医院岗前培训

1、 医务人员基本素养医务人员基本素养 岗前培训岗前培训 主要内容 一、医务人员基本素质要求 二、职业道德 三、行为规范 四、语言规范 五、护理危险因素防范 医务人员基本素质要求医务人员基本素质要求 同情同情 敏锐敏锐 冷静冷静 严肃严肃 开朗开朗 无私无私 勤快勤快 求实求实 同情同情 急病人所急，想病人所想， 具有救死扶伤的 精神，以高度的 同情心对待患者。 敏锐敏锐 善于敏锐的观察和分析患者 身心动态变化，不断的掌握和解 除患者的精神压力，并满足其生 理上的需要，动作轻巧敏捷，干 净利落。 冷静冷静 情感稳定、果断而不慌乱， 善于处理各种人际关系中的问题。 严肃严肃 严肃落实工作岗位，履行岗

2、 位责任制，严格执行各种操作规程， 工作严肃认真、一丝不苟、仪表端 庄、举止稳重、尊重患者人格，为 患者保守秘密。 开朗开朗 以乐观开朗的愉 快情绪对待患者，不因 个人的情绪或不愉快影 响患者的态度。善于谅 解别人，不计较得失。 无私无私 对患者一视同仁， 秉公办事，不徇私情， 对损害患者利益的事勇 于抵制。 勤快勤快 勤动脑，钻研业务，精益求精， 勤动手，为患者创造美好环境，勤巡 视，深入病房及时了解病情，勤动口， 积极开展健康宣教，认真做好心理护 理。 求实求实 对待事物实事求是，书面记录 必须务实，护士执行医嘱准确及时。 职业道德的基本概念 医疗是一个服务性行业，医 务人员的职业道德也被

3、称为 医德，是指医务人员应具备 的特殊道德观念与特殊道德 行为，是医务人员与病人、 社会及医务人员之间关系的 总和。随着社会的进步，人 们对医疗服务的要求越来越 高。医务人员是医疗行为的 实施者，是医德医风行为的 主体。 职业道德要求 一、尽职尽责，全心全意 二、文明服务，尊重病人 三、举止稳重，仪表端庄 四、刻苦钻研，精益求精 五、作风廉洁、团结协作 尽职尽责 全心全意 救死扶伤实行人道主 义，千方百计为病人 解除病痛。 热爱专业，安心本职 工作，坚守工作岗位， 尽职尽责，严格执行 各项技术操作规程和 规章制度。 尽职尽责 全心全意 工作严肃认真，一丝不 苟，认真执行医嘱，细 致观察病情。

4、文明服务 尊重病人 急病人所急、想病人所想。 文明礼貌、态度诚恳、语 言文明、解释耐心、不拖、 不冷。 文明服务 尊重病人 尊重病人的人格与权利。 实行保护性医疗制度，不 泄露病人隐私与秘密。 举止稳重，仪表端庄 衣帽整洁，工作时不戴首饰， 不穿响底鞋，不留长指甲。 举止沉着稳重不慌张，行动敏 捷果断。 走路、开关门窗、做各种治疗 要轻柔，应尽量减少对病人的 影响。 刻苦钻研，精益求精 勤学苦练、刻苦钻研，不 断更新知识，积极开展新 业务、新技术，提高业务 技术水平。 虚心好学，不耻下问，请 教同行，热心教学。 作风廉洁、团结协作 遵纪守法，廉洁奉公，不以工 作之便谋私利，不接受病人的 礼物、

5、红包，要做到自尊、自 爱、自强。 相互尊重，取长补短，团结协 作，医护密切配合，共同完成 诊疗任务。 行为规范 医务人员的行为是在专业活 动中，通过言行举止和仪容 仪表，所表现出来的一种思 想，她是医务人员专业素质 的一种体现，良好的行为能 给病人带来温馨舒适，安全 可信的感受，并为医院创造 无声的价值 行为规范 （一）着装 （二）仪容 （三）举止 着装 1、工作时应着工作服，佩戴工 作牌，护士应戴护士帽。 2、保持服装整洁、搭配适当、 工作牌完整，清洁。夏季着裙 装时，裙下摆不得露出工作服 外。内衣领不得高于工作服领 3公分。工作牌如有破损及时 更换。 仪容 淡妆上岗，微笑服务。 保持头发的

