病历书写规范3

1、袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀

2、袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈

3、袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿

4、羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿

5、羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇

6、羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈

7、肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈

8、肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆

9、膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇

10、螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈

11、螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆

12、袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆

13、袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇

14、衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅

15、羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅

16、羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆

17、肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄

18、聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄

19、肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅

20、膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃

21、蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄

22、螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄

23、袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂

24、袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃

25、罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁

26、羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁

27、羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂

28、肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀

29、肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀

30、肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁

31、螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿

32、螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀

33、袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莁螅羄莅芇螄肇膇薆螄螆羀薂螃罿膆蒈螂肁聿莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅节蒅袈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肃蚅袆肂艿薁袅膄膂蒇袄袄莇莃蒁羆膀艿蒀肈莅薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羃膇芆薆膅罿蚄薆袄芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆芈蚂袁芁薇蚁羃肄蒃蚀肆芀荿蚀袅肃莅虿羈莈芁蚈肀膁薀蚇螀 第一节 病历及病历书写的概念 1、病历：是指医务人员在医疗活

34、动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 2、病历书写：是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 五、书写者 1、各有关医疗文书（包括辅助检查报告）应有相应的医务人员签名。 2、首次病程记录、抢救记录、死亡记录及死亡讨论记录等必须由具有执业资格的医师书写。 3、手术记录原则上应由主刀医师书写，如有特殊情况可由第一助手书写，但必须由主刀医师审阅后签名负责。 4、实习、试用期医务人员书写的入院记录、日常病程记录、出院记录及其他医疗文书应当经过本科室具有执业资格的带教医务

35、人员审阅、修改并签全名。 六、上级医师修改 1、一律用红墨水笔，应注意保持原记录清楚、可辨。 2、上级医师修改后应在修改处签全名，并注明修改日期。 3、修改后的病历一般每页不超过5处修改，每处最长不超过二分之一行，如修改过多，必须重新誊写。 七、格式 1、 眉栏应逐一填写； 2、一般项目居中书写； 3、主诉、现病史、既往史、个人史、月经婚姻生育史、家族史等应分段书写（每段前空两字）； 4、接在家族史下面书写“体格检查” ； 5、接在体格检查下面书写辅助检查、初步诊断及医师签名、日期等（不必另起页）。 八、另起页 因书写内容要求需另起页者，如当页有空白，应 在空白处第一行以括号标记“以下空白”字

36、样，标记后不能再添加其他文字内容。 九、日期、时间 统一采用12小时制 十、度量单位 采用国家法定计量单位，统一用规定的公制名称表示，或以公制名称缩写字母表示,血压记录用hg。 十一、补记 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以注明。 十二、检查报告单 小于病历纸三分之二的辅助检查报告单应按化验检查和其他检查分开，依检查报告日期顺序贴在专用粘贴纸上，并在每张报告单的左上方标记检查日期、项目名称，标记时要求首字上下对齐。 十三、患方签名 对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊 治疗、手术、麻醉、输血、试验性临床医疗

37、等），应患方签名。 患者； 法定代理人； 近亲属； 关系人； 医疗机构负责人或被授权的负责人。 十四、保护性医疗 1、由患者近亲属签署知情选择书； 2、患者无近亲属，由患者的法定代理人或者关系人签署知情选择书。 十五、病历归档 1、病人出院后，及时检查病历（包括各项特殊检查的回报）； 2、及时在首页上签名； 3、及时归档，一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。 第二章 门（急）诊病历第一节 一般要求 一、病历封面 患者姓名、性别、出生年月、工作单位、住址、药物过敏史等项目由接诊医师填写； 二、内容要求 1、初诊病历内容包括： 就诊日期、 就诊科别

