铁塔基础签证表

1、普通基础分坑及开挖检查记录表工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线记 2施工桩号运行塔号塔 型基础型式施工日期 年 月 日呼称高m施工基面ma 检查日期 年 月 日b c d 序号检 查 项 目允 许 偏 差检 查 结 果备 注1转角塔角度设计值：实测值：允许偏差：1302直线塔桩位置横线路：50mm实测偏差： mm3基坑根开及对角线尺寸mm设计值ab: bc:cd: da:ac: bd:abbccdda0.2%acbd4基础坑深mm设计值：abcd+100 ，-505基础坑底断面尺寸 mm设计值：-1%备注注：不等高基础以两个半根开和两个半对角线表示。监理：

2、 专职质检员： 施工负责人： 检查人： 填写说明1. 施工桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致，例如：t1、n12等。施工时，若运行塔号尚未确定，可先不填写，待运行塔号确定后按照建设管理单位要求处理。2. 塔型、呼称高与设计的塔型、呼称高一致。 3. “基础型式”填写设计基础型式，如gz10135；若同一基基础四个腿基础型式相同，可填写统一的基础型，若四个腿基础型不一样，应按照设计施工图分别填写a、b、c、d基础型。如：a:xk-z1200l12 b: xk-z1200l07 c:xk-z1200l02 d: xk-z1200l07。4. “施工基面”填写设计各基础腿施工基面与基准面之间的高差；

3、低于基准面为“-”、高于基准面为“+”。5. 施工日期为基础坑开挖开始日期，检查日期为该基基础开挖完毕后实际检查日期。6. “基坑根开及对角线尺寸”：不等高基础应填写相应的半根开、半对角相加形式，如“8388+7956”。7. “基础坑深”、“基础坑底断面尺寸”根据设计要求填写设计值。基础坑深为各基础腿坑底至施工基面的高度，“基础坑底断面尺寸”表述方式为“*”，如“65106530”；检查结果栏填写开挖完毕后实测数据。设计有垫层的基础： “基坑坑深”填写开挖完毕后的基坑深度（包括垫层厚度）；有垫层的“基础坑底断面尺寸”填写垫层底板尺寸。其它施工记录填写均不包括垫层的厚度和垫层底板断面尺寸；如基

4、础埋深设计值为5600，设计垫层厚度为200mm，垫层底板尺寸为46004600，基础底板断面尺寸为42004200，则普通基础分坑及开挖检查记录表（线记2）的“基坑坑深”设计值应填写5800，“基础坑底断面尺寸”填写46004600；其它记录中的“基础埋深”或“坑深尺寸”应填写5600，底板断面尺寸“应填写42004200；“普通基础分坑及开挖检查记录表（线记2）”有垫层要求的基础在备注栏内注明垫层设计数据，如垫层底板断面尺寸设计值46004600mm，垫层厚度200mm。 现浇铁塔基础（含插入式基础）检查及评级记录工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线基1

5、施工桩号运行塔号塔型施工基面m a b 施工日期 年 月 日基础型式abcd检查日期 年 月 日cd序号检查（检验）项目性质质量标准（允许偏差）检查结果评级合格优良1地脚螺栓、插入角钢与钢筋规格、数量关键符合设计符合设计、制作工艺良好2混凝土强度关键设计值：试块强度： mpa试验报告编号： 不小于设计值3底板断面尺寸mm关键设计值：abcd-1 -0.84基础埋深mm重要设计值：+100，-50+100，05立柱断面尺寸mm重要设计值：-1-0.86钢筋保护层厚度mm重要设计值：-57混凝土表面质量重要符合q/gdw 1153第6.2.13条规定符合规定、表面平整8整基基础中心位移mm重要顺线

6、路3024横线路30249整基基础扭转（）重要一般塔108高塔5410回填土重要符合q/gdw 1153第5.75.9、5.11条规定符合规定、无沉陷防沉层整齐美观11同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移mm一般10812基础顶面或主角钢操平印记间高差mm一般513基础根开及对角线尺寸mm一般设计值ab: bc:cd: da: ac: bd:ab:bc:cd:da:螺栓式插入式高塔210.71.60.80.6ac:bd:备注1 高塔是指按大跨越设计且塔全高在100m以上的铁塔。2 不等高基础以两个半根开和两个半对角线表示。评级监理： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：填写说明1. 施