6、整洁，不得披头散 发，（护士）长发应统一套于 发网内，短发不能过肩。 不得留长指甲和染指甲，工作 期间不得佩戴耳环，戒指等首 饰，除眼疾外不得佩戴有色眼 镜。 举止 工作期间必须举止端庄，谈吐文 明，精神振奋，姿态良好。 保持良好的站姿、坐姿、行姿。 站立时，挺胸、收腹，两手在身 体两侧自然下垂或轻握双手与下 腹部。坐立时，上身端正挺直， 两腿并拢后收，并双手自然至于 腿上。行走时，自然大方。 举止 工作环境中，不得背手和将手插 入衣袋，不得搭肩挽臂或在办公 室，护士站吃东西。 在病房巡视过程中不靠、不坐病 床。 更换液体，需端治疗盘。做各种 治疗均推治疗车或端治疗盘。 着装着装 内衣不外露

7、裙长刚过膝 袖长至腕部 裤长盖鞋面 要要 求求 上班前着装切忌：过 露、过透、过紧 清洁、平整、合体 长短适宜 肉色筒袜，口不外露 冬季内穿白色裤子 白色低帮坡跟软底鞋 姿势与举止姿势与举止 基本姿态姿态 站 坐 蹲 走 工作姿态 端治疗盘 持资料夹 推治疗车 传递物品 基本站姿 “V”字步站立 侧位“丁”字步 侧位“丁”字步站立 站姿站姿 基本站姿 头颈：头颈：抬头、颈直， 下颌微收，两眼平视， 嘴唇自然闭合， 微笑 身体：肩自然舒展， 挺胸收腹，两臂垂于身 体两侧，手指 自然弯曲，虎口向前。 下肢：两腿直立，两 膝和脚跟并拢 男士男士 双脚平行分开不超双脚平行分开不超 过肩宽，右手握住过肩

8、宽，右手握住 左手腕上方，自然左手腕上方，自然 贴于腹前贴于腹前 “V”型 小“丁”字 型 基本坐姿 双腿叠放（平行）式 双腿斜放式 脚尖点放式 坐姿坐姿 正位脚尖点放式正位脚尖点放式 侧位脚尖点放式侧位脚尖点放式 入座得法 落座无声 左进左出 离座谨慎 落座：落座： 女士：双手叠放一侧大腿上； 男士：双脚分开与肩等宽，双手 分别置于两腿上。 基本坐姿 入座：入座：抬头颈直，下颌微收，目 视前方，双肩平正放松，挺胸立 腰，上身与大腿、小腿呈90， 两膝自然并拢，两脚平落在地， 足尖向前，坐在椅子1/2-2/3处。 离座：离座：不突然站起，不出声响， 慢慢起身离位，左侧离开。 就座：背向椅子做好

9、入座准备，右脚向后移半步，使小腿贴在椅边，再就座：背向椅子做好入座准备，右脚向后移半步，使小腿贴在椅边，再 轻而稳的坐下。轻而稳的坐下。一般坐椅面的一般坐椅面的1/21/22/32/3。 坐定：双脚并齐或一拳距离，坐稳后上体，自然挺直，头正，两肩平正坐定：双脚并齐或一拳距离，坐稳后上体，自然挺直，头正，两肩平正 放松，两臂自然弯曲放在膝上，上体与大腿、大腿与小腿呈两个自然放松，两臂自然弯曲放在膝上，上体与大腿、大腿与小腿呈两个自然 的的 9090，掌心向下。，掌心向下。 双腿叠放式 适合穿短裙的女性采用适合穿短裙的女性采用 双腿交叠在一起，双腿双腿交叠在一起，双腿 斜放于一侧，与地面呈斜放于一

10、侧，与地面呈 4545，叠放在上的脚尖，叠放在上的脚尖 垂向地面垂向地面 适用于穿裙子的女性在适用于穿裙子的女性在 较低处就座使用，双膝较低处就座使用，双膝 先并拢，双脚向左或向先并拢，双脚向左或向 右斜放，斜放后的腿部右斜放，斜放后的腿部 与地面呈与地面呈4545 双腿斜放式 前伸后屈式 大腿并紧，向大腿并紧，向 前伸出一腿，前伸出一腿， 另一腿屈后，另一腿屈后， 两脚脚掌着两脚脚掌着 地，双脚前后地，双脚前后 保持在一条直保持在一条直 线上线上。 双腿交叉式 适合一般场合采用，适合一般场合采用， 男女皆宜，两大腿交男女皆宜，两大腿交 叉叠放，小腿自然放叉叠放，小腿自然放 置置 轻：就座动作

