药物安全论文：住院病患药物安全监管效果评估

1、药物安全论文：住院病患药物安全监管效果评估 作者：晏爱云 黄开芳 王艳 刘侠 单位：安康市中医医院 扁平化管理患者，提高患者口服药物安全度（1）责任护士跟随主任查房，全面掌握患者病情，评估患者服药能力，查看口服药物医嘱后再给患者发药，服药到口。详细讲解药物作用和不良反应，密切观察药物疗效和不良反应。（2）购置温馨小药盒，一般盒装药物存于小药盒放于患者床头柜上，指导患者服药，每天查看患者服药情况。（3）特殊药物如地高辛、胺碘酮、美托洛尔、安眠药等由责任护士保管，按时按量服药，密切观察药物作用和不良反应等，执行记录用药时间制度。（4）对文化程度高、遵医行为良好的年轻患者可指导他们自行服药。（5）对

2、文化程度低、遵医行为差或老年患者，应反复讲解药物知识、服药剂量和方法。出院之前教会患者服药，不能自理的患者教会陪人服药方法。站在床旁查看患者或陪人服药是否正确，直到患者或陪人能正确服药。特殊药物出院时装在“口服药物识别袋”里2，即1个透明塑料袋，内衬1个写有药物名称、剂量、注意事项等内容的卡片，以提醒患者正确服药。（6）发放出院温馨联系卡，以便患者如有不适或服药不明白及时询问。电话随访是否按时服药及服药方法剂量是否正确。（7）患者若再次住院仍有原管床护士负责。 实行绩效管理，提高护士工作积极性首批试点病区根据本科室具体情况，制定切实可行的绩效分配方案和奖惩措施，应用各班工作质量量化表量化工作质

3、量，并与奖金挂钩，保证口服药物的服药安全。开展优质护理，实行责任包干制整体护理模式，扁平化管理患者，应用流程管理规范工作行为。管床护士就如管床医生一样，对患者病情了解全面，对患者诊断、治疗、用药都非常了解，可以避免由于医生笔误而盲目执行医嘱造成服药错误。开展优质护理服务以来，管床护士80的时间都在病房，能够及时了解药物疗效及药物不良反应，报告医生调整治疗方案，促进了患者早日康复，提高了患者满意度。责任护士一般选择工作能力强、业务素质高的护士担当，并经常认真学习药品说明书，提高专业水平，保证用药安全。有研究表明，护士的素质和能力与护理缺陷、事故的发生往往有 着 直 接 的 关 系，是 维 护 安

4、 全 护 理 的 最 重 要 的 基础3。制定责任护士工作流程、发放口服药物工作流程，并对工作流程进行持续改进。发药到口，记录用药时间制度的执行，从根本上保证了用药的安全性，是从法律上保证了护士执行医嘱、按医嘱有效时间内给药的依据4。责任护士只管7、8个患者，对患者病情及用药非常熟悉，进一步保证了患者的用药安全。 内科患者用药复杂，药物品种多，为了方便，医生经常会给患者开整合的药物如阿司匹林泡腾片等，使用温馨小药盒放置药物，可以避免药物受潮、风解，也方便医生查房时了解患者服药情况，进一步保证患者服药安全。特殊药物由管床护士保管，杜绝了遵医行为差的患者服药过量造成严重不良后果。口服药物识别袋可提醒患者回家后正确服药。开展优质护理服务以来，真正把时间还给了护士，把护士还给了患者，有充裕的时间给患者做健康指导，患者了解了药物的作用和不良反应等，提高了患者的遵医行为，充分发挥口服药物治疗疾病的作用。管床护士就如管床医生一样，患者若再次住院仍愿意由原管床护士负责，这样由于相互了解，可以避免服