38、、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格 检查、辅助检查、初步诊断 (或诊断）、处理意见、医师签名等。 2、复诊病历内容包括： 就诊日期、就诊科别、主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、处理 意见、医师签名等。 三、门诊会诊 1、三次不能确诊，或病情需要； 2、经治医师应将会诊要求记录在病历上 ； 3、被邀请的会诊医师应将会诊意见记在病历上，并签名和记录会诊时间。 四、门诊有关记录 1、抢救记录； 2、死亡记录； 3、病历摘要。 五、医嘱 应与处方上一致。 六、特殊检查（治疗）或手术 1、事前患方应签名； 2、同意书由相应科室保存。 七、医疗证明 经治医师出具的诊断证明或病假证明应依照原

39、件内容誉写在门（急）诊病历中。 第二节 初诊病历 一、就诊时间 每次就诊均应写明就诊日期，急诊病人就诊时间应具体到分钟。 二、主诉 扼要记录促使患者前来就诊的主要症状和病程，应单列一行。 三、病史 重点记录现病史；主病多项、病情复杂者可予以分段记录；次要病、他科病及重要的既往史、与疾病有关的个人史和家族史应简要记录。 四、体检 重点记录阳性体征及有关阴性体征 五、辅助检查 分行记录各项检查的阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果。 六、初步诊断（或诊断） 1、写在病历纸的右半侧； 2、将病名分行列出； 3、避免使用“待查” 、“待诊”等字样，诊断难定时可在可能性诊断病名后加“？”号。 七、处理意见

40、 1、写在病历纸的左半侧； 2、分行列出每种药（剂型、剂量、用法、总量）； 3、拟作各项检查项目； 4、注意事项； 5、预约下次门诊日期及随访要求等。 八、医师签名 1、在病历纸的右半侧； 2、全名； 3、清晰易辨。 第三节 复诊病历 一、要求 病人因同一种疾病在同一个科连续就诊时可书写复诊病历。 二、就诊日期 急诊病人就诊时间应具体到分钟。 三、主诉 应单列一行。 四、现病史 重点记录前次就诊后的病情变化，新发生的症状、体征及药物反应等，避免使用“病情同前”字样。 五、体检 1、重点记录与主诉有关体征； 2、复查上次所见阳性体征； 3、注意新见体征。 六、辅助检查 分行记录前次检查后送回的报

41、告单及本次检查报告单的阳性结果和有鉴别诊断意义的阴性结果。 七、诊断 诊断无变化者可免写，诊断有改变者须改写诊断。 八、处理意见及医师签名 （要求同初诊病历） 第三章 住院病历第一节 住院志 一、入院记录 1、一般项目 姓名、性别、年龄、工作单位、住址等均须按要求正确填写，具体要求如下： 1）年龄应写明单位，不能以“成人”或以字母表示单位。 2）婚姻应写明未婚、已婚、丧偶或离婚。 3）出生地应写明省（市、自治区）、县（市）。 4）职业应写明具体工种。 5）工作单位应写全称。 6）家庭地址应写到村或门牌号。 7）入院日期和记录日期应写全年、月、日、时，急诊病人应具体到分钟。 8）病史陈述者非患者

42、本人则须记录代诉者及其与患者的关系。 9）应在病人入院后24小时内完成入院记录。 2、主诉 1）主要的症状（或体征）及持续时间。 2）若有多个主要症状，须按发生的先后顺序排列。 3）若同时患有多种主要疾病，应分别列出主诉。 4）原则上不能用诊断或辅助检查结果代替症状。 5）简明扼要，一般不超过20个字。 3、现病史 按症状（或体征）发生的时间顺序书写，围绕重点并求得系统，内容包括： 1) 发病情况； 2）主要症状、体征的特点和演变情况； 3）伴随症状； 4）发病以来的诊治情况； 5）与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料； 6） 一般情况； 7）与目前疾病直接有关的病史； 8）尚需给予治疗的其他疾病情

43、况。 4、既往史 1）过去健康状况，如体质、抵抗力、劳动力等。 2）疾病史：重要的疾病史、传染病史、外伤史、手术史、中毒史、过敏史、输血史及其他病史。按先后顺序简要记录疾病发生的时间及治疗结果。如无传染病史，亦须将与目前疾病有关而确未发生的传染病名称记入并说明。 3）药物过敏史：应记录致敏药物、发生时间、症状及就诊情况，如无药物过敏史亦须说明。 4）应记录成瘾的药物名称和使用情况。 5）预防接种史：应记录种类和最近一次接种日期。 6）系统回顾：应记录既往各系统中重要的阳性症状或有鉴别意义的阴性表现。 5、个人史 1）出生地、生长史及居住时间较长的地区和时间，有无地方病接触史。 2）有无疫区居留

