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文档简介

1、如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因一、建立居民健康档案(10分)(1)为辖区居民建立统一规范的健康档案。(5分)(1)建立居民健康档案,统一居民健康档案的格式。建档率:2009年社区30%、农村20%;2010年社区40%、农村30%;2011年社区60%、农村40%。向辖区内常住居民开展健康档案政策、流程宣传。以重点人群为重点,逐步建立规范统一的居民健康档案。查阅资料。现场查看。随机抽查30份健康档案,进行入户或电话复查。符合国家基本公共卫生服

2、务规范(2009年版)要求。随机询问。未建立健康档案不得分;建档率每下降5个百分点扣1分,扣完为止。每发现一份伪造的健康档案扣0.5分,扣完为止。 随机询问居民,1人不知情扣0.5分;健康档案重点人群少一类扣0.5分。(2)健康档案动态管理,有条件的录入计算机、建立电子化健康档案。(5分)(2)居民健康主要包括个人基本信息、健康体检、主要健康问题及医疗卫生服务记录等,按照卫生部居民健康档案服务规范填写相关表格,健康档案合格率80%以上、使用率30%以上;能进行健康档案动态管理。具有必要的档案保管设施设备。现场查看。随机抽查30份健康档案,查看是否在规定时间内有内容更新。健康档案不规范每发现一份

3、扣0.5分;健康档案使用率每下降5个百分点分别扣1分,扣完为止。无档案保管设施设备不得分,资料归档不完整扣1分。二、健康教育(10分)(3)人员配备(1分)(3)配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。查阅参加培训的通知、培训笔记等。(1)有人员分工文字资料得0.5分。(2)每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时得0.5分,每少2个学时扣0.1分,以此类推。(4)经费使用情况(0.6分)(4)本级经费使用及报账情况。查财务凭证。有支出、报账凭证各0.3分,否则扣除相应分值。(5)活动场所设置(0.5分)(5)乡镇卫生院、社区卫生服务站具备开展

4、健康教育的场地、设施、设备,并保证设施设备完好,正常使用。现场考察、使用。具备开展健康教育的场地(0.1分)、设施(0.1分)、设备(0.1分),并保证设施设备完好(0.1分),正常使用(0.1分)。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因(6)年度计划和总结(0.6分)(6)做好年度或项目期健康教育工作计划、总结

5、评价(计划包括:健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等)。查阅文字资料。有年度计划得0.3分,无得0分;有年度总结评价得0.3分,无得0分。(7)健康教育内容(0.5分)(7)中国公民健康素养基本知识与技能宣传普及,重点人群健康教育、重点疾病健康教育(高血压、糖尿病、结核病、肝炎、艾滋病等)、重点公共卫生问题健康教育(食品卫生、突发公共卫生事件等)、开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育(合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等)。查阅活动记录、存档资料和居民访谈。开展不少于10个健康教育

6、宣传内容,少1个内容扣0.05分。(8)资料建档(0.5分)(8)要有完整的健康教育活动记录和资料,包括文字、图片、影音材料、文件等,并存档保存。查阅文件和存档资料、图片。每次活动有记录、计划、总结、评估、图片得0.5分,缺一类扣0.1分。(9)工作指导(0.5分)(9)对所辖村卫生室的健康教育指导查看指导记录、培训记录。对所辖村卫生室的健康教育指导4次得0.5分,每少1次,扣0.1分。(10)提供健康教育资料 (1.2分)(10)a发放印刷资料:免费提供健康教育宣传单、宣传折页、健康教育处方和健康手册等。每个机构提供不少于三类12种内容的印刷资料。b播放音像资料:包括VCD、DVD等视听传播

7、资料,机构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务站门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。查阅印刷资料、实物或图片等。查阅实物、播放记录、图片等。a查看印刷资料发放或拿取的登记,能提供三类12种内容的印刷资料得0.6分。印刷资料少一类扣0.2,少一种扣0.05分,至0分为止。b查看播放健康教育音像资料的种类、播放记录、图片,每年播放音像资料不少于6种得0.6分,少一种扣0.1分。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分

