就红、蓝光治疗中度痤疮的疗效观察

1、就红、蓝光治疗中度痤疮的疗效观察 【中图分类号】r587.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0166-01 痤疮是一种累及毛囊及皮脂腺的慢性炎症性疾病，与人体雄激素水平升高或受体敏感增高，皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化过度以及丙酸杆菌感染有关。皮损主要发生于面部、胸部、背部，严重影响了患者的自信心及社会交往。近年来，光学疗法的发展尤其多，红、蓝光作为一种无创性治疗方法被越来越多的医生采用，在以往采用多种联合治疗痤疮的过程中，红、蓝光治疗，为痤疮患者开辟了新的途径，值得推广。 1临床资料 1.1一般资料：面部痤疮患者35例，其中男性15例、女性20例，年龄：18-27岁

2、，平均年龄22岁。病程2月-3年，度30例、度5例，皮疹以炎症性丘疹、脓疮、结节、囊肿为主，伴有不同程度的瘢痕、色沉。 1.2治疗方法： 1.2.1治疗仪器：采用红、蓝光消痤仪（重庆铜陵博光电科技有限公司生产），光源led高发二级管，波长：红光6600nm5nm、蓝光：415nm5nm。能量密度300j/cm。 1.2.2治疗方法：每次治疗前彻底清洁皮肤，照相存档。记录治疗前的情况，患者取仰卧位，用眼罩遮挡双眼，对度患者，每周照射2次。根据患者病情可进行交替照射，也可用红、蓝光照射或红光照射，对度患者前2次可用红、蓝光联合治疗，后期可用红光或蓝光交替照射，每周3次，每次20分钟，4周为一疗程。

3、在治疗期间可用清爽型补水产品进行皮肤护理，有助皮肤恢复。 1.2.3治疗观察：在每次治疗前和第四次治疗后分别对患者进行评分，有专人记录皮损总数（炎症性、非炎症性）。 1.2.4疗效的判定标准：疗效参数为皮损减退率=（治疗前总数量-治疗后总数量）100% 痊愈：减退率90% 显效：皮损60-80% 有效减退率20-50% 病情无变化或皮损减退率19%无效。 有效率以：痊愈+显效+有效计算。 2结果 2.1治疗效果：35例患者均完成一个疗程的治疗，男女疗效无明显差异。痊愈12例（34%），显效：20例（57%），有效3例（19%），经4周治疗皮损数量明显减少，差异者统计学意义（p 2.2不良反应：

4、由1例患者出现头疼、皮肤红斑，1天后自行消退，24例患者（69%）自觉治疗后病情明显改善。 2.3复发情况：20例患者停止治疗后，随访3个月均较为满意。 3讨论 红、蓝光治疗仪，以led为光源，通过发光二级管矩阵发出高纯度能量窄波红、蓝光。由于丙酸杆菌代谢过程中产生内源性噗淋（类噗淋和原噗淋）而它受到波长为415nm的蓝光照射后被激发，与氧气反应产生具有细胞毒作用的单氧态，破坏细胞膜，杀灭痤疮丙酸杆菌，抑制炎症，破坏皮脂腺，作用于角质形成细胞，减少毛囊组塞。人体面部毛囊的深度是0.3mm，而蓝光的穿透深度 总之：利用红、蓝光联合治疗痤疮，可进一步提高疗效，使患者的皮肤得到最大限度的复原，红、蓝光治疗中度痤疮安全有效，尤其是对以往难以改善的痤疮病例，值得推广。由于红、蓝光波长较短，达不到深部组织病灶，在使用红、蓝光联合照射治疗重度痤疮疗效一般，可结合其它光疗和药物治疗。 参考文献 1凌昕，陈玲玲等.红、蓝光联合治疗中、重度痤疮的对比观察. 中国美容