宣教糖尿病中医药治疗课件

1、宣教糖尿病中医药治疗1 中医药是如何治疗糖尿病的？中医药是如何治疗糖尿病的？ 广东省中医芳村分院内分泌科广东省中医芳村分院内分泌科 刘振杰刘振杰 宣教糖尿病中医药治疗2 “消渴”是不是就是糖尿病？ n两千多年前，两千多年前，内经内经即有即有 “ “消渴消渴”、 “消瘅消瘅”记载。记载。 n古今录验古今录验“渴而饮水多，小便数渴而饮水多，小便数 甜者，皆是消渴病也甜者，皆是消渴病也” n糖尿病属中医糖尿病属中医“消渴病消渴病”范畴。范畴。 宣教糖尿病中医药治疗3 n糖尿病治疗过程中必须超越以血糖指标为糖尿病治疗过程中必须超越以血糖指标为 中心的传统观念。中心的传统观念。 n中医对糖尿病的并发症的

2、治疗。中医对糖尿病的并发症的治疗。 n中医药减轻药物副反应。中医药减轻药物副反应。 n中医药对胰岛功能保护作用。中医药对胰岛功能保护作用。 怎么评价中医药在糖尿病怎么评价中医药在糖尿病 治疗中的作用治疗中的作用 宣教糖尿病中医药治疗4 中医怎么认为糖尿病的发病的？ n现代医学认识现代医学认识遗传生活方式遗传生活方式 n中医古代认识中医古代认识 “五脏皆柔弱者，善病消瘅五脏皆柔弱者，善病消瘅”遗传遗传 内经内经“此肥美之所发也此肥美之所发也”生活方生活方 式式 宣教糖尿病中医药治疗5 现代中医的病因认识 中医学认为中医学认为 糖尿病糖尿病 内因内因 素体阴亏（脾虚）素体阴亏（脾虚） 禀赋不足禀赋

3、不足 外因外因 饮食不节，过食肥甘饮食不节，过食肥甘 精神刺激，情感失调精神刺激，情感失调 形体肥胖，痰浊内生形体肥胖，痰浊内生 劳欲过度，损耗阴精劳欲过度，损耗阴精 过用温燥，耗伤阴精过用温燥，耗伤阴精 宣教糖尿病中医药治疗6 消渴病发病机制的认识 n阴虚燥热 脾虚：乏力，肥胖 n脾虚胃热 胃郁热：口干，便秘，多食 宣教糖尿病中医药治疗7 中医药怎么治疗糖尿病 n个体化辨证 n中成药参芪降糖片、糖脉康、参芪降 糖颗粒 n中西药合剂：消渴丸 宣教糖尿病中医药治疗8 消渴病的中医辨证治疗 健脾：北芪、人参 n脾虚胃热解胃郁：槟榔、玄参 清胃热：菊花、黄莲、石膏 n养阴润燥：麦冬、沙参、生地 n补

4、肾：仙灵脾、狗脊、杜仲、附子、核 桃 宣教糖尿病中医药治疗9 n疏肝：白芍、柴胡、合欢皮 n养心：酸枣仁、莲子心 宣教糖尿病中医药治疗10 n1.玉泉丸：玉泉丸：钱秋海等钱秋海等127-128 127-128研究表明， 研究表明，玉泉丸合黄连素玉泉丸合黄连素对对2 2型糖尿病型糖尿病 有显著的临床疗效，且能改善患者的胰岛素抵抗。有显著的临床疗效，且能改善患者的胰岛素抵抗。 n2.消渴丸：消渴丸：唐成生等唐成生等129 129报道，使用 报道，使用消渴丸消渴丸治疗成年人糖尿病治疗成年人糖尿病158158例，例， 起到较好的降低血糖，稳定血糖的作用。起到较好的降低血糖，稳定血糖的作用。 n3.糖脉