11、要轻，避免发出响声，或碰轻：就座动作要轻，避免发出响声，或碰 掉其他物品掉其他物品 稳：调整姿势，动作幅度不宜过大稳：调整姿势，动作幅度不宜过大 定：应保持坐姿，不应频繁变动，尤其是定：应保持坐姿，不应频繁变动，尤其是 双腿和双脚双腿和双脚 缓：离座时要先有示意，缓慢起身缓：离座时要先有示意，缓慢起身 蹲姿蹲姿 蹲时：左脚前，右脚后，蹲时：左脚前，右脚后， 两腿靠拢，臀部朝下两腿靠拢，臀部朝下 左手在身后捋平衣裙；左手在身后捋平衣裙； 左腿：全脚着地，小腿与地左腿：全脚着地，小腿与地 面基本垂直；面基本垂直； 右腿：脚跟提起，脚掌着地，右腿：脚跟提起，脚掌着地， 支撑身体，左高右低，支撑身体，

12、左高右低， 蹲下后：双手掌心向下叠放蹲下后：双手掌心向下叠放 左侧的大腿上。左侧的大腿上。 蹲姿 交叉式交叉式 重叠式重叠式 走姿走姿 基本走姿 端治疗盘姿态 持病历夹姿态 推车姿态 头部：抬头、下颌微头部：抬头、下颌微 收、目视前方，面带收、目视前方，面带 微笑，微笑， 身体：上身正直，挺身体：上身正直，挺 胸收腹，立腰，重心胸收腹，立腰，重心 稍向前倾，两臂自然稍向前倾，两臂自然 摆动摆动 。 步态：脚尖向前、步步态：脚尖向前、步 幅适中、步态轻盈、幅适中、步态轻盈、 稳健、匀速前进。稳健、匀速前进。 两腿靠拢两腿靠拢 沿直线小步迈进沿直线小步迈进 步履匀称、轻盈步履匀称、轻盈 端庄、文雅

13、、温柔端庄、文雅、温柔 基本走姿基本走姿 护士走姿护士走姿 禁忌走姿禁忌走姿 方向不定方向不定 瞻前顾后瞻前顾后 速度多变速度多变 声响过大声响过大 内外八字内外八字 边走边吃边走边吃 勾肩搭背勾肩搭背 取站立或行走姿态取站立或行走姿态 双手托盘底边缘中部双手托盘底边缘中部 双肘靠近腰部双肘靠近腰部 上臂与前臂呈上臂与前臂呈9090 盘内边距身体盘内边距身体5-10cm5-10cm 取放平稳取放平稳 端治疗盘姿态端治疗盘姿态 端治疗盘（侧面观） 端治疗盘（下面观） 取站立或行走姿态 左手握病历夹边缘中 部，使前缘上翘，置 前臂内侧，靠紧腰部。 右手下垂，行走时自 然摆动。 打开病历夹：左手托

14、病历夹，右手扶持， 身体挺直，协调、自 然。 持病历夹姿态 持病历夹 位于车后 手扶车把，均匀用力 重心于前臂 上身平直，略前倾 入室：先手推开门 后推车入室 入室后先关门 后推车至床旁 推车姿态 语言规范 医疗工作的开展与医患语言的交流始终 相伴。从问诊到向患者发出某些医疗操 作上的指令，从解答患者提出的问题到 开展心理咨询，从技术交往、文化心理 交往到经济交往，从向患者提出某些建 议到向患者介绍治疗方式，处处都使用 着语言。 语言沟通的原则 四语：四语：语音清晰、语意明确、 语气柔和、语调适中 四有：四有：有称呼、有礼貌、 有区别、有分寸 两确：两确：观点明确，信息准确 三性：规范性、保密

15、性、情感性 语言沟通注意事项语言沟通注意事项 慎重使用术语慎重使用术语 尽量不用方言尽量不用方言 多用积极语言多用积极语言 避免权威用语避免权威用语 防止语言过渡防止语言过渡 运用运用“复述复述” 医患沟通的技巧医患沟通的技巧语言语言 在语言表达中，部在语言表达中，部 分医务人员经常在分医务人员经常在 慎言、失言、方言、慎言、失言、方言、 诺言、无言、恶言、诺言、无言、恶言、 假言、俗言、简言、假言、俗言、简言、 戏言、斥言及危言戏言、斥言及危言 等方面出现问题。等方面出现问题。 语言在医疗过程中 还可以起到心理保 健作用和心理治疗 作用。 可以说，没有医患 语言交流，医患交 往就无法进行，医

