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文档简介

1、第章 解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。第一节发散风寒药药名性味功效临床应用补充知识点麻黄辛、微 苦,温。 肺、膀胱发汗解表, 宣肺平喘 利水消肿1、 风寒表实证(无汗),为发汗解表要药,麻黄汤小青龙汤 大青龙汤 麻杏石甘2、咳喘实证,为治疗肺气壅遏所致喘咳要药;定喘汤3、风水水肿;4、风寒痹证,阴疽,痰核 阳和汤29g,发汗解表宜生用,止咳平喘灸用1、“喘家圣药” 2、“发汗解表第一药”桂枝辛、甘,温肺、心、膀胱发汗解肌, 温经通脉 助阳化气1、外感风寒表证,麻黄汤 桂枝汤小青龙汤 大青龙汤2、 寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,经闭等证;当归四逆汤 炙甘草汤

2、 枳实薤白桂枝汤 桃核承气汤 温 经汤桂枝茯苓丸3、痰饮,蓄水证常用药;4、心动悸,脉结代,奔豚气。配附子“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”桂枝的六大功效紫苏辛,温,肺、脾发汗解表, 行气宽中 解鱼蟹毒1、 外感风寒证,风寒感冒而兼气滞,胸脘满闷较为适宜;参苏饮杏苏散 藿香正气散2、脾胃气滞证,胸闷呕叶(行气宽中,和胃止呕,理气安胎)香苏散半夏厚朴汤 苏子降气汤3、食鱼蟹中毒1、治疗气滞痰凝的梅核气;2、 治疗鱼蟹中毒,可单用至3060g,不宜久煎;3、苏叶长于发汗解表,苏梗长于理气安胎生姜辛,微温,肺、脾解表散寒、 温中止呕 温肺止咳1、外感风寒表证;2、脾胃虚寒、胃寒呕吐及多种呕吐证;

3、3、肺寒咳嗽;4、能解生半夏、生南星和鱼蟹毒。1、“呕家圣药”:2、用于脾胃虚弱,食欲不振之轻证:3、误食生半夏、生南星的喉舌发麻者,食鱼蟹中毒香薷微 胃 亠毛流施脾发汗解表, 化湿和中 利水消肿1、阴暑证香薷散2、水肿脚气1、3-9g量不宜大,不宜久煎;用于利水消肿、量宜稍大,且须 浓煎;2、“夏月麻黄”荆芥微 肝 亠毛流施祛风解表, 透疹止痒 止血1、外感表证,为发散风寒药中药性最平和之品;止嗽散银翘散 川芎茶调散2、麻疹透发不畅,风疹搔痒;消风散3、疮疡初起兼有表证4、吐衄下血槐花散1、4.5-9g不宜久煎2、发表透疹消疮宜生用,止血宜炒炭,荆芥穗更长于祛风。防风辛,甘,微温, 膀胱、

4、肝、脾祛风解表, 胜湿止痛 止痉1、外感表证仙方活命饮痛泻要方2、风疹瘙痒消风散3、风寒湿痹证九味羌活汤川芎茶调散4、破伤风1治风疹、皮疹瘙痒2、风湿上犯而致偏正头痛3、疏肝理气,治肝气乘脾,肝胃不和的腹痛泄泻4炒炭止血,治肠风下血,妇女血崩“风中之润剂”羌活辛、苦、温,膀胱、肾发散风寒, 胜湿止痛1、外感风寒表夹湿证九味羌活汤柴葛解肌汤2、 风寒湿痹证:以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者多用;“风中之燥剂”败 毒散川芎茶调散1、太阳经头痛(偏正头痛、眉棱骨头痛属寒者)2、善治腰以上风寒湿痹;3、治疗风寒夹湿表证迅胃 亠毛肺痛,脓 散止 止排 风窍湿肿 祛通燥消茨散 恭调“

5、茶 卄霍卩汤方 土 肌畅b 解謫 趾 匕2 未 噪 痛鳳 翻饮 手常 经命 ,湿 明活 痛风 阳方。 头 、 ;除仙痒 ,痛渊善;瘙 冒牙鼻:毒湿 感、,证肿X 寒痛塞下疡肤 风头鼻-带疮皮 、 、 、 、 、1 2 3 3 4 5药 ) 要臭狐 痛湿 牙、 头 骨臭 棱除 1眉斑 瘠、 头瘠 经止 明湿 阳燥 治风 善祛 1 0辛 细辛、温;有小毒,肺、肾、心 寒痛饮 一散止化 表风肺窍 解祛温通H牙汤 外,龙 虚痛青 rn 亠畀 亥 0 感 Mil 渊 外例犁自畀 、 、 、 、 12 3 4叽芦 中藜 %反 对c6 口 9 如 5 之散丸 爾入g 升3 、rr 1 通 艮前小 WHd 温

