儿科护理人员岗位职责与流程.doc

1、责任组长工作职责1、参加晨会，听取夜班报告和参加危重患者的床头交接班。2、 了解本组患者情况，指导责任护士完成临床护理工作，参与并指导本组疑难、危重患者的护理。3、负责本组护理质量控制，督促责任护士严格执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱。4、按患者的护理等级进行晨间护理、基础护理，包括危重患者的口腔及皮肤护理、饮食护理和心理护理等。5、巡视病房，严密观察病情变化，了解治疗反应，如发现异常须立即通知医生，做好危重抢救及详细记录，做好各类患者健康教育。6、执行有关临床护理的临时医嘱，指导护生的工作。7、负责护理病历质控，必要时参加医生查房，组织护理查房责任护士组长工作流程（ 08:00-

2、11:30 14:00-17:30）参加晨会，听取夜班报告1. 睡眠参加床头交接班2.意识3.皮肤受压情况4. 发热病人体温告知小组成员今日工作重点1整理床单元，更换被服2清理陪床家属带领本组护士进行晨间护理3.与病人交流了解病情变化并通知医4 .协助病人更换卧位带领辅助护士为病人行常规治疗1.准备床单元，协助病人上床接收新病人2.评估病人情况并书写护理病历3.做好入院宣教4.对新病人做好相应的治疗及护理接送出入院病人1.与辅助护士送病人出院2.送上健康咨询卡送出院病人3.做好出院指导检查辅助护士护理质量巡视病房，带领组员与中午班护士床头交接班1.病人现用药物的名称、用法及副作用2.饮食指导做

3、好健康宣教3.疾病的诱发因素、特点、治疗及护理4.指导康复功能锻炼5.做好出院指导完成护理病历的书写，了解病人病情1.整理床单元带领辅助护士进行午间护理2.做好卫生处置（协助病人洗头、洗脚、洗脸）执行 4pm治疗带领组员与小夜班护士床头交接班责任组长工作标准1 严格执行床头交接班，病情、治疗、护理交接清楚2 负责并指导本组护士认真执行医嘱，严格三查七对，做到准确无误3 加强护患沟通，做好健康教育4 落实基础、特级 / 一级护理，保持“三短六洁”5 做好病房管理，保持环境清洁、安静、整齐、规范6 护理文件书写规范，客观详实7 全面掌握分管病人的病情，做到“十知道” ：床号、姓名、年龄、心理、诊断

4、、 治疗、护理、饮食、病情、风险评估及预防。8 每月患者满意度 95%9 工作地点立足在病房，应红灯及时，尽量避免呼叫。责任护士工作职责1、参加晨会，听取夜班报告和参加危重患者的床头交接班。2、了解分管患者情况，按患者的护理等级进行晨间护理、基础护理。3、评估分管病人的病情动态变化，完成各项治疗护理，执行医嘱，及时更换液体，按规定测量记录患者体温、脉搏、呼吸、血压。4、按护理级别巡视病人，观察病情，发现病情异常及时汇报，积极处理做好记录，负责健康宣教、安全指导。5、热情接待新病人，做好入院宣教，入院评估，做好出院病人的出院指导。6、负责把本班次的工作、本组病人情况向组长进行沟通和汇报7、做好各

5、种终末处理，清洁交班，物品处于备用状态。8、与小夜班做好床头交接班。责任护士工作流程 （ 08： 00-11 ： 3014:00-17:30 ）参加晨会、听取夜班报告生命体征、意识、睡眠各种管道皮肤受压情况评估基础护理情况危重病人床头交接班特殊用药完成情况病情观察心理护理健康教育护理记录是否完整检查皮肤受压情况晨间护理帮助患儿洗脸洗手梳头整理床单元、更换污染被服整理病室、开窗通风完成常规治疗护理协助办理住院手续准备床单元入院评估病情书写护理病历入院宣教检查指导接送入出院病人发放联系卡出院指导出院送病人出走廊巡视病房与中午班护士床头交接班修剪指甲、洗头、床上沐浴基础护理治疗用药、饮食指导疾病诱发