7、工桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致，例如：t1、n12等。施工时，若运行塔号尚未确定，可先不填写，待运行塔号确定后按照建设管理单位要求处理。2. 塔型、呼称高与设计的塔型、呼称高一致。 3. “基础型式”填写设计基础型式，如gz10135；若同一基基础四个腿基础型式相同，可填写统一的基础型，若四个腿基础型不一样，应按照设计施工图分别填写a、b、c、d基础型。如：a:xk-z1200l12 b: xk-z1200l07 c:xk-z1200l02 d: xk-z1200l07。4. “施工基面”填写设计各基础腿施工基面与基准面之间的高差；低于基准面为“-”、高于基准面为“+”。5. 施工日期为

8、单元工程（回填土）最后完成日期，检查日期为施工项目部自检日期，施工、检查日期应填写完整。例如：2007年06月19日。6. “地脚螺栓与钢筋规格、数量”栏：检查结果栏填写“符合设计要求，制作工艺良好”。7. “混凝土强度”：质量标准栏内设计值填写“c*”，检查结果栏内填写试块强度、试块报告编号，若该基有多组试块时，填写试块强度最小值和该试块报告编号(非报告单序号)，其它试块报告编号填写备注栏内。8. “底板断面尺寸”栏：若同一基基础四只底板断面尺寸设计值相同，则质量标准栏内设计值填写该底板断面尺寸，否则，各种底板断面尺寸设计值应分别填写，表述方式为“*”，如：a、b：34003400；c、d：

9、22002200；检查结果栏填写各底板断面尺寸实测值。9.“基础埋深”：质量标准栏、检查结果栏分别填写各基础腿坑底至施工基面的高度设计值、实测值。若各基础腿埋深设计值不同，应分别注明各基础腿的设计埋深数据。10. “立柱断面尺寸”栏：若同一基基础四只立柱断面尺寸设计值相同，则质量标准栏填写该立柱断面尺寸设计值，否则，各种立柱断面尺寸设计值应分别填写，如：a、b：14001400；c、d12001200；检查结果栏填写各立柱断面尺寸实测值。11. “钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。12. “混凝土表面质量”栏：检查结果栏填写具体情况，如：表面平整。13.

10、 “整基基础中心位移”栏：检查结果栏填写实测值，转角塔顺线路、横线路均填写，直线塔顺线路可不填写。14.“整基基础扭转”栏：检查结果栏填写实测值。15. “回填土”栏：检查结果栏填写具体情况，如：无沉陷，防沉层整齐美观。16. “同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移”栏：检查结果栏填写实测值。若设计为偏心基础，则检查结果栏应填写设计规定的地脚螺栓中心或插入角钢形心位置与现场实际的地脚螺栓中心或插入钢管形心间的距离。17. “基础顶面或主角钢操平印记间高差”栏：应填写与最低的基础顶面或主角钢操平印记相差的值，检查结果栏填写实测值。若设计有预偏要求，则在备注栏内以“a、b（或c、d）基础设

11、计预留高*mm”的字样进行说明。不等高基础腿在备注栏内注明各基础腿之间的设计高差数据。地脚螺栓基础按照基础顶面测量，插入式基础按照插入主角钢顶棱测量。18.“基础根开与对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：ab: 10244 bc: 10244。检查结果栏填写实测值。对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：ab：5006+6005 bc: 6005+5006。检查结果按照设计值栏填写实测值。19. 记录表下部的签字栏中监理为监理工程师，专职质检员为项目部专职质检员，施工负责人为单元工程的施工负责人。原则上，专职质检员、施工负责人和检查人中的任何两者均不应为同一人

12、。记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。20. 分支塔基础应分开填写, 在备注栏内标明“塔位号+位置”，如“g009-中”、“g009-右”、“goo9-左”。 灌注桩基础检查及评级记录工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线基3 施工桩号塔型施工基面m a施工日期 年 月 日 b运行塔号基础型式a bc检查日期 年 月 日 c dd序号检查（检验）项目性质质量标准（允许偏差）检 查 结 果评 级合 格优 良abcd1地脚螺栓与钢筋规格、数量关键符合设计2混凝土强度关键设计值：试块强度： mpa 试验报告编号： 不小于设计值3桩深mm关键设计值：不小