6、、 胱 亠存膀22鼻 见 症 犯 上 经 循子 苍窑,亠存泓甸肺,止 寒 , 风窍湿 散鼻风 发通祛痛痛 痹 湿 风 头 渊 自畀 冒 感 寒 风中 致 易 用 艮 *1 过0夷 辛流胃v厶0煎0要 激之 刺痛 , 二-/J 毒消 军 热血湿 清凉燥淋 热 0 厶叶 青 大大讪卄苦寒胃琵斑 解消 热血 清凉0 清冬母 丙解 血有 气 , 血,总 营口 入痈 热疮 、 、 1 2根 蓝 板第胃 卄苦心琵咽 解利 热血 汤 胆 清 蒿 毒 丹 痈 疮 喉 腮、 1众 贯小脾 微0肝 苦第韋琵血 解止 热血虫滝凉杀0 用 腮0 痒、 ,4 疹斑病 毒虫 热生 冒直 感肠 热种 风多 、 、 1 3-

7、一甘胃 苦肝*,飢淋 解 散 通 热肿湿 清消利痈疸痛 内黄肿 痈热赤 乳湿目 #,纥 肿淋火 痈热肝 、 、 、 12 3鲜圖丁紫心苦肝琵肿 解消 热血 清凉伤 咬 宀匕 毒苓 茯 土胃,利 咽通 利, 莓湿节 解除关挛 拘 体 肢3汤 胆 清 蒿下 带 毒热 梅湿 122鱼微肺 一辛第#,M,淋 解排通 热痈尿 清消 利湿 嗽 胱 咳 膀 热 清 肮 5S M,毒证 吐唸淋 痈莓搬 肺热湿厶干 身寒卄比肺因 利 解 , 热痰 青肖痰 消 气 降 痛悅 肿咳 喉痈 咽痰 、 、 1 2口叫根 豆 山,胃 苦肺肿 军 肖 角 了 热咽 清利-等 闷 腹 量 过 有肺 辛O 解 , 热咽 清利0

8、 0 普 音 失 嗽 咳 月 喉 咽 1白头翁苦,寒,大肠清热解毒, 凉血止痢1、热毒血痢,善清胃肠湿热及血分热毒,帮为汉热毒血痢良药;白头翁汤2、疮痈肿毒;3、与秦皮配伍煎汤外洗可治阴痒带下;4、尚可用于血热出血及温疟发热烦躁马齿苋酸寒,肝大肠清热解毒,凉血止血,止痢1、热毒血痢,2.疮痈肿毒,3崩漏便血,4.热淋,血淋。鸦胆子苦寒,有 小毒,大 肠肝清热解毒, 止痢,截疟, 腐蚀赘疣1 .热毒血痢,休息痢。2。疟疾,3鸡眼赘疣。有毒,胃肠肝损害,避免接触皮肤白花蛇舌草苦甘寒, 胃大肠 小肠清热解毒消 痈,利湿通 淋1、疮疡肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤2、用于肠痈腹痛3、用于热淋,湿热黄疸熊胆苦

9、、寒,肝、胆、心清热解毒, 息风止痉, 清肝明目1、惊痫抽搐,2、用于肝热目赤,3、疮痈,痔疮肿痛。0.25-0.5g,入丸散。腥苦味易呕吐败酱草辛、苦, 微寒,肝 胃大肠清热解毒, 消痈排脓, 祛瘀止痛1、肠痈,肺痈,疮痈 2、产后瘀阻腹痛肠痈要药山慈菇辛寒,有 小毒,肝 胃清热解毒, 消痈散结痈疽疔毒,发背恶疮,瘰疬痰核。解毒散结作用。正虚体弱者慎用漏芦苦寒,胃清热解毒, 消痈散结, 通经下乳, 舒筋通脉1.疮痈,乳痈。2.乳房胀痛,乳汁不下。气虚、疮疡平塌者及孕妇忌服野菊花苦辛微 寒,肺肝清热解毒1、疮痈疔肿2、咽喉肿痛,风火赤眼第四节清热凉血药生地黄甘、苦,寒心 肝肾清热凉血, 养阴生

10、津1、 热入营血证,舌绛烦渴,斑疹吐衄:为 清热、凉血、止血要药;九味羌活汤 清营汤犀角地黄汤 小蓟饮子消风散2、 阴虚内热,骨蒸劳热:入肾经而滋阴降火,养阴津而泄伏热;导赤散龙胆泻肝汤 清胃散 青蒿鳖甲汤 当归六黄汤 炙甘草汤 百合 固金汤一贯煎朱砂安神丸天王补心丹血府逐瘀汤黄土汤羚角钩藤汤大定风珠3、津伤口渴,内热消喝,肠燥便秘。增液汤脾胃虚滞,腹满便溏不宜玄参甘、苦、咸,寒,肺胃肾清热凉血, 泻火解毒, 滋阴1、 热入营血证,热入心包,温毒发斑清营汤 普济消毒饮2、 热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳热百合固金汤 天王补心丹镇肝熄风汤 增液汤3、咽喉肿痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒反藜芦牡丹皮苦、辛,