5、康颗粒：糖脉康颗粒：郭前卫郭前卫131 131报道，采用 报道，采用糖脉康颗粒联合口服降糖药糖脉康颗粒联合口服降糖药 物物治疗糖尿病周围神经病变治疗糖尿病周围神经病变4242例，对于阴虚兼血瘀糖尿病微血管病变，例，对于阴虚兼血瘀糖尿病微血管病变， 在改善微循环，降低血液黏稠度，改善血液流变学指标，降低血脂，增在改善微循环，降低血液黏稠度，改善血液流变学指标，降低血脂，增 加神经血流量，改善神经缺血缺氧，提高神经传导速度方面，有较满意加神经血流量，改善神经缺血缺氧，提高神经传导速度方面，有较满意 疗效。疗效。 常用常用中成药中成药 多具有益气养阴，生津止渴之功，用于气阴两虚或气阴两虚兼血瘀型多具

6、有益气养阴，生津止渴之功，用于气阴两虚或气阴两虚兼血瘀型 消渴证。消渴证。 宣教糖尿病中医药治疗11 n4.金芪降糖片：金芪降糖片：申竹芳申竹芳133 133报道， 报道，金芪降糖片金芪降糖片抗糖尿病的主要药效抗糖尿病的主要药效 特点是改善糖代谢、脂代谢，改善胰岛素抵抗，增强体液免疫和细胞免特点是改善糖代谢、脂代谢，改善胰岛素抵抗，增强体液免疫和细胞免 疫，有益于糖尿病微血管并发症的防治。疫，有益于糖尿病微血管并发症的防治。 n5.降糖甲片：降糖甲片：张鸿恩等张鸿恩等137 137报道， 报道，降糖甲片降糖甲片经胰岛素释放试验证实，经胰岛素释放试验证实， 具有增强胰岛功能，促进胰岛分泌，改善糖

7、耐量的作用。具有增强胰岛功能，促进胰岛分泌，改善糖耐量的作用。 n6.渴乐宁胶囊：渴乐宁胶囊：周鹏周鹏138 138研究认为对于轻型、老年型或有肝肾等疾 研究认为对于轻型、老年型或有肝肾等疾 病而不能耐受磺脲类和双胍类等降血糖药的糖尿病患者，病而不能耐受磺脲类和双胍类等降血糖药的糖尿病患者，渴乐宁胶囊渴乐宁胶囊为为 安全可靠的降血糖药物。安全可靠的降血糖药物。 n张寅飞张寅飞139 139报道，在磺脲类继发失效时，加用渴乐宁胶囊能改善胰岛素抵 报道，在磺脲类继发失效时，加用渴乐宁胶囊能改善胰岛素抵 抗，降低血糖。抗，降低血糖。 宣教糖尿病中医药治疗12 n7.消糖灵胶囊：消糖灵胶囊：王元松等王

8、元松等140 140报道， 报道，消糖灵胶囊消糖灵胶囊可使可使2 2型糖尿病患型糖尿病患 者和实验大鼠胰岛素敏感指数升高，减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏者和实验大鼠胰岛素敏感指数升高，减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏 感性。感性。 n8.消渴平片：消渴平片：张振忠等张振忠等142 142临床研究表明， 临床研究表明，消渴平胶囊消渴平胶囊能改善糖尿能改善糖尿 病患者临床症状，降低血糖，而且对预防和延缓糖尿病并发症有积极意病患者临床症状，降低血糖，而且对预防和延缓糖尿病并发症有积极意 义。义。 n9.养阴降糖片：养阴降糖片：黄平等黄平等144 144研究表明， 研究表明，养阴降糖片养阴降糖片对糖尿病