13、于设计值4桩体整体性关键符合设计，无断桩5清孔关键符合设计6充盈系数a关键单桩设计计算体积： m3实际灌注量一般土不小于1软土不小于1.1充盈系数7桩径、桩垂直度重要设计值: 符合q/gdw 1153第6.3.2条规定8连梁（承台）标高m重要设计值：符合设计9桩顶清理重要符合设计10混凝土表面质量重要符合q/gdw 1153第6.2.13条规定符合规定、表面平整11桩钢筋保护层厚度mm重要水 下-20-16非水下-10-812连梁（承台）断面尺寸 mm重要设计值:连梁：承台：ababcbcdcdad-1%-0.8%13连梁(承台)钢筋保护层厚度mm重要-514整基基础中心位移 mm重要顺线路3

14、024横线路302415整基基础扭转（）重要一般塔108高 塔5416同组地脚螺栓中心对立柱中心偏移mm一般108abcd17基础顶面间高差mm一般518基础根开及对角线尺寸mm一般设计值ab:bc: ab: bc:cd:da: ac:bd: cd: da: 螺栓式高 塔20.71.60.6ac: bd: 注：1 充盈系数是指实际灌注量与按设计桩身直径计算体积之比。 2 高塔是指按大跨越设计且塔全高在100m以上的铁塔。评级监理： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：填写说明1. “地脚螺栓与钢筋规格、数量”栏：检查结果栏填写“符合设计要求”。2. “混凝土强度”栏：质量标准栏内设计值填写“c

15、*”或“桩c*，连梁c*”，检查结果栏内试块强度、试块报告编号，若该基有多组试块时，填写试块强度最小值和该组试块报告编号(非报告单序号)，其它试块强度及报告编号填写备注栏内，群桩基础的试块强度及试块报告编号填写在附表中。3. 桩径、桩垂直度：分别填写桩直径和桩垂直度的设计值和实测值。桩垂直度的检查结果栏应填写实测值，不应填写偏差值，如“99.6%”。4. “连梁(承台)标高”栏：填写承台与上层台阶结合处与施工基面之间的高差和连梁顶面与设计基准面之间的高差，高于自然地面为“+”，低于自然地面为“”，保留2位小数。5. 桩顶清理：检查结果栏填写符合设计和规范要求。6. 混凝土表面质量：检查结果填写

16、“符合规定，表面平整”。7. 桩钢筋保护层厚度：检查结果栏分别水上、水下部分桩钢筋保护层厚度的偏差值。8. “承台(连梁)断面尺寸”栏：分别填写承台、连梁断面尺寸的设计值和实测值。ab为a腿与b腿之间的连梁，a为a腿承台。连梁填写竖断面尺寸；承台填写底部平面尺寸，即不含承台高度尺寸；表述方式为“*”。9. 连梁(承台)钢筋保护层厚度：分别填写连梁、承台钢筋保护层厚度的偏差值。10. 基础顶面间高差：地脚螺栓基础填写基础顶面间高差，插入式基础填写插入式主角钢或钢管上顶面间高差。不等高基础将设计顶面高差值填写在备注栏内。检查结果填写与最低的基础顶面或主角钢操平印记相差的值，填写实测值；若设计有预偏

17、要求，则在备注栏内以“a、b（或c、d）基础设计预留高*mm”的字样进行说明。11. 施工日期为单元工程（回填土）最后完成日期，检查日期为施工项目部自检日期，施工、检查日期应填写完整。例如：2007年06月19日。12. 其余栏目参照“现浇铁塔基础检查及评级记录（线基1）”填写。13. 空格全部用“/”线条划掉。 基础砼强度试验记录表序号代表部位砼强度砼报告编号序号代表部位砼强度砼报告编号1a117c12a218c23a319c34a420c45a521c56a622c67a723c78a824c89b125d110b226d211b327d312b428d413b529d514b630d61