8、 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因(11)设置健康教育宣传栏(1.2分)(11)乡镇卫生院和社区卫生服务站宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处,距地面1.51.6米高的位置。每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。查阅存档资料、实物图片等。查看健康教育宣传栏设置情况、底稿、更新记录和每期照片。面积不足、数量不够各扣0.3分。乡镇卫生院和社区卫生

9、服务站更新不足10次,每少1次扣 0.05分。村卫生室和社区卫生服务站更新不足5次,每少1次扣0.1分。(12)开展公众健康咨询活动(1.2分)(12)利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。查阅存档资料、图片。查看开展健康教育咨询活动的次数、活动记录表、计划、总结评估、图片等,少1次扣0.2分(13)举办健康知识讲座(1.2分)(13)定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务站每年不少于6次健康知识讲座。查阅存档资

10、料、图片等 。查看举办健康教育讲座的次数、活动记录表、计划、总结评估、图片、通知、签到等,少1次扣0.2分。(14)健康教育效果评估(1分)(14)针对健康教育效果和服务质量进行评价问卷调查、居民访谈随机访问居民10人,对辖区通过的健康教育服务进行问卷调查或访谈(内容与本社区提供的健康教育内容一致)和满意度调查;知晓率达60%以上得0.5分;居民满意度达70%以上得0.5分,每递减10%减少0.1分,到0分为止。三、预防接种(10分)(15)为适龄儿童接种一类疫苗;实行预防接种计算机管理。(4分)(15)a掌握辖区内06岁儿童人口基础资料并登记建立预防接种证(卡),2009年和2010年适龄儿

11、童建卡(证)率达95以上,建证(卡)率和某种疫苗接种率不低于90%。b儿童接种率2009年以乡镇(街道)为单位适龄儿童五苗接种率达 90%以上,新扩大免疫规划疫苗按指定范围和人群接种率达到80%以上。c2010年以乡镇(街道)为单位适龄儿童全部免疫规划疫苗接种率达到90%以上。现场查看。查阅当地计生部门相关材料,核查建(证)率和某种疫苗接种率。查阅儿童登记簿、接种证(卡)、工作记录及相关资料及计算机资料,查看是否相符;随机访问儿童家长,核对儿童预防接种证等资料。a-c有一条未达标扣0.5分;疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作未达到目标要求的分别扣0.5分;未实施预防接种信息计算机管理的不得分

12、,录入率每下降5个百分点扣0.5分。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因d根据传染病控制需要,开展疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种等工作。e实行预防接种计算机管理,儿童预防接种信息录入率至少80%以上。(16)规范开展预防接种服务(6分)(16)a接种要严格按照预防接种工作规范要求安全注射,安排受种者在接种留观

13、室留观30分钟;b处理、报告和登记疑似预防接种异常反应要有记录,填写报告卡,及时向辖区疾病预防控制机构报告,并协助疾病控制机构进行调查处理;c接种单位必须有相关资质,并具备有疫苗储存和运输管理管理规范规定的冷藏设备保证疫苗质量;d接种人员要有相关资质,主动发现接种对象,合理安排接种门诊日,至少每半年对辖区内儿童接种卡进行一次核查和整理;e疫苗管理要有完善的管理制度,按规定进苗、储存、运输、报废处理疫苗;f有专(兼)职人员负责并按期报告信息。按照专业公卫机构要求开展接种,查阅接种资料,要求范围明确,姓名、住址等登记详实、文字规范。查看留观室,询问受种儿童监护人,是否安排留观等。查阅登记报告制度,

14、发现异常及时上报,并有调查、处理记录。查看预防接种机构和人员相关资质查看疫苗管理登记记录,并核对某种疫苗储存数与登记数是否相符,查看冰箱温度记录。查看信息上报相关材料。a-f一项不符合要求分别扣1分。四、传染病防治(10分)(17)及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理。(6分)(17)建立健全传染病报告和突发公共卫生事件报告制度,疫情报告有专人负责;及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,法定报告传染病无漏报,传染病报告卡至少保存3年;能够协助专业机构开展疫点处理,排查密切接触者,留观随访,指导病家落实消毒预防等措施;传染病率疫情报告率、报告及时

