偏低标志的excel格式文件。可以调整统计的显示内容。五、系统维护数据字典设置:设置LIS系统的各种数据字典和运行参数,如科室、医生、国家、地区、民族等数据字典。项目设置:设置项目的中英文名称、录入快捷码、参考值,组合项目,计算项目等。小组设置:设置检验小组,并对小组类型、该小组的
17、检测项目、以及辅助诊断的小组短语,方便结果的录入。上机时差:在获取检验结果时,得到上机时间,往前推的时间。主界面快捷钮次序:将检验小组设置在主界面右方的次序。是否虚拟组,合并类型。虚拟组不是一个实际意义上的检验小组。当前应用,虚拟组包含一个报告单的所有检验项目,按虚拟组进行打印,可以减少组间项目合并。小组项目超时报警,只有当项目还没有结果的时候,才会根据超时报警提示结果超时。小组短语:短语分结果短语和备注短语。仪器设置:设置实验室所使用的仪器的参数和属性,如仪器项目、通道号、传输格式等。备用通道的作用:例如血糖项目。可能检测的是空腹血糖,也可能检测的是2小时血糖。对仪器来讲,只有一个血糖的检测
18、通道。我们把空腹血糖作为主要的血糖检测项目,2小时血糖作为备用检测项目,2小时血糖的通道就是备用的。当检验单有空腹血糖项目时,仪器的血糖结果传到空腹血糖项目中;当检验单中只有2小时血糖,仪器的血糖结果传到2小时血糖项目中。如果检验单中没有项目,自动增加的项目就时空腹血糖。客户设置:主要是针对独立实验室的。用户设置:设置LIS系统使用的操作者,所属的小组,可操作的仪器,可使用的功能等。系统将根据用户不同权限进行灵活控制。这里只需要设置用户的角色,每个角色的具体权限在权限工具中设置试剂设置:设置项目所使用的试剂系统设置:配置系统参数。里面的参数内容很多。备份与恢复:建议日常备份,采用对整个数据库的
19、备份,不要用这个的备份。这个备份主要用于,单机版用户,两天计算机没有联网的情况,一天计算机上的数据往两外一台计算机上追加。六、专业特征以上功能主要适合与生化、临检、免疫、血液等专业。这些专业的结果主要为项目的数值结果,或者阴性阳性判定结果,或者简要的描述结果。还有一些专业需要特殊处理。微生物专业微生物检验录入检验申请单:下拉方式快速选择检验项目、细菌分类、检测方法、细菌名称等,自动弹出抗生素列表;项目备注双击,可以弹出界面选择备注短语。手工录入或自动从检验仪器接收检验结果;可编辑检验结果,包括结果值、药敏。可自动判断药敏,得到单位、参考值范围等。也可以手工编辑药敏,药敏编辑可以采用快捷方式。细
20、菌更替。应用:当仪器传入的结果是细菌A,但检验技师最终判定为同一类型的细菌B,这时可以直接变更细菌。双击“细 菌”,弹出可以更替的同一菌属的细菌,双击,即可以更替细菌。从各种培养描述的短语库中,快捷码输入或下拉选择,将合适的培养描述快速加入到检验报告中,减少技师汉字录入。可以为项目指定培养描述,在录入时,优先显示项目培养描述。可以在录入时,新增培养描述。可对查看患者历史药敏结果情况。专业定制微生物检验报告;细菌设置设置细菌信息。如果与仪器相联,需要指定在仪器中,细菌对应的通道。设置细菌培养的描述性短语,供技师快速调用;设置抗生素信息。如果与仪器相联,需要指定在仪器中,抗生素对应的通道。设置细菌分类,以及不同分类下的细菌设置细菌分类下的抗生素类别,不同的检验仪器可以采用不同的抗生素类别。不同的抗生素类别可以包含不同的抗生素,并且可以有不同的参考值范围。支持不同的仪器检测同一类型细菌使用不同的抗生素,抗生素药敏判定规则不同。可以设置默认的抗生素建议结果
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