6、因素、特点、治疗护理健康宣教康复功能锻炼16:00 治疗提前预约出院指导观察病情，完成护理病历一周内出院病人电话回访与小夜班护士床头交接班责任护士工作标准1、认真执行医嘱，严格三查七对，做到准确无误。2、巡视病房及时主动，病情掌握清楚。3 、加强护患沟通，做好健康教育4、落实基础、特级、一级护理，保持“三短九洁”。5 、做好病房管理，保护环境清洁、安静、整齐、规范。6 、护理文书书写规范，及时客观详实。7 、认真执行交接班制度，病情、治疗、护理交接清楚。8 、全面掌握分管病人的病情， 做到“十知道” ：床号、姓名、年龄、心理、诊断、 治疗、护理、饮食、病情、风险评估及预防。9、每月患者满意度

7、95%10、工作地点立足在病房，应红灯及时，尽量避免呼叫。办公班护士职责1 提前 15 分钟上班，参加晨会，听取夜班报告，参加危重病人床头交班。2 核对夜班护士的医嘱执行情况。发放费用明细及催款通知。3、填写日报表及各种登记（出入院登记； 血标本登记； 危急值；新农合卡证的齐全；医保床位准确）。4、负责医嘱的处理、核对、打印工作，通知各班执行，必要时亲自执行。5、负责患者入院、会诊、检查、转科的安排，预约特殊检查并通知责任护士。6、 检查在床病历质量，做到三吻合。7、 核对当日医嘱，检查医嘱执行情况。8、负责各种特殊化验、检查的联系，核对当日检验报告，对于异常情况，及时报告有关医生，并做好登记

8、、粘贴。10 书写交班报告，保持办公室整洁、卫生、规范。办公班护士工作流程（08:00-11:30 14:00-17:30）参加晨会、听取夜班报告核对夜班医嘱执行危重病人床头交接班血标本登记协助晨间护理、发放费用明细危急值填写日报表、各种登记夜班登记回访登记本处理医嘱通知各班执行必要时亲自执行新农合卡证的齐全负责办理出入院登记医保床位准确预约特殊检查并通知责任护士查在床病历质量保证三吻合核对当日医嘱查执行签字情况核对当日检验报告并粘贴书写交班报告办公室清洁与小夜班床头交接班办公班护士工作标准1、处理医嘱认真及时，准确无误。2、入院、出院、转科、转院病人的接待处理及时、交接清楚。3、填写日报表，

9、核对饮食单、床头饮食单、护理级别。4、合理收费，无多收、漏收及重复收费，患者对费用有疑问时能耐心、合理解释。发放每日费用清单5 、做好微机保养工作，保持办公室清洁整齐。6 、认真执行交接班制度，交接清楚。7 、各类物品供应及时充足。8、院感工作符合要求。中午班岗位职责1 、着装整洁，按时到岗。2、参加晨会，床头交接班，并做好管床病人的护理评估3、晨间护理，了解分管病人的夜间情况。4、 完成管床病人的各项治疗、护理。5、按护理级别巡视病人，观察病情，发现异常及时汇报，积极处理并做好记录。6、 热情接待新病人，做好入院评估，负责健康宣教、安全指导，做好出院病人的出院指导7、 与帮班一起负责中午时段

10、病房护理和治疗工作8、 做好终末处理9、与责任组长交接分管病人情况，做好床头交接班。中午班护士工作流程（ 08:00-16:00 、10:30 11:30 午餐）08:00 参加晨会听取夜班报告晨间护理完成分管病人常规治疗与护理危重床头交接班，做好午间病人治疗与护理协助核对日间医嘱协助基础护理中午班工作标准1、认真完成本班职责，执行治疗、护理准确无误。2、主动定时巡视病房，掌握患者的病情变化。3、护理文书书写规范，客观详实。4、做好病区管理，保持病区安静、清洁、整齐。5、认真执行交接班制度，交接清楚。6、保持办公室、治疗室的清洁整齐。治疗班护士职责一、 负责全科病人输液配制。参加晨会，及时完成

11、当日全科病人补液配制工作，特别注意以下几点：1 严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法2 核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药3 急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备4 注意配伍禁忌、避光要求等5 新病人及时用药二、负责与供应室交接物品。检查、更新消毒、灭菌物品，无菌包、外用无菌溶液等。三、清点物品并签字登记（抢救车物品、抢救器材、各种消毒包、体温表、血压计、听诊器）四、协助责任护士治疗工作，保证时间性治疗按时执行。五、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。七、