44、史（包括疫水、疫源接触史）。 3）生活和饮食习惯、烟酒嗜好、冶游史等。 4）从事的工种、年限及劳动条件，有无毒物及放射物质接触史。 5）夫妻及家庭关系是否和睦。 6、家族史 1）家族中有无类似疾病患者。 2）直系亲属的健康状况，有无传染性疾病。 3）有无遗传性或具有遗传倾向的疾病。 4）直系亲属如有死亡，应记录死亡原因和死亡时间。 7、体格检查 1）体格检查主要记录检查内容或需要详细描述的与疾病有关的阳性体征、有鉴别意义的阴性体征及专科检查情况。 2）专科情况 根据专科的特点，重点描述本科主要疾病的全身和局部阳性及有鉴别意义的阴性体征，可用表格或图表示。 9、辅助检查 患者入院前所做的与本次疾

45、病相关的主要检查及其结果： 1）应写明检查日期、检查医院（医疗机构）的名称及检查结果。 2）如果入院前没做检查，则在辅助检查下面注明未做，并以括号将未做二字括起来。 10、初步诊断 1）初步诊断是指经治医师根据患者入院时的情况，综合分析所做出的诊断。 2）书写于病历纸左半侧； 3）如有多项疾病诊断时，应主次分明，按排列原则分行列出； 4）诊断名称较复杂者，可依病因学诊断、病理学诊断、解剖学诊断、病理生理学及功能诊断顺序排列。 11、入院诊断、修正诊断 1）入院诊断指住院后主治医师首次查房所确定的诊断。入院诊断写在初步诊断的下方，签名并注明日期。入院诊断与初步诊断相同时，上级医师只需在初步诊断后

46、签名，则初步诊断2）发现入院诊断有误需修正时，将“修正诊断”记录于入院诊断的左下方，签名并标明日期。 3）疾病诊断体现出经治医师的专业水平，为保持病历的严肃性，切忌频繁修正或补充。因此，在做入院诊断时应力求正确、全面，从而尽量避免修正现象。 12、医师签名及书写日期 1）书写者在初步诊断、入院诊断及修正诊断的病名右下方应签名，并标明书写日期。 2）医师应签全名，字迹端正、清楚。 二、再（多）次入院记录 患者因同一种疾病在同一医院住院出院不满一年而再次或多次住院时书写的记录。记录内容及要求如下： 1、标明本次住院次数，如：再次入院记录、第x次入院记录。 2、一般项目（同入院记录）。 3、主诉。

47、4、现病史 简述以往历次在本院的住院诊疗经过，然后详细描述上次出院后至本次入院前的病情及治疗经过。 5、既往史、个人史、月经史、婚姻及生育史、家族史等如无特殊变化或补充，可注明参阅前次病历。 6、体格检查、专科情况、辅助检查、初步诊断等的书写要求与入院记录相同。 7、应在患者入院后24小时内完成。 三、24小时内入出院记录 患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。 1、记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。 2、对已书写了入院记录等的病历，可接在入院记录或首次病程录或病程记录

48、后，按出院记录格式和要求完成病历。 3、应当在患者出院后24小时内完成。 四、24小时内入院死亡记录 患者在入院不足24小时即死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。 1、记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗（抢救）经过、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。 2、对已书写了入院记录等的病历，可接在入院记录或首次病程录或病程（抢救）记录后，按死亡记录格式和要求完成病历 。 3、应在患者死亡后24小时内完成。 第二节 病程记录 一、首次病程记录 1、内容包括患者姓名、性别、年龄、入院时间、主诉、病史要点、体格检查（主要阳性体征及有鉴别诊断意义的阴