15、率至少95%以上。查阅传染病登记本、门诊日志。查看是否齐全(科室、项目)有无漏报传染病,从中国疾病监测报告信息系统随机下载部分传染病报告卡信息,与传染病登记本、门诊日志进行核对,查验已报告传染病是否卡、薄、网络直报一致、及时、准确、完整。未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度不得分;无专兼职网报人员的扣1分;门诊登记项目不全、传染病涉及相关科室无传染病登记簿、已报传染病卡、薄、网不一致、出入院登记不一致;传染病迟报一例扣0.5分;漏报一例扣1分;传染病报告卡未按规定时间保存的扣0.5分;不能协助专业机构开展疫点处理扣0.5分。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生

16、院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因(18)开展传染病防治知识培训和对辖区内医疗机构管理督导。(4分)(18)全年开展对辖区内卫生技术人员传染病防治知识培训4次,对辖区内各级各类医疗机构进行传染病报告与管理检查与指导4次,完成辖区内传染病报告人员基线数据库登记。查阅培训记录。查阅督导记录。查阅上报登记表。有培训通知、教材、签到簿、小结、照片得2分,缺1次扣0.5分。有督导报

17、告或指导意见书得满分,缺1次扣0.5分。有传染病报告人员基线数据表得1分,无不得分。五、儿童保健(10分)(19)儿童保健门诊建设。(1.5分)(19)设立儿童保健门诊(可和儿科门诊合并),有必要的体检设备;从事儿童保健管理工作的人员应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训(儿科医师可兼任),有专兼职人员负责按期报告儿童保健信息。现场查看房屋、设备等配备使用情况。查验相关人员资质及培训记录。硬件设施未达到要求,人员无执业资格的分别扣0.5分,信息未及时上报扣0.5分。(20)为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布。(1.5分)(20)辖区内0-36个月婴幼

18、儿建立儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布,相关摸底登记册分村分年度登记完整;0-36个月儿童保健建册率90%以上。查阅该辖区一月内的新生儿名单及相关登记册,查验是否记录新生儿姓名、父母姓名、分娩时间、地点、家庭详细地址。随机抽查10名新生儿,入户或电话查验是否建立儿童保健手册。未掌握辖区儿童数量及分布情况不得分。0-36个月儿童未建保健册不得分;0-36个月儿童保健建册率每降5个百分点扣1分扣完为止。(21)服务券发放和管理(1.5分)(21)主动开展免费宣传活动,宣传免费保健政策;居住发放按属地管理的原则发放并建册;服务券由儿童家长保存,检查一次收取一张服务券,严禁以任何理由截留服务券。现

19、场询问儿童家长,是否了解免费政策;随机抽查儿童体检表10份,对照儿童服务券,核查体检项目、表格填写是否齐全,随机电话或入户访问儿童家长真实性。1人不知情扣0.5分;一项不符合要求的扣0.5分,扣完为止。(22)为辖区新生儿内开展新生儿提供家庭访视及保健服务。(1.5分)(22)新生儿访视2次,包括新生儿健康检查、母乳喂养指导、新生儿护理等。新生儿访视率75%;随机抽查10名新生儿,查阅访视记录表并入户或电话核实,每名新生儿访视次数不得少于2次。未按规定开展新生儿访视不得分,开展次数不够缺1次扣0.5分; 新生儿访视率每下降5个百分点扣0.5分,扣完为止。(23)开展儿童系统管理。(2分)(23

20、)分别在第3、6、8、12、18、24、30、36个月时进行8次婴幼儿健康检查,包括生长发育监测及评价、辅食添加指导,常见病预防、五官保健、心理咨询、意外伤害的预防等指导随机抽查10名03岁儿童,查阅相关记录并入户或电话核实。未按规定开展儿童系统管理不得分;儿童系统保健管理率每下降5个百分点各扣0.5分,扣完为止。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考