9、和其高对糖尿病和其高 黏滞血症具有较好的防治作用，效果与达美康类似，可能通过降低血糖、黏滞血症具有较好的防治作用，效果与达美康类似，可能通过降低血糖、 升高胰岛素、改善胰岛素抵抗而起作用。升高胰岛素、改善胰岛素抵抗而起作用。 宣教糖尿病中医药治疗13 n10.参芪降糖颗粒：参芪降糖颗粒：狄灵等狄灵等145 145研究表明， 研究表明，参芪降糖颗粒参芪降糖颗粒对糖尿病对糖尿病 大鼠的血糖水平有降低作用，并能同时升高大鼠的血糖水平有降低作用，并能同时升高C C肽含量，增加糖尿病大鼠胰肽含量，增加糖尿病大鼠胰 岛素水平，其作用机制可能与修复、改善受损的胰岛细胞功能，促进胰岛素水平，其作用机制可能与修

10、复、改善受损的胰岛细胞功能，促进胰 岛素分泌有关。岛素分泌有关。 n11.消渴安胶囊：消渴安胶囊：付旭彦等付旭彦等146 146临床研究表明， 临床研究表明，消渴安胶囊消渴安胶囊有降低有降低 血糖及改善糖尿病症状的功效血糖及改善糖尿病症状的功效, ,且对符合中医且对符合中医“阴虚燥热阴虚燥热”兼兼“气滞血瘀气滞血瘀” 型的型的2 2型糖尿病的疗效最佳。型糖尿病的疗效最佳。 n12.愈三消胶囊：愈三消胶囊：安世铭等安世铭等147 147临床研究结果表明， 临床研究结果表明，愈三消胶囊愈三消胶囊的的 降糖效果是肯定的，尤其对较胖的病人降糖效果和消除症状的作用更为降糖效果是肯定的，尤其对较胖的病人降

11、糖效果和消除症状的作用更为 显著。显著。 宣教糖尿病中医药治疗14 n牛蒡子：牛蒡子：为菊科植物牛蒡为菊科植物牛蒡Arctium lappaArctium lappa L. L.的干燥成熟果实。的干燥成熟果实。 n王海颖等王海颖等218 218研究表明， 研究表明，牛蒡子及其提取物能改善牛蒡子及其提取物能改善STZSTZ大鼠多饮、多食和体重增大鼠多饮、多食和体重增 加减少等症状加减少等症状，其作用机制可能与减轻细胞内蛋白非酶糖基化，减轻肾脏损害，其作用机制可能与减轻细胞内蛋白非酶糖基化，减轻肾脏损害 有关。有关。 n桑叶：桑叶：为桑科植物桑为桑科植物桑Morus alba Morus alba

12、 L.L.的干燥叶。的干燥叶。 n方晓等方晓等219 219报道， 报道，桑叶浸出液对实验性糖尿病大鼠具有降血糖作用桑叶浸出液对实验性糖尿病大鼠具有降血糖作用。刘英华等。刘英华等 220220报道，桑叶提取物可降低餐后血糖，其作用机制与其抑制 报道，桑叶提取物可降低餐后血糖，其作用机制与其抑制-葡萄糖苷酶活葡萄糖苷酶活 性及直接抑制葡萄糖吸收有关。性及直接抑制葡萄糖吸收有关。 n桑枝：桑枝：为桑科植物桑为桑科植物桑Morus alba Morus alba L.L.的干燥嫩枝。的干燥嫩枝。 n叶菲等叶菲等222 222报道连续 报道连续口服桑枝水提物口服桑枝水提物的四氧嘧啶高血糖大鼠，其食和水

13、摄取量、的四氧嘧啶高血糖大鼠，其食和水摄取量、 空腹和非禁食血糖及尿糖等高血糖综合征指标均降低，血脂得到调节，糖尿病空腹和非禁食血糖及尿糖等高血糖综合征指标均降低，血脂得到调节，糖尿病 肾病得到改善，提示桑枝水提物可能对糖尿病及其并发症有一定的治疗作用。肾病得到改善，提示桑枝水提物可能对糖尿病及其并发症有一定的治疗作用。 单味中药的实验研究单味中药的实验研究 宣教糖尿病中医药治疗15 n葛根：葛根：为豆科植物野葛为豆科植物野葛Pueraria lobataPueraria lobata (Willd.) Ohwi (Willd.) Ohwi或甘葛藤或甘葛藤Pueraria Pueraria t