11、微寒心肝肾清热凉血, 活血祛瘀1、 血热斑疹吐衄:善能清营分、血分实热,功能清热凉血止血犀角地黄汤 清胃散十灰散2、 温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸:入血分而善清透阴分伏热,为治无汗骨蒸之要药青蒿鳖甲汤 六味地黄丸3、血滞经闭痛经,跌打损伤 温经汤桂枝茯苓丸4、疮痈,肠痈 大黄牡丹汤止血不留瘀,活血不动血血虚有寒、月经过多及孕妇不宜赤芍苦,寒,肝清热凉血, 散瘀止痛1、温毒斑疹、血热吐衄:善清泻肝火,泄血分郁热而凉血、止血;犀角地黄汤2、 肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤;血府逐瘀汤补阳还五汤3、目赤肿痛,疮痈肿痛 仙方活命饮止血不留瘀,活血不动血 血寒经闭不宜,反藜芦,紫草甘咸

12、寒,心肝凉血活血, 活血, 解表透疹1.血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透;2.痈疽疮疡,湿疹瘙痒,水火烫伤。水牛角苦咸寒,心肝胃清热凉血, 解毒,定惊1热入营血,温病高热,神昏谵语,惊风,癫狂,清营汤犀角地黄汤2血热吐衄,3疮痈,喉痹镑片或粗粉煎服,先煎 3小时第五节清虚热药青蒿苦、辛, 寒,肝胆 肾清透虚热, 凉血除蒸, 解暑,截虐1、温邪伤阴,夜热早凉 青蒿鳖甲汤2、阴虚发热,劳热骨蒸 清骨散3、暑热外感,发热口渴4、 疟疾寒热:截疟之功甚强,尤善除疟疾寒热,为治疟疾良药。蒿苓清胆汤温病后期,余执未清,劳热骨 蒸。不宜久煎或鲜用绞汁服白薇苦咸寒,胃肝清虚热, 清热凉血, 利尿通淋, 解毒疗疮。

13、1阴虚发热,产后虚热,2.温病热入营血,3。热淋,血淋,4疮痈咽痛,毒蛇咬伤,4、肺执咳嗽,阴虚外感,发热咽干,口渴心烦等加减葳蕤汤地骨皮甘寒,胃肝肾凉血除蒸, 清肺降火, 生津止渴1、阴虚发热,盗汗骨蒸清骨散2、血热出血3、 肺热咳嗽:多用治肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘,皮肤蒸热等泻白散4、内热消渴有汗骨蒸胡黄连苦寒,心肝胃大肠清虚热, 除疳热, 清湿热1.阴虚发热,清骨散2.用疳积发热。3.湿热泻痢,痔疮肿痛。银柴胡甘微寒,肝胃清虚热,除疳热1.阴虚发热,骨蒸潮热等,清骨散2.疳积发热。第三章泻下药凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。第一节攻下药大黄苦,寒,脾胃大肠肝心泻

14、下攻积, 清热泻火 凉血解毒, 逐瘀通经1、 胃肠积滞,大便秘结: 积滞便秘要药,实热便秘尤宜;大承气汤 大黄牡丹汤 大陷胸汤 温脾汤麻子仁丸 凉膈散大柴胡汤2、血热吐衄,目赤咽痛;十灰散3、热毒疮疡,丹毒及烧烫伤,水火烫伤配地榆4、 瘀血诸证(常用药)桃核承气汤复元活血汤5、湿热痢疾、黄疸,淋证 芍药汤茵陈蒿汤八正散积滞便秘要药。5-15g,非实证不可用, 孕妇、经期、哺乳期忌用。芒硝咸苦, 寒,胃大 肠泻下攻各, 润燥软坚, 清热消肿1、 实热积滞,大便燥结尤宜 大承气汤大黄牡丹汤大陷胸汤温脾汤凉膈散桃核承气汤2、咽痛,口疮,目赤及疮痈肿痛3、外敷尚可回乳10-15g,冲入药汁或开水溶化后

15、服番泻叶甘苦寒,大肠泻下通便用于便秘。泻下行水消胀。温水泡服,1.5-3g;煎服,2-6g后下芦荟苦寒,肝大肠泻下,清肝,杀虫1热结便秘,2肝经实火证,3小儿疳积。4、外用疗癣疮入丸散剂,1-2g,食少便溏,孕妇忌用第二节润下药火麻仁甘平,脾大肠润肠通便用于肠燥便秘麻子仁丸10-15g,打碎先煎。郁李仁辛苦甘,平,大肠,小肠润肠通便,利水消肿1、肠燥便秘2、水肿腹满,脚气浮肿孕妇慎用松子仁甘温,肺肝大肠润燥滑肠,润肺止咳1.肠燥便秘,2肺燥咳嗽,3血燥生风眩晕,风痹。第三节峻下逐水药甘遂苦,寒;有毒,肺肾大肠泻下逐饮,消肿散结1、 水肿,臌胀,胸胁停饮等证大陷胸汤2、风痰癫痫3、痈肿疮毒反甘草

