高毒物品作业管理

1、主要内容主要内容l 有关概念有关概念l高毒物品目录高毒物品目录出台背景出台背景l高毒物品目录高毒物品目录（2003年版）年版）l 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求有关概念1、高毒物品、高毒物品 根据我国高毒物品目录确定原则，对在职业病危害因素分类目录中列出的有毒物品，具有下列情况之一的列入高毒物品的管理：有关概念A：职业接触限值MAC1mg/m3 或PC- TWA 1mg/m3 ；B：被IARC（国际癌症研究机构）认定的致癌物；C：根据1990-2001年职业病统计年报，急性中毒前十名的毒物；D：根据1990-2001年职业病统计年报，慢性中毒前十名的毒物。有关概念高毒物品作业高毒

2、物品作业 指在存在高毒物品的作业环境中从事或可能接触到高毒物品的作业。职业接触限值职业接触限值 是指劳动者在职业活动中长期反复接触对机体不引起急性或慢性有害健康影响的容许接触水平。我国化学因素的OEL分为三种：MAC、PC-TWA、PC-STEL。有关概念最高容许浓度（最高容许浓度（MAC） 指在工作地点、在一个工作日内、任何时间都不能超过的有毒化学物质的浓度。时间加权平均容许浓度（时间加权平均容许浓度（PC-TWA） 指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。有关概念短时间接触容许浓度（短时间接触容许浓度（PC-STEL） 指在一个工作日内，任何一次接触不得超过的15min时间加权

3、平均的容许接触水平。高毒物品目录高毒物品目录出台背景出台背景u编制目录的目的u编制目录的背景u编制目录的依据u编制目录的原则编制目录的目的职业病卫生法第十八条规定，国家对从事放射、高毒等作业实行特殊管理。条例第三条规定，国家对作业场所使用有毒物品实行特殊管理。一般有毒物品目录、高毒物品目录由国务院卫生行政部门会通有关部门依据国家标准制度、调整并公布。根据上述法律、法规的规定，为加强作业场所高毒物品的许可和特殊管理，控制消除作业场所职业病危害因素，特规定高毒物品目录。 编制目录的背景“我国职业病防治形势十分严峻我国职业病防治形势十分严峻”u目前我国有毒有害企业超过1600万家，受到职业病危害的人

4、数超过2亿。u据卫生部资料显示，到目前为止我国累计职业病64万例，其中尘肺病58万例，每年新增尘肺病人约1万例，每年职业中毒和生产性农药中毒约3万例，其中中毒死亡1500例，同时每年“显性”职业病报告病例15000例。高毒物品目录高毒物品目录出台背景出台背景u我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定等程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是从事有毒有害作业的农民工对自己病情不了解，大量的“未我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定等程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是从事有毒有害作业的农民工对自己病情不了解，大量的“未报告”和“隐性”职业病例大量存在，与“报告病例”的统计数字相比只是“冰山

5、一角”。高毒物品目录高毒物品目录出台背景出台背景u未进入这一正规程序的职业病患者，特别是从事有毒有害作业的农民工对自己病情不了解，大量的“未报告”和“隐性”职业病例大量存在，与“报告病例”的统计数字相比只是“冰山一角”。编制目录的背景u2004年，湖北省对556家企业的职业卫生进行抽检，结果令人吃惊，竟然无一家合格，一些企业的职业病危害问题相当严重。统计数据与现实的差距是真实存在的，u我国接触职业病危害人数接触职业病危害人数、职业病患者职业病患者累计数量、年新发病人数、死亡人数累计数量、年新发病人数、死亡人数都居世界首位。 编制目录的背景u粗略估算，每年我国职业病、工伤事故产生的直经济损失达8

6、00亿元。 编制目录的背景“近年来我国职业中毒发病特点发生明显变化近年来我国职业中毒发病特点发生明显变化 ”u传统的职业危害尚未得到完全控制，新传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生的职业危害不断产生。职业病危害逐渐从开采业、机械制造业、化工业扩展到农业、林业、木业加工、皮革制造、宝石加工、箱包加工、制鞋业等行业。废品行业收购、销售废旧材料或利用回收编制目录的背景 矿渣提炼贵重金属而导致中毒是近年来急性中毒的新作业方式，对劳动者的健康构成新的威胁。 编制目录的背景u急性职业中毒明显多发，恶性事件有增急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，而且危害具有群体性，一起急性无减，而且危害

7、具有群体性，一起急性职业中毒往往危及多人，急性职业中毒职业中毒往往危及多人，急性职业中毒致死、致残率高，侵害劳动者健康权益致死、致残率高，侵害劳动者健康权益问题突出问题突出。 如河北白沟事件、北京天晔公司农民工的苯中毒、广东安加的正己烷中毒等。编制目录的背景u用工制度改革用工制度改革，农村剩余劳动力大量涌入城市，形成流动劳动力队伍，其社会保障、职业防护等都难以得到保障，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。个别企业无视劳动者健康权益，个别乡镇企业生产力低下，设备简陋，无任何编制目录的背景 防护设施，企业管理混乱，制度不全，加之人员整体素质低，法制观念淡漠和愚昧无知，职业病危害问