14、homsonii thomsonii Benth.Benth.的干燥根。的干燥根。 n刘德山等刘德山等224 224报道， 报道，葛根能改善葛根能改善2 2型糖尿病患者的中枢神经机能型糖尿病患者的中枢神经机能，可有效治疗，可有效治疗2 2型型 糖尿病患者脑功能减退。糖尿病患者脑功能减退。 n决明子：决明子：为豆科植物决明为豆科植物决明Cassia obtusifoliaCassia obtusifolia L. L.或小决明或小决明Cassia toraCassia tora L. L. 的干燥成熟种子。的干燥成熟种子。 n阎君宝等阎君宝等225 225报道， 报道，决明子水煎剂能抑制营养性肥

15、胖大鼠体重增加决明子水煎剂能抑制营养性肥胖大鼠体重增加，其作用机理，其作用机理 可能与其调节糖、脂代谢有关。可能与其调节糖、脂代谢有关。 n夏枯草：夏枯草：为唇形科植物夏枯草为唇形科植物夏枯草Prunella vulgarisPrunella vulgaris L. L.的干燥果穗。的干燥果穗。 n刘保林等刘保林等228 228报道， 报道，夏枯草醇提物可降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖水夏枯草醇提物可降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖水 平平，可对抗肾上腺素升高血糖作用，并具有改善糖耐量、增加肝糖元合成的作可对抗肾上腺素升高血糖作用，并具有改善糖耐量、增加肝糖元合成的作 用用。其机制可

16、能与促进胰岛素分泌或增加组织对糖转化利用有关。其机制可能与促进胰岛素分泌或增加组织对糖转化利用有关。 宣教糖尿病中医药治疗16 n马齿苋：马齿苋：为马齿苋科植物马齿苋为马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleraceaPortulaca oleracea L. L.的干燥地上的干燥地上 部分。部分。 n肖凤英等肖凤英等230 230报道 报道马齿苋及马齿苋不同部位通过不同途径改善糖尿病大马齿苋及马齿苋不同部位通过不同途径改善糖尿病大 鼠脂代谢紊乱，降低血清鼠脂代谢紊乱，降低血清TNF-TNF-、IL-6IL-6浓度浓度及及提高血清提高血清LPL mRNALPL mRNA活性的活性的 表达水

17、平表达水平可能是马齿苋降糖调脂、防治糖尿病的分子机制之一。可能是马齿苋降糖调脂、防治糖尿病的分子机制之一。 n地骨皮：地骨皮：为茄科植物枸杞为茄科植物枸杞Lycium chinenseLycium chinense Mill. Mill.或宁夏枸杞或宁夏枸杞Lycium Lycium barbarumbarbarum L. L.的干燥根皮。的干燥根皮。 n张静等张静等233 233报道 报道, ,黄芪和地骨皮对胰岛黄芪和地骨皮对胰岛B B细胞分泌胰岛素均有促进作用细胞分泌胰岛素均有促进作用， 地骨皮的促进作用强于黄芪。地骨皮的促进作用强于黄芪。 n周晶等周晶等234 234报道 报道, ,地骨

18、皮水煎剂具降低对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖地骨皮水煎剂具降低对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖作用。作用。 宣教糖尿病中医药治疗17 n大黄：大黄：为蓼科植物掌叶大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatumRheum palmatum L. L.、唐古特大黄、唐古特大黄Rheum Rheum tanguticum Maxim.extanguticum Maxim.ex Balf. Balf.或药用大黄或药用大黄Rheum officinaleRheum officinale Baill. Baill.的干燥根及的干燥根及 根茎。根茎。 n黄翠玲等黄翠玲等236 236报道 报道, ,大黄醇提物能减轻糖