16、京大戟苦、辛,寒;有毒,肺肾 大肠泻下逐饮,消肿散结1、水肿,臌胀,胸胁停饮2、于痈疮肿毒,瘰疬痰核醋制用,反甘草芫花辛、苦,温;有毒,肺肾 大肠泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮1、胸胁停饮,水肿,臌胀 2、咳嗽痰喘3、痈疽肿毒,秃疮,顽癣醋制用,反甘草牵牛子苦,寒;有毒,肺肾大肠泻下逐水,去积杀虫1、水肿,臌胀2、痰壅喘咳3、热结便秘,食滞等 4、虫积腹痛巴豆辛,热;有大毒,胃大肠肺峻下冷积,逐水退肿, 祛痰利咽,外用蚀疮1、寒邪食积阻滞肠胃,卒然腹满胀痛,大便不通,气急口噤者天台乌药散2、腹水臌胀3、喉痹痰阻及寒实结胸4痈疽,疥癣,恶疮入丸剂,0.1-0.3g,大多制成巴豆霜用,畏牵牛第四章祛

17、风湿药凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。第一节祛风湿散寒药独活辛、苦,温,肾膀胱祛风湿,止痹痛,解表1、风寒湿痹痛:为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致痹证,无论新久,均可用;性善下行,尤以腰膝、腿足关节属下 部寒湿者为宜;败毒散2、头风头痛(少阴头痛),3、风寒表证及表证夹湿腰以下寒湿痹痛威灵仙辛、咸,温,膀胱祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠1、风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪2、痰饮积聚3、诸骨鲠喉川乌辛、苦,热;有大毒,心脾肝肾祛风除湿,散寒止痛1、风寒湿痹,心腹拘急冷痛,寒疝疼痛;跌打损伤,麻醉止痛。小活络丹大毒,先煎、久煎。十八反蕲蛇甘、咸,温;有毒,肝祛风,通络,止痉1、 风湿

18、顽痹,口眼喎斜,半身不遂:能走内脏外达肌表而透骨搜风,以祛内外风邪,为截风要药;2、麻风,疥癣,皮肤搔痒等3、小儿急慢惊风,破伤风:为治抽搐痉挛常用药4、瘰疬,梅毒有毒木瓜酸,温,肝脾舒筋活络,化湿和胃1、风湿痹痛,筋脉拘挛,2、脚气肿痛(常药)3、吐泻转筋风湿痹痛,筋脉拘挛要药乌梢蛇甘,平,肝祛风,通络,止痉1、风湿痹痛,中风半身不遂 2、麻风,疥癣,皮肤瘙痒 3、小儿急慢惊风,破伤风青风藤辛苦微温,肝祛风湿,通经络,利小便风湿痹证,水肿,脚气。胃痛,皮肤瘙痒第二节祛风湿清热药秦艽苦、辛,微寒,胃 肝胆祛风湿,通络止痛,退虚热, 清湿热1、 风湿痹痛,筋脉拘挛,手足不遂(尤宜于热痹)风药中之

19、润剂;2、 中风不遂:既能祛风邪,舒经络,又善“活血养荣”;3、骨蒸潮热要药,疳积发热 清骨散4、湿热黄疸风药中之润剂防己苦、辛,寒,膀胱 肾脾祛风湿,止痛,利水消肿1、 风湿痹证(尤宜于湿热偏胜者),见骨节烦痛,屈伸不利,关节红肿疼痛,及湿热身痛者 尤为要药;2、下肢水肿,小便不利,脚气肿痛:3、湿疹疮毒;4、咼血压。祛风止痛宜木防已,利水退肿宜 汉防已稀莶草苦、辛,寒,肝肾祛风湿,利关节,解毒1、风湿痹痛,骨节疼痛肢体麻木,脚弱无力2、疮痈肿毒,湿疹瘙痒 3、降血压半身不遂制用,治风疹湿疮生用络石藤苦微寒,心肝祛风通络,凉血消肿1.风湿痹痛,筋脉拘挛,以热痹为宜,2.喉痹,疮肿。桑枝苦平,

20、肝祛风湿,利关节,行水消肿1.风湿痹痛,四肢拘挛,2.水肿,脚气浮肿。第三节祛风湿强筋骨药五加皮辛、苦,温,肝肾祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水1、风湿痹痛,四肢拘孪 2、腰膝软弱,小儿行迟 3、水肿,脚气浮肿桑寄生苦、甘,平,肝肾祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎1、风湿痹痛,腰膝酸软等(痹症日久,肝肾不足尤宜)天麻钩藤饮2、崩漏经多,胎漏下血,胎动不安3、高血压狗脊苦、甘,温,肝肾祛风湿,补肝肾,强腰膝1、风湿腰痛脊强,肾虚腰膝软弱 2、肾虚尿频,遗尿,白带过多绒毛有止血作用第五章化湿药凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。藿香辛微温,脾胃肺化湿,止呕,解暑1、湿滞中焦证:芳香化

21、湿要药2、湿阻中焦呕吐3、暑湿证及湿温证初起藿香正气散甘露消毒丹4、表证夹湿之证芳香化湿要药,藿香叶偏于发表,藿 香梗偏于和中,鲜藿香解暑之力较强佩兰辛平,脾胃肺化湿,解暑1、湿滞中焦证2、外感暑湿或湿温初起鲜品加倍苍术辛苦温,脾胃燥湿健脾,祛风散寒1、湿滞中焦证越鞠丸平胃散2、风湿痹痛3、外感表证夹湿之证消风散4、可明目,用于夜盲及眼目昏涩厚朴苦辛温,脾胃肺 大肠燥湿消痰,下气除满1、湿阻中焦,脘腹胀满证 香薷散 枳实薤白桂枝汤 厚朴温中汤 苏子降气汤 橘核丸 平胃散 藿 香正气散三仁汤连朴饮2、 食积气滞,腹胀便秘大承气汤麻子仁丸3、痰饮喘咳,下气平喘4、梅核气半夏厚朴汤砂仁辛,温,脾胃化

