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文档简介

1、附件1：水利工程建设监理单位资质等级申 请 表 单 位 名 称 (盖章) 申请资质等级 专业： 等级： 填 表 日 期 中华人民共和国水利部制表1监理单位基本情况单位名称通信地址邮政编码现有监理资质等级（填写已颁发的水利工程建设监理单位资质等级）申请监理资质等级监理专业：资质等级：法定代表人技术负责人联系人联系电话传真电子信箱营业执照注册号注册资金经济性质成立时间开户银行和帐号总人数(人)注册监理工程师(人)总监理工程师(人)造价工作人员(人)监理员(人)注：首次申请水利工程建设监理单位资质等级的企业，无需填写“现有监理资质等级” 一栏；尚未经工商行政主管部门批准注册成立的企业，无需填写“营业

2、执照注册号”一栏。表2法定代表人基本情况表姓 名民族身份证号职 务任职时间职称联系电话文化程度毕业时间所学专业毕业院校工作经历： 本人签章： 年 月 日表3技术负责人基本情况表姓名民族身份证号职务任职时间职称文化程度毕业时间所学专业毕业院校监理工程师资格证书编号监理工程师注册证书编号总监理工程师岗位证书编号工作经历： 本人签章： 年 月 日表4监理单位简介主要包括成立时间、组织机构、管理体制、业务范围等。表5注册监理工程师、造价工作人员汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理专业监理工程师资格证书编号监理工程师注册证书编号水利造价工程师注册证书编号或概(预)算员证书编号123

3、4567891011121314表6总监理工程师汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理工程师资格证书编号监理工程师注册证书编号总监理工程师岗位证书编号12345678910表7监理员汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理员资格证书编号1234567891011121314151617181920表8工程监理业绩序号工程名称工程规模工程地点工程开竣工时间监理工作起止时间监理内容监理合同额监理成效123456789注：新申请单位如无此项内容应当保留空白表；“监理工作起止时间”为监理合同约定的正常监理服务期；“监理内容”为合同约定的监理范围和工程名称，比如：大坝、厂房、导流隧洞、灌溉渠道等；“监理成效”为项目法人(建设单位)对监理单位所承担的工程项目监理工作的评价意见，一般为“好、较好、一般、较差、差”。表9监理单位技术装备表10监理单位申请意见 (签章) 年 月 日

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