8、题突出。u“职业危害的三大转移职业危害的三大转移” 在我国对外开放、引进外资和先进技术的同时，一些具有风险性的产品有境外向境内转移。如将已淘汰的高危害技术、产品或已明令禁止使用的有害生产原材料、生产工艺或生产过程向我国境内转移。 编制目录的背景 据不完全统计：约83%的乡镇工业企业存在不同程度的职业危害，近34%的乡镇企业劳动者接触尘、毒等有害作业，乡镇工业企业的职业病和可疑职业病率高达15、78%。u职业病职业病“病谱病谱”发生变化发生变化 出现一些严重的化学品危害事故，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒和变态反应等新发职业病。 编制目录的依据中华人民共和国职业病防治法（2002年5月的日实施）。使

9、用有毒物品作业场所（2002年5月12日颁布实施）。危险化学品安全管理条例（2002年1月26日国务院令第二把手344号发布）工作场所有害因素职业接触限值（GBZ22002）。编制目录的依据建设项目职业病危害分类管理办法（卫生部长令第22号）。 职业病危害因素分类目录（卫发监发200263号）。职业性接触毒物危害程度分级（GB504485）。IARC认定的人类致癌物名单（2002年）。 编制目录的依据中国禁止或严格限制的有毒化学品名录（第一批）（1998年12月25日）。淘汰后生产能力、工艺和产品目录（国家经济贸易委员会，第一至三批）。GHS推荐的毒性分级标准（2002年）。编制目录的依据 化

10、学物质毒性全书（夏元洵主编，1991年7月上海科学技术文献出版社出版）。 NIOSH Plication No、2001-145August2001：NIOSH Pocket Guide to Chemicai Hazards and Other Databasec. 编制目录的原则一、编制原则 高毒物品目录的确定体现了与职业病防治法配套规章、职业卫生标准、国家其他有关化学品标准相衔接的原则。主要根据工作场所有害因素职业接触限值和职业病危害因素分类目录中规定的职业危害因素来确定。 编制目录的原则为消除国际贸易壁垒，本目录体现了与国际接轨的原则，即将作业场所中存在的已经被IARC认定的人类致癌物

11、名单和根据鹿特丹公约中的化学品清单（关于在国际贸易中对某些危险化学品和农药采用事先知情同意程序的鹿特丹公约）。编制目录的原则考虑国家经贸委发布的淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录中的某些与职业病危害有关的物品。考虑我国19902001年职业中毒发生的实际情况和对劳动者健康损害的严重程度及可操作性。 根据经济发展水平和产业政策可作适时补充和调整。编制目录的原则二、高毒物品的判定原则 ：化学物品应该从急性毒性急性毒性、慢性毒性慢性毒性、人群发病情况人群发病情况、致癌性致癌性和可能对环境、健康的长远影响可能对环境、健康的长远影响等方面来描述，而我国工作场所职业接触限值标准正是考虑了以上因素制定的，因

12、此，考虑到实施特殊管理的难度和我国职业病发布情况。规定有下列情况之一的纳入物品高毒目录：（4）编制目录的原则n 在工作场所有害因素职业接触限值（GBZ22002）中MAC1mg?/m3或PCTWA1mg/3，并且在职业病危害因素分类目录中；n 被IARC认定的人类致癌物，并且在职业病危害因素分类目录中。编制目录的原则n 根据19902001年职业病统计年报，急性中毒前十名的毒物，并且包含在职业病危害因素目录中。n 根据19902001年职业病统计年报，慢性中毒前十名的毒物，并且在职业病危害因素中。 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求禁止使用童工禁止使用童工使用有毒物品作业场所卫生许可

13、使用有毒物品作业场所卫生许可 证制度证制度 用人单位从事使用有毒物品作业，必须须取得卫生行政部门出具的职业卫生安全许可证。要取得职业安全许可证，首先必须依法办理有关手续，取得营业执照。 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求l取得职业卫生安全许可证的基本取得职业卫生安全许可证的基本条件：条件：1、职业病危害因素的强度或者浓度符合国、职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；家职业卫生标准；2、有与职业病危害防护相适应的设施；、有与职业病危害防护相适应的设施；3、生产布局合理，符合作业场所与生活场、生产布局合理，符合作业场所与生活场所分开、有害作业与无害作业分开的原所分开、有害作业