22、湿行气,温中止泻,理气安胎1、湿阻中焦,脾胃气滞证(中下二焦寒湿气滞证)丹参饮2、脾胃虚寒吐泻 参苓白术散3、妊娠气滞恶阻及胎动不安后下白豆蔻辛温,肺脾胃化湿行气,温中止呕1、 湿滞中焦及脾胃气滞证(中上二焦)三仁汤甘露消毒丹2、呕吐,湿温痞满,偏在胃而善止呕后下草果辛,温,脾胃燥湿散寒,除痰截虐:1、寒湿中阻证2、疟疾第六章利水渗湿药凡能通利水道、渗泄水湿,以治疗水湿内停病症为主要作用的药物,称为利水渗湿药。第一节利水消肿药茯苓甘淡平,心脾胃利水渗湿,健脾安神1、 水肿、小便不利:利水消肿要药 六味地黄丸 暖肝煎 藿香正气散2、脾虚泄泻 逍遥散 参苓白术散3、痰饮之目眩心悸败毒散参苏饮地黄饮

23、子桑螵蛸散半夏厚朴汤厚朴温中汤桂枝茯苓丸杏苏散4、心悸,失眠 归脾汤 天王补心丹 酸枣仁汤 羚角钩藤汤 天麻钩藤饮利水消肿要药薏苡仁甘淡,微寒, 脾胃肺利水渗湿,健脾除痹, 清热排脓1、 水肿、小便不利、脚气三仁汤2、脾虚泄泻 参苓白术散3、湿痹筋脉拘挛4、肺痈,肠痈苇茎汤清热利湿宜生用,健脾止泻宜炒用猪苓甘淡平,肾膀胱利水渗湿水肿、小便不利,泄泻,淋浊,带下利水力强而无补益之力泽泻甘淡寒,肾膀胱利水渗湿,泻热1、水肿、小便不利,痰饮,泄泻(利水作用较强)龙胆泻肝汤2、下焦湿热带下,淋浊 济川煎3、另有泻相火而保真阴作用,治肾阴不足,相火偏亢之遗精盗汗,耳鸣腰酸等(泄肾与膀胱之热,下焦湿热 者

24、尤宜)六味地黄丸香加皮辛苦温,有 毒,肝肾心利水消肿,祛风湿止痛,强筋骨1.利水,小便不利,2.风湿痹痛,3.肝肾不足,筋骨痿软无力。有毒冬瓜皮甘微寒,肺小肠利水消肿,清热解毒水肿;暑热烦渴*赤小 豆甘,平,心小肠利水消肿,解毒排脓, 利湿退黄1、水肿,小便不利2、痈疮肿毒3、黄疸第二节利尿通淋药车前子甘,寒,肾肝肺利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目 清肺化痰1、 热淋,水肿、小便不利(善通利水道,清膀胱热结)龙胆泻肝汤易黄汤八正 散2、暑湿泄泻3、目赤肿痛,目暗昏花4、热痰咳嗽分清浊而止泻,善治利小便以实大便,尤以小 便不利之水泻为宜。宜包煎。滑石甘、淡,寒,膀胱胃利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮1、

25、热淋,石淋 小蓟饮子八正散2、暑热烦渴、湿温初起蒿苓清胆汤三仁汤甘露消毒丹3、湿疹、湿疮、痱子湿热淋证常用药。宜包煎通草甘、淡,寒,肺胃膀胱利尿通淋,通气下乳1、湿热淋证 三仁汤2、产后乳汁不通或乳少当归四逆汤 橘核丸瞿麦苦,寒,心小肠膀胱利尿通淋,破血通经1、湿热淋证 八正散2、血热瘀阴之经闭或月经不调地肤子苦,寒,膀胱利尿通淋,清热利湿,止痒1、热淋2、用于湿疹,风疹,皮肤瘙痒,阴痒海金沙甘寒,膀胱小肠利尿通淋,止痛各种淋证,小便不利,水肿包煎石韦苦甘,微寒,肺膀胱利尿通淋,清肺止咳,凉血止血1、热淋,石淋,血淋 2、肺热咳喘3、血热出血证萆薢苦平脾胃膀胱利湿去浊,祛风除痹1、膏淋、白浊2

