老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范

1、老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范 【摘要】目的：探析在护理过程中，老年股骨骨折的不安全因素，针对相应因素加以防范。方法：选取在我院骨外科住院的老年股骨骨折患者60例，首先，找出所需要的60例老年股骨骨折患者的相关病例，找出与病人病情相关的情况，但也不应该全部专注于病例，条件允许的情况下可以询问患者本人及家属的相关意见。对于满意的地方加以强化，在院内普及；对于不尽如人意的地方，包括不安全因素，列表后分析改进方法，加以防范，尽量避免下次情况的发生。结果：经过调查分析发现，护理中不安全因素主要分成两种，一种是由于护理人员相关原因导致的；另一种是由于患者或者其家属原因导致的。其中护理人员相关原因

2、包括沟通能力缺陷、业务水平不过硬、责任心不强等，而患者或其家属相关原因则主要由于对医护工作者不信任导致不积极配合治疗等。基于这些原因，有针对性的采取措施，减少不安全事件的发生。结论：分析老年股骨骨折护理中的不安全因素，从不同角度进行改进，对于患者、家属及护理人员都十分有益。 【关键词】老年股骨骨折；护理；不安全因素；防范 【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】2095-6851（2014）2-0047-02 由于人年龄越大，骨质疏松情况越严重，所以发生骨折的老年人越来越多。而股骨特殊的解剖位置和功能，导致其发生骨折的可能加大1。由于老年人这种特殊需要关爱的群体及骨折需要长期

3、卧床的特点，所以护理人员的任务更加艰巨而重要2。现我院为了更好地改进护理工作从而使老年股骨骨折康复效果提高，特选取来我院就诊的60例老年股骨骨折患者，针对其相应情况分析护理中存在的不安全因素，逐条改善。现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取在我院骨外科住院的老年股骨骨折患者60例，其中男性41例，女性19例。年龄5981岁，平均年龄（71.34.18）岁，选取患者均已确诊为老年股骨骨折且无其他严重并发症。 1.2 分析方法：首先，找出所需要的60例老年股骨骨折患者的相关病例，找出与病人病情相关的情况，但也不应该全部专注于病例，条件允许的情况下可以询问患者本人及家属的相关意见

4、。对于满意的地方加以强化，在院内普及；对于不尽如人意的地方，包括不安全因素，列表后分析改进方法，加以防范，尽量避免下次情况的发生。如有不明确的问题也可以询问当时负责该病人的各级医生和相关护理人员。 2 结果 2.1 老年股骨骨折护理中不安全因素分析：经过调查分析，发现在这60例老年股骨骨折患者中，护理中不安全因素主要分成两种，一种是由于护理人员相关原因导致的；另一种是由于患者或者其家属原因导致的。其中护理人员相关原因包括沟通能力缺陷、业务水平不过硬、责任心不强等，而患者或其家属相关原因则主要由于对医护工作者不信任导致不积极配合治疗等。具体数据见表1。 表1 60例老年股骨骨折护理中不安全因素分

5、析 2.2 针对不安全因素加以防范 2.2.1 沟通能力缺陷：骨折患者不同于其他患者，卧床时间长，疼痛缓解效果相对差，长期住院，导致心情暴躁，易怒。再加上高额的手术及住院费用、对医生不完全信任等原因导致患者不积极配合治疗，因此迁怒护理人员。对于入职不久的护理人员来说可能处理起来比较棘手。可以多开展有经验的护理人员讲授相关经验的讲座，告知年轻的护理人员尽量沟通，如果觉得自己沟通不了一定要控制住自己，然后咨询或求助上级护理人员，在实践中不断体会和实习。 2.2.2 业务水平不过硬：对于老年患者来说，骨折也可能成为致命性疾病。例如发生失血性休克等紧急情况时，一些经验相对较少的人员对此类情况较为陌生，

6、慌手慌脚，将会使患者错过最佳抢救时机，导致最严重的后果发生。而且老年患者各个器官面临着衰退的趋势，相对脆弱，如果忽视任何一个简单的指标变化，都可以代表着遗漏一种潜在的严重疾病。所以，每周进行业务培训是非常重要的。本科医护人员可以针对在老年骨折中存在的各种问题进行培训，从最致命的开始，养成时刻学习最先进知识理念的习惯，为自己，更是为患者负责。 2.2.3 责任心不强：针对此种状况，首先应该从医院做起，尊重护理人员并为其建立公平合理的相关条例规定，这也是保障护理人员的权利。这样，护理人员对医院有“家”的感觉，有主人翁意识。 也可以在患者中开展例如“最负责护士”等类似评比，适当鼓励，可以激发护理人员

7、努力工作的劲头。当然，对于及其不负责任的护理人员要严肃对待，一味容忍只会纵容其发展。 2.2.4 不积极配合治疗：近年来医患关系十分紧张，护患关系不和谐更由于普遍群众对护士的歧视而一直普遍存在。所以患者有时由于各种压力总是把怨气脾气发泄到护理人员身上，亦不积极配合治疗。 针对这种状况，首先应该让护理人员主动热情，所谓伸手不打笑脸人，如果我们做的让人无可挑剔，那么问题也就迎刃而解，况且对于大多数患者来说，如果做好沟通，都会积极配合的。 3 讨论 本文通过对60例老年股骨骨折患者相关情况进行了解分析，发现其中存在的护理中不安全因素主要分成两种，一种是由于护理人员相关原因导致的；另一种是由于患者或者其家属原因导致的。对于护理人员相关原因，从护理人员入手，进行培训、鼓励、讲座等等方式进行改善；而对于患者或其家属的原因，那我们要尽量解决令他们担忧的问题，尽我们最大努力。通过这次调查，希望可以更好地改进护理工作从而使老年股骨骨折康复效果提高，达到医院群体及患者健康双赢的局面3。 参考文献 1吴在德， 吴肇汉. 外科学m. 第7版. 北京：人民卫生出版社， 2008：7