18、5b731d716b832d833连梁34承台记录人：灌注桩杆塔基础检查及评级记录工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线基3-1桩 号基础编号桩基型式塔 型m基础型式桩 孔 号成孔方式钻孔直径钻孔深度浇制温度灌注日期: 年 月 日 起 年月 日 止混凝土设计等级试块强度 mpa坍 落 度mm材料用量( kg / m3 )商品混凝土资料水泥品种砂 子 规 格石子粒径 mm钢筋骨架直径钢筋骨架长度箍筋间距m主筋规格、数量及间距mm加强筋间距mm护筒顶标高m孔底沉淀层厚度mm漏斗体积m3导管截面积 m2导管编组情况导管总长m封 水 方 法首批压浆后导管埋设深度( 8

19、00mm )mm灌注时间拆 管混凝土灌注量孔内混凝土标高(m)拆管长度(m)埋管深度(m)图 例时/分次 序罐数折算量护筒护筒标高漏斗 混凝土面标高导管 导管埋深合 计 混 凝 土 量m3备注此记录每根桩填一份评级监理： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：填 写 说 明1.基础编号：根据基础腿编号填写a、b、c、d。 2.桩基型式：与设计文件要求一致。如“摩擦型桩、端承型桩”等。 3. 基础型式：与设计施工图的基础型式一致，如gzz33-1。4.桩孔号：单桩基础画“/”，群桩基础根据技术文件填写该桩编号。5.成孔方式：根据成孔方法填写，如人工挖孔，正、反循环钻，冲击钻，冲挖钻，旋挖钻，长螺旋

20、钻，潜水钻等。6.钻孔直径：填写孔径的实测值“*”，以毫米为单位，如“1020”。7.钻孔深度：填写实测值。8.浇制温度：填写施工过程中的“最低温度最高温度”，表述方式如“37”。9.灌注日期：该桩混凝土开始浇筑到浇筑完毕的北京时间，表述方式如“*年3月7日16:40起*年3月7日17:35止”。10.试块强度：与试块抗压强度报告一致。11.坍落度：填写两个实测值。12.材料用量：根据砼配合比通知单的数据填写每立方米砼的材料用量，有添加剂时在本栏补充添加剂名称和每立方砼的添加剂用量，如果本栏填写不下，将添加剂名称及每立方砼的添加剂用量填写在备注栏内。13.水泥品种：填写代号及强度等级，如“po

21、 42.5”，砂子规格根据试验报告填写“粗砂”、“中砂”或“细砂；石子粒径根据石子试验报告的检验结果填写，如“540”。14.钢筋骨架直径：填写钢筋骨架施工完毕后钢筋骨架实测直径数据，表述方式为“*”，如“1.208”；钢筋骨架长度：填写实测钢筋骨架长度数据，如“28.216”。箍筋间距：填写箍筋间距最接近超差边缘的实测值。15.主筋规格、数量及间距：填写“主筋直径长度数量”和主筋间距，表述方式如“22990024；间距：170mm”；加强筋间距填写最接近超差边缘的加强筋间距实测值。16. 护筒顶标高：填写护筒顶与该桩孔口自然地面的高差，即“护筒顶高程孔口自然地面高程”，为正值，填写“+*”，

22、如“+0.5”。17. 孔底沉淀层厚度：灌注桩浇筑混凝土前孔底沉淀层厚度实测值。18. 漏斗体积：混凝土导管上端漏斗的体积的实测值。19. 导管截面积：根据导管内径计算的导管截面积。20. 导管编组情况：填写混凝土浇筑前导管的布置情况，自上而下连续填写，如“21+36+1.51”表述的意思是导管的编组自上而下为2米导管1根、3米导管6根、1.5米导管1根，导管总长为21.5米。21.封水方法：根据实际施工情况填写。22.首批压浆后导管埋设深度：填写实测结果。23.灌注时间：从第一次拆管时间到导管全部拆完逐次记录。24.拆管次序：填写拆管次数的序号，填写“1、2、3、”。25.混凝土灌注量:罐数