26、、风湿痹证3、妇女带下属湿盛者萹蓄苦微寒,膀胱利尿通淋,杀虫止痒1、热淋,血淋 八正散2、湿疹阴痒,虫积腹痛木通苦,寒,心小肠膀胱利尿通淋,清心火,通经下乳1、 热淋涩痛,脚气肿胀龙胆泻肝汤 小蓟饮子 八正散2、口舌生疮,心烦尿赤 导赤散3、血瘀闭经、乳少4、湿热痹痛 消风散第三节利湿退黄药茵陈蒿苦寒,脾胃肝胆清利湿热,利胆退黄1、 黄疸:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而岀,为治黄疸要药;镇肝熄风汤茵陈蒿汤2、湿温,湿疮,湿疹瘙痒,可单味煎汤外洗。甘露消毒丹湿热黄疸要药,专清利脾胃肝胆湿 热而退黄疸金钱草甘、淡,微寒,肝胆 肾膀胱除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿1、湿热黄疸:清肝胆之火,又能除下焦

27、湿热;2、石淋、热淋及肝胆结石;3、用于痈、恶疮肿毒、毒蛇咬伤4、用治烧伤,烫伤虎杖苦,微寒,肝胆肺利胆退黄,清热解毒,散瘀止痛, 祛痰止咳,泻热通便1、湿热黄疸淋浊,带下 2、痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤 3、血瘀经闭、痛经、跌打损伤、癥 瘕4、肺热咳嗽5、热结便秘(泻热通便)第七章温里药凡能温里祛寒,治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又称祛寒药。附子辛、甘,大热;有毒,心 肾脾回阳救逆,补火助阳, 散寒止痛1、亡阳证2、 阳虚证:虚寒性的阳萎宫冷,脘腹冷痛、泄泻、水肿等温脾汤四逆汤右归丸地 黄饮子黄土汤3、寒痹证:尤宜冶寒痹剧痛者温补脾肾回阳救逆第一品药孕妇忌用(反半夏、瓜蒌、贝母、白

28、蔹、白及)(3-15g,有毒,先煎0.5-1h,至口尝无麻辣感)干姜辛,热,脾胃心肺温中散寒,回阳通脉,温肺化饮1、 脾胃寒证,脘腹冷痛,寒呕,冷泻温脾汤半夏泻心汤理中丸四逆汤厚朴温中 汤2、亡阳证3、 用寒饮伏肺喘咳,痰多清稀之证小青龙汤为温暖中焦主药肉桂辛、甘,热,肾脾心肝补火助阳,散寒止痛, 温经通脉,引火归原1、 肾阳虚之阳痿、宫冷右归丸地黄饮子真人养脏汤苏子降气汤2、 寒凝血滞的心腹冷痛,寒湿痹痛,胸痹,腰痛,寒疝腹痛芍药汤3、寒凝血滞的痛经,经闭暖肝煎橘核丸4、阴疽阳和汤5、虚阳上浮。温补命门补益气血方中加少量可鼓舞气血生长(畏赤石脂)宜后下或焗服吴茱萸辛、苦,热;有小毒,肝 脾胃

29、肾散寒止痛,降逆止呕, 助阳止泻1、寒凝肝脉诸痛:厥阴头痛、寒疝腹痛、虚寒经痛、寒湿脚气;左金丸温经汤2、胃寒呕吐3、虚寒泄泻证四神丸肝寒气滞诸痛要药五更泻常用药小茴香辛,温,肝肾脾胃散寒止痛,理气和胃1、 寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经天台乌药散 暖肝煎2、用于中寒气滞证丁香辛,温,脾胃肾温中降逆,散寒止痛,温肾助阳1、胃寒呕吐、呃逆 2、用于脘腹冷痛3、用于肾虚阳痿(畏郁金)高良姜辛,热,脾胃散寒止痛,温中止呕1、胃寒腹痛天台乌药散2、用于胃寒呕吐花椒辛,热,脾胃温中止痛,杀虫止痒,、脾胃寒证2、用于湿疹瘙痒,阴痒,蛔虫腹痛第八章理气药凡以疏里气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物

30、,称理气药,又谓行气药。陈皮辛、苦,温,脾肺理气健脾,燥湿化痰1、脾胃气滞证:尤宜于寒湿中阻之气滞;普济消毒饮 香苏散 参苏饮 痛泻要方 柴胡疏肝散 厚 朴温中汤 橘皮竹茹饮 平胃散 藿香正气散2、痰湿壅滞、寒痰咳嗽证 止嗽散杏苏散3、胸痹;蒿苓清胆汤4、 补益方中常佐本品,以助脾运,使补而不腻参苓白术散 补中益气汤既燥湿化痰,又温化寒痰,为治痰要药青皮苦、辛,温,肝胆胃疏肝破气,消积化滞1、肝气郁结诸证 天台乌药散2、食积气滞证3、气滞血瘀证之徵瘕积聚枳实苦辛微寒,脾胃大肠破气消积,化痰除痞1、 食积气滞,胃肠热结气滞,湿热泻痢证大承气汤麻子仁丸大柴胡汤2、胸痹、结胸;枳实薤白桂枝汤3、气滞