19、尿病大鼠肾脏肥大大黄醇提物能减轻糖尿病大鼠肾脏肥大，使肾重，使肾重/ /体重值下降，体重值下降， 降低糖尿病大鼠血肌酐和尿素氮水平，使糖尿病大鼠血糖、果糖胺含量下降，降低糖尿病大鼠血肌酐和尿素氮水平，使糖尿病大鼠血糖、果糖胺含量下降， 提示大黄对糖尿病肾脏组织提示大黄对糖尿病肾脏组织AGEsAGEs的形成有抑制作用。的形成有抑制作用。 n茯苓：茯苓：为多孔菌科真菌茯苓为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.)Poria cocos (Schw.) Wolf Wolf的干燥菌核。的干燥菌核。 n蔡缨等蔡缨等237 237报道， 报道，每天每人每天每人50g50g茯苓茯苓，将其制作成

20、馒头，分早晚食用，共食用，将其制作成馒头，分早晚食用，共食用7 7天，天， 对对2 2型糖尿病患者具有一定降糖效果。型糖尿病患者具有一定降糖效果。 n泽泻：泽泻：为泽泻科植物泽泻为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis (Sam.) Alisma orientalis (Sam.) Juzep.Juzep.的干燥块茎。的干燥块茎。 n杨新波等杨新波等238 238报道 报道, ,泽泻水提醇沉提取物泽泻水提醇沉提取物治疗给药可降低治疗给药可降低STZSTZ糖尿病小鼠血糖和糖尿病小鼠血糖和TGTG， 防治给药可对抗防治给药可对抗STZSTZ诱发的血糖升高及胰岛组织学改变，并能升高血清胰岛

21、素水诱发的血糖升高及胰岛组织学改变，并能升高血清胰岛素水 平。平。 宣教糖尿病中医药治疗18 n卷柏：卷柏：为卷柏科植物卷柏为卷柏科植物卷柏Selaginella tamariscina(Beauv.)Selaginella tamariscina(Beauv.)SpringSpring的全草。的全草。 n李方莲等李方莲等239 239报道 报道, ,卷柏可降低四氧嘧啶引起的老龄鼠的血糖值卷柏可降低四氧嘧啶引起的老龄鼠的血糖值，对正常大鼠血，对正常大鼠血 糖无显著影响，大剂量组可对抗外源性葡萄糖引起的高血糖，病理切片显示胰糖无显著影响，大剂量组可对抗外源性葡萄糖引起的高血糖，病理切片显示胰 岛

22、细胞修复。岛细胞修复。 n山楂：山楂：为蔷薇科植物山里红为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Crataegus pinnatifida Bge. var. major N. E. Bge. var. major N. E. Br.Br.或山楂或山楂Crataegus pinnatifidaCrataegus pinnatifida Bge. Bge.的干燥成熟果实。的干燥成熟果实。 n周庆平等周庆平等241 241报道 报道, ,山楂、山里红和野山楂均具有抗氧化及降低血脂的作用山楂、山里红和野山楂均具有抗氧化及降低血脂的作用。 n鸡内金：鸡内金：为雉科动物家鸡为雉科动

23、物家鸡Gallus gallus domesticus Gallus gallus domesticus BrissonBrisson的干燥沙囊内的干燥沙囊内 壁。壁。 n郭晓军等郭晓军等242 242报道 报道, ,鸡内金有抗凝及改善高脂家兔血液流变学的作用鸡内金有抗凝及改善高脂家兔血液流变学的作用，动脉血管，动脉血管 壁病理检查表明鸡内金能减轻壁病理检查表明鸡内金能减轻ASAS程度。程度。 宣教糖尿病中医药治疗19 n荔枝核：荔枝核：为无患子科植物荔枝为无患子科植物荔枝Litchi chinensisLitchi chinensis Sonn. Sonn.的干燥成熟种子。的干燥成熟种子。

