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文档简介

1、中药饮片治理自查报告中药饮片治理自查报告依据_市卫生和方案生育委员会办公室的关于印发_省医疗机构中药饮片治理专项检查实施方案的通知文件要求及_省中药饮片治理检查评估细则，近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查，现将自查状况报告如下：一、中药饮片治理现状1、成立治理小组。我院已于20xx年1月成立了中药饮片质量治理小组，并由_院长亲任组长，为中药饮片质量第一责任人，每季度做一次中药饮片质量大检查，从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格治理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药平安有效。2、完善治理制度。我院严格根据医院中药饮片治理规范、中药处方格式及书写规范等有关文件的要求

2、，制定了中药饮片选购验收治理制度、中药饮片储存、保管、养护治理制度、中药饮片调配治理制度等有关治理制度，加强中药饮片各环节的治理，保障用药平安。3、中药饮片选购验收治理状况。能严格按规定从具有药品生产许可证的中药饮片生产企业或具有药品经营许可证的中药饮片经营企业选购中药饮片。购进中药饮片时，严格根据国家药品标准和省级药品监督治理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必需附药监部门的质检报告，并由中医药从业人员验收签字，验收不合格尽不进库，从原头上杜尽了假冒伪劣药品进进医院。4、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶

3、段，业务用房紧急，不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施，因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定，定期查瞧饮片状况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。5、中药饮片调剂治理。由于我院不具备特地的中药调剂人员，调解人员均是由处方医师兼任，并严格执行中药饮片调配治理制度，对存在十八反、十九畏、妊娠禁忌、超过中华人民共和国药典规定剂量等可能引起用药平安问题的处方反复对比果断拒尽调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等非凡煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。二、存在问题1、业务用房紧急，中药架过少，造成中药摆放不规整，个别中药没有上架。2、中药房设备较少，可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。3、没有特地的中药调剂人员。三、整改措施1、中药房已经严格根据标准设计建设，并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关学问和技能

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