23、填写上一次拆管后到本次拆管时混凝土搅拌罐数；折算量根据搅拌机每次搅拌混凝土的量和搅拌罐数计算所得的混凝土投料量；商品混凝土的罐数可画“/”，但在填写说明中应注明“用商品混凝土浇筑”，折算量填写上一次拆管后到本次拆管时混凝土的投料量。26.孔内混凝土标高：填写每次拆管后孔内混凝土面至孔自然地面的高度，应为负值，填写“-*”，如“-7.5”。27、拆管长度：填写每次的实际拆管长度。28. 埋管深度：每次拆管时导管埋入孔内混凝土的长度，为桩孔自然地面以下导管的长度减去孔内混凝土顶面至自然地面的高度。不填写“+、-”号。接地装置施工检查及评级记录汇总表工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程

24、线路工程（21标） 线地1施工桩号型号接地体规格埋深/孔深m接地体连接情况回填土引下线安装接地电阻值 评级运行塔号设计值实测值注： 设计对接地电阻已按设计规程考虑了季节系数，所测得的电阻值应符合换算后的要求。监理： 专职质检员： 施工负责人： 检查人： 填写说明1. 型号：填写设计施工图中的接地体型号。2. 接地体规格：分别填写水平接地体和垂直接地体规格，表述方式为“水平接地体规格/垂直接地体规格”，如“12/50”。3. 埋深/孔深：根据实际情况进行填写，普通接地填写“埋深实测值”；垂直接地分别填写 “埋深”和 “孔深”，中间用“/”分开。4. 接地体连接情况:填写“符合规范要求”。5. 回

25、填土:填写“无沉陷、防沉层整齐美观”。6. 引下线安装：填写“牢固、整齐、美观”。7. 接地电阻值：填写设计值和实测值，实测值应考虑季节系数后的数据。8. 评级：记录表中的记录情况根据评定规程要求进行评定，填写“优良”、“合格”或“不合格”。 接地装置施工检查及评级记录工程名称：榆横潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线地2桩号塔号施工日期年 月 日气候测量时前一天检测日期年 月 日接地型式设计型式设计电阻欧姆施工型式序号性质检测（检验）项目评级标准（允许偏差）检测结果合格优良1关键接地体规格、数量符合设计要求2关键接地电阻值符合设计要求3关键接地体连接符合q/gdw 11

26、53第9.5、9.6条规定4重要接地体防腐符合设计要求5重要接地体敷设符合q/gdw 1153第9.29.3条规定不易冲刷6重要接地体埋深及埋设长度设计值： mm符合设计要求设计值 7重要回填土符合q/gdw1153第5.12条规定无沉陷、防沉层整齐美观8外观接地引下线安装符合设计要求牢固、整齐、美观接地线埋设示意图（根据现场实际敷设情况绘图）受电侧送电侧测量接地电阻时的季节系数为：评级监理： 专职质检员： 施工负责人： 检查人： 填 写 说 明1. “施工日期”填写该接地施工完工日期，“检查日期”填写实际检查日期，“气候（测量时、前一天）”按实际情况填写晴、阴、雨等。2. “接地型式”一栏填

27、写设计施工图要求的型号，如“t4”； “设计电阻”一栏填写设计图纸规定的工频电阻值，如“25”；“施工型式”根据实际采用的型式填写，如“t4”。3. “接地体规格、数量”填写“符合设计要求”。4. “接地电阻值”一栏填写实际测量电阻乘以季节系数后的换算值，如“22”。 5. “接地体连接情况”一栏填写“符合规范规定”。6. “接地体防腐”一栏填写“符合设计和规范要求”。7. “接地体敷设”：优良级填写“不易冲刷”；合格级填写“符合规范要求”。8. “接地体埋深及埋设长度”中“设计值”一栏填写“设计埋深/埋设长度”如：“500/40000”；检查结果栏中填写“实测埋深/实际敷设长度”，如“100