31、胸胁疼痛;四逆散 橘核丸4、产后腹痛;5、胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂证孕妇慎用枳壳败毒散济川煎蒿苓清胆汤参苏饮柴胡 疏肝散血府逐瘀汤槐花散木香辛苦温,脾胃大肠胆行气止痛,健脾消食1、脾胃气滞诸证(既为行气止痛要药,又为健脾消食佳品)参苏饮归脾汤厚朴温中汤 天台乌药散橘核丸2、 大肠气滞,泻下后重(湿热泻痢,里急后重要药)芍药汤 真人养脏汤3、疏肝利胆,肝胆气滞证:腹痛胁痛,黄疸,疝痛4、胸痹既为行气止痛要药,又为健脾消食佳品 在补益剂用之,可减轻补益药的腻胃和滞气之弊 生用行气力强,煨用实肠止泻,用于泄泻腹痛沉香辛、苦,温,脾胃肾行气止痛,温中止呕,温肾纳气平喘1、寒凝气滞之胸腹

32、胀痛证四磨汤2、胃寒呕吐3、用于虚喘宜后下或磨汁冲服,或入丸散川楝子苦,寒;有小毒,肝胃 小肠膀胱行气止痛,疏肝泻热, 杀虫疗癣1、 肝郁化火所到诸痛,胁肋胀痛之证一贯煎金铃子散天台乌药散橘核丸镇肝熄风汤2、虫积腹痛3、头癣、秃疮有毒;脾胃虚寒者慎用。乌药辛,温,肺脾肾膀胱行气止痛,温肾散寒1、寒凝气滞所致胸腹诸痛证 天台乌药散 暖肝煎2、下元虚冷之尿频、遗尿证缩泉丸荔枝核辛微苦温,肝胆行气散结,散寒止痛1.疝气痛,睾丸肿痛2.妇女痛经,产后腹痛 3、胃脘久痛香附辛微苦微甘平肝三焦疏肝解郁,调经止痛理气调中1、 肝郁气滞胁痛、腹痛证:疏肝解郁,行气止痛要药 越鞠丸2、 肝郁月经不调,痛经、乳房

33、胀痛;固经丸柴胡疏肝散3、 气滞腹痛:脾胃气滞症香苏散疏肝解郁,行气止痛要药 妇科调经要药佛手辛苦温,肝胆胃肺疏肝解郁,理气和中, 燥湿化痰1.肝郁气滞胸胁胀痛,肝胃气痛2.脾胃气滞,3.痰湿壅肺久咳痰多证。薤白辛苦温,肺心胃大肠通阳散结,行气导滞1.胸痹证,瓜蒌薤白白酒汤枳实薤白桂枝汤2.肠胃气滞,脘腹痞满胀痛,泻痢后重。气虚无滞及胃弱纳呆者不宜用大腹皮辛微温脾胃大肠小肠行气宽中,利水消肿1、胃肠气滞证 藿香正气散2、水肿,脚气肿痛檀香辛,温,脾胃肺行气止痛,散寒调中寒凝气滞,胃脘冷痛,呕吐食少等证丹参饮宜后下,入丸散*柿蒂苦平,胃降气止呃1呃逆证第九章消食药凡以消积导滞、促进消化,治疗饮食

34、积滞证为主要作用的药物,称为消食药,又谓消导药。山楂酸甘,微温,脾胃肝消食化积,行气散瘀1、 肉食积滞证:为消化油腻肉食积滞之要药2、泻痢腹痛,疝气痛3、产后瘀阻肿痛、痛经神曲甘、辛,温,脾胃消食和胃饮食积滞证(尤宜外感表证兼食积),丸剂中有金石药加入以助消化越鞠丸授乳妇女不宜用麦芽甘,平,脾胃肝消食和中,回乳消胀 疏肝解郁1、食积不化(米面薯芋)2、妇女断乳,乳汁郁积、乳房胀痛 3、肝气郁滞或 肝胃不和之胁痛、脘腹痛。镇肝熄风汤生麦芽功偏消食健胃,炒麦芽多用于回乳消胀谷(稻)芽甘,平,脾胃消食健胃,健脾开胃食积停滞证(米面薯芋)及脾虚食少莱菔子辛、甘,平,脾胃肺消食除胀,降气化痰1、用食积气

35、滞证,尤宜行气消胀2、咳喘痰多证,胸闷食少:尤善治咳喘痰壅,胸闷兼食积者。3、古方中生用研服治涌吐风痰。生用不开服以涌吐风痰;气虚慎用,不宜与人参同用鸡内金甘,平,脾胃小肠膀胱消食健胃,固精止遗 通淋化石1、 饮食积滞,小儿疳积:广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积玉液汤2、遗精遗尿3、砂石淋证及胆结石:以本品“烧存性”治小便淋沥,痛不可忍研末服效果比煎剂好第十章驱虫药凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用,用以治疗虫证的药物,称为驱虫药。使君子甘,温,脾胃驱虫消积1、蛔虫证,蛲虫证 2、用于小儿疳积取仁炒香嚼服,空腹服,忌饮茶,忌大量服苦楝皮苦,寒;有毒,肝脾胃杀虫,疗癣1、蛔虫证、蛲虫、钩虫病2、用