12、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品，补充备用物品治疗班护士工作流程参加晨会听取夜班报告抢救车物品，抢救器清点物品并登记签字各种消毒包、体温表、血压计、听诊器无菌物品柜全科药物配制，注意药物配伍禁忌检查、更换消毒液，新病人及时用药时间性药物特殊药物治疗室交接班新病人用药欠费病人用药测量 14:00 生命体征并绘制清点次日备用贵重药品负责治疗室，冰箱的清洁整理及时清理费用品、补充备用物品治疗班护士工作标准1、严格执行床头交接班制度，病情、治疗、护理交待清楚。2、执行医嘱认真及时，严格三查七对，做到准确无误。3、主动按时巡视病房，及时更换液体，液体现配现用。4、保持病区安静，保证病人午休。5

13、、保证治疗室各种物品使用规范，在有效期内，达到感染控制要求。辅疗班护士职责1 提前 15 分钟上班，参加晨会，听取夜班报告2 负责药物的核对领取，负责病人的退药，落实各种药物领取核对工作3 核对当日治疗药物，配制皮试液4 处理临时医嘱5 电脑报药，通知药房及配送中心送药6 打印次日备用药物的瓶贴7 备齐夜间、次日用药摆放在操作台上 （包括输液、 注射、口服及特殊检查备药）8 检查备用药及毒麻药品基数（冰箱） ，并做好登记保管9 保持治疗室清洁、卫生、按时进行空气消毒10 负责与办公班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱11 与夜班护士进行必要的交接辅疗班护士工作流程参加晨会听取夜班报告核对当日治疗药

14、物配制皮试液处理临时医嘱负责药物的核对领取、退药电脑报药并通知药房配置中心送药打印次日瓶贴、巡回卡备齐夜间、次日用药摆放在操作台上检查备用药品基数（冰箱）治疗室保洁、紫外线消毒负责与办公班核对当日长期医嘱、临时医嘱与夜班交接班辅疗班工作标准1 严格执行药品交接班2 执行医嘱认真及时，严格三查七对，做到准确无误3 核对药品、备药（包括输液、注射、口服药）4 保持治疗室清洁、整齐5 认真执行交接班制度，交接清楚小夜班护士职责1、 提前 15 分钟上班，做好物品及药品的清点2 、认真阅读交接报告及危重、新入病人护理记录，严格床头交接班3、定时巡视病房，密切观察病情变化，做好危重病人的护理，按医嘱做常

15、规，临时治疗及护理。测量18： 00 及 22:00 体温。4、安排新入院病人，核对医保及新农合病人的证件。5、督促探视者离开病房，整理病房环境，保持卫生、安静，按时熄灯，观察病人睡眠情况。6、核对本班医嘱及收费，认真核对病人次日备用药。8 做好特殊检查，次日抽血患者，指导禁食水。9 做好治疗室、 办公室清洁卫生及治疗室、 处置室空气消毒， 为大夜班做好准备工作。10 认真书写护理记录、交接报告，做好书面、口头、床头交班。小夜班护士工作流程清点物品清点物品并登记常用药物贵重仪器抢救药品与白班护士床头交接班核对白班医嘱新入院测量 18:00 体温转入发热病人核对次日化验单，通知禁食水探视者离开病

16、区病房管理病人休息晚间常规治疗，护理巡视病房，观察病情新入院病人评估病情并记录危重病人有病情变化核对病人次日备用药卫生保洁，紫外线消毒、登记书写交班报告与大夜班护士床头交接班大夜班护士职责1、 提前 15 分钟上班，做好物品及药品的清点2、 认真阅读交接报告及危重、新入病人护理记录，严格床头交接班3 、核对小夜班医嘱及收费，核对病人次日备用药4、 按时巡视病房， 密切观察病情变化及睡眠情况，加强危重病人的观察及护理，5、按医嘱做常规、临时治疗及护理。测量06:00 体温记录 38以上 10:00需测体温病人6 、安排新入院病人，核对医保病人及新农合病人的证件7、 正确及时采集各种标。8、查对本班医嘱及收费，认真书写护理记录及交班报告，做好治疗室、办公室清洁卫生，准备交班11 为病人提供安静、舒适、整洁的住院环境大夜班护士工作流程清点物品清点物品并登记常用药物贵重仪器抢救药品与小夜班护士床头交接班核对小夜班医嘱及次日病人用药根据病情巡视病房并