21、核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因,2011年社区达到95%、农村达到85%。(24)对高危儿、体弱儿进行转诊及管理。(1分)(24)对高危儿及时进行转诊指导;对体弱儿童建立专案管理,进行合理评估和健康指导,必要时向上级医疗机构转诊。查阅高危儿、体弱儿转诊及管理记录,要求转诊记录应完整,有针对性的生长发育、防病指导记录。查阅孕产妇保健手册,儿童体检未筛查出高危儿、体弱儿的扣1分(25)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。(1分)(25)儿童健康档案相关材料真实、完整。查阅儿童健康档案。记录不全不予得分。六、妇女保健(10分)(26)机构和人员要求(1分)(26)设立妇女保健科,

22、配备专职妇女保健人员,具备所需的基本设备和条件;从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训,有专兼职人员负责按期报告孕产妇保健信息。现场查看房屋、设备等配备使用情况。查验相关人员资质及培训记录。硬件设施未达到要求,人员无执业资格的分别扣0.5分。(27)为辖区内孕产妇建立保健手册,掌握孕产妇数量及分布。(2分)(27)为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册,掌握孕产妇数量及分布,相关摸底登记册分村分年度登记完整;对孕产妇死亡进行监测。早孕建册率应达到85%(孕产妇保健率)。查阅该辖区一月内的孕妇名单及相关登记册,查验是否记录孕妇姓名、家庭详

23、细地址、联系方式。随机抽查10名孕妇(社区孕妇数量不足10人的则全部检查),入户或电话查验是否建立孕产妇保健手册。未掌握辖区孕妇数量及分布情况不得分。孕产妇未建册不得分;孕产妇死亡监测未按相关要求开展工作的扣0.5分;建册率每下降5个百分点扣1分,扣完为止。(28)服务券发放及孕产妇管理(2分)(28)主动开展免费宣传活动,宣传免费孕产妇保健政策;首诊建册的同时发放服务券,服务券由孕妇保管,检查一次收取一张服务券,严禁以任何理由截留服务券;孕妇可选择产检医院和分娩医院。现场询问孕产妇,是否了解免费;收集医院或孕妇反馈信息,核实是否有截留孕妇产检或分娩;现场检查服务券保管、填写、使用是否规范。1

24、人不知情扣0.5分;发现截留1例产检或分娩(扣留孕管手册)扣0.5分;发现服务券1人保管、不服务截留1张服务券、服务券检查项目遗漏的分别扣0.5分。(29)开展产前访视、产后健康管理。(2分)(29)开展围产期保健工作,进行5次孕期检查,按照相关规定免费提供孕期保健、咨询、指导服务,对有异常或出现危急征象的孕妇,要指导转诊,及时随访了解落实诊治情况。产前健康管理率应达到80%。随机抽查10名孕产妇,查阅孕产妇保健手册,核对相应的孕产妇健康档案。查阅服务记录,并有完整的转诊、随访记录。核查产前健康管理率。孕期检查缺1次扣0.5分;未及时进行高危孕产妇筛查、转诊和随访的分别扣0.5分;产前健康管理

25、率每下降5个百分点扣0.5分,扣完为止。 如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因(30)开展产后访视。(1分)(30)产后访视不少于2次、产后42天健康检查1次,产后访视率75%。随机抽查5名孕产妇,查阅产后方式记录表和健康检查记录表。未开展产后访视不得分;产后42天未进行健康检查不得分。产后访视率每下降5个百分

26、点扣1分,扣完为止。(31)高危孕产妇管理(1分)(31)对高危孕妇进行初步筛查、转诊和随访查看高危登记本及转诊情况登记不及时、完整的扣0.5分,未及时进行高危孕产妇筛查、转诊和随访的分别扣0.5分(32)每次服务后及时记录相关信息,纳入孕产妇健康档案。(1分)(32)孕产妇健康档案相关材料真实、完整。查阅孕产妇健康档案。记录不全不予得分。七、老年人保健(10分)(33)老年人居民健康管理率(2分)(33)老年人健康登记管理率2009.9.12010.6.30城乡分别达40%和20%,至2009年底分别达到15%和5%。到2011年,老年人健康登记管理率城乡分别达90%和50%。老年居民健康管

