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文档简介
1、会计学1预防接种服务解析预防接种服务解析第1页/共55页供免疫服务。供免疫服务。第2页/共55页第3页/共55页第4页/共55页疫疫 苗苗接接 种种 对对 象象月(年)龄月(年)龄接种接种剂次剂次接接 种种 部部 位位接种途接种途径径接接 种种 剂剂 量量/ /剂次剂次备备 注注乙肝疫苗乙肝疫苗0、1、6月龄月龄3上臂三角肌上臂三角肌肌内注肌内注射射酵母苗酵母苗5g/0.5ml,CHO苗苗10g/1ml、20g/1ml出生后出生后24小时小时内接种第内接种第1剂剂次,第次,第1、2剂剂次间隔次间隔28天天卡介苗卡介苗出生时出生时1上臂三角肌中部上臂三角肌中部略下处略下处皮内注皮内注射射0.1m
2、l脊灰疫苗脊灰疫苗2、3、4月龄月龄,4周岁周岁4口服口服1粒粒第第1、2剂次,剂次,第第2、3剂次间剂次间隔均隔均28天天百白破疫苗百白破疫苗3、4、5月龄月龄,1824月龄月龄4上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌肌内注肌内注射射0.5ml第第1、2剂次,剂次,第第2、3剂次间剂次间隔均隔均28天天白破疫苗白破疫苗6周岁周岁1上臂三角肌上臂三角肌肌内注肌内注射射0.5ml麻风疫苗(麻麻风疫苗(麻疹疫苗)疹疫苗)8月龄月龄1上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌下缘附着处下缘附着处皮下注皮下注射射0.5ml注:注:1. CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20g/ml。 2. 未
3、收入药典的疫苗,其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书未收入药典的疫苗,其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书 第5页/共55页疫疫 苗苗接接 种种 对对 象象 月(年)龄月(年)龄接种剂次接种剂次接接 种种 部部 位位接种途径接种途径接接 种种 剂剂 量量 /剂次剂次备备 注注麻腮风疫苗(麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻麻腮疫苗、麻疹疫苗)疹疫苗)1824月龄月龄1上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌下缘附着处下缘附着处皮下注射皮下注射0.5ml乙脑减毒活疫乙脑减毒活疫苗苗8月龄月龄,2周岁周岁2上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌下缘附着处下缘附着处皮下注射皮下注射0.5mlA群流脑疫苗群流脑疫苗618月龄月
4、龄2上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌附着处附着处皮下注射皮下注射30g/0.5ml第第1、2剂次间剂次间隔隔3个月个月A+C流脑疫苗流脑疫苗3周岁周岁,6周岁周岁2上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌附着处附着处皮下注射皮下注射100g/0.5ml2剂次间隔剂次间隔3年年;第;第1剂次与剂次与A群流脑疫苗第群流脑疫苗第2剂次间隔剂次间隔12个个月月甲肝减毒活疫甲肝减毒活疫苗苗18月龄月龄1上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌附着处附着处皮下注射皮下注射 1ml乙脑灭活疫苗乙脑灭活疫苗8月龄(月龄(2剂次剂次),), 2周岁周岁,6周岁周岁4上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌下缘附着处下缘附着处皮下注射皮下注射0.5ml
5、第第1、2剂次间剂次间隔隔710天天甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗18月龄月龄, 2430月龄月龄2上臂三角肌附着上臂三角肌附着处处肌内注射肌内注射0.5ml2剂次间隔剂次间隔6个个月月第6页/共55页第7页/共55页防接种实施方案,采取适当的预防接种实施方案,采取适当的预防接种服务形式开展接种工作。防接种服务形式开展接种工作。n任何单位或者个人不得擅自进行任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。群体性预防接种。第8页/共55页第9页/共55页服务形式要:服务形式要:因地制宜,合理规划因地制宜,合理规划兼顾接种率和接种质兼顾接种率和接种质量量u 日接种日接种u 周(旬)接周(旬)接种种u 月接种
6、月接种u 双月接种双月接种u 其它形式其它形式第10页/共55页p服务半径不能太大,服务可及性服务半径不能太大,服务可及性p接种率和接种质量关系,成本和效益的关系接种率和接种质量关系,成本和效益的关系p辖区村医的作用辖区村医的作用p防止过度实施门诊接种,可能会严重影响接种率防止过度实施门诊接种,可能会严重影响接种率不能片面追求门诊化服务不能片面追求门诊化服务!第11页/共55页兼顾接种率和接种质量第12页/共55页设置在医疗机构的设置在医疗机构的接种单位,要注意接种单位,要注意防止防止“只接种,不只接种,不管理管理”的问题!的问题!第13页/共55页第14页/共55页第15页/共55页第16页
7、/共55页第17页/共55页种证明的要及时补建、补种。种证明的要及时补建、补种。第18页/共55页第19页/共55页第20页/共55页n儿童个案基本信息未经监护人儿童个案基本信息未经监护人同意,不得向其他人员提供。同意,不得向其他人员提供。第21页/共55页第22页/共55页没有合理的规划和主动管理,很难管好流动儿童!没有合理的规划和主动管理,很难管好流动儿童!第23页/共55页接种单位应主动掌握辖区内流动儿童的预接种单位应主动掌握辖区内流动儿童的预防接种情况。防接种情况。第24页/共55页确定本次接种对象确定本次接种对象发送接种通知发送接种通知领取疫苗领取疫苗准备接种器材、器具和急救药械准备
8、接种器材、器具和急救药械准备接种现场准备接种现场第25页/共55页第26页/共55页第27页/共55页第28页/共55页会上发给相会上发给相应村医。应村医。第29页/共55页第30页/共55页第31页/共55页接待接种对象或监护人接待接种对象或监护人核实接种对象核实接种对象询问、检查接种对象健康状况询问、检查接种对象健康状况接种疫苗接种疫苗记录和预约记录和预约观察反应观察反应整理接种现场整理接种现场报告和随访报告和随访第32页/共55页第33页/共55页 询问、告知,知情同意!询问、告知,知情同意! 询问询问6 6个问题个问题- -筛检禁忌和慎用症筛检禁忌和慎用症 你的小孩今天好吗?你的小孩今
9、天好吗? 对食品和药物过敏吗?对食品和药物过敏吗? 上次接种(该疫苗)有问题吗?上次接种(该疫苗)有问题吗? 免疫系统有疾病吗(包括家族史)?免疫系统有疾病吗(包括家族史)? 最近接受过血液制剂吗(如输血等)?最近接受过血液制剂吗(如输血等)? 你怀孕了吗?最近准备怀孕吗(育龄期妇女接种)你怀孕了吗?最近准备怀孕吗(育龄期妇女接种)?预防接种实施 接种时工作第34页/共55页第35页/共55页第36页/共55页p七对七对一对,儿童姓名一对,儿童姓名二对,儿童年(月)龄二对,儿童年(月)龄三对,疫苗品名三对,疫苗品名四对,疫苗规格四对,疫苗规格五对,接种剂量五对,接种剂量六对,接种部位六对,接种部位七对,接种途径七对,接种途径第37页/共55页第38页/共55页第39页/共55页第40页/共55页第41页/共55页第42页/共55页第43页/共55页第44页/共55页第45页/
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