腹部CT及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用评估

1、 腹部ct及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用评估 摘要：目的：对比分析腹部ct及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用评估。方法：选取在2018年6月2020年6月期间，本院接诊的80例肝外胆管结石患者作为研究对象，开展临床诊断研究，以数字抽签法分为对照组40例，实验组40例，分别对两组患者实施腹部ct检查，以及核磁胰胆管成像检查。结果：以病理诊断结果为标准，相较核磁胰胆管成像检出率为92.50%，明显高于对照组65.00%，（p0.05）；实验组直径小于8毫米肝外胆管结石检出结果87.50%，明显高于对照组32.50%，（p0.05）。在肝外胆管结石诊断中核磁胰胆管成像更具有显著优

2、势。结论：腹部ct及核磁胰胆管成像均可作为肝外胆管结石诊断中主要诊断手段，但核磁胰胆管成像诊出率明显高于腹部ct诊断方法，有较高的应用价值。关键词：腹部ct；核磁胰胆管成像；肝外胆管结石诊断；应用评估肝外胆管结石发病原因在于现代人们饮食结构的变化，以及生活方式等，因此诱发肝外胆管结石等疾病的发生，当肝外胆管结石发生的初期并无明显症状，但随着病情的变化，会让患者逐渐出现胆管感染、堵塞等现象，并且有绞痛等症状，对患者的日常生活造成严重影响1。当患者出现严重疼痛而就诊时，病情就已经发展的较为严重，因此就需要对患者进行有效治疗2。目前腹部ct及核磁胰胆管成像都是诊断肝外胆管结石的主要方式。本文选取在2

3、018年6月2020年6月期间，本院接诊的80例肝外胆管结石患者作为研究对象，开展临床诊断研究，探究腹部ct及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用评估，详情如下。1.资料与方法1.1一般资料选取在2018年6月2020年6月期间，本院接诊的80例肝外胆管结石患者作为研究对象，开展临床诊断研究，以数字抽签法分为对照组40例，实验组40例。实验组患者中男15例，女25例，年龄最大者74岁，年龄最小者23岁，平均年龄（48.501.08）岁，经核磁胰胆管成像诊断后均确认为肝外胆管结石，需接受进一步诊断确认病情。对照组患者中男12例，女28例，年龄最大者76岁，年龄最小者23岁，平均年龄（49.5

4、01.14）岁，经腹部ct诊断后均确认为肝外胆管结石，需接受进一步诊断确认病情。纳入标准：（1）患者均在详解研究内容后，确认自愿参与本次研究，签署知情书。排除标准：（1）严重肾脏功能疾病患者；（2）哺乳期患者。1.2方法腹部ct检查：患者在进行检查前6小时，应当及时嘱咐患者禁食、禁水，当开始检查时，指导患者服水800ml，并合理设置仪器参数，并及时将检测的数据传输至处理站进行处理。核磁胰胆管成像检查：当患者在进行检查前4小时禁食、禁水，并采用mrcp-hr序列、屏气t1w mdixon序列、b-tfe序列、t2w-spair-rt序列对患者病情进行判断。1.3观察指标1. 对比腹部ct与核磁胰

5、胆管成像检出结果，包括阳性、阴性、不明；（2）对比腹部ct与核磁胰胆管成像检出直径小于8毫米肝外胆管结石检出结果，包括阳性、阴性、不明。1.4统计学方法研究结果中所得数据均由spss23.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且p0.05时，则具有统计学意义。2结果2.1检出率对比经核磁胰胆管成像诊断后，相较腹部ct诊断，阳性检出率明显较高，p0.05。见表1。表1阳性检出率对比（n，%）组别例数阳性阴性不明腹部ct4026（65.00）11（27.50）3（7.50）核磁胰胆管成像4037（92.50）3（7.50）0（0.00）-9.045.543.12p-0.000.020.082.

6、2直径小于8毫米肝外胆管结石检出结果经核磁胰胆管成像诊断后，相较腹部ct诊断，直径小于8毫米肝外胆管结石阳性检出率明显较高，p0.05。见表2。表2 直径小于8毫米肝外胆管结石检出结果对比（n，%）组别例数阳性阴性不明腹部ct4013（32.50）21（52.50）6（15.00）核磁胰胆管成像4035（87.50）5（12.50）0（0.00）-13.9514.596.49p-0.000.000.01讨论肝外胆管结石患者的主要临床表现为疼痛，大多数患者在进行就诊时就已经发展到较为严重，就需要对患者进行有效的诊断治疗，目前腹部ct是较为常见的诊断方式之一，能够诊断多种疾病，并有效的将高密度结石

7、进行展现，多用于结石诊断、肠梗塞以及积液等疾病的诊断当中，但由于存在部分缺点，因此很难对患者进行准确的诊断，因此就需要运用核磁胰胆管成像技术来进行诊断治疗。核磁胰胆管成像技术能够从多角度、全方位对患者进行无创检查，即使较小的结石也能够得到有效的检测，因此得到的检测数据，相比较腹部ct检测技术来说，更有检测优势，以及得到的检查结果也更加准确，此外，核磁胰胆管成像技术，不受操作人员技术能力的要求限制，因此，使用也较为广泛。依据表1、表2当中的数据，我们可以得知，对肝外胆管结石患者实施核磁胰胆管成像技术检查，与腹部ct检测相较核磁胰胆管成像检出率为92.50%，明显高于对照组65.00%，（p0.05）；实验组直径小于8毫米肝外胆管结石检出结果87.50%，明显高于对照组32.50%，（p0.05）。在肝外胆管结石诊断中核磁胰胆管成像更具有显著优势，诊断的准确率也越高。综上所述，将核磁胰胆管成像技术运用在肝外胆管结石患者的诊断当中，有较好的诊断结果，同时诊断结果也更加准确，因此，核磁胰胆管成像技术在诊断肝外胆管结石中值得推广。参考文献1胡凯.腹部ct与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床应用价值分析j.影像研究与医学应用,2020,4(07):81-82.2李向飞.腹部ct与核磁胰胆