28、0/50000”。9. “回填土”一栏填写“无沉陷、防沉层整齐美观”。10. “引下线安装”一栏填写“牢固、整齐、美观”。11. 敷设简图应根据实际埋设情况绘制，并标注框线、射线长度及接地降阻模块埋设位置。12. “测量接地电阻时的季节系数为：”一栏填写实际季节系数，如“1.6”。13. “评级”一栏填“优良”或“合格”。 垂直接地装置检查及评级记录表工程名称：潍坊1000千伏特高压交流输变电工程线路工程（21标） 线地3 桩号塔号施工日期 年 月 日气候测量时前一天检测日期 年 月 日接地型式设计型式设计电阻欧姆施工型式序号性质检测（检验）项目评级标准（允许偏差）检测结果合格优良1关键接地体

29、规格、数量符合设计要求2关键接地电阻值符合设计要求3重要水平接地体埋深m设计值： 符合设计要求设计值4重要垂直接地体孔深m设计值：符合设计要求设计值5重要垂直接地孔直径设计值： mm符合设计要求设计值6重要垂直接地孔布置符合设计要求7重要垂直接地极降阻材料填充符合设计要求8关键接地体连接符合q/gdw 1153第9.5、9.6条规定9重要接地体防腐符合设计要求10重要回填土符合q/gdw 1153第5.12条规定无沉陷、防沉层整齐美观11外观接地引下线安装符合设计要求牢固、整齐、美观接地线埋设示意图（根据现场实际敷设情况绘图）受电侧送电侧测量接地电阻时的季节系数为：评级监理： 专职质检员： 施

30、工负责人： 检查人： 填 写 说 明1. “垂直接地体孔深”：根据设计要求和实测数据填写设计值和检查结果。2. “垂直接地孔直径”：根据设计要求和实测数据填写设计值和检查结果。3. “垂直接地孔布置”：检查结果填写“符合设计要求”。4. “垂直接地极降阻材料填充”：检查结果填写“符合设计要求”。5. 其他填写要求同“线地21”。隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表工程名称： 致 监理项目部: 标段 号基础，基础型号（a： b： c： d： ），施工基面（a： b： c： d： ），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检

31、查。设计变更：无。a腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日b腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日c腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日d腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写,监理人员现场检查签证： 序号监理检查内容标 准检查结果（mm）允许误差（mm）abcd1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+100、-30设计值实测值3立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值实测值底板-0.8%设计值实测值4砂、石含泥量砂5%、石1.5%、泥块0.7%5地脚螺栓或插入钢管、主筋规格、长度（mm）、数量地脚螺栓、插入

32、钢管（角钢）设计值实测值主筋10设计值实测值主筋箍筋10设计值实测值地脚螺栓箍筋10设计值实测值6地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）主筋：5 箍筋：107地脚螺栓露出基面高度（mm）+8、-4设计值实测值8钢筋保护层厚度（mm）-5设计值实测值9地脚螺栓小根开（mm）2设计值实测值10模板支撑质量牢固可靠11钢筋表面质量干净、平直12坑口、坑底清理坑口边0.5m内无积土坑底无杂土、杂物13焊接（连接）钢筋位置符合规范要求14坑中心根开、对角线尺寸（mm）螺栓式1.6设计值abbccddaacbd插入式0.8高塔0.6实测值a腿监理意见: 监理:年 月 日b腿监理意见: 监理:年 月 日c腿监理意见

33、:监理:年 月 日d腿监理意见: 监理: 年 月 日填写说明1. 此记录用于普通基础。2. “坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。3.立柱、底板断面尺寸：方形断面填写“*”，如“14001400”；圆形断面填写“*”，如“1400”。4.砂、石含泥量：标准栏根据砼强度填写标准值；检查结果根据砂石试验报告数据填写“符合标准要求”。记录表中的数据为砼c25及以下的质量标准。5.“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写实测值。6.该基基础的插入式主材如果使用的是钢管，记录表首列中的“角钢”，应改为钢管。7.地脚螺栓小根开：4条地脚螺栓用“*”表示，如“360360”

34、；8条地脚螺栓的小根开用相邻两地脚螺栓的间距s1、s2和对边距s3表述，填写方式为 “s1/s2/s3”；如“240/320/560”；12条及16条地脚螺栓（圆形分布的）的小根开用螺栓“分布直径（*）/相邻两地脚螺栓间距（s）”表示，如用“540/200”表示。8.“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写“牢固可靠”。9.钢筋表面质量：检查结果填写“干净、平直”。10. “坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写“符合要求”。11 .焊接（连接）钢筋位置：检查结果填写“符合规范”。12.“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：ab: 10244 bc: 10244。检查