49、性征）、辅助检查、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、诊疗计划、医师签名等。 2、由经治医师或值班医师在下班前（8小时内）完成。 3、签名在记录模，如空格位置不足1/2行，可书写在另一行的末端。 二、日常病程记录 1、接在首次病程记录下面书写，不须写“病程记录”小标题。每次记录均须顶格写明记录2、由各级医师书写，也可以由实习或试用期医务人员书写。每一次记录均应按规定签名。 3、住院医师每天至少完成早查房和晚查房各一次，把重要情况记入病程记录中。记录的时限规定： 1）一级护理（病重）每天记； 2）二级护理（病情稳定）可2-3天记一次； 3）三级护理（病情稳定的慢性病）可4-5天记一次； 4）危重病人、

50、抢救病人应根据病情变化随时记，记录时间应当具体到分钟； 5）新病人、手术后病人3天内每天记；本院新开展的重大手术应7天内每天记； 6）行特殊检查及治疗，须提前一天记录拟行的检查或疗法、事前用药、可能发生的意外及防范措施。 4、记录的基本内容： 1）神志、精神、情绪、饮食、睡眠、大小便等一般情况； 2）患者反映（主诉）； 3）主要症状和体征变化； 4）新出现的症状、体征和并发症； 5）诊疗、操作情况； 6）重要辅助检查结果与分析； 7）治疗效果的观察和分析； 8）重要医嘱更改及原因，尤其抗生素的应用及变更理由； 9）临时处理的依据、方法和效果； 10）严重的药物不良反应、处理措施及效果； 11）

51、有关病史的补充资料； 12）修正诊断或补充诊断及其依据； 13）同病人及其家属的告知情况及有关人员的反映和要求等。 三、上级医师查房记录 1、上级医师的查房时间及查房内容，应及时记入病程记录。由下级医师记录的内容，查房的上级医师应及时审核、修改、签名，并注明日期。 2、接在病程记录下面书写。记录时须顶格书写记录的日期和时间，在同一行居中位置标明主治医师（副主任医师、主任医师、科主任）查房记录小标题，然后另起一行记录查房的具体内容。 3、查房记录的时限规定： 1）对一般病人入院后，上级医师（主治医师或以上医师）首次查房记录不得超过48小时，以后一般每周2次，最长间隔不超过5 天； 2）病重患者入

52、院后，次日要有上级医师查房记录，以后每日一次或隔日一次，最长间隔不超过3天； 3）病危患者入院后，当天要有上级医师查房记录，以后每天要有上级医师查房记录。所有住院患者每周至少要有一次（副）主任医师或科主任查房记录。以上查房要求节假日及双休日不例外。 4、主治医师查房记录： 1）首次查房记录内容应包含：病史和查体需补充部分、疾病诊断（诊断依据、鉴别诊断）分析、诊疗计划以及治疗中应注意的问题。 2）后续查房记录：应根据病情演变及诊疗经过，扼要记录对疗效的评价、辅助检查结果对诊断和治疗的意义分析及进一步诊疗意见等。 3）对危重、疑难病例应记录病人当前的主要矛盾及解决矛盾的措施和方法。 5、（副）主任

53、医师及科主任首次查房记录内容方面基本同主治医师。对各种病例查房的记录侧重点： 1）一般病例，侧重记录疾病的诊断依据、必要的鉴别诊断、诊疗方案及治疗过程中应注意的问题； 2）诊断不明的病例，侧重记录临床症状、体征和实验室检查及特殊检查结果对诊断的意义以及明确诊断的途径和方法； 3）疗效不佳或疑难、危重病例，侧重记录当前的主要矛盾以及解决矛盾的措施和方法。 6、其他查房要求： 1）对诊断不明或治疗困难的病人要及时提请主任查房或专家组查房协助解决。 2）对疑难病例及有教学价值的病例，提请主任组织定期的全科查房。 7、一般病例在出院、转院(科)前，病程记录中必须反映出主治医师的意见；危重、疑难病例在出院、转院（科）前，病程记录中必须反映出（副）主任医师、科主任的意见。 四、诊疗知情同意记录