16、 疗行为便无法开展。 失言失言 常见医务人员不经意“失言”引起的医 疗纠纷，典型的“失言”如“怎么到现 在才来”、“这家医院怎么搞的”、 “这结果不准”“他怎么这样处理”等。 另一种失言是医护人员处于抢救患者急 迫情境中，口不择言，在患者家属中引 起不良影响，引发医患冲突。 方言方言 n普通话普通话-通俗易懂通俗易懂 评析：评析：“良言一句良言一句 三冬暖，恶语伤人三冬暖，恶语伤人 六月寒六月寒”语言气死语言气死 人这事，古已有之人这事，古已有之 ，医务人员个人的，医务人员个人的 修养和心理调控能修养和心理调控能 力也是提高医疗服力也是提高医疗服 务质量的重要部分务质量的重要部分 ，应视为医务

17、人员，应视为医务人员 的职业技能之一。的职业技能之一。 不能刺激患者不能刺激患者 - -注意说话口吻注意说话口吻 基本用语 请 、您好、谢谢、 对不起、请原谅、 不客气、谢谢合作 等。 打招呼招呼 1、在医院 或公共场合 遇到相识的 朋友或患者， 距离较远时， 一般是举起 右手打招呼， 并点头致意。 2、相遇后距离较近或者侧身而过，可 以说声“您好”。在医院相遇也可以 点头致意，而不必用有声语言来问候。 3、在医院给陌生患者停步让路后，也 可点头致意。 4、别人向你问好或点头致意时，你也 应立即回应致意。 5、点头的方式：面带微笑，头部微微 向下一点即可。 交谈交谈 1、交谈时的态度。交谈时尊

18、重对方、 谦虚礼让、认真倾听、要避免一切直 接触犯他人感情的话。在自己的言谈 中，要避免一切独断自是的言论。 2、交谈中的形体动作。两人交谈时最 好目光交流持同一水平，相互尊重。 说话时不要东张西望，也不要目不转 晴地盯着对方或目光冷漠地看着对方。 谈话时也可以适当运用一些手势来加 强语气、强调内容。但手势不能太多 和幅度过大，这会使人感到不舒服， 更切忌用手指点对方，这被视作是不 礼貌的行为。 怎样礼貌回答他人的询问？怎样礼貌回答他人的询问？ 热情回答他人的询问； 遇到有人问讯时，应该仔细听取别人 的询问后进行答复； 在办公室有人询问时，应该暂时搁下 手中的事情热情接待；回答问话：耐：耐 心

19、、细致、周到、详尽。心、细致、周到、详尽。 称呼 年长者称爷爷、奶奶、 婆婆、阿姨、叔叔等； 年幼者称小朋友、弟弟、 妹妹同辈可直接称呼姓 名。 v电话礼仪电话礼仪 通话结束时谁先挂？通话结束时谁先挂？ 通话过程中突然中断应如何做？通话过程中突然中断应如何做？ 一般是主叫方先挂机，但是挂机之前 要先与对方把话题结束，如您先忙， 不打扰您了、谢谢、再见等，切记不 可在对方还在说话或对对方提出的问 题尚未作交待之前挂机。 但是，对于长辈、领导或是尊敬的人 应该等对方先挂机。一句话：尊者优 先、平级主叫先挂。 如果你是拨出电话的一方，倘若通话 在毫无预示的前提下突然中断，比如 信号不好，或是手机没电

20、，那么你都 应该在处理完这些原因之后马上再打 回给对方，并说明理由，表示歉意 打电话礼仪打电话礼仪 1.时间适宜：通话时间适宜：通话3分钟原则分钟原则 2.内容简练内容简练 接电话礼仪接电话礼仪 1.及时接听：铃响不过及时接听：铃响不过3原则原则 2.文明礼貌：自报家门文明礼貌：自报家门 3.正确转达：时间正确转达：时间 人物人物 地点地点 电话用语 您好! 内科病房，请问您找谁？ 请稍等。 对不起，现在是查房时间，请 您11点以后再打来好吗？ 对不起，王医生去放射科了， 请等一会再打来好吗？ 入院接待用语 要求态度真诚，热情达意。要求态度真诚，热情达意。 1、欢迎你到我们病区来治疗，希望你安