27、理率城区40%,农村20%。核对信息简表与居民健康档案,查看项目年度任务数完成情况。老年居民健康管理人数不低于项目年度任务数得2分。每减少5%,扣0.1分。低于项目年度任务数的60%不得分。(34)每年为65岁以上老年人进行体格检查和健康指导。(6分)(34)a掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况,建立健康档案,实行动态管理。老年居民健康规范率50%。b每年为65岁以上老年人进行一次健康体检(必须含有空腹血糖测定1次);c健康体检表完整率80%。d对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者管理。e对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访,每年至少一次。f

28、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。查阅该辖区65岁以上老年人名单(信息简表),查验是填写项目的完整性、逻辑性。随机抽查10名65岁以上老年人健康档案(健康体表、随访表等),并入户或电话核实查看健康教育项目档案资料a不掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分;b健康体检2分。发现1份未体检档案扣0.2分,虽体检但未测空腹血糖扣0.1分;c体检表完整率1.5分。健康体检表,项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份健康体检表项目填写不全扣0.1分;随访表,项目填写齐全、规范、无逻辑错误得0.5分。发现1份随访表项目填写不全扣0.05

29、分。d分值1分。发现后未及时建立慢病档案的,每抽查到1例,扣0.1分;如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因e分值0.5分,发现1份未随访扣0.05分;f分值1分,开展老年人保健方面知识讲座的得0.3分,无不得分;出宣传栏的得0.3分,无不得分。(35)对辖区内医疗机构进行管理督导和按时报送相关信息(2分)(35

30、)对辖区内各级各类医疗机构进行检查与指导4次,及时准确报送月报表、信息简表等信息材料查阅培训记录或工作例会签到。查阅督导记录。查阅月报表、信息简表。工作指导1分,每少1次扣0.25分。信息报表齐全分别得0.2分,不齐全分别扣0.1分;项目填写完整、规范、无逻辑错误分别得0.1分,不符合要求分别扣0.05分;及时报送月报表、季报表的分别得0.2分,1次迟报分别扣0.1分,至0分为止。八、慢性病管理(14分)(36)慢性病患者健康管理率(2分)(36)2010年农村达到25%,社区达到50%核对信息简表与居民健康档案,查看项目年度任务数完成情况。高血压、糖尿病患者健康管理人数分别不低于项目年度任务

31、数各得1分。每减少5%,扣0.05分。低于项目年度任务数的50%不得分。(37)对35岁以上高血压患者、糖尿病患者规范管理(9分)(37)1、提供免费血压测量服务,对35岁以上居民每年首诊测血压,对血压异常者应登记造册并实施干预。2、对高血压患者实施规范化管理(1)每年至少随访4次,包括询问病情,监测血压,进行体格检查,作出评估,进行分类干预,制定生活方式改进目标,提供用药、饮食、运动、心理等健康指导;(2)有转诊指征及时转诊;(3)告知患者每年至少进行1次全面健康检查;(4)规范管理率不低于50%。3、对糖尿病患者实施规范化管理(1)对高危人群进行有针对性的健康教育,建议每年至少测量1次血糖

32、;(2)对确诊糖尿病患者,至少每季度随访1次,包括询问病情,检测空腹血糖和血压,进行体格检查,作出评估,进行分类干预,制定生活方式改进目标,提供用药、饮食、运动、心理等健康指导;(3)有转诊指征及时转诊;(4)告知患者每年至少进行1次全面健康检查;(5)规范管理率不低于50%。查看门诊登记、慢性病患者健康档案等规范化管理资料。根据信息简表,随机抽查5份高血压、糖尿病健康档案,查看管理记录,要求按时随访,填写真实,有健康指导记录。查看转诊记录和随访情况。核查居民健康档案,有血压、血糖检测记录。查看健康教育档案资料,了解是否开展慢性病知识宣传活动。1.分值1分,根据信息简表抽查5人,查看登记表或门