14、与无害作业分开的原则；设施有效的通风设施。则；设施有效的通风设施。高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求4、有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间、有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等设施；等设施；5、设备、工具、用具等设施符合保护劳动、设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；者生理、心理健康的要求；6、要符合法律、行政法规和国务院卫生行、要符合法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动动者健康的其他要政部门关于保护劳动动者健康的其他要求。求。 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求l 取得职业卫生安全许可证的特取得职业卫生安全许可证的特殊要求：殊要求：1、高毒作

15、用场所与其他作业场所隔离；、高毒作用场所与其他作业场所隔离；2、可能突然泄漏大量有毒物品或者已造成、可能突然泄漏大量有毒物品或者已造成急性中毒的场所，设置自动报警装置和急性中毒的场所，设置自动报警装置和事故通风设备；事故通风设备；高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求3、高毒作业场所设置应急撤离通道和必要、高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区；的泄险区；4、高毒作用场所应当设置红色区域警示线，、高毒作用场所应当设置红色区域警示线，警示标识和中文警示说明，并设置通讯警示标识和中文警示说明，并设置通讯报警设备。报警设备。高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求建设项目存在高毒物品作

16、业的危建设项目存在高毒物品作业的危害评价害评价 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求 高毒物品作业职业病危害申报高毒物品作业职业病危害申报的特殊要求的特殊要求 除满足一般要求外，除满足一般要求外，还应当提交下列资料：还应当提交下列资料：1、职业中毒危害控制效果评价报告；、职业中毒危害控制效果评价报告；2、职业卫生管理制度和操作规程等材料；、职业卫生管理制度和操作规程等材料；高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求3、职业中毒事故应急救援预案；、职业中毒事故应急救援预案；4、使用高毒之品作业的用人单位变更所使、使用高毒之品作业的用人单位变更所使用的高毒物品品种的，应当重新申报。用的高

17、毒物品品种的，应当重新申报。高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求高毒物品作业场所检测评价的有高毒物品作业场所检测评价的有关规定关规定 ：用人单位应按国家有关规定，定期作业场所职业卫生危害因素进行检测、评价；检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案并定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。 特别需要注意的是：特别需要注意的是：高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求1、用人单位对高毒作用场所每月至少应当进行一次职业中毒危害因素检测；2、至少每半年对高毒作业进行一次职业中毒危害控制效果评价；3、高毒作业职业中毒危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位必须立即停止高毒作业，

18、并采取必要的治理措施，经治理，职业中毒危害因素符合国家职业卫生标准和职业要求的，方可重新作业。高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求 对存在高毒物品作业的用人单位劳对存在高毒物品作业的用人单位劳动过程防护责任的规定动过程防护责任的规定 ：1、使用高毒物品作业时，应配备专、兼职的职业卫生医师和护士；不具备配备专职卫生医师和护士条件的，应委托依法取得资质的职业卫生技术服务机构提供职业卫生服务；2、高毒作业场所应当设置红色区域经警示线、警示标识和中文警示说明，并设置通讯报警设备；高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求3、从事使用高毒物品的用人单位，应当配备应急救援人员和必要的应急救援器材

19、设备，直到事故应急救援预案，并根据实际情况变化对应急救援预案适时修订，定期组织演练；4、维修、检修存在高度物品的生产装置时：a、必须制定维护、检修方案，明确职业中毒危害防护措施，确保维修、检修人员的生命安全和身体健康；b、必须严格按照维护、检修方案和操作规程进行；c、维护、检修现场应当有专人监护，并设有警示标识；高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求5、当需要进入存在高毒物品的设备、容器或者狭窄场所作业时，用人单位应当事先采取下列措施： a、保持作业场所良好的通风状态； b、配备职业病防护用品； c、设置现场监护人员和现场救援设备。 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求 有关辅助

20、设施的特殊规定：有关辅助设施的特殊规定：1、从事高毒物品作业的用人单位应当设置淋浴间和更衣室，并设置清洗、存放或处理从事高毒物品作业劳动者的工作服、工作鞋帽等物品的专用间。2、劳动者结速作业时，其使用的工作服、工作鞋帽等物品必须存放在高毒作业区域内，不得穿带到非高毒区域。高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求 有关用工制度的规定：有关用工制度的规定： 1、用人单位应当规定对从事使用高毒物品作业的劳动者进行岗位轮换；2、用人单位应当为从事高毒物品作业的劳动者提供岗位津贴。 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求 职业健康监护制度职业健康监护制度 ：1、应当组织劳动者进行上岗前、定期及离岗时的职业健康检查，在用人单位分立、合并、解散、破产时，也应对从事使用有毒物品作业的劳动者进行健康检查；2、未经职业健康检查的劳动者不得从事有毒物品的作业； 高毒物品作业的具体要求高毒物品作业的具体要求3、对受到或者可能受到急性光中毒危害的劳动者，应当及时组织进行健康检查和医学观察；用人单位应当建立职业健康监护档案；4、检查中发现有职业禁忌的劳