24、n郭洁文等郭洁文等245 245报道， 报道，荔枝核水提取物能降低荔枝核水提取物能降低2 2型糖尿病伴胰岛素抵抗模型大鼠血型糖尿病伴胰岛素抵抗模型大鼠血 清清FBGFBG、TCTC、TGTG、FFAFFA、瘦素、瘦素、TNF-TNF-及高胰岛素血症，增强胰岛素敏感性及高胰岛素血症，增强胰岛素敏感性；加；加 强强SODSOD活性，降低活性，降低MDAMDA，增强抗氧化能力；改善肝肾功能。，增强抗氧化能力；改善肝肾功能。 n藕节：藕节：为睡莲科植物莲为睡莲科植物莲Nelumbo nuciferaNelumbo nucifera Gaertn. Gaertn.的干燥根茎节部。的干燥根茎节部。 n潘玲

25、等潘玲等248 248报道， 报道，藕节和藕芽均有阻止大鼠发生营养性肥胖的作用，藕节和藕芽均有阻止大鼠发生营养性肥胖的作用，藕节还能阻藕节还能阻 止营养性肥胖大鼠模型血胰岛素的升高，提高其胰岛素敏感性指数止营养性肥胖大鼠模型血胰岛素的升高，提高其胰岛素敏感性指数(insulin (insulin sensitivity indexsensitivity index，ISI)ISI)。 n仙鹤草：仙鹤草：为蔷薇科植物龙牙草为蔷薇科植物龙牙草Agrimonia pilosaAgrimonia pilosa Ledeb. Ledeb.的干燥地上部分。的干燥地上部分。 n王思功等王思功等249 249

26、报道， 报道，仙鹤草颗粒可对抗仙鹤草颗粒可对抗STZSTZ和肾上腺素引起的小鼠血糖升高，改和肾上腺素引起的小鼠血糖升高，改 善糖耐量善糖耐量，增加肝糖元合成增加肝糖元合成，作用机制可能与其促进胰岛素分泌或增加组织对，作用机制可能与其促进胰岛素分泌或增加组织对 糖转化利用有关。糖转化利用有关。 宣教糖尿病中医药治疗20 n蒲黄：蒲黄：为香蒲科植物水烛香蒲为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia Typha angustifolia L.L.、东方香蒲、东方香蒲Typha Typha orientalis orientalis PreslPresl、或同属植物的干燥花粉。、或同属植

27、物的干燥花粉。 n陶波等陶波等250 250报道， 报道，蒲黄对实验性动脉粥样硬化兔模型血清蒲黄对实验性动脉粥样硬化兔模型血清TCTC、TGTG、LDL-CLDL-C、 TC/HDL-CTC/HDL-C比值有降低作用，具有抗内皮细胞损伤作用比值有降低作用，具有抗内皮细胞损伤作用，提示蒲黄通过降血脂、，提示蒲黄通过降血脂、 保护血管内皮而实现抗保护血管内皮而实现抗ASAS作用。作用。 n玉米须：玉米须：禾本科植物玉蜀黍禾本科植物玉蜀黍Zea maysZea mays L. L.的花柱。的花柱。 n李伟等李伟等251 251报道， 报道，玉米须水煎剂对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有治疗作用玉米须水煎剂对

28、四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有治疗作用，对葡萄，对葡萄 糖、肾上腺素引起的高血糖小鼠亦有降血糖作用，对正常小鼠血糖无明显影响，糖、肾上腺素引起的高血糖小鼠亦有降血糖作用，对正常小鼠血糖无明显影响， 且能降低高胆固醇血症小鼠的血清且能降低高胆固醇血症小鼠的血清TCTC含量。含量。 n丹参：丹参：为唇形科植物丹参为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Salvia miltiorrhiza Bge.Bge.的干燥根及根茎。的干燥根及根茎。 n王哲等王哲等252 252报道，丹参能降低 报道，丹参能降低STZSTZ诱导糖尿病大鼠模型体内两种黏附分子（诱导糖尿病大鼠模型体内两种黏附分子（CD