33、诊登记簿,发现1例未测量血压扣0.2分。2. 根据信息简表,抽查5份高血压患者健康档案,对已确诊的原发性高血压患者,根据高血压分级,每年至少随访4次(建档时间不足半年的,每季度不少于1次),分值1分,发现1例随访次数不够扣0.2分;随访表项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份随访表项目填写不全扣0.2分。检查是否有紧急转诊指证的高血压患者,及时转诊得0.5分,发现1例未及时转诊扣0.1分;高血压患者健康体检至少1次(必须含有空腹血糖测定1次),分值1分。发现1份未体检档案扣0.2分,虽体检但未测空腹血糖扣0.1分;健康体检表项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份健康体检表项目填

34、写不全扣0.2分。3糖尿病患者健康体检至少1次(必须含有空腹血糖测定1次),分值1分,发现1份未体检档案扣0.2分,虽体检但未测空腹血糖扣0.1分。健康体检表项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分,发现1份健康体检表项目填写不全扣0.2分;如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因每年至少随访4次(建档时间不足半年的,

35、每季度不少于1次),分值1分,发现1例随访次数不够扣0.2分;随访表项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份随访表项目填写不全扣0.1分;检查是否有紧急转诊指证的糖尿病患者,及时转诊得0.5分,发现1例未及时转诊扣0.1分。分值1分,开展健康教育讲座的得0.5分,不得分;出宣传栏的得0.5分,无不得分。(38)管理人群血压控制率、血糖控制率(1分)(38)管理人群血压控制率、血糖控制率均50%抽查10份高血压、糖尿病患者查看最近一次随访表,统计血压、糖尿病达标人数血压控制率50%得0.5分,每降低5%扣0.05分;血糖控制率50%得0.5分,每降低5%扣0.05分。(39)对辖区内医疗机

36、构进行管理督导和按时报送相关信息(2分)(39)对辖区内各级各类医疗机构进行检查与指导4次,及时准确报送月报表、信息简表等信息材料查阅培训记录或工作例会签到。查阅督导记录。查阅月报表、信息简表。工作指导1分,每少1次扣0.25分。信息报表齐全分别得0.2分,不齐全分别扣0.1分;项目填写完整、规范、无逻辑错误分别得0.1分,不符合要求分别扣0.05分;及时报送月报表、季报表的分别得0.2分,1次迟报分别扣0.1分,至0分为止。九、重性精神疾病管理(6分)(40)对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。(4分)(40)有专业或接受过重性精神病管理相关培训的专(兼)职人员;对辖区内的重性精神疾病患者进

37、行登记管理,管理率至少在15以上,以后逐年提高,至2011年城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的60%,农村占30%;现场查看培训相关材料;查阅该辖区重性精神病患者名单(信息简表),查验填写项目的完整性、逻辑性。随机抽取5份重性精神病患者的健康档案。未进行培训扣0.5分。登记资料不完整扣0.1分,无资料则扣0.5分。辖区重性精神疾病病人的管理率、显好率、服药依从率每下降5个百分点扣0.5分,扣完为止。(41)在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。(2分)(41)每年对重性精神病患者至少随访4次;对出现复发或加重征兆的患者,要进行处理或指导转诊;对患者及其家

38、属开展针对性的健康教育;对病情稳定患者进行康复训练。查阅健康档案相关资料(随访记录、评估资料等)。随访资料不完整扣0.05分,未随访扣0.5分;未进行相关处置扣0.5分;未开展健康教育扣0.5分;未开展康复训练扣0.5分;未开展综合评估扣0.5分 。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因十、项目管理(10分)(4

39、2)组织机构(2分)(42)成立以单位主要负责人为组长的本辖区或本单位基本公共卫生服务领导小组,明确项目分工,定岗定责到人。现场查看文件等相关材料。未成立领导组织的不得分;成立领导小组但分工不明确的扣1分。(43)项目实施有计划、总结(2分)(43)制定具体的本单位或本辖区基本公共卫生服务实施计划、总结等现场查看相关材料。未制定实施计划的不得分;计划、总结材料不完整的扣1分。(44)人员培训(3分)(44)基层基本公共服务卫生机构人员按要求接受公共卫生专业机构的培训;社区卫生服务机构和乡镇卫生院有计划的组织开展对本单位和本辖区具体从事公共卫生管理和服务的医务人员培训。听取公共卫生专业机构意见;

