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1、社会团体发起人基本情况表拟成立社会团体名称姓名曾用名,性别民族政治面貌出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮政编码联系电话工作单位及职务其他社会职务拟任社会团体职务专(兼)职本人签章:年 月 日(是否受过剥夺政治权利的刑事处罚)所在单位人事部门(档案管理部门)盖章年 月 日社会团体发起人基本情况表拟成立社会团体名称姓名曾用名,性别民族政治面貌出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮政编码联系电话工作单位及职务其他社会职务拟任社会团体职务专(兼)职本人签章:年 月 日(是否受过剥夺政治权利的刑事处罚)所在单位人事部门(档案管理部门)盖章年 月 日社会团体发起人基本情况表拟成立社会团体名称姓名曾用名,性
2、别民族政治面貌出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮政编码联系电话工作单位及职务其他社会职务拟任社会团体职务专(兼)职本人签章:年 月 日(是否受过剥夺政治权利的刑事处罚)所在单位人事部门(档案管理部门)盖章年 月 日社会团体发起人基本情况表拟成立社会团体名称姓名曾用名,性别民族政治面貌出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮政编码联系电话工作单位及职务其他社会职务拟任社会团体职务专(兼)职本人签章:年 月 日(是否受过剥夺政治权利的刑事处罚)所在单位人事部门(档案管理部门)盖章年 月 日社会团体发起人基本情况表拟成立社会团体名称姓名曾用名,性别民族政治面貌出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮政编码联系电话工作单位及职务其他社会职务拟任社会团体职务专(兼)职本人签章:年 月 日(是否受过剥夺政治权利的刑事处罚
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