21、 心养病，早日康复。 2 、请坐，我是主管护士，请把病历给 我，我陪你去 你的床位。 3 、我是护士-，负责你的护理工作， 现在向你介绍一下病区的有关情况及 注意事项，有事情按指示灯，我会及 时来的。 4 、你的主管医生是-，过一会他 会来看你，有什么不舒服尽管跟他说。 5 、 现在我为你测一下体温和血压， 请配合，谢谢。 6 、 你好，明天早晨-点之前请你留 取第一次的尿【便】放在-地方。 7 、 你好，我是护士长-，你有什 么意见和要求尽管说，我们一定妥善 解决和改进。 8 、 请不要紧张，医生会根据你的病 情制定合适的方案，有什么问题你可 以直接找我。 治疗：治疗： 要求关爱体贴，严谨稳

22、妥要求关爱体贴，严谨稳妥 1、你好，现在为你做-治疗，放松些，我 会注意操做尽量减少你的不适。 2、对不起，给你增加痛苦了，请再配合一 次好吗。 3、请你放心，我们用的物品都是经过严格 消毒的。 4、你好，请问你叫什么名字，现在要给你 输液，你需要上一下卫生间吗。 5、现在为你注射-，可能有点痛， 不要紧张，有什么不舒服请立即告诉 我。 6、我要为你做青霉素皮试，请问你有 青霉素过敏史吗。 7、你需要去做-检查，会有专人陪 你前往，大约需要-时间。 8、 明天你要做空腹检查，今晚八点后 请不要喝水吃东西，有什么不明白可 以问我。 出院用语 1、明天你可以出院了，请你或你的家属 明天到办理一下出

23、院手续。 2、你好，这是给你开的药，请你饭前 【后】服用，注意多喝水，出院后活 动要适量，饭食要注意，你可以再仔 细看一下出院指导卡。 3、你好，为了改进我们的服务，请你多 提宝贵意见。 4、你提的意见很好，我们一定会认真改 进的，感谢你对我们工作理解和支持。 5、你走好，祝你早日康复。 忌语：“欢迎再来”等，有相当一部 分医护人员就输在“说话”这个“软 件”上 在工作中与病人或家属交谈时一定要 面带笑容，热情有礼，要使用敬语， 做到请字当头，谢不离口， 接听电话要先说你好。 对病人千万不能说不，不知 道，不清楚，不是我的事情- -。 可以说对不起，这个问题我不太清 楚，我帮你问问。 对不起，

24、因-原因，现在有点困难， 请你理解，我们会很快想办法解决。 换位思考换位思考站在患者角度站在患者角度 注意说话口气，态度和蔼，不要不耐烦注意说话口气，态度和蔼，不要不耐烦 不要刺激患者，吓唬患者不要刺激患者，吓唬患者 不能贬低同行不能贬低同行 所做的一切应让患者感觉到看到知道得到所做的一切应让患者感觉到看到知道得到 尊重事实尊重事实 对待患者反应使用中性字眼对待患者反应使用中性字眼 注意事项注意事项 护理危险因素防范 危险医嘱警示录：危险医嘱警示录：护理人员在执行任 何医嘱时必须认真仔细核对，严格落 实二人核对制度（特别是输血）。一 人值班时必须核对无误后方可执行。 凡无执照医生或进修医生开的

25、医嘱又 无上级医生签名、有涂改及字迹不清 的医嘱不执行。 非抢救状态时的口头医嘱、抢救时非 二人复述的口头医嘱不能执行。 需做皮试药物未开皮试医嘱不执行。 如首次注射青霉素、头孢类药物或停 用超过24小时等无做皮试医嘱或未做 皮试时其医嘱不能执行，防止发生过 敏反应。 做新开医嘱时，对于医生所开的医嘱 有疑问时必须询问清楚。 开医嘱时间不符时不能执行。 多巴胺、化疗药肌肉注射医嘱不能执 行，易致局部组织坏死。 临时口服药用法遵医嘱，用法不明不 执行。 大剂量西地兰（成年人0.4mg、小 儿：2岁以上0.040.06mg/kg）静 脉推注与医生再次核对再执行。 执行医嘱时要认真核对，避免执行错 误医嘱。 糖尿病病人（或血糖增高病人） 静脉输注葡萄糖一定要在葡萄糖 内加入相应剂量胰岛素，否则医 嘱不能执行，因直接输注葡萄糖 易致血糖增高。 医嘱药品用法不当（如Vit K1静 脉推注不能执行。） 呼吸抑制的患者禁止使用镇静剂。 饮酒后注射、口服头孢类药物不 执行。 头孢曲松钠等抗生素加入钙剂溶 液（如复方氯化钠、林格氏液等） 不执行。 新药在第一次使用时，护士不清楚用 法、配伍禁忌等，先看说明书后再执 行。 静脉、膀胱灌注等大剂量化疗药物时