40、查看培训会议通知、记录、教材、医务人员的听课笔记、总结等。公共卫生专业机构满意得1.5分,其余酌情扣分;培训资料不完整的分别扣0.5分,扣完为止。(45)项目督导(3分)(45)按分项目具体督导要求,对辖区内村卫生室定期开展督导。现场查看督导意见书、图片、总结等材料;随机询问村卫生室人员。督导材料不完整的分别扣0.5分;督导次数每缺1次扣0.5分,扣完为止。附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因一、农村居民健康档案(20分)农村居民健康档案的建立及更新情况。1、向辖区内常住居民开展健康档案政策

41、、流程宣传;2、及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、健康体检、主要健康问题及医疗卫生服务记录等;3、按照卫生部居民健康档案服务规范填写相关表格,4、有条件的录入计算机建立电子化健康档案;5、建立调取、阅读、记录、存放等管理制度;有必要的档案保管设施设备;明确档案管理责任人;查阅资料。现场查看。随机抽查20份健康档案,进行入户或电话复查。查看是否符合国家基本公共卫生服务规范(2009年版)要求,是否在规定时间内有内容更新。随机询问。未建立健康档案不得分;建档率每下降1个百分点扣除2分扣完为止;健康档案不规范每发现一份扣0.5分;每发现一份伪造的健康档案扣1分,扣完为止。 随机询问居民

42、,1人不知情扣0.5分;未优先为重点人群建立健康档案的扣0.5分;如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因6、管理方式易于检索,按规范要求及时更新档案,实行有效动态管理;7、以重点人群为重点,逐步建立规范统一的居民健康档案;8、建档率:2009年社区30%、农村20%;2010年社区40%、农村30%;2011年城

43、市60%、农村40%。管理制度、设施不全的分别扣1分;没有实行动态管理的扣1分。二、健康教育(10分)健康教育服务提供情况1、按标准设置的宣传栏不少于1个;2、每年刊登健康素养、疾病防治、重点人群健康教育、公共卫生问题等基本知识不少于6次;3、及时发放健康教育宣传材料。4、2009年城乡居民基本卫生知识知晓率分别达到40%以上,2010年分别达到60%,2011年分别达到70%以上。实地查看宣传栏设置情况;查阅存档资料,包括计划、总结、图片、影音文件等;查阅健康教育宣传材料发放登记相关记录。随机询问5名当地居民健康教育有关知识。未设置宣传栏扣5分,未按标准设置的扣2分;宣传栏更新少于1次扣1分

44、,扣完为止;康教育宣传材料发放未登记的扣1分;1人不知晓扣0.5分。三、传染病防控(12分)传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况1、认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记和报告工作,疫情和突发公共卫生事件规范报告率达100%;2、协助做好计划免疫的儿童摸底登记工作、及时收集和传达预防接种信息;3、根据当地公共卫生专业机构的要求,在当地政府和镇卫生院的领导下,协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作;4、按要求随担或协助做好传染病病人的消毒隔离、随访与治疗和其它防控工作;现场核查。发现突发公共卫生事件未报告或报告不及时不得分,报告不规范酌情扣分(1分);查阅门诊登记簿和

45、传染病人登记簿,发现1例传染病漏报的扣2分,未及时转诊的扣1分。未按照要求进行摸底登记的扣1分;未按照规定和上级要求协助开展相关免疫规划工作酌情扣分(2分);未按照规定和上级要求协助开展传染病防控和突发公共应急事件处置工作的酌情扣分(3分);未达到督导次数和管理要求的酌情扣分(3分)。如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得

