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1、实用标准文案百病始生 脾胃为本研读灵枢百病始生 、金匮要略 和脾胃论 ,深刻认识到:疾病发生,正 虚为本;脾胃虚损,百病由生;治疗疾病, 扶正固本,注重脾胃为先。疾生病传,正虚为本灵枢百病始生将病因分为三类:一是天之风雨寒暑,感则易伤人体上部,二是地之清湿,感之易伤人体下部,三是喜怒不节,易伤内脏。病因不一,感邪途径各不相同,风雨、清 湿之邪自外而内侵入人体,病起于阳也;情 志致病直接伤及人体五脏,导致五脏气机逆 乱,病起于阴也。而清湿之邪易于侵袭人体 的下部,风雨寒暑易于侵及人体的上部。精彩文档实用标准文案金匮要略脏腑经络先后病脉证第一在 灵枢百病始生的基础上有所发展,提 出: 千般疢难,不
2、越三条: 一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也; 二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为 外皮肤所中也; 三者,房室、金刃、虫兽所伤 疾病的原因不过三条,一是经络受邪,传入 脏腑,为邪气入内引发疾病; 二是四肢九窍, 血脉传注, 为自外皮肤受邪引发; 三是房室、 金刃、虫兽所伤与上述原因不同。后世陈无择的三因学说,实此发展而 来,以外感六淫为外因,以五脏情致所伤为 内因,房室金刃等为不内外因。精彩文档实用标准文案灵枢百病始生阐述了外感发病的 机理,强调人体正气在疾病中的作用。 如“风 雨寒热不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风 暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。 此必因虚邪之风,与其身形,两虚相
3、得,乃 客其形。两实相逢,众人肉坚,其中于虚邪 也,因于天时,与其身形,参与虚实,大病 乃成。”只有正虚,邪才可以伤及人体而发邪气侵入人体,始于皮肤,皮肤缓则腠 理开,开则邪从毛发入,入则抵深,深则毛 发立, 毛发立则淅然, 故皮肤痛; 留而不去, 则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉,其痛 之时息,大经乃代。留而不去,传舍于经, 在经之时,洒淅喜惊。留而不去,传舍于输”, 即外邪伤人,首先侵犯皮肤,继而传至络脉 脏腑。金匮要略脏腑经络先后病脉证第 一提出:“若人能养慎,不令邪风干忤经精彩文档实用标准文案络更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令 竭乏,服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有 衰,病则无由入其腠
4、理。 ”若人能内养正气, 外避邪风,不使邪气侵犯经络,则可健康无脾胃虚损,百病由生脾胃论发展内经理论,重视内 因在发病中的作用, 提出疾病的发生是因为 人体气虚,而气虚的原因是脾胃损伤所致。 脾胃是元气之本。 “真气又名元气,乃先身 生之精气也,非胃气不能滋之。 ”同时“脾 胃之气既伤,而元气也不能充,而诸病之所 由生也。”元气为人身之本,脾胃是元气之源,脾胃损 伤则元气虚衰,元气不足疾病即可发生。李东垣在长期的医疗实践中观察到, 战 争、劳役、自然灾害导致脾胃受伤,引发各 种疾病的发生, 提出“内伤脾胃, 百病由生”精彩文档实用标准文案理论,形成独到见解脾胃内伤论。“饮食不节则胃病, 胃病则
5、气短精神少而生 火热胃脘病则脾无所秉受故亦从 而病焉。”病从脾胃所生,概括为四个方面:一是“人赖天阳之气以生,而此阳气须并于 脾胃”;二是“人赖地阴之气以长,而此阴气须化于 脾胃”;三是“人赖阴精之奉以寿,而此阴精必源于 脾胃”;四是“人赖营气之充以养,而此营气必统于 脾胃。”扶正固本,脾胃为先精彩文档实用标准文案1. 体虚外感,健脾固卫临床上,经常遇到反复感冒患者,笔者 在治疗中常用四君子与玉屏风散化裁, 固卫 益气。在祛邪方面,注意宣清,避免苦寒伤 及脾胃。否则外邪去正亦伤,致患者纳呆、 腹胀。2. 调理脾胃,充养气血临床治疗疾病要注意脾胃的升降功能, 用药注意药性的升降浮沉。如某男,75 岁。患多种慢性病, 现症见纳呆、 心慌,舌暗红,苔薄白腻,脉细数。证属肺 脾气虚,痰瘀互结,气机阻滞。治宜健脾和 中,化痰通脉。用保和丸与四君子汤加味。 治疗 1 个月后好转停药。年迈体弱之人,气血不足,饮食不节, 损伤脾胃,治疗以消食和胃,健脾益气为原 则,选用保和丸消食和胃,四君子汤健脾益精彩文档实用
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