35、结果栏填写实测值。对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：ab：5006+6005 bc: 6005+5006。13.监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。14 记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。15.施工、监理单位按单腿检查时间填写。16 其他内容的填写要求与前面的记录要求一致。隐蔽工程（基础浇制）签证记录表工程名称： 致 监理项目部: 标段 号基础，基础型号（a： b： c： d： ），施工基面（a： b： c：d： ）。(基础浇前、支模)签证工作已检查合格。以下进行浇制工作请现场监督检查。a腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日b腿项目部专职质

36、检员： 施工队质检员： 年 月 日c腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日d腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写,监理人员现场检查签证: 序号监 理 检 查 内 容标 准检 查 结 果允许误差abcd砼配合比(试配值)水泥、砂、石、水（kg）强度：水泥(2%)：砂(3%)：石(3%)：水(2%)：坍落度（试配值）（mm）试配值：搅拌、振捣方式机拌、机捣a腿监理意见:监理:年 月 日b腿监理意见: 监理:年 月 日c腿监理意见:监理:年 月 日d腿监理意见: 监理: 年 月 日填写说明1. 签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。例

37、如：t1、n12等。2. “基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写a、b、c、d基础型。如：a:xk-z1200l12 b: xk-z1200l07 c:xk-z1200l02 d: xk-z1200l07。3. 日期应填写完整。例如：xxxx年xx月xx日。4. “砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写每盘投料量的配合比试配值和实测数据，每条腿每栏填写两个数据。如果使用了添加剂，应增加一行，填写添加剂的相关数据。使用商品混凝土的“砼配合比检查结果栏”填写“商砼”。5. “坍落度”栏：标准栏、检查结果栏分别填写配合比试配值、

38、实测值。6. “搅拌、振捣方式”栏：检查结果栏填写“机拌、机捣”。7. 监理意见栏：必须手签，填写“符合要求”。8. 记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。9. 施工、监理单位按单腿检查时间填写。隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称： 致 监理部项目: 标段 号基础，基础型号（a： b： c： d： ），施工基面（a： b： c： d： ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。a腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日b腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日c腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日d腿项目部专职

39、质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写,监理工人员现场检查签证: 序号检查项目标准检查结果abcd1立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值实测值2地角螺栓或插入钢管（角钢）露出基面高度（mm）+8、-4设计值实测值3地脚螺栓小根开（mm）2设计值实测值4砼表面质量符合规定、表面平整5整基基础扭转（）86整基基础中心位移（mm）顺线路:24横线路:247同组地脚螺栓中心或插入钢管（角钢）形心对立柱中心偏移（mm）88基础顶面或主钢管（角钢）操平印记间高差（mm）设计值：59基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式1.6插入式0.8高 塔0.6设计值abbccddaacbd实测值

40、10回填土是否同意回填土a腿监理意见: 监理:年 月 日b腿监理意见: 监理:年 月 日c腿监理意见:监理:年 月 日d腿监理意见: 监理: 年 月 日填写说明1. 签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。例如：t1、n12等。2. “基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写a、b、c、d基础型。如：a:xk-z1200l12 b: xk-z1200l07 c:xk-z1200l02 d: xk-z1200l07。3. 日期应填写完整。例如：xxxx年xx月xx日。4 .“立柱断面尺寸”栏：设计值栏各种立柱断面尺寸设计值分别填写，方形断面填写“*”，如“14001400”；圆形断面填写“*”，如“1400”。5. 地角螺栓或插入角钢露出基面高度：每个基础腿填写最接近超差边缘的一个数据。6. 该基基础的插入式主材如果使用的是钢管，记录表首列中的“角钢”，应改为钢管。7. 地脚螺栓小根开：4条地脚螺栓用“*”表示，如“360360”；8条地脚螺栓的小根开用相邻两地脚螺栓的间距s1、s2和对边距s3表述，填写方式为 “s1/s2/s3”；如“240/320/