46、分扣分原因5、按要求发放结核病、艾滋病等重大传染病的防控药物,积极参与相关传染病、地方病、慢性病督导和管理工作;6、完成上级布置的其它工作任务。四、孕产妇、儿童保健(20)孕产妇、儿童保健工作实施情况1、及时收集结婚、怀孕、出生、育龄妇女及5岁以下儿童死亡信息,按要求认真填写相关信息,建立系统的村级台帐;2、宣传动员并督促孕产妇、3岁以下、7岁以下儿童按系统保健管理要求定期体检;3、协助危急重孕产妇转诊,协助镇卫生院做好出院后3-7天随访及母乳喂养指导等工作;4、参与0-3岁儿童保健管理工作;5、做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发入、使用指导等工作;6、按要求及时上报儿保、妇保相关表格

47、信息;7、按要求完成上级布置的其它工作任务。现场核查。随机询问孕产妇本人或家属、儿童家长是否知识了解孕产妇、儿童保健免费政策等相关内容。未建立关育龄妇女和儿童相关信息台帐(包括肯龄妇女花名册、0-6儿童花名册及其它相关信息报表等)各扣3分;随机询问相关人员,1人不知情扣1分,扣完为止;未按规定和上级要求做好危急重孕产妇转诊、产后访视、孕产妇死亡监测、高危产妇定期接受保健服务的酌情扣分(4分);不积极配合卫生院开展孕产妇、儿童系统管理工作酌情扣分(4分)。未按时汇总上报相关信息的每少1次扣0.1分(2分)未按要求做好儿童死亡调查的扣1分;未做好登记上报工作的扣1分;未达到要求的酌情扣分(2分)。

48、五、老年人保健(10分)老年人保健基本工作开展情况1、掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况,建立健康档案,实行动态管理。老年居民健康规范率50%。2、每年为65岁以上老年人进行一次健康体检(必须含有空腹血糖测定1次);3、健康体检表完整率80%。4、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者管理。5、对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访,每年至少一次。查阅该辖区65岁以上老年人名单(信息简表),查验是填写项目的完整性、逻辑性。随机抽查10名65岁以上老年人健康档案(健康体表、随访表等),并入户或电话核实1、不掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分;

49、2、健康体检2分。发现1份未体检档案扣0.2分,虽体检但未测空腹血糖扣0.1分;3、体检表完整率2分。健康体检表,项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份健康体检表项目填写不全扣0.1分;随访表,项目填写齐全、规范、无逻辑错误得1分。发现1份随访表项目填写不全扣0.1分。4、分值1分。发现后未及时建立慢病档案的,每抽查到1例,扣0.1分;如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!附件1 定兴县乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因附件2 定兴县村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准(试行)被考核单位:

50、项 目服务内容服 务 标 准考核方法考 核 评 分 标 准得分扣分原因6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。7、老年人健康登记管理率2010年达到30%。随机询问1名老年人,了解老年保健知识知晓程度,查看健康教育宣传方面软件材料5、分值1分,发现1份未随访扣0.1分;6、不知晓的扣1分;未开展老年人健康知识宣传的扣1分。7、老年居民健康管理人数不低于项目年度任务数得2分。每减少5%,扣0.1分。低于项目年度任务数的60%不得分。六、慢性病管理(20分)慢性病管理工作开展情况1、到2010年农村达25%,社区达50%。2、提供免费血压

51、测量服务,对35岁以上居民每年首诊测血压,对血压异常者应登记造册并实施干预。3、对高血压患者实施规范化管理(1)每年至少随访4次,包括询问病情,监测血压,进行体格检查,作出评估,进行分类干预,制定生活方式改进目标,提供用药、饮食、运动、心理等健康指导;(2)有转诊指征及时转诊;(3)告知患者每年至少进行1次全面健康检查;(4)规范管理率不低于50%。4、对糖尿病患者实施规范化管理(1)对高危人群进行有针对性的健康教育,建议每年至少测量1次血糖;(2)对确诊糖尿病患者,至少每季度随访1次,包括询问病情,检测空腹血糖和血压,进行体格检查,作出评估,进行分类干预,制定生活方式改进目标,提供用药、饮食、运动、心理等健康指导;(3)有转诊指征及时转诊;(4)告知患者每年至少进行1次全面健康检查;(5)规范管理率不低于50%。核对信息简表与居民健康档案,查看项目年度任务数完成情况。查看门诊登记、慢性病患者健康档案等规范化管理资料。根据

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