36、于疥癣湿疮有毒。有效成分难溶于水,需文火久煎槟榔苦、辛,温,大肠胃驱虫消积,行气利水,截疟1、 驱虫谱广,优点:泻下虫体,多种肠道寄生虫病(绦虫疗效最佳)2、 食积气滞,泻痢后重,小儿疳积芍药汤 天台乌药散 四磨汤3、水肿,脚气肿痛4、疟疾寒热久发不止3-10.驱绦虫、姜片虫 30-60g。生用力佳,炒用力 缓;鲜者优于陈旧者。孕妇慎用。雷丸苦寒,有小毒,胃大肠杀虫绦虫证,钩虫病,蛔虫病,脑囊虫病入丸散剂,饭后温开水调服榧子甘平,肺胃大肠杀虫消积,通便,润肺止咳1虫积腹痛,2肠燥便秘,3肺燥咳嗽。4、丝虫病(杀灭微丝蚴)第十一章止血药凡以制止体内外出血为主要作用,常用以治疗出血证的药物,称为止

37、血药。第一节凉血止血药小蓟苦甘凉,心肝凉血止血,散瘀解毒消肿 利尿通淋1、血热妄行出血证:善清血分热而凉血止血,无论吐咯衄血、便血崩漏等由于血热妄行所致者皆可选 用2、热毒疮痈初起肿痛之证3、尿血、血淋为优小蓟饮子大蓟苦、甘,凉,心肝凉血止血,散瘀解毒消痈1、血热出血证 十灰散2、热毒疮痈3、降血压,利胆退黄地榆苦、酸,微寒,肝胃大肠凉血止血,解毒敛疮1、各种血热出血证:吐、咯、衄及便血、崩漏、血痢等(下焦血热尤宜)十灰散2、湿疹,疮疡痈肿要药3、水火烫伤要药配大黄有瘀者慎用;大面积烧伤病人, 不宜外涂,防鞣质吸收致肝炎槐花苦微寒,肝大肠凉血止血,清肝明目1、血热出血证:吐衄便痔等槐花散2、肝

38、火上炎之目赤头痛止血炒炭用,清热泻火宜生用侧柏叶苦涩,微寒,肺肝大肠凉血止血,化痰止咳生发乌发1、各种岀血证,血热者尤宜 十灰散 槐花散 四生丸2、咳嗽痰多证,肺热咳嗽有痰者尤宜3、外敷可治丹毒、痄腮等及烫伤、脱发、须发早白白茅根甘,寒,肺胃大肠凉血止血,清热利尿 清肺胃热1、血热出血证十灰散2、热淋,水肿,小便不利及湿热黄疸3、温热烦渴,胃热呕吐,肺热咳嗽第二节化瘀止血药三七甘微苦温,肝胃化瘀止血,活血定痛1、 止血而不留瘀,化瘀而不伤正,用于体内外各种出血证无论有无瘀者,尤宜有瘀滞者2、跌打损伤,瘀滞肿痛,首选药物,为伤科要药3、有补虚强壮作用,民间用虚劳损伤止血而不留瘀,化瘀而不伤正 孕

39、妇慎用多研末吞服茜草苦,寒,肝凉血化瘀止血,通经1、 岀血证,尤于血热夹瘀之岀血证:吐、衄、崩、尿、便等十灰散2、 血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛:尤为妇科调经要药 固冲汤妇科调经要药(活血祛瘀,通经络、行瘀滞)蒲黄甘微辛平,肝心化瘀,止血,利尿1、 各种内外出血证失笑散2、瘀滞心腹疼痛3、血淋、砂淋 小蓟饮子3-10g包煎,止血炒用,化瘀、利尿生用,孕妇忌服降香辛,温,肝脾化瘀止血,活血止痛, 降气避秽1、瘀阻出血证2、血瘀气滞所致的胸胁心腹疼痛及跌打损伤疼痛后下第三节收敛止血药白及苦、甘、涩,微寒,肺胃肝收敛止血,消肿生肌1、 体内外诸出血证(尤多用于肺胃出血),为收敛止血要药;2、疮疡肿毒

40、,水火烫伤、手足皲裂等:能敛疮生肌,为外疡消肿生肌常用药收敛止血要药(反乌头)仙鹤草苦、涩,平,肺肝脾收敛止血,止痢,截疟,补虚1、出血证2、用于泻痢、痢疾;3、疟疾寒热4、用于脱力劳伤5、用于疮疡肿毒 6、滴虫性阴道炎棕榈炭苦涩平,肺肝大肠收敛止血,止泻止带1、各种出血证(尤多用于崩漏固冲汤十灰散2、久泻久痢,妇人带下血余炭苦涩平,肝胃大肠收敛止血,化瘀利尿1、各种出血证2、小便不利,石淋,血淋,瘀阻黄疸第四节温经止血药艾叶辛、苦,温,肝脾肾温经止血,散寒止痛 调经安胎,祛湿止痒1、 出血证,为温经止血要药,适用于虚寒性出血证,尤宜于崩漏四生丸2、虚寒性腹痛3、下焦虚寒或寒客胞宫所致月经不调;4、胎漏下血及胎动不安,为 妇科安胎要药5、泻痢霍乱,妇女带下及湿疹,疥癣妇科下焦虚寒或寒客胞宫要药妇科安胎要药炮姜苦、涩,温,脾肝温经止血,温中止痛温中止泻1、虚寒性吐血,便血,崩漏等(脾阳虚,脾不统血者,为首选要药)生化汤2、用

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