29、54CD54、 CD106CD106）水平，并能改善糖尿病引起的肾脏和主动脉的病理变化。蒋银香等）水平，并能改善糖尿病引起的肾脏和主动脉的病理变化。蒋银香等253 253 报道丹参配合降糖治疗糖尿病患者能改善血黏度，增强治疗效果。报道丹参配合降糖治疗糖尿病患者能改善血黏度，增强治疗效果。 宣教糖尿病中医药治疗21 n红花：红花：为菊科植物红花为菊科植物红花Carthamus tinctoriusCarthamus tinctorius L. L.的干燥花。的干燥花。 n童蓓丽等童蓓丽等254 254报道，红花注射液能有效减轻糖尿病周围神经病变患者的症状，提 报道，红花注射液能有效减轻糖尿病周围

30、神经病变患者的症状，提 高神经传导速度，改善微循环，对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。高神经传导速度，改善微循环，对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。 n陈发胜等陈发胜等255 255报道红花注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效，其机制可能 报道红花注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效，其机制可能 是通过改善患者血管内皮细胞功能达到治疗目的。是通过改善患者血管内皮细胞功能达到治疗目的。 n银杏叶：银杏叶：为银杏科植物银杏为银杏科植物银杏Ginkgo bilobaGinkgo biloba L. L.的干燥叶。的干燥叶。 n念红等念红等259 259报道， 报道，银杏叶提取物能降低实验性糖尿病

31、大鼠餐后血糖，降低血中银杏叶提取物能降低实验性糖尿病大鼠餐后血糖，降低血中TCTC、 TGTG、LDL-CLDL-C的含量，的含量，HDL-CHDL-C升高趋势不明显，可降低血中升高趋势不明显，可降低血中MDAMDA含量，提高血中含量，提高血中SODSOD 活力，减轻胰岛损害活力，减轻胰岛损害，提示银杏叶提取物具有降糖、降脂、减轻脂质过氧化作，提示银杏叶提取物具有降糖、降脂、减轻脂质过氧化作 用。用。 n李欣等李欣等260 260报道，银杏提取物可以通过降低高胆固醇饮食大鼠血脂水平、减轻动 报道，银杏提取物可以通过降低高胆固醇饮食大鼠血脂水平、减轻动 脉粥样斑块局部的炎症反应、保护血管内皮细胞

32、而发挥防治脉粥样斑块局部的炎症反应、保护血管内皮细胞而发挥防治ASAS的作用。的作用。 宣教糖尿病中医药治疗22 n鬼箭羽：鬼箭羽：为卫矛科植物卫矛为卫矛科植物卫矛Euonymus alatus (Thunb.) Euonymus alatus (Thunb.) Sieb.Sieb.的干燥具翅状的干燥具翅状 物枝条。物枝条。 n夏卫军等夏卫军等261 261研究表明， 研究表明，鬼箭羽能降低糖尿病大鼠鬼箭羽能降低糖尿病大鼠FBGFBG、血清胰岛素、胰高血糖、血清胰岛素、胰高血糖 素和素和MDAMDA，改善糖耐量、血液流变学和微循环，纠正脂质代谢的紊乱，改善糖耐量、血液流变学和微循环，纠正脂质代

33、谢的紊乱，提高，提高SODSOD 的活力，为鬼箭羽治疗的活力，为鬼箭羽治疗2 2型糖尿病提供了实验依据。型糖尿病提供了实验依据。 n桑白皮：桑白皮：为桑科植物桑为桑科植物桑Morus alba Morus alba L.L.的干燥根皮。的干燥根皮。 n钟国连等钟国连等263 263报道， 报道，桑白皮水桑白皮水- -醇提取物对实验性糖尿病大鼠具有降血糖作用，醇提取物对实验性糖尿病大鼠具有降血糖作用， 但对血脂无影响。但对血脂无影响。 n灵芝：灵芝：为多孔菌科真菌赤芝为多孔菌科真菌赤芝Ganoderma lucidum (Leyss. ex Fr.)Ganoderma lucidum (Leys

