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1、 孕期体重管理及助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响 【摘要】目的:分析孕期体重管理及助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响。方法:选取我院2018年2月至2019年1月间收治的初产妇100例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组初产妇给予常规护理模式,观察组初产妇给予孕期体重管理以及连续性护理模式,对比两组初产妇妊娠结局的影响。结果:观察组初产妇妊娠并发症发生率低于对照组,p0.05,具有统计学意义。观察组初产妇早产率、新生儿窒息率与对照组相比较差异性无统计学意义(p0.05),但是观察组初产妇低体重儿、巨大儿发生率显著低于对照组,差异比较有统计学意义,p0.0
2、5。结论:对初产妇实施体重管理及助产士连续性护理有助于改善其妊娠结局,对保障母婴双方身体健康具有显著价值,值得临床推广应用。【关键词】初产妇;妊娠结局;孕期体重管理;助产士连续护理模式随着人们的生活水平不断提升,人们习惯性认为孕期需要补充营养,导致孕妇营养过剩引起妊娠并发症,并增加巨大儿、难产儿发生率。随着临床逐渐加强孕检,对孕妇加强健康生活、积极开展有效的护理方案能够提高初产妇孕期体重管理效果,从而改善其妊娠结局,降低妊娠期不良反应发生。为探讨分析初产妇孕期体重管理及助产士连续性护理模式对妊娠结局的影响,我院对收治的100例初产妇孕期开展研究,现详细报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选
3、取我院2018年2月至2019年1月间收治的初产妇100例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组初产妇的年龄范围在24岁-28岁,平均年龄值为(24.31.8)岁,孕周范围(37-40)周,平均孕周为(38.81.2)周;大专及以上初产妇29例,大专以下21例。观察组初产妇的年龄范围在23岁-28岁之间,平均年龄值为(25.71.6)岁,孕周范围(38-41)周,平均孕周为(38.50.7)周;大专及以上初产妇30例,大专以下20例。所有初产妇均知晓并同意参与研究,本次研究内容得到医院伦理委员会的许可。纳入标准:均为单胎初产妇,具有顺产意向。排除标准:患有严重的外科并发
4、症、糖尿病、高血压、心脏病等其他妊娠并发症者、精神状态不佳、存在认知功能障碍者。对比两组初产妇的年龄、孕周等资料无显著差异,具有可比性,p0.05。1.2 方法对照组初产妇给予常规护理:孕周满12周建立健康资料卡,完成必要检查后,指导产妇定期接受体检、孕检,并听从医嘱,注意孕期相关事项。观察组初产妇在常规护理基础上,实施孕期体重管理、助产士连续护理,具体方法为:体重管理:医院定期组织初产妇学习妊娠相关知识,并成立网上交流群,共同交流学习内容,学习成果等。在初产妇接受体检后,对其进行健康宣传,发放相关宣传手册,提高口头宣教,并在交流群发放视频进行体重健康宣传。告知初产妇孕期相关注意事项,并消除其
5、内心不良心理,安排产妇及其家属共同学习妊娠期相关知识,应用协同护理模式加强监督管理,提高体重管理效果1。针对性护理:根据产妇的孕周不同、体重不同为其制定对应性饮食方案,并安排助产士对产妇进行一对一式指导,促使初产妇了解孕期加强体重控制意义、如何自测体重以及进食过程相关注意事项。并根据医师安排时间,嘱咐产妇定时接受产检。助产士在开展着连续性护理模式时,需注意保持耐心与产妇进行有效的交流沟通,建立良好护患友谊。产程护理:在分娩过程中,助产士应及时安抚产妇心理状况,密切关注产妇基本生命体征。产后及时清理新生儿身体污垢,降低新生儿不良反应。产后指导产妇使用会阴弹性恢复、盆底肌功能锻炼2。1.3 观察指
6、标对比两组初产妇孕期并发症发生率及新生儿分娩情况。1.4 统计学处理本研究所有数据均用统计学软件spss22.0进行统计处理,计数资料采用%表示,行x2检验,当p0.05时,表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组初产妇并发症发生率比较观察组初产妇并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义,p0.05,但是在早产率中,两组数据对比无统计学意义,p0.05。详见表1。表1 两组初产妇并发症发生率比较n/%组 别妊娠期高血压妊娠期糖尿病产后出血早产宫缩乏力对照组9(18.00)10(20.00)10(20.00)4(8.00)8(16.00)观察组3(6.00)4(8.00)2(4.00)3(
7、6.00)2(4.00)2.2 两组新生儿分娩情况比较两组早产率、新生儿窒息发生率对比无统计学意义,p0.05,但是观察组患儿中低体重儿、巨大儿均低于对照组,差异对比具有统计学意义,p0.05。详见表2。表2 两组新生儿分娩情况比较n/%组 别例数低体重儿巨大儿早产儿新生儿窒息对照组508(16.00)12(24.00)6(12.00)4(8.00)观察组502(4.00)3(6.00)5(10.00)1(2.00)3 讨论孕期产妇由于胎儿以及自身身体因素,容易出现饮食不规律,营养过度或下降等,对其妊娠结局产生影响3。随着当前临床上对于孕妇、新生儿的重视程度提高,传统的护理模式也在发生改变。对
8、于初产妇而言,由于自身经验不足,需要通过他人指导以保证妊娠顺利完成。观察组初产妇通过开展体重管理及助产士连续性护理模式,提高了初产妇对自身体重管理意识,积极遵循医嘱,通过控制饮食量、开展功能锻炼等方式,确保体重水平稳定。助产士连续性护理指导有助于初产妇提高分娩信心,保持良好的心理状态,并积极配合护理工作。实施针对性护理能够满足产妇不同需求,提升护理效果4。本研究中,观察组初产妇妊娠并发症发生率低于对照组,p0.05,具有统计学意义。观察组初产妇早产率、新生儿窒息率与对照组相比较差异性无统计学意义(p0.05),但是观察组初产妇低体重儿、巨大儿发生率显著低于对照组,差异比较有统计学意义,p0.05。综上所述,对初产妇开展孕期体重管理以及助产士连续性护理模式后,产妇能够积极配合医嘱工作,控制体重水平,降低低体重儿、巨大儿发生,保证自身健康的同时提高新生儿生命健康,对母婴双方均具有良好应用效果,值得推荐。【参考文献】1蒋冬梅.初产妇孕期体重管理和助产士连续护理模式对产妇妊娠结局的影响j.国际医药卫生导报,2017,23(14):2291-2293.2王宁.分析初产妇孕期体重管理、助产士连续护理影响其妊娠结局的实际情况j.实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(20):
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