34、s. ex Fr.) Karst. Karst.或或 紫芝紫芝Ganoderma sinense ZhaoGanoderma sinense Zhao，Xu et ZhangXu et Zhang的干燥子实体。的干燥子实体。 n梁荣能等梁荣能等265 265报道， 报道，灵芝孢子粉乙醇提取物的水溶部分对灵芝孢子粉乙醇提取物的水溶部分对STZSTZ诱导糖尿病大鼠有诱导糖尿病大鼠有 降低血糖作用，增强耐糖效应，降低血糖作用，增强耐糖效应，对对STZSTZ损伤有一定的对抗作用，促进糖尿病大鼠损伤有一定的对抗作用，促进糖尿病大鼠 的胰岛素分泌，维持生长激素、皮质醇的正常水平。的胰岛素分泌，维持生长激素

35、、皮质醇的正常水平。 宣教糖尿病中医药治疗23 n山药：山药：为薯蓣科植物薯蓣为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Dioscorea opposita Thunb.Thunb.的干燥根茎。的干燥根茎。 n舒思洁等舒思洁等269 269研究表明， 研究表明，山药能提高四氧嘧啶引起糖尿病小鼠血糖和血脂含量，山药能提高四氧嘧啶引起糖尿病小鼠血糖和血脂含量， 使肝糖元和心肌糖元含量增高使肝糖元和心肌糖元含量增高。 n石斛：石斛：为兰科植物环草石斛为兰科植物环草石斛Dendrobium loddigesii Dendrobium loddigesii Rolfe.Rolfe.、马鞭石斛

36、、马鞭石斛 Dendrobium fimbriatum Dendrobium fimbriatum Hook.var.oculatum Hook.Hook.var.oculatum Hook.、黄草石斛、黄草石斛Dendrobium Dendrobium chrysanthum chrysanthum Wall.Wall.、铁皮石斛、铁皮石斛Dendrobium candidum Dendrobium candidum Wall.ex Lindl.Wall.ex Lindl.或金钗石或金钗石 斛斛Dendrobium nobile Dendrobium nobile Lindl.Lindl.的

37、新鲜或干燥茎。的新鲜或干燥茎。 n吴昊姝等吴昊姝等274 274研究表明， 研究表明，铁皮石斛铁皮石斛对肾上腺素性高血糖小鼠及对肾上腺素性高血糖小鼠及STZSTZ性糖尿病大鼠性糖尿病大鼠 有降血糖作用，其降血糖的胰内机制是促进胰岛有降血糖作用，其降血糖的胰内机制是促进胰岛细胞分泌胰岛素，抑制胰岛细胞分泌胰岛素，抑制胰岛 细胞分泌胰高血糖素，胰外机制可能是抑制肝糖原分解和促进肝糖原合成。细胞分泌胰高血糖素，胰外机制可能是抑制肝糖原分解和促进肝糖原合成。 宣教糖尿病中医药治疗24 n枸杞子：枸杞子：为茄科植物宁夏枸杞为茄科植物宁夏枸杞Lycium barbarum Lycium barbarum

38、L.L.的干燥成熟果实。的干燥成熟果实。 n王德山等王德山等275 275报道， 报道，枸杞子果液枸杞子果液可降低实验性高脂血症大鼠血脂及肝脂，可降低实验性高脂血症大鼠血脂及肝脂， 其降脂机制可能与影响外源性脂质及肝内脂质代谢有关。其降脂机制可能与影响外源性脂质及肝内脂质代谢有关。 n杜仲：杜仲：为杜仲科植物杜仲为杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoidesEucommia ulmoides Oliv. Oliv.的干燥树皮。的干燥树皮。 n孙燕荣等孙燕荣等276 276报道， 报道，杜仲提取物杜仲提取物能增加脂肪细胞的葡萄糖转运和消耗。能增加脂肪细胞的葡萄糖转运和消耗。 n山茱萸：山茱萸：为山茱萸科植物山茱萸为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Cornus officinalis Sieb. et Sieb. et Zucc.Zucc.的干燥成熟果肉。的干燥成熟果肉